노화의 개념, 진단 및 관리

배철영(Chul-Young Bae) 대한미병의학회 2023 대한미병의학회지 Vol.4 No.1

Anti-aging medicine is defined as ‘the newest clinical specialty, the optimum of wellness and longevity, and employs extensive therapies and treatment in the preventive health care field far beyond just cholesterol testing and mammogram, by American Academy of Anti-aging Medicine. Aging theories is dived into two main theories, genetic control theory and acquired theory. Though many aging theories have been developed, any single theory is not universally accepted. Aging is defined as a time-related decline in physiological functions and changes in morphology. Aging is usually evaluated by questionnaires (AGHDA), self-test, aging biomarkers tests, and biological age measurements. Biological age measurement is usually considered as the index to evaluate the overall health status and aging degree in clinical practice. The goal of aging management is not only to treat age-related diseases, but to improve the diverse function of body and improve quality of life. Five major methods for aging management are the elimination of risk factors, management of chronic diseases, caloric restriction with nutritional balance, medium-intensity regular exercise, and stress management. Many other methods, such as, anti-oxidant therapy, hormone replacement, smart drugs, immune boosters, detoxification, and alternative medicine have been tried for aging management.

들뢰즈의 회화론 1 : 베이컨의 회화와 감각의 미학

배철영(Bae Chul-Young) 새한철학회 2007 哲學論叢 Vol.1 No.47

반 고흐의 회화에서 영적 차원 : 하이데거, 샤피로, 그리고 윌버를 중심으로

배철영(Bae Chul-Young) 새한철학회 2009 哲學論叢 Vol.55 No.1

This paper firstly investigates the artistic perspectives of Heidegger, Schapiro, and Wilber on the painting, <shoes>(1986) of van-Gogh. According to Heidegger, the truth of being is established on the work of art. And the truth is world and earth or nation and nature to which the being is related. In the work are they revealed under the light of Being. As spectators, we have to conceive them. This position is connected to a dimension of spiritual land, 'nation-nature mysticism'. Schapiro says that art-work is a portrait of artist's ego. But this is a narrow opinion. Because it has a limitation in understanding van-Gogh's painting. So I suggests we have to extend the concept of ego and comprehend his work on the basis of the transpersonal psychology of Wilber. This paper's another position is that van-Gogh's work intending spiritual unity with the eternal God is connected to 'deity mysticism' in the transpersonal areas. Two dimensions of spiritual land, nature-nation mysticism and deity mysticism are openly manifestated in van-Gogh's paintings. 이 글은 고흐의 그림 <구두>에 대한 하이데거의 논의에서 출발한다. 그에 따르면 예술작품 속에는 존재자의 진리가 정립되어 있다. 따라서 우리는 예술작품에 정립되어 있는 존재자의 진리, 곧 작품 속의 존재자를 통해 스스로를 현시하는 세계와 대지의 새로운 모습을 포착하여야 한다. <구두>에 대한 하이데거 자신의 해석은 그의 관점을 드러내는 좋은 예가 된다. 한편 샤피로는 하이데거의 입장을 비판하면서 <구두>에서 화가, 곧 고흐의 '자아'를 보아야 한다고 주장한다. 말하자면 그림은 화가의 자화상인 셈이다. 그래서인지 고흐의 다른 그림 <밀밭 위를 나는 까마귀>에서 샤피로는 화가의 병든 자아와 비정상 심리를 포착하는데 몰두한다. 그러나 샤피로의 이러한 견해는 제한적이다. 윌버에 따르면 고흐의 <구두>는 영적 관점에서 밝혀져야 한다. 말하자면 협소한 개인적 자아의 한계를 넘어서서 자아초월적··초인간적·초개인적 의식 차원에서 고흐의 그림들은 조명될 필요가 있다. 이는 최근 에릭슨의 연구에 의해서도 뒷받침된다. 요컨대 고흐의 그림은 의식의 자아초월적 영역 가운데서도 신성 신비주의와 밀접한 연관이 있다는 것이 이 글이 주장하는 주요한 입장이다. 신성 신비주의는 신의 임재를 나타내는 특징들과의 합일을 의미한다. 한편 하이데거가 예술을 바라보는 시각도 영적 차원의한 수준에서 논의될 수 있다. 그의 입장은 민족-자연신비주의와 연관이 있다. 그것은 자연과 문화, 자연과 민족의 신비로운 연합과 연관된다.

들뢰즈/가타리의 ‘동물-되기’와 윌버의 의식 구조

배철영(Bae, Chul-young) 대한철학회 2010 哲學硏究 Vol.113 No.-

들뢰즈/가타리가 들고 있는 동물-되기의 사례는 다양하다. 곤충-되기, 쥐-되기, 개-되기, 말-되기, 고래-되기, 물고기-되기 등 그런데 이들 되기에서 인간 주체는 인간 이하의 기괴하고 그야말로 동물적인 상태에서부터 아주 고차적인 자연과의 합일 상태에 이르기까지 다양한 차이를 드러낸다. 그러나 그들은 되기들 각각이 함축하는 차별성을 충분히 검토하지 못함으로써 되기 자체가 갖는 보다 포괄적인 중요성을 포착함에 있어서나 내포된 윤리학을 정립하는데 성공적이지 않아 보인다. 이 글은 동물-되기의 다양한 예들 가운데서 한스의 말-되기, 에이허브 선장의 고래-되기, 한 문인화가의 물고기-되기를 윌버의 기본적 의식구조를 배경으로 조명하였다. 한스의 말-되기는 한스가 아직 미발달된 정서 상태를 나타내며, 에이허브 선장의 고래-되기는 실존적 무의 체험과 그것을 넘어서고자 하는 ‘초월충동’과 관련 있다고 여겨지며, 문인화가의 물고기-되기는 자연의 한 대상과의 근본적 합일을 나타낸다고 생각한다. 그래서 이들 되기는 들뢰즈/가타리가 주장하는 인간의 비인간적 지대에서 인간성 경계의 지대, 곧 합리적이고 의사소통적인 인간의 지대 이하이거나 그 이상의 영역과 연관된다. 한편 동물-되기는 궁극적인 되기인 지각불가능하게-되기에 이르는 과정에 있다. 그렇다면 지각불가능하게-되기, 그리고 그것이 일어나는 장으로서 일관성의 평면이란 무엇인가? 그런데 일관성의 평면 혹은 기관 없는 신체는 또한 동물-되기의 과정에서 되기의 주체에서 펼쳐지는 식별불가능성의 지대이기도 하다. 말하자면 되기의 주체는 이미 이들 지대를 전제하고 있고 사용하고 있다. 그렇다면 동물-되기의 과정에서 경험되는 식별불가능성 지대로서 기관 없는 신체와 일관성의 평면은 궁극의 되기에서 체험되는 일관성의 평면과 서로 어떻게 다른가? 요컨대 일관성의 평면의 두 의미는 어떻게 다른가? 이 물음에 대해서도 윌버의 해석은 참조하여 동아시아 철학의 ‘공’개념과 밀접한 상관성이 있음을 보이고자 하였다. ‘공’ 혹은 ‘영’은 의식의 전개관정에서 궁극의 차원이지만 동시에 모든 전개 과정에 이미 전제되어 있는 근본바탕임을 깨닫는다면, 이는 일관성의 평면 개념과 밀접한 상사성을 보여준다고 생각한다. In this paper I try to investigate the proper meanings of three cases of Deleuze/Guattri's becoming-animal at the background of Wilber's basic structure of consciousness critically. The cases are of Hans' becoming-horse, captain Ahab's becoming-whale, and a Chinese painter' becoming-fish. Becoming-animal is on the process toward the ulitimate becoming, the imperceptible-becoming By the way on the process the 'plane of consistency' is presupposed and experienced by the subject of becoming. And it is also experienced in the imperceptible-becoming. Therefore it has two meanings. What is the difference? The plane of consistency, no man's land, the zone of indiscernibility, and the body without organs are not only presupposed in a stage to the ultimate becoming, but also is the ultimate one in itself. And Its meanings are similar to those of ‘Emptiness’ or ‘Spirit’

리오타르의 뉴먼 : 현시할 수 없는 것으로서 순간 혹은 사건

배철영(Bae Chul-Young) 새한철학회 2005 哲學論叢 Vol.1 No.39

임상 지표들을 이용한 생체 나이 추정

배철영(Chul-Young Bae),강영곤(Young-Gon Kang),김세현(Se-Hyun Kim) 대한임상노인의학회 2006 대한임상노인의학회지 Vol.7 No.2

연구 배경: 임상에서 쉽게 측정할 수 있는 임상 지표들과 연대적 연령과의 연관성을 알아보고자 하였다. 또한 임상 지표들을 신체, 생화학 및 호르몬 지표로 구분하여 생체 나이 추정에 있어 미치는 영향과 이에 따른 최적의 생체 나이 모델을 개발하고자 하였다. 방법: 경기도 소재 모 대학병원 건강 증진 센터에서 1999년 1월부터 2003년 12월까지 일반 종합 건진을 시행한, 40세 이상 남녀 3,574명(남자는 1,301명, 여성은 2,273명, 연령범위: 40~88세)을 대상으로 신체, 생화학, 호르몬 임상 지표들을 검사하였다. 각 임상 지표들과 연령과의 상관 관계를 조사하였고 다중 회귀 분석을 통하여 전체 및 각각의 생체 나이 모델을 추정하였다. 결과: 남성의 전체, 신체, 생화학, 및 호르몬 임상 지표들에 따른 최적의 생체 나이 모델에는 각각 15, 7, 5, 4개의 변수가 포함되었고(R²'s= 0.62, 0.38, 0.33, 0.36). 여성에서는 각각 14, 6, 8, 3개의 변수가 포함되었다(R²'s= 0.66, 0.40, 0.42, 0.37). 결론: 본 연구에서 제시된 생체 나이 모델은 임상에서 쉽게 시행할 수 있는 검사 혹은 일반 종합 건진의 검사 결과를 이용하여 객관적인 생체 나이 추정이 가능하기에 개인의 노화 정도와 건강상태를 추정하는 임상 보조 수단으로 사용될 수 있을 것으로 생각된다. Background: Biological age is the objective assessment of a person's health status and may be used to investigate individual variation of organs and functions during aging. To determine biological age in clinical practice settings, we developed models for predicting biological age of individuals by employing all parameters of physical, biochemical, and hormonal characteristics. Methods: This was a community based cross-sectional study. Subjects were recruited from the health promotion center at one community hospital in Korea from 1999 to 2003. Among these, data obtained from the 3,575 participants (1,302 men and 2,273 women) was used for clinical evaluation and statistical analysis. For our test battery we selected twenty-five parameters among the routine tests that are conducted in annual health check-ups. Results: For males, the best models were developed using 15-, 7-, 5-, 4- of the 25 chosen parameters for total, physical, biochemical and hormonal characteristics, respectively (R²'s= 0.62, 0.38, 0.33, 0.36). Similar to males, for the females, 14-, 6-, 8-, 3-paramaters were developed as the models for total, physical, biochemical, and hormonal characteristics, respectively (R²'s= 0.66, 0.40, 0.42, 0.37). Conclusion: Our biological age prediction models may be useful as supplementary tools in the evaluation of aging and health status. A profile of physical, biochemical, and hormonal parameters selected in the prediction model are feasible to be used in annual health check-up or in the clinical practice.

리오타르의 포스트모던 미술론 : 숭고의 미학, 차이의 존재론 그리고 비판

배철영(Bae Chul-Young) 새한철학회 2002 哲學論叢 Vol.1 No.27

Korean Study

배철영(Chul-Young Bae) 대한임상노인의학회 2000 대한임상노인의학회지 Vol.1 No.2

OBJECTIVE : To assess the efficacy and safety of Cerebrolysin over 4 weeks in patients with probable Alzheimer's disease. DESIGN : A 4-week randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter clinical trial. An unequal (Cerebrolysin:placebo=2:1) randomization was used to assign more patients to the treatment group. SETTINGS : University medical centers and Community geriatric hospitals in Korea. PARTICIPANTS : Fifty-three men and women at least 50 years of age with mild to moderate Alzheimer's disease and otherwise in good health. INTERVENTION : The treatment group(n=34) received Cerebrolysin(30ml Cerebrolysin in 100ml physiologic saline i.v.) once a day from Monday to Friday for 4 weeks. The control group(n=19) received placebo. MEASUREMENTS: Primary outcome measures were the Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive subscale (ADAS-Cog), and Clinical Global Impression of Severity/Change (CGIS/C). Secondary outcome measures included Mini-Mental State Examination(MMSE), Geriatric Depression Scale(GDS), Katz Index of Activity of Daily Living(ADL), and Law-ton Instrumental Activity of Daily Living (IADL) scale. RESULTS : After four weeks of treatment, Cerebrolysin-treated patients demonstrated significant improvements in the ADAS-Cog(P=0.02), CGIS/C(P=0.01), and MMSE(P=0.04) compared with placebo-treated patients. 82%, 62%, and 44% of Cerebroiysin-treated patients on ADAS-Cog, CGIS/C, and MMSE, respectively, were rated improved compared with 31.6%, 22%, and 17% of placebo-treated patients, respectively. However, there were no significant improvements in the Cerebrolysin group compared with the placebo group on the GDS, ADL, and IADL. There were no dropouts in either groups with 100% compliance to Cerebrolysin and placebo. Only one patient reported a febrile sensation, which was transient and mild in severity. CONCLUSION : This study indicates that Cerebrolysin is a safe drug that improves the cognitive deficits and global function in patients with mild to moderate Alzheimer's disease. Long-term efficacy and safety of Cerebrolysin in Alzheimer's patients should be evaluated in the future.

노인에서 기립성 저혈압에 대한 amezinium methylsulfate의 효과 및 안정성

이상현(Sang-Hyun Lee),배철영(Chul-Young Bae),조주연(Choo-Yon Cho),최규동(Gyu-Dong Choi),김자영(Ja-Yung Kim),오한진(Han-Jin Oh),이상엽(Sang-Yup Lee),박주성(Ju-Sung Park),유희탁(Hee-Tak Yoo),원장원(Jang-Won Won),조경희(Kyung-Hee Cho),김 대한임상노인의학회 2000 대한임상노인의학회지 Vol.1 No.1

연구배경 : 노인에게 흔하게 발생하는 기립성 저혈압은 어지럼증, 낙상을 유발시키는 중요한 원인이지만, 효과적이고 안전한 치료 약물사용이 제한적이어서 치료에 어려움을 겪는 질환이다. Amezinium metilsulfate는 교감신경내로부터 방출된 노르아드레날린의 재흡수를 억제하는 간접형 교감신경자극제로서, 본 연구에서는 기립성 저혈압 노인환자에서 amezinium 투여 후 혈압변화에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방법 : 1999년 2월 1일부터 8월 31까지 13개 병원 가정의학과 및 노인의학 센터에 내원한 60세 이상 기립성 저혈압 노인환자 100명을 대상으로 치료군 41명은 amezinium 10mg을 하루 2회 2주간 투여하고, 대조군 59명은 기립성 저혈압 환자교육자료만 제공한 후 2주후 평가 비교하였다. 평가항목은 혈압, 맥박, 기립후 환자의 자각증상, 의사의 개선도 평가, 혈액 및 소변검사와 심전도로서 처치 전후에 시행하여 비교하였다. 결과 : 어지럼증의 호전은 치료군에서 60.0%, 대조군에서 42.9%, 심계항진은 치료군에서 47.1%, 대조군에서 25.0%, 오심은 치료군에서 56.3%, 대조군에서 30.0% 발한은 치료군에서 45.5%, 대조군에서 28.6%, 호흡곤란은 치료군에서 41.7%, 대조군에서 20.0%의 호전을 보였으나 두 군간에 통계학적 유의한 차이는 없었다. 의사가 시행한 총체적 개선도 평가에서 치료군은 61.0%, 대조군은 18.6%의 호전을 보여 유의한 차이를 보였다(p<0.001). 처치전과 처치후의 혈압 및 맥박변화는 치료군에서 수축기와 이완기 혈압이 모두 유의한 차이를 보였고(p<0.001), 대조군에서 이완기혈압에서 유의한 차이를 보였다(p<0.01). 맥박변화는 치료군과 대조군 모두 유의한 차이를 보이지 않았다. 앙와위 상태를 기준으로 기립 후 혈압차이를 산출하고, 처치 전후 혈압차이 변화량을 계산하였다. 치료군에서 대조군보다 기립 후 수축기와 이완기 혈압차이 변화량이 더 많았으나, 기립 3분 후 이완기혈압차이 변화량만이 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05). Amezinium 투여후 환자가 호소한 증세는 졸리움, 불안증, 변비, 상복부 불쾌감, 홍조 각 1예였으나 치료를 중단할 정도로 심한 증세는 없었고, 투약 중단 후 소실되었다. 혈액 및 소변검사와 심전도검사에서 투약 후 약물과 관련되어 이상소견을 보인 경우는 없었다. 결론 : 기립성 저혈압을 가진 노인에서 amezinium metilsulfate의 투여 후 맥박의 유의한 변화나 안정시 혈압 변화가 없는 상태에서 심한 부작용 없이 기립 후 혈압저하를 억제하는 효과가 있었다. Background : Orthostatic hypotension is common condition in the elderly, but choice to treat it pharmacologically is limited because of expected side effects. Amezinium metilsulfate is an indirectly acting symathomimetic drug, which affects postganglionic sympathetic neurons, selectively inhibiting both intraneural monoamine oxidase and reuptake of norepinephrine. The purpose of this study was to assess the efficacy of amezinium for orthostatic hypotension in the elderly. Methods : A total of 100 patients aged 60 years or older with orthostatic hypotension participated in this multicenter study. The treatment group (n=41) received amezinium 10mg bid for two weeks and was given a patient education brochure about orthostatic hypotension. The control group received only the patient education brochure. We evaluated the patients blood pressure, pulse rate at supine, one and three minutes after standing. Assessments of orthostatic symptoms and laboratory examination were done before and after intervention. Results : In patients with orthostatic symptoms, amezinium treated patients showed improvements in dizziness (60.0%), palpitation (47.1%), nausea (56.3%) whereas the control group reported improvements in dizziness (42.9%), palpitation (25.0%), nausea (30.0%), without statistical significance. In the global symptom evaluation by the investigator, the amezinium group had more improvements compared to the control group (p<0.001). Standing systolic and diastolic blood pressure after treatment with amezinium was significantly increased without changes in supine blood pressure and pulse rate. Only standing diastolic blood pressure in the patient educated control group was increased. We calculated net differences of orthostatic changes of blood pressure and pulse rate after intervention. The differences of standing change of blood pressure in the amezinium group were greater than those in the control group. Especially the difference in diastolic blood pressure at 3 minutes after standing was significant. Conclusion : This study indicates that amezinium is efficacious and safe in the treatment of orthostatic hypotension in the elderly, without change of resting blood pressure and pulse rate.

임상 생체지표를 이용한 오장생체나이 추정 모델

김태희 ( Tae-hee Kim ),김석 ( Seok Kim ),배철영 ( Chul-young Bae ),강영곤 ( Young-gon Kang ),조경희 ( Kyung-hee Cho ),권수경 ( Su-kyung Kwon ),박미화 ( Mei-hua Park ) 대한한의진단학회 2011 大韓韓醫診斷學會誌 Vol.15 No.2

Objectives Even though there has been no consensus on the concept of viscera organ between the oriental and western medicine, we tried to investigate the correlation between clinical biomarkers of five Jang and chronological age and develop the models for predicting five Jang biological ages by statistical analysis. Methods We obtained data from about 120,000 subjects who visited health promotion centers for health promotion and disease prevention from January 2004 to June 2009. Participants were included if they were over 20 years old, and excluded if reported to have cardiovascular disease or other serious medical illness such as cancer, malignant hypertension, uncontrolled diabetes, cardiopulmonary insufficiency, liver disease, pancreatic disease or renal disease. Among the clinical biomarkers obtained, we selected the biomarkers which were associated with the function of 5 Jang in previous studies, or showed statistically significant correlation with age. Multiple regression models were used for building prediction models of biological age after adjusting for potential confounders for men and women, respectively. Pearson correlation coefficient was calculated to examine the linear relationship between age and various biomarkers, and multiple regression analysis was used for building the prediction models of five Jang biological ages for men and women, respectively. All statistical data analysis was performed by using SPSS Version 12.0 software and statistical significance was obtained if p<0.05. Results For males, the best models were developed using 12, 2, 8, 3, and 4 biomarkers for predicting biological ages of heart, lung, liver, pancreas, and kidney, respectively (R2 = 0.57, 0.43, 0.11, 0.24, and 0.93, respectively). Similar to males, for the females, 10, 2, 8, 3, and 4 biomarkers were selected as the models respectively (R2 = 0.76, 0.44, 0.14, 0.38, and 0.89, respectively). Conclusions As we have developed for the first time the models for predicting five Jang biological ages with common clinical biomarkers, it is expected that these models may be used as clinical supplementary tools in the evaluation of aging status and functional decline of five Jang according to age in health promotion centers and private clinics. At the same time, it is considered that the use as objective tools to evaluate aging status and functional decline of each Jang.