인터넷 기반 감시영상 브라우저 설계 및 구현

김정우(Jeung-Woo Kim),이동식(Dong-Sik Lee),김영모(Young-Mo Kim) 한국통신학회 2002 한국통신학회 학술대회 및 강연회 Vol.2002 No.4

초음속 유동장 내 평판/cavity를 이용한 연료-공기 혼합의 실험적 연구

김정우(Jeong-Woo Kim),정은주(Eunju Jeong),김채형(Chae Hyoung Kim),정인석(In-Seuck Jeung) 한국추진공학회 2006 한국추진공학회 학술대회논문집 Vol.2006 No.11

Synovial Chondromatosis of the Metacarpophalangeal Joint

Jeung Woo Kim(김정우),Seok Hyun Kweon(권석현),Dong Chul Kim(김동철) 대한정형외과학회 2008 대한정형외과학회지 Vol.43 No.1

활액막 세포의 연골모세포로의 화생에 의해 발생하는 활액막 연골종증은 주로 슬관절, 골관절, 견관절, 주관절 등의 큰 관절을 침범하는 질환으로 수부에서는 매우 드문 것으로 알려져 있다. 수부 관절내 활액막 연골종증은 부종, 강직 및 동통의 증상을 나타냄으로, 관절염, 류마토이드 관절염, 통풍, 외상, 만성 감염 등이 질환과 감별 진단이 필요하다. 유리체의 연골내 석회화가 보이지 않는다면, 술전에 활액막 연골종증으로 진단하는 것이 어렵다. 관절내 활액막 연골종증은 양성으로 수술적 활액막 절제술이 가장 효과적인 치료로 알려져 있다. 저자들은 제5 중수지관절에 발생한 활액막 연골종증을 1예 경험하여 이를 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. Synovial chondromatosis is an uncommon lesion, which is characterized by cartilaginous and osseous metaplasia of the joint synovium. Synovial chondromatosis usually involves a large joint and rarely occurs in the hand. Intra-articular synovial chondromatosis during the hand should be considered in the differential diagnosis of swollen, stiff or painful joints. Other possible diagnoses include osteoarthritis, rheumatoid arthritis, gout, trauma and chronic infection. Moreover, if enchondral ossification of loose bodies is not seen a diagnosis of synovial chondromatosis can not be made preoperatively. Intra-articular synovial chondromatosis is a benign condition and surgical synovectomy remains the most effective treatment. The authors report a case of synovial chondromatosis of the fifth metacarpophalangeal joint.

개인 정보 유출로 인한 피해를 줄이기 위한 암호화 프로그램 개발 및 구현

김정우(Jeung-woo Kim),김성철(Sung-Chul Kim),박경호(Kyung-Ho Park) 한국통신학회 2002 한국통신학회 학술대회논문집 Vol.2002 No.7

고령 환자에서 외고정 기구와 골 시멘트로 치료한 불안정성 요골 원위부 골절

김동철 ( Dong Chul Kim ),권석현 ( Suc Hyun Kweon ),심대무 ( Dae Moo Shim ),전철홍 ( Churl Hong Chun ),송하헌 ( Ha Heon Song ),김정우 ( Jeung Woo Kim ) 대한골절학회 2006 대한골절학회지 Vol.19 No.3

목적: 만성 질환과 전신 상태가 불량한 고령 환자에서 외고정술과 골 시멘트로 치료한 전위되고 불안정한 요골 원위부 골절에 대한 기능적 및 방사선학적 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2003년 1월부터 2004년 7월까지 불안정한 요골 원위부 골절로 내원한 환자에서 외고정 장치와 심한 골 결손에 대해 골 시멘트로 충전을 시행받고 1년 이상 추시 가능한 환자 12예를 대상으로 하였다. 골절의 형태는 AO 분류 (AO classification)에 의해, 수술 후 최종 기능의 평가는 방사선 촬영에 대한 분석과, 관절 운동 범위, 파악력 (grip strength)측정 등 객관적 자료와 동통, 기능상태, 관절운동 범위와 근력의 영향, 환자의 만족도를 통한 종합적인 평가 시스템 (Modified Mayo Wrist Scoring System)을 이용하였다. 결과: 최종 추시상 촬영한 단순 방사선 사진상 요골 원위 관절면의 층형성은 평균 2 mm 이내의 소견을 보였으며 외상성 관절염 소견은 관찰되지 않았다. 요골 길이 (radial length)는 평균 11.31 mm (범위, 8∼13.8 mm), 전방 경사 (volar tilt)는 평균 8.33˚ (범위, 3~17˚), 요골 경사각 (radial inclination)은 평균 24.66˚ (범위, 17~31˚)였다. 정상측과 비교하여 파악력은 평균 78.0% (범위, 63∼100%)까지 회복되었으며 수근관절 운동 범위의 평균값은 굴곡 73.5%, 신전 75.2%, 요측 변위 (radial deviation) 74.5%, 척측 변위(ulnar deviation) 78.3%, 회내전 (pronation) 82.8%, 회외전 (supination) 84.6%로 측정되었다. Modified Mayo Wrist Scoring System을 이용하여 전체 기능을 평가한 결과 평균 78.3점 (범위, 70∼100점)이었으며 우수가 3예, 양호가 9예였다. 골 시멘트로 인하 합병증은 없었으나, 외고정 기구에 의한 반사성 교감신경 이영양증 1예, 핀 주위 감염 3예였다. 결론: 본 연구에서는 만성 질환과 전신 상태가 불량한 고령 환자에서 심한 골다공증으로 인한 불안정성 요골 원위부 골절 치료로 외고정 기기와 골 시멘트를 이용한 방법은 골 이식이나 다른 골 대치물에 의한 합병증을 줄일 수 있었으며 추시 관찰시 관절면의 유지와 골절부위의 전위 방지로 기능면에서 양호한 결과를 보여주고 있다. Purpose: To evaluate the functional and radiologic results in the using of external fixation with bone cement (polymethylmethacrylate, PMMA) for unstable, osteoporotic distal radius fractures in elderly patients that have high morbidity and chronic medical problems. Materials and Methods: We retrospectively analyzed 12 cases of 12 patients who were treated by external fixation and bone cement for unstable distal radius fractures in the aged persons with poor general condition from January 2003 to July 2004 and followed over one year. We analyzed the radiologic results, and measured the ranges of motion and grip strengths. Functional results were evaluated using the Modified Mayo Wrist Scoring System. Results: Radiographically, mean volar tilt, mean radial inclination and mean radial length were 8.33˚, 24.66 mm and 11.31˚ respectively on the last follow-up. The mean arc of range of motion was 74.4% of that the uninjured side, and the mean grip strength was 78.0% of that the contralateral side. The average Modified Mayo Wrist Score was 78.3. There were reflex sympathetic dystrophy in a case and pin tract infection in 3 cases as complications associated with external fixator. Conclusion: External fixation and bone cement is useful method for radial length maintenance, preventing reduction loss, restoring the articular surface, early exercise of the wrist joint without morbidity of donor site for unstable distal radius fractures requiring autogenous bone graft in the elderly patients.

증례 보고 : 견갑골 골절에서 금속판을 이용한 수술적 치료 -4예 보고-

심대무 ( Dae Moo Shim ),김정우 ( Jeong Woo Kim ),권석현 ( Seok Hyun Kweon ),정을오 ( Ul Oh Jeung ),이종명 ( Jong Myung Lee ) 대한골절학회 2006 대한골절학회지 Vol.19 No.3

견갑골 골절은 드물며 대부분 보존적인 방법으로 치료할 수 있다. 그러나 사회가 기계화 됨에 따라 그 빈도가 증가하고 있고 특히 다발성 손상환자에서 빈번히 발생한다. 따라서 대부분의 손상이 고에너지 손상과 관련이 있고 이에 따른 변형이나 합병증을 동반하고 있다. 저자들은 다발성 손상을 동반한 견갑골 골절 환자에서 금속판 고정술을 시행 후 좋은 결과를 보인 네 가지 증례를 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. Fractures of the scapula are relatively uncommon injuries and most can be treated satisfactorily with non-operative methods. But scapular fractures are being seen with increasing frequency in our mechanized society, specially in patients who have multiple injuries. So most injuries were related high energy, that residual deformities were high and related to the residual symptoms. Authors had done open reduction and internal fixation with plate in the four cases of the scapular fracture and analyzed that results.

요추 추간판 수술과 관련된 정형외과와 신경외과 병의원 홈페이지에 대한 비교 분석

심대무(Dae Moo Shim),정을오(Ul Oh Jeung),김태균(Tae Kyun Kim),김정우(Jeong Woo Kim),박진영(Jin Young Park),권석현(Seok Hyun Kweon),박성규(Seong Kyu Park),최병산(Byong San Choi) 대한정형외과학회 2008 대한정형외과학회지 Vol.43 No.2

목적: 정형외과와 신경외과의 개원의 및 봉직의를 중심으로, 요추 추간판 수술 시행 여부에 대한 차이가 어떻게 나타나는지를 웹사이트를 이용하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2006년 3월부터 4월까지 포털사이트인 네이버에서, 정형외과와 신경외과를 검색어로 하여 검색하였다. 검색된 68개 정형외과 병의원과 27개 신경외과 병의원 홈페이지를 직접 방문하여 추간판 수술 시행 여부와 병의원에 근무하고 있는 정형외과 및 신경외과 전문의 수에 대해 조사하였으며, 통계학적 검증은 chi-square test를 이용하였다. 결과: 추간판 수술을 시행하는 정형외과 병의원은 45.6% (31/68)였으며, 신경외과 병의원은 85.2% (23/27)로, 의의 있는 차이를 보였다(p<0.001). 정형외과 병의원 중 16.2% (11/68)는 척추 질환 수술을 시행하는 신경외과 전문의가 근무하고 있어, 실제 정형외과 전문의가 추간판 수술을 시행하는 병의원은 29.4% (20/68)였다. 정형외과 전문의가 근무하는 신경외과 병의원은 51.9% (14/27)로, 정형외과와 신경외과 전문의가 동시에 근무하는 경우는 신경외과 병의원이 의의 있게 많았다(p<0.001). 결론: 정형외과 병의원의 70%가 추간판 수술을 시행하고 있지 않았으며, 향후 학회 차원에서 추간판 수술을 잘 시행하지 않는 이유에 대한 조사 및 이에 대한 개선이 필요할 것으로 사료된다. Purpose: This study evaluated the operability for disease of lumbar intervertebral disc (LID) of practitioners and pay doctors of orthopedic surgeons and neurosurgeons by examining their websites. Materials and Methods: From March 2006 to April 2006, we searched the internet using the key words orthopedic surgery and neurosurgery, with NAVER as the portal site. There were 68 homepages of orthopedic hospitals and physician's offices (OHP) and 27 homepages of neurosurgical hospitals and physician's offices (NHP). Each homepage was visited in order to survey the operability for disease of an intervertebral disc and the number of board of orthopedists and neurosurgeons. Statistical analysis was carried out using a chi-square test. Results: In 45.6% (31/68) of OHP and 85.2% (23/27) of NHP, the operation for LID was performed and there was significant difference (p<0.001). In 16.2% (11/68) of OHP, neurosurgeons employed by OHP performed the operation for spinal disorders. In 29.4% of OHP, the orthopedic surgeon performed the operation for LID. Orthopedists were employed in 51.9% of NHP. NHP were significantly higher than OHP in the cases in whom the orthopedists and neurosurgeons worked together in a single hospital (p<0.001). Conclusion: In 70% of OHP, surgery for LID was not performed. A survey about reasons for not performing operation for LID and improvement of that reasons should be carried out by the medical association.

PFC Sigma Rotating-Platform을 이용한 슬관절 전치환술에서 후방십자인대 보존 유무에 따른 비교관찰

전철홍(Churl Hong Chun),김동철(Dong Chul Kim),김정우(Jeong Woo Kim),권석현(Seok Hyun Kweon),정을오(Ul Oh Jeung),김성훈(Seong Hun Kim) 대한정형외과학회 2006 대한정형외과학회지 Vol.41 No.5

목적 : PFC Sigma rotating-platform (RP)을 이용한 슬관절 전치환술 시 후방십자인대 보존 유무에 따른 단기간 추시 관찰한 결과를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 2002년 2월부터 7월까지 PFC Sigma RP을 이용한 슬관절 전치환술을 시행 받고 최단 36개월 이상 추시 가능하였던 43예를 대상으로 하였다. 이 중 후방십자인대 보존형(1군)이 22예, 대치형(2군)이 21예였다. 임상적 평가는 슬관절 굴곡 구축 및 운동 범위와 Hospital for Special Surgery (HSS)의 슬관절 평가지수를 사용하였으며, 방사선학적 평가는 대퇴경골각과 투과대 분포로 평가하였다. 결과: 술 전과 추시에서 평균 굴곡 구축은 1군은 각각 6.5°, 1.1°, 2군에서 6.7°, 0.9°였으며, 평균 관절 운동범위는 1군은 각각 87.6, 123.0°, 2군은 각각 86.6°, 125.1°였다. 슬관절 평가지수 평균은 1군에서 41.1점에서 87.3점, 2군에서 40.3점에서 88.9점, 평균 대퇴경골각은 1군에서 내반 8.0°에서 외반 5.7°, 2군에서 내반 10.9°에서 외반 5.4°로 향상되었다. 방사선학적 투과대 분포는 경골 부위 전후방 사진 상 1군에서 4예, 2군에서 1예 관찰되었으나 삽입물의 해리와는 연관되지 않았다. 결론: PFC Sigma RP의 후방십자인대 보존 유무에 따른 단기 임상적, 방사선학적 결과의 차이를 발견할 수는 없었고, 장기 추시가 필요할 것으로 사료된다. Purpose: The purpose of this study was to assess the results of posterior cruciate ligament-retaining and posterior cruciate ligament-sacrificing total knee arthroplasty using PFC Sigma rotating-platform (RP). Materials and Methods: The subjects for this study were 43 patients who had undergone total knee arthroplasties by means of PFC Sigma RPs from February 2002 to July 2002 and, thereafter, had been observed for a period of at least 36 months. Twenty-two of the patients were categorized to group Ⅰ, which retained the posterior cruciate ligament and 21 to group Ⅱ, which substituted for the ligament. All the patients were evaluated for pre- and post-operative ranges of motion, the Hospital for Special Surgery (HSS) knee rating system, and radiographic analysis. Results: The average flexion contracture was 6.5° (±1.0°) in group Ⅰ and 6.7° (±0.8°) in group Ⅱ pre-operatively, and 1.1° (±0.3°) in group Ⅰ and 0.9° (±0.2°) in group Ⅱ at the last follow-up. The average active range of knee motion improved from 87.6° (±6.5°) in group Ⅰ and 86.6° (±6.1°) in group Ⅱ pre-operatively, to 123.0° (±7.8°) and 125.1° (±7.3°), respectively, at the last follow-up. The average HSS score improved from 41.1° (±7.1°) in group Ⅰ and 40.3° (±5.3°) in group Ⅱ preoperatively, to 87.3° (±6.0°) and 88.9° (±4.9°), respectively, at the last follow-up. There was also improvement in the average tibio-femoral angle from 8.0° in varus to 5.7° in valgus in group Ⅰ and from 10.9 in varus to 5.4° in valgus in group Ⅱ. Radiolucent lines were observed in 4 cases from group Ⅰ and in 1 case from the group Ⅱ. No significant progressive periprosthetic osteolysis was observed in the follow-up radiographs of both groups. Conclusion: There were no clinical and radiographic differences between the posterior cruciate ligament-retention and ligament-substitution groups, which indicates the necessity for long-term observation.

급성 견봉쇄골관절 탈구에서 변형된 Phemister 술식과 C-C sling 술식의 결과 비교

전철홍(Churl-Hong Chun),심대무(Dae-Moo Shim),김정우(Joung-Woo Kim),정을오(Ul-Oh Jeung),이종명(Jong-Myoung Lee),이병창(Byung-Chang Lee) 대한견주관절의학회 2006 대한견주관절학회지 Vol.9 No.1

개방성 경골 원위부 골절에서 2단계 지연 최소 침습적 경피적 금속판 고정술

양정환 ( Jung Hwan Yang ),권석현 ( Seok Hyun Kweon ),김정우 ( Jeung Woo Kim ),박진영 ( Jin Young Park ),김현준 ( Hyun Jun Kim ),임철민 ( Chul Min Lim ) 대한골절학회 2008 대한골절학회지 Vol.21 No.1

목적: 개방성 경골 원위부 골절에서 이단계 지연 최소 침습적 금속판 내고정 술식의 치료 결과에 대해 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 개방성 경골 원위부 골절로 일시적으로 외고정 장치를 고정 후, 2단계 지연 최소 침습적 금속판 내고정을 시행한 25예를 대상으로 하였으며, 평균 연령은 46세, 평균 추시기간은 23개월이었다. 경골 원위부 골절은 AO/OTA 분류로 하였다. 개방성 골절은 Gustilo-Anderson 분류를 따랐고 I형 6예, II형 9예, IIIA형 8예, IIIB형 2예였다. 수술 후 골 유합 기간 및 방사선학적 골 정렬과 술 후 합병증을 관찰하였고, 임상적 평가로 Teeny and Wiss scores를 이용하였다. 결과: 24예에서 평균 18주에 골 유합을 얻었으며, 골 이식 없이 20주 이후에 유합을 얻은 지연 유합이 3예, 술 후 20주경 이후에도 골 유합을 얻지 못해 골 이식과 금속판 내고정을 시행한 예가 1예, 피부 괴사로 피판술을 2예, 피부 이식을 6예에서 시행하였다. 족관절 임상적, 기능적 평가에서 우수 6예, 양호 16예, 보통 2예, 불량 1예였다. 결론: 개방성 경골 원위부 골절에서 이단계 술식을 이용한 치료는 골 유합을 얻을 수 있는 좋은 치료 방법으로 생각한다. Purpose: To evaluate the outcomes of distal tibial open fractures treated by two-staged delayed minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO) technique. Materials and Methods: 25 cases of distal tibial open fractures were treated with temporary ring fixation and two-staged delayed MIPPO. A mean age was 46 years old, follow-up was 23 months. The type of fracture was evaluated using the AO/OTA classification. The type of open fracture was evaluated using the Gustilo-Anderson classification that revealed 6 cases of type I, 9 cases of type II, 8 cases of type IIIA and 2 cases of type IIIB. We analyzed the radiologic results and postoperative complications. The clinical and functional result were evaluated by using Teeny and Wiss scores. Results: The average time of bone union was 18 weeks in 24 cases. There were three delayed union that achieved union twenty weeks after second operation, and 1 case underwent bone graft with additional plate fixation. 6 cases of skin necrosis were treated with skin graft, 2 cases were treated with flap. The clinical and functional assessment showed that 6 cases were excellent, 16 cases were good, 2 cases were fair, and 1 case were poor results. Conclusion: Two-staged MIPPO technique for distal tibia open fractures seems to be a good procedure to obtain bone union.