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- 저자 : 양석균 ( Suk Kyun Y) (검색결과 2 건)
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활동기 궤양성 대장염에 있어서 과립구흡착요법의 전향적 다기관 연구
김효종 ( Hyo Jong Kim ),김주성 ( Joo Sung Kim ),한동수 ( Dong Soo Han ),양석균 ( Suk Kyun Yang ),함기백 ( Ki Baik Hahm ),이우인 ( Woo In Lee ),권석운 ( Seog Woon Kwon ),최재현 ( Jai Hyun Choi ),김원호 ( Won Ho Kim ),최규용 ( Kyu Y 대한소화기학회 2005 대한소화기학회지 Vol.45 No.1
Background/Aims: In chronic inflammatory conditions such as ulcerative colitis (UC), the migration of granulocytes and monocytes/macrophages from the circulation into the colonic mucosa is especially important in maintaining inflammation. The aim of this
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대장 근위부 진행성 선종 예측을 위한 원위부 용종의 임상적 의의: 전향적 다기관 대장 용종 연구
금보라 ( Bora Keum ),진윤태 ( Yoon Tae Jeen ),최재현 ( Jai Hyun Choi ),정성애 ( Sung Ae Jung ),김현수 ( Hyun Soo Kim ),김영호 ( Young Ho Kim ),김원호 ( Won Ho Kim ),김태일 ( Tae Il Kim ),김효종 ( Hyo Jong Kim ),양석균 ( Suk Kyun Y 대한장연구학회 2005 Intestinal Research Vol.3 No.2
목적: 대장암 선별 검사로 사용되는 S상결장경이 근위부 대장에 있는 진행성 병변의 상당부분을 간과할 수 있다는 것이 밝혀지면서 선별 검사로서 대장내시경의 사용과 대장 원위부 용종의 임상적 의미에 대한 연구들이 있었다. 본 연구는 국내에서 대장 근위부 진행성 선종을 예측하는 데 원위부 용종의 임상적 의미와 위험 인자를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 전향적 다기관 대장 용종 연구에서 50세 이상 무증상 환자에서 대장 내시경을 시행하며 용종 절제를 시행받은 826명을 대상으로 용종의 크기, 모양, 조직형, 위치 등의 성상을 기록하였다. 비장 굴곡을 경계로 근위부와 원위부를 나누었고 용종의 성상에 따라 분류한 후 원위부 소견에 따른 근위부 소견, 근위부 진행성 선종에 대한 원위부 용종의 민감도, 양성 예측률과 위험 인자를 분석하였다. 결과: 근위부에 진행성 선종 환자는 98명이었고 이들에서 원위부 대장 용종이 없었던 경우가 45명(45.9%)이었다. 원위부 용종의 크기에 따라 5 mm 미만이었을 때 근위부 진행성 선종이 있었던 경우가 1.9%, 5-10 mm인 경우 26.4%, 10 mm 이상인 경우 71.7%였다(p<0.01). 크기와 함께 조직형을 고려하여 분석하였을 때에도 역시 원위부 용종이 진행성 선종일수록 근위부에도 진행성 선종이 증가하였다(p<0.01). 용종 크기로 근위부 진행성 선종에 대한 민감도를 구하였을 때 10 mm 이상, 5 mm 이상일 때 각각 38.7%, 53.2%였고 조직형을 합한 진행성 선종에서는 38.8%였으며 양성 예측률은 10 mm 이상, 5-9 mm일 때 각각 13.3%, 4.1%였고 진행성 선종은 14.4%였다. 근위부 진행성 선종을 예측하는 위험인자로 남자(OD 3.9, 95%CI 1.61-9.48), 원위부 용종 10 mm 이상(OD 7.8, 95%CI 1.04-58.95), 원위부 진행성 선종(OD5.4 95%CI 1.61-17.9)이 통계적으로 유의한 위험 인자였다. 결론: 원위부 용종 소견이 대장 내시경을 통한 선별 검사 시에도 근위부 병변 예측에 도움이 될 것으로 생각하나 원위부 병변없는 근위부 진행성 선종 환자를 반드시 고려해서 주의 깊게 검사해야 할 것으로 생각한다. Backgroud/Aims: Proximal lesion without distal finding is weak point in colon cancer screening. Clinical significance of distal finding for advanced proximal neoplasia (APN) is uncertain. Aims of this study were to assess distal finding for prediction of APN. Methods: Asymptomatic 826 adults (age≥50) were collected in KASID prospective study, who underwent colonoscopy and polypectomy. Polyps located distal to splenic flexure were defined as distal polyps. Age, gender, size, appearance, histology of distal polyps were analyzed as risk factor of APN (adenoma≥10 mm or villous histology or high grade dysplasia or invasive cancer). Sensitivity and positive predictive value of distal polyp on APN were assessed. Results: APN were found in 98 patients and 45 (45.9%) patients of them were not associated with any distal findings. Risk factors of APN were male, size of distal polyp and advanced distal polyp. Sensitivity of distal polyp size≥10 mm on APN was 38.8% and advanced distal polyp also 38.8%. Positive predictive value of distal polyp size≥10 mm and advanced distal polyp were 13.3%, 14.4% respectively. Conclusions: Although distal colon findings were helpful to predict APN in asymptomatic 50 years of age or order patients screening, more careful examination is required considering APN without distal polyps. (Intestinal Research 2005;3:121-126)
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