상완 이두근 장두건 염에 대한 혈소판 농축 혈장을 이용한 치료와 증식요법의 비교

문영래(Young Lae Moon),하상호(Sang Ho Ha),이영관(Young Kwan Lee),박이규(Yi Kyu Park) 대한견주관절의학회 2011 대한견주관절학회지 Vol.14 No.2

목적: 유증상성 상완 이두근 장두건염과 관련된 동통과 기능 저하에 대한 혈소판 농축 혈장과 증식 요법 주사를 시행한 후, 그에 대한 치료 효과를 판정하고자 하였다. 대상 및 방법: MRI 소견상 상완 이두근 장근의 건초에 염증성 저류가 확인되고 보존적 치료에 호전되지 않는 상완 이두근 장두건염 환자 중 1년 이상 추시가 가능했던 100예를 대상으로 두군으로 분리하였다. 제 1군 50예에는 혈소판 농축 혈장을, 제 2군 50예에는 증식 주사제를 초음파하에서 투여 후 첫 내원시, 1개월, 3개월, 6개월, 12개월 후의 통증 척도 및 KSS 점수 및 UCLA 점수, 그리고 CSS 성적을 각각 평가하였다. 결과: 시술 1개월 후에는 두 군 모두 VAS 및 KSS 점수, 그리고 UCLA 점수, CSS 점수가 통계학적 차이가 없었지만 (p>0.05), 3개월, 6개월, 1년 추시 상에서는 제 1군에서 2군에 비하여 통증 척도 및 KSS 점수, 그리고 UCLA 점수, CSS 점수가 통계적으로 유의한 호전을 보였다 (p<0.05). 결론: 비수술적 치료 방식 중 혈소판 농축 혈장 (PRP) 및 증식 요법의 주사는 상완 이두근 장두건염에서 효과적인 선택이 될 수 있다. 이중 혈소판 농축 혈장 (PRP)을 이용한 치료는 치료의 성공률을 높이고 그 효과를 지속시킬 수 있는 방식이 될 것으로 사료된다. Purpose: This research sought to study Platelet-Rich Plasma therapy (PRP) and prolotherapy for shoulder pain and dysfunction related to symptomatic biceps tendinopathy, and to judge effective results. Materials and Methods: We selected 100 cases that had significant inflammatory effusion of the biceps tendon (that was shown on MRI), and was refractory to conservative treatment. The cases were followed up for more than one year and were divided into 2 groups. The 1<SUP>st</SUP> group received PRP therapy; the 2<SUP>nd</SUP> group received prolotherapy under sonographic guidance. We evaluated results for visual analog score (VAS), (Korean Shoulder Society Score (KSS), UCLA Score, Constant Shoulder Score (CSS) for 12 months. Results: There was no significant difference between the 2 groups in the first month after the procedure. However, in the third, sixth, and twelfth months after the procedure, the 1st group showed significant improved results for VAS, KSS, UCLA, and CSS scores compared to the 2<SUP>nd</SUP> group (p<0.05). Conclusion: Among nonsurgical treatments, both PRP and prolotherapy could be effective against biceps tendinopathy. But, PRP treatment is considered as more reliable method than prolotherapy for maintaining effective results.

축구화의 스터드 형태와 제5 중족골 근위부 스트레스 골절과의 연관성

이준영 ( Jun Young Lee ),이광철 ( Gwang Chul Lee ),이영관 ( Young Kwan Lee ),박이규 ( Yi Kyu Park ),박상수 ( Sang Soo Park ),송준섭 ( Jun Seob Song ) 대한스포츠의학회 2012 대한스포츠의학회지 Vol.30 No.1

This research sets out to define the relationship between stud morphology of soccer shoes and 5th metatarsal proximal stress fractures on soccer players by comparison and analysis. After the pre-survey of 132 soccer players in Gwangju, 107 players who seem to have a 5th metatarsal fracture were selected. We investigated the shape of the studs and asked whether they had ever had a 5th metatarsal proximal stress fracture. We also asked them some questions on factors, which cause stress fracture, such as what position they play, how long they have been playing soccer as athletes and average playing time. And we analyzed correlation between these several factors and whether they had ever had stress fracture using chi-square (x2) test and Logistic regression analysis. We concluded that soccer players who wore bar type studs shoes had a much greater possibility of stress fracture than soccer players who wore the round type. Also we learned that soccer players who play mid-fielder have a much greater possibility of stress fracture than soccer players who play other positions. And the result of logistic regression analysis of relevance between soccer shoes stud morphology and stress fracture shows a statistically significant odd ratio, 6.840. It has been suggested that the morphology of the soccer shoes stud has relevance to the occurrence of stress fracture. Therefore, according to the result of this study, soccer shoes with the round shape are more helpful in preventing 5th metatarsal proximal stress fracture than soccer shoes with the bar shape.

골다공증성 고관절 골절 환자의 수술적 치료 후 정주용 Bisphosphonate의 효과

이상홍 ( Sang Hong Lee ),나웅채 ( Woong Chae Na ),박이규 ( Yi Kyu Park ) 대한고관절학회 2012 Hip and Pelvis Vol.24 No.2

목적: 고관절 골절 후 수술적 치료를 받은 환자에서 골 교체율을 감소시키고 골밀도를 증진시키는 정주용 zoledronic acid의 효과로써 골밀도 및 생화학적 골 대사 표지자 변화에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2009년 1월부터 2010년 6월까지 고관절 주위 골절에 대해 수술적 치료를 받고 zoledronic acid를 정주한 환자중 1년 이상의 추시가 가능하였던 34명을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 수술 전, 수술 1년 후 DXA의 T 점수 및 생화학적 골 대사 표지자를 비교 평가 하였다. 결과: 수술 전 T 점수는 평균 -4.2, 1년 뒤 -3.3으로 호전되었으며 통계학적 유의성을 보였다 (P<0.05). 두가지 생화학적 골 대사 표지자는 대부분의 환자에서 감소하는 소견을 보였다. 약물 투여 후 3일 이내에 총 7명(20.6%)에서 경미한 부작용이 관찰되었으나, 심방세동 등의 심각한 합병증은 발생하지 않았다. 결론: 고관절 골절 후 수술적 치료를 받은 환자에서 골다공증성 골절의 예방을 위해 정주한 zoledronic acid의 효과는 경미한 부작용 이외에 심각한 부작용은 발견되지 않았다고, 골 밀도 및 생화학적 골대사 표지자 변화 등 긍정적인 효과를 1년 추시로 확인할 수 있었다. Purpose: We evaluated changes in bone mineral density and biochemical bone turn over markers resulting from intravenous administration of zoledronic acid for the purpose of increasing bone mineral density and decreasing bone turnover rate in patients who had received operative treatment after hip fracture. Materials and Methods: We carried out a retrospective study of 34 patients who had received injections of zoledronic acid after surgical treatment for hip fracture from January 2009 to June 2010, with a follow up period of more than one year. We evaluated pre and post T-scores of DXA in spine, proximal femur and femoral neck along with biochemical bone metabolic markers, and we then analyzed each factor. Results: T score was enhanced in all cases with pre T-score -4.2 and post T-score -3.3 revealing statistical significance (P<0.05). In addition, two biochemical bone turnover markers were observed to decrease in most patients. Three days after drug administration, 7 patients (20.6%) had minor adverse effects. There were no serious complications such as atrial fibrillation. Conclusion: No major adverse effects were observed, only minor ones in patients who had been injected with zoledronic acid for the prevention of osteoporotic fracture after surgical treatment for hip fracture. We confirmed the affirmative effects on changes in bone mineral density and biochemical bone turn over markers associated with the use of this drug.

단삼 엑기스의 간보호작용

은재순(Jae Soon Eun),임종필(Jong Pil Lim),박이규(Yi Kyu Park),염정렬,최동성(Dong Seong Choi),안문생(Moon Seng Ahn) 한국생약학회 1991 생약학회지 Vol.22 No.2

Salviae miltiorrhizae(SM) Radix extract increased [^3H]-thymidine incorporation into rat hepatocytes at the concentration ranging from 5×10^(-5) to 5×10^(-l)㎎/㎖. It decreased the activities of s-GOT and s-GPT in cirrhotic rats induced by CCl₄, TAA and D-Ga1N, respectively and reduced the sleeping time induced by hexobarbital in CCl₄, TAA and D-GaIN intoxicated mice, respectively. SM extract shortened the half-life of sulfobromophthalein in CCl₄ intoxicated rats.

원위 경골 골간단부 골절의 치료에서 최소 침습적 금속판 내고정과 교합성 골수정 내고정의 비교

이광철 ( Gwang Chul Lee ),이준영 ( Jun Young Lee ),하상호 ( Sang Ho Ha ),손홍문 ( Hong Moon Sohn ),박이규 ( Yi Kyu Park ) 대한골절학회 2012 대한골절학회지 Vol.25 No.1

목적: 원위 경골 골간단부 골절에서 관절 주위 금속판을 이용한 최소 침습 금속판 골유합술과 골수강내 금속정 고정술을 시행한 환자들을 대상으로 술 후 결과를 비교하여 분석하였다. 대상 및 방법: 2008년 12월부터 2009년 12월까지 원위 경골 골간단부 골절로 수술적 치료를 받은 61예를 대상으로 하였다. 최소 침습금속판 골유합술을 시행한 환자 30예를 A군, 골수강내 금속정 고정술을 시행한 환자 31예를 B군으로 나누었다. 결과: A군과 B군의 골유합 시기는 평균 16.4주와 17.2주, 수술시간은 평균 45분과 48분, 방사선 피폭 시간은 4.2분과 7.5분이었다. VAS점수는 평균 0.7점과 0.5점이었고 A군에서 금속판 주변의 피부를 압박하였을 때의 통증 정도는 VAS 점수상 1.7점이었다. Olerud and Molander Ankle Score는 평균 87.4점과 86.3점이었다. 술 후 합병증은 A군에서 표재성 창상 감염 1예가, B군에서 표재성 창상감염 1예와, 5도 이상의 각 변형이 2예에서 발생하였다. 결론: 원위 경골 골간단부 골절의 수술적 치료에서 관절 주위 금속판을 이용한 최소 침습 금속판 골유합술과 골수강내 금속정 고정술에서 골유합 시기 및 임상적 기능에서는 유의한 차이가 없었으나, 술 후 합병증으로 골수강내 금속정 고정술이 술 후 각 변형의 발생율이 더 높아 이에 대한 주의가 필요하다. Purpose: To compare results between minimally invasive plate osteosynthesis using a periarticular plate and intramedullary nailing in distal tibial metaphyseal fractures in two treatment groups. Materials and Methods: Sixty-one cases of distal tibial metaphyseal fractures from December 2008 to December 2009 were evaluated. The minimal follow-up period was 12 months. Thirty patients treated by minimally invasive plate osteosynthesis using a periarticular plate were Group A; 31 patients treated by intramedullary nailing were Group B. We compared and analyzed the results of each group by radiological and clinical assessments. Results: The mean bony union time was 16.4 weeks in Group A and 17.2 weeks in Group B. The mean operation time was 45 minutes in Group A and 48 minutes in Group B. The mean radiation exposure times were 4.2 minutes and 4.8 minutes, respectively. VAS scores were 0.7 points and 0.5 points in each respective group. In Group A, the VAS score was 1.7 points when we applied pressure on the skin around the plate. The mean Olerud and Molander Ankle Score was 87.4 points and 86.3 points, respectively. A superficial wound infection occurred in 1 case in each group, and angular deformities more than 5 degrees occurred in 2 Group B cases. Conclusion: No significant differences in results were observed between the two groups. However, a higher incidence of angular deformity was seen in the intramedullary nailing group. Therefore, we must be careful during surgery.