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      • 조현병 환자에서 비정형 장기지속형 주사제와 경구제의 6개월 추적관찰 기간 효과비교

        박찬미(Chan mi Park),박은정(Eun jung Park),이승환(Seung Hwan Lee),김영훈(Young Hoon Kim),정영철(Young Chul Chung),원승희(Seung hee Won),이상규(Sang Kyu Lee),박선철(Seon Cheol Park),배경열(Kyung ryul Bae),최진아(Jin A Choi),최하진(Ha 한국보건의료연구원 2016 근거와 가치 Vol.2 No.2

        Objectives: To compare the clinical outcomes between the schizophrenia patients using long-acting injection (LAI) and those using oral agent (Oral). Methods: A prospective multicenter registry conducted at 7 hospitals comparing a one-year treatment effectiveness of LAI to reduce recurrence and to improve medication adherence (MA) and quality of life (QOL). This interim analysis presents data from the first 6 months of the follow-up period. Results: Among a total of 393 patients enrolled in this study, 385 patients (LAI 87, Oral 298) were analyzed as the interim analysis. There were no significant differences in clinical global impression (CGI), global improvement (GI), positive and negative symptom scale (PANSS), and QOL (CGI, P=0.618; GI, P=0.599; PANSS, P=0.289; EuroQol five dimensions questionnaire, P=0.254; Korean version of 4th revision of Schizophrenia Quality of Life Scale, P=0.416; visual analogue scale, P=0.581). LAI was associated with improved doctor’s perspective MA (P=0.021), but no difference was observed in patient’s perspective MA (P=0.355). Recurrence for 6 months occurred in 8 cases (9.2%) of LAI and in 43 cases (14.4%) of Oral. Kaplan-Meier analysis showed that there was no significant difference in time to recurrence after enrollment between LAI and Oral. The multivariate Cox analysis also showed no difference (hazard ratio=1.710; 95% confidence interval=0.758~3.855). Conclusion: In patients with schizophrenia experiencing recurrence, the difference of effectiveness between LAI and oral therapy could not be observed during 6 months of follow-up.

      • KCI등재

        건강보험데이타베이스를 이용한 골다공증성 고관절 골절 식별 및 타당도

        박찬미 ( Chan Mi Park ),장선미 ( Sun Mee Jang ),장수현 ( Su Hyun Jang ),하용찬 ( Yong Chan Ha ),이영균 ( Young Kyun Lee ),윤현구 ( Hyun Koo Yoon ),신찬수 ( Chan Soo Shin ),김덕윤 ( Deog Yoon Kim ),이성수 ( Seong Su Lee ),최형진 ( 대한고관절학회 2010 Hip and Pelvis Vol.22 No.4

        Purpose: The aim of this study was to develop and validate identification criteria for the cases of osteoporotic hip fracture using the National Health Insurance Database, and we calculated the incidence rate of osteoporotic hip fracture in the Korean population using these criteria. Materials and Methods: The criteria to identify osteoporotic hip fracture using a diagnosis code, a procedure code, the type and number of medical service usages and the patients` ages were developed via discussions among experts. These criteria were validated by using a hip fracture cohort in which all the genuine osteoporotic hip fracture patients in the Jeju area were identified by reviewing the registered medical records and radiographs. By applying the identification criteria to the National Health Insurance Database that was accumulated until June 2009, we calculated the incidence rate of osteoporotic hip fracture in patients between 50 and 100 years of age in 2008. Results: The identification criteria had a sensitivity of 93.1% and a positive predictive value of 77.4%. A total of 20,432 osteoporotic hip fracture cases were identified in 2008, and the incidence rate was 15.7 cases per 10,000 persons. The osteoporotic hip fracture incidence rate for females was 20.7 (per 10,000persons), and this was 2.1 times higher than that for the males (9.8case per 10,000persons), and the rates were increased with age. Conclusion: The incidence of osteoporotic hip fracture that occurred on a nationwide scale can be more precisely estimated by using the National Health Insurance Database with its comprehensive information on the overall details of treatment as well as the diagnosis codes, and so the incidence of osteoporotic hip fracture can be reliably calculated for each year. The results from this research could be used as evidence in a hip fracture management plan for establishing Korean Health policy.

      • KCI등재

        디지털 성범죄 피해자의 회복을 위한 법제 개선방안 연구 - 피해지원자 심층 면접을 기반으로 -

        박찬미(Chan-Mi Park) 이화여자대학교 젠더법학연구소 2021 이화젠더법학 Vol.13 No.3

        완전한 무력화가 불가능한 디지털 성범죄에 있어 피해자 회복은 무엇보다 중요한 문제이다. 전통적으로 범죄에 대한 법제적 대응은 범죄 유형을 법망에 포섭하는 형식으로 이루어졌으며, 이러한 관점은 최근 디지털 성범죄 관련 법제에도 그대로 반영되었다. 이는 처벌할 근거를 마련하고, 결과적으로 국가차원의 구제대상이 되는 범죄피해자의 범위를 확장시킨다는 면에서 유의미한 진보라 할 수 있다. 그러나 가해자에 대한 응보가 곧 피해자의 회복을 의미하지 않으므로, 피해자의 회복을 위한 법제 연구는 단순히 응보중심적 관점만으로 이루어져선 안 될 것이다. 이에 본 연구에서는 질적 사례연구 방식으로 디지털 성범죄 피해자 지원자 3인과의 심층면담결과를 분석하여 기존의 응보주의 시각의 한계를 극복하고, 피해자의 회복에 실질적 기여를 하는 법제 개선방안을 다음과 같이 제시하였다. 첫째, 피해자의 성향 파악 등 생애사적 접근을 통한 지원이 가능하도록 지원센터가 재정비되어야 한다. 둘째, 디지털 성범죄 영역에서 민사소송 활성화를 위한 법리를 적극적으로 연구하여 활용해야 한다. 셋째, 디지털 성범죄의 포괄적 정의 조항을 논의함에 있어서, 인격 침해적 성격에 비중을 둔 보호 법익 재설정이 선행되어야한다. 넷째, 지원센터의 삭제 지원에 강제력 있는 권한을 부여해야 한다. 마지막으로, 다섯째, 전통적 성범죄와는 다른 유형의 새로운 디지털 성범죄 예방 대책 수립을 위해서는 디지털 원주민(Digital native) 세대에 대한 고찰이 보다 비중있게 다루어져야 한다. Victim restitution is the most critical issue in digital sex crime, where complete neutralization is impossible. Legal responses to crime have traditionally taken the form of subscribing to the type of crime into the legal network, and this point of view has been reflected in recent digital sex crime-related legislation. This is a significant advancement since it provides the basis for punishment and, as a result, broadens the scope of crime victims who become the object of relief at the national level. However, as retribution to an assailant does not mean victim restitution, a study on the legal system for victim restitution should not be made solely from a retributivism-centered perspective. Therefore, this study analyzed the results of in-depth interviews with three counselors who were victims of digital sex crime in a qualitative case study. This study overcame the limitations of the existing retributivism perspective and proposed the following legislative improvement measures to contribute significantly to victim restitution. First, the support center for victims of digital sex crime should be reorganized to enable support through a life history approach, such as identifying the victim’s propensity. Second, the new legal principle should be actively researched and implemented to revitalize civil litigation in the field of digital sex crime. Third, when discussing the provisions of the comprehensive definition of digital sex crime, the re-establishment of benefit and protection of the law (Rechtsgut) with an emphasis on the intrusive nature of character should be preceded. Fourth, mandatory authority should be given to support the deletion of the support center. Lastly, Fifth, to establish new types of digital sex crime prevention measures that are different from traditional sex crimes, studies on the Digital Native generation should be dealt more importantly.

      • KCI등재
      • Framework for natural behavior interface design based on a triadic representation of action from Engeström's activity system

        Park, Chan Mi(박찬미),Nah, Ken(나건) 한국디자인지식학회 2014 디자인지식저널 Vol.32 No.-

        사용자 중심에 대한 생각은 여러 디자인 분야에 접목되어 있다. 하지만 제품 개발 시 사용자와 제품 간의 관계에 대한 고려가 부족한 경우도 있다. 이 논문은 사용자와 제품 간의 인터렉션이 조금 더 자연스러운 잠재의식 속의 행동에서 이루어 질 수 있는 것에 목적을 두고 활동 이론을 통한 행동 인터페이스 틀을 소개하고자 한다. 먼저, 활동 이론을 분석하고, 활동 중심 디자인 구성요소를 이해하기 위해 행동 유도성 디자인, 그리고 자연스러운 행동 인터페이스 디자인 사례를 통한 사용자-제품 중심 디자인을 논한다. 궁극적으로 이 논문은 주체, 매개물, 객체 사이의 공간을 좁힘으로 제품의 주 기능과 이에 상응하는 사용자의 자연스러운 행동에서 발췌된 인터페이스 디자인 프레임워크 소개에 의의를 둔다. 또한 사용자의 감정을 자극 시킬 수 있는 인터페이스가 갖추어진 제품은 사용자가 제품에 대한 깊은 애착을 느낄 수 있도록 도와줄 것으로 본다. User-centered thinking is incorporated into many contemporary design practices. However, some practices may lack a thorough consideration of the user-product relation during the product development. This paper introduces natural behaviour interface through a theoretical approach to the activity system, for the purpose of facilitating a more natural subconscious interaction between the user and the product. It first presents an analysis of activity theory and activity-centered design to identify their constituent elements and to understand the nature of design focused on user-product focused design: affordance design and natural behavior interface design, through case analyses. Ultimately, the paper aims to introduce a natural behavior interface design framework as an effective means of correlating a product"s main operation with the user"s natural behaviour and thus closing the gap between the subject, mediating artifacts and the object. Furthermore, a product that considers natural behaviour interface as a higher chance of triggering the user"s emotion, can foster the user"s deeper attachment to the product.

      • KCI등재

        In vitro 실험을 통한 벼세포 추출물의 창상 치유 효능 평가

        김지훈 ( Z Hun Kim ),김선미 ( Sun Mi Kim ),박진호 ( Jin Ho Park ),박찬미 ( Chan Mi Park ),최홍열 ( Hong Yeol Choi ),이후민 ( Hoomin Lee ),박제권 ( Jae Kweon Park ),권순조 ( Soonjo Kwon ),김동일 ( Dong Il Kim ),장규호 ( Kyu Ho Chan 한국미생물생명공학회(구 한국산업미생물학회) 2016 한국미생물·생명공학회지 Vol.44 No.3

        본 연구에서는 에탄올과 고압 열수 추출에 의해 준비된 벼세포 추출물의 창상 치유 효능 평가를 위해, 인간 섬유아세포와 각질세포에 추출물 처리하여 세포 독성, 세포 이동능, collagen 단백질 및 유전자의 발현 양상에 대해 실험을 진행하였다. 그 결과 추출물은 처리한 범위에서 두 세포에 전혀 독성을 나타내지 않았으며, 대조구에 비해 증식을 최대 25% 촉진시키는 것으로 나타났다. 또한 인위적으로 세포에 창상을 낸 후 세포 이동능을 평가하였을 때, 비처리군에 비해 처리 농도에 비례하여 230-450% (섬유아세포), 170-350%(각질세포) 이동성이 향상되는 것을 확인할 수 있었다. 창상 치유의 중요한 역할을 하는 collagen의 유전자와 단백질 모두 추출물 처리시 농도의존적으로 증가하는 것을 확인할 수 있었다. 특히 에탄올 추출물 100 mg/ml 처리시에는 양성 대조군인 vitamin C (500 μM)와 유사한 효능을 나타내었다. 따라서 본 연구의 결과는 벼세포 추출물이 창상 치유제로서의 활용 가능성에 대해 제시하고 있다. In the present study, we evaluated the in vitro wound-healing properties of two types of rice cell extracts (RCEs; prepared using ethanol and pressurized hot water extraction methods), using human dermal fibroblasts and keratinocytes. The effects of the RCEs (at 25-100 μg/ml) on cytotoxicity and cell migration were assessed. Both RCEs were not cytotoxic to the two cell types, instead increasing their proliferation by up to 25% in a dose-dependent manner compared with the controls. Furthermore, both RCEs significantly enhanced the migratory ability of the two cell types (fibroblast, 230-450%; keratinocyte, 170 350%). Additionally, we examined the effect of the RCEs on type I collagen synthesis, which is important in the wound reconstruction process. The RCEs significantly increased collagen type I mRNA and protein levels to a degree comparable to that induced by vitamin C. These results suggest the RCEs to be candidate materials for use in promoting wound healing, through their actions of increasing cell migration and accelerating wound re-epithelialization.

      • KCI등재
      • KCI등재

        건강보험 입원약품비 결정요인 분석

        장선미 ( Sum Mee Jang ),박찬미 ( Chan Mi Park ),최윤정 ( Yoon Jeong Choi ),배그린 ( G Reen Bae ) 한국보건경제정책학회(구 한국보건경제학회) 2010 보건경제와 정책연구 Vol.16 No.3

        인구 고령화가 급속히 진행되고 만성질환이 증가함에 따라 건강보험의 약품비 지출 규모와 비중은 지속적으로 증가하고 있다. 이에 본 연구에서는 향후 의료서비스 부문별로 약품비 적정화방안을 마련하는데 필요한 정보를 제공할 목적으로 건강보험 입원약품비를 결정하는 구성요소별 변동양상과 입원약품비 증감에 미친 영향을 분석하였다. 2005~2008년의 입원약품비를 분석하기 위해 건강보험 데이터베이스를 이용했으며, 동기간동안 개설 유지된 820개 병원급 이상 의료기관의 입원서비스를 분석대상으로 선정하였다. 건강보험 입원약품비 결정요소는 의약품을 기준으로 할 때 의약품별 가격과 사용량, 동일성분내 구성비로 구분하였고, 신규 진입약은 다시 신물질 신약, 기타 신약, 신제품 등으로 구분하였다. 질병군을 기준으로 한 경우에는 입원에피소드 수, 입원에피소드당 입원일수, 입원일당 약품비, 질병군별 입원에피소드 구성비로 구분하여 입원약품비 변동에 기여한 정도를 파악하였다. 의약품 단위로 분석한 결과, 의약품 가격은 입원약품비 감소를 유도한 반면 사용량은 입원약품비를 크게 증가시킨 것으로 나타났다. 신약도입에 의한 영향력은 적었으며, 동일성분내 상대적 저가인 의약품의 사용은 약간 증가했다. 질병군을 기준으로 분석한 결과, 입원에피소드 수는 입원약품비 증가의 주요 요인으로 작용했고, 입원에피소드당 입원일수는 입원약품비가 줄어드는 방향으로 작용하였다. 한편 질병군 구성비는 입원약품비가 증가하는 방향으로 영향을 끼쳤으나 그 정도는 2%미만으로 크지 않았다. 분석결과를 종합하면, 2005~2008년의 입원약품비를 증가시킨 가장 주된 원인은 입원건수 증가로 인한 사용량 증가라 할 수 있다. The pharmaceutical expenditure of the National Health Insurance (NHI) has been steadily rising due to ageing of population and increase of chronic diseases. A rise in pharmaceutical spending has therefore stirred considerable political attention in recent years and NHI health officials are looking at ways to lower these costs. Analysis of the pharmaceutical spending data provides which sector needs to be regulated in pharmaceutical policy. In this circumstance, this study aims to analyze the change of pharmaceutical spending and to identify the major determinants of pharmaceutical spending in inpatient service. The data used in the study was extracted from the National Health Insurance (NHI) claims data. The data includes inpatient pharmaceutical spending of the 820 hospitals which were secondary and tertiary hospitals between 2005 and 2008. In the study, the drugs were categorized by the characteristics: core, new or abandon products in terms of the drug utilization. To quantify which drug components are the most influential, the components were separated into three aspects in pharmaceutical spending growth for the core drug: the changes in price, volume and generic mix. The new drug growth was further categorized into four components; new chemical ingredient drug, new drug, new product drug. Also an increasing factor of inpatient pharmaceutical spending was identified by the diseases; the number of the episode, inpatient day of the episode, and the pharmaceutical spending per day in inpatient services. The results of this study suggests that the volume effect was more attributed to increase inpatient pharmaceutical expenditure than the price effects in core drug in 1998-2002. The new drug of inpatient pharmaceutical spending growth has little effect and a relatively lower price drug was slightly increased in the same chemical entity, dose, and form. The number of the episodes in inpatient services was increased steadily and inpatient day factor was decreased in the level of the diseases. The case-mix accounted for less than 2% growth. In conclusion, the results of this study provides evidences for making political decisions that the pharmaceutical regulations in Korea need to be focused on the volume controls including more to lower the number of inpatient patients.

      • 성장하는 대화형 에이전트를 위한 디자인 요소 탐색 연구

        이정연(Jung Yeon Lee),박찬미(Chan Mi Park),백형우(Hyoung Woo Baek),김진우(Jin Woo Kim) 한국HCI학회 2019 한국HCI학회 학술대회 Vol.2019 No.2

        최근 다양한 대화형 에이전트가 시장에 출시됨에 따라 AI제품에 대한 기대 및 수요가 증가하고 있으나 여전히 많은 기술적 한계가 지적되고 있다. 이에 따라 AI제품에 사용되는 머신러닝(ML)의 기술향상을 위한 데이터 수집과 레이블링 작업의 중요성이 높아지고 있다. 이러한 데이터 수집과 레이블링 작업은 일반 사용자와 기기 간의 상호작용에 의해서도 이루어질 수 있으나 일반 사용자의 입장에서는 굉장히 번거롭고 지루한 과정일 수 있다. 이에 본 연구는 데이터 레이블링의 지루한 정서 경험을 해소하여 AI 기술을 향상시킬 뿐 아니라 사용자와 대화형 에이전트 간의 사회적 관계를 형성할 수 있는 방안으로 성장하는 대화형 에이전트를 제안하고 이에 적용 가능한 디자인 요소를 탐색하였다. 대화형 에이전트의 성장은 언어, 지식, 사회성 발달로 이루어지는 3 단계의 지능적 성장으로 표현하였으며 심층 인터뷰를 통해 대화형 에이전트의 지능적 성장을 인지하는데 영향을 미치는 주요 디자인 요소를 확인하였다.

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