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김유리 ( Kim Yu Li ),김신 ( Kim Sin ),임대관 ( Im Dae Gwan ),박정필 ( Park Jeong Pil ),유홍준 ( Yu Hong Jun ),김선정 ( Kim Seon Jeong ),김지연 ( Kim Ji Yeon ),박무인 ( Park Mu In ),박선자 ( Park Seon Ja ),구자영 ( Gu Ja Yeong ) 대한소화기학회 2003 대한소화기학회 추계학술대회 Vol.2003 No.-
<목적> 위의 medullary carcinoma는 육안 소견상 주로 전정부와 체부의 경계부분에 위치하고 중심에 궤양을 동반한 융기된 점막으로 둘러싸여 점막하종양의 형태를 취할 때가 많고, 조직학적으로는 임파구가 밀집한 형태에 종양세포가 군집하여 경계지어지고 악성 임파종과 자주 혼돈된다. 대부분의 종양 세포는 IL-1을 함유하고 Epstein Barr virus와 연관된다는 보고가 있다. 연자들은 1년간의 경과 관찰동안 형태학적으로 변화하여 수술을 통해
인체 대장암세포(HT-29, WiDr)의 증식에 미치는 Curcumin의 억제효과
김신 ( Kim Sin ),박현용 ( Park Hyeon Yong ),김유리 ( Kim Yu Li ),임대관 ( Im Dae Gwan ),유홍준 ( Yu Hong Jun ),박정필 ( Park Jeong Pil ),김지연 ( Kim Ji Yeon ),박무인 ( Park Mu In ),박선자 ( Park Seon Ja ),정근옥 ( Jeong Geun Og 대한소화기학회 2003 대한소화기학회 추계학술대회 Vol.2003 No.-
<목적> 음식첨가제에 포함되어 있는 성분인 curcumin이 인체 소화기암세포(AGS, HT-29)의 증식에 미치는 효과를 좀더 자세히 알기 위해, 세포배양실험을 통하여 curcumin의 증식효과를 조사하고, 5-fluorouracil (5-FU)와의 병용효과를 조사하였으며, 증식억제에 따르는 각 세포주기별 변화를 조사하였다. <재료 및 방법> 증식기의 인체 대장암세포(HT-29, WiDr)를 6 well plate에 각 well당 10×10(4)개의
24시간 보행성 식도 산도/내압 검사를 통한 역류성 식도질환에 대한 분석
김지연 ( Kim Ji Yeon ),김신 ( Kim Sin ),김유리 ( Kim Yu Li ),임대관 ( Im Dae Gwan ),김선정 ( Kim Seon Jeong ),유홍준 ( Yu Hong Jun ),김경미 ( Kim Gyeong Mi ),박무인 ( Park Mu In ),박선자 ( Park Seon Ja ),구자영 ( Gu Ja Yeong ) 대한소화기학회 2003 대한소화기학회 추계학술대회 Vol.2003 No.-
<배경/목적> 연자들은 우리나라에서의 역류성 식도질환의 실태에 대해서 좀 더 자세히 알아 보고자 24시간 보행성 식도 산도/내압 검사 및 내시경검사를 시행한 81례를 대상으로 그 결과를 분석, 비교 검토하여 그 성적을 보고하는 바이다. <방법> 역류성 식도질환과 관계있는 증세들 (오목가슴쓰림, 신물역류, 흉통, 애성등)을 호소하면서, 다른 기질적인 질환이 없었던 환자 81례를 대상으로 24시간 보행성 식도 산도/내압 검사를 실시하여 그 결과를 분석하고,
포스터 전시 : 췌담도 ; 대장암 의심병변의 수술후에 발견된 대장전이된 췌장암
김지연 ( Kim Ji Yeon ),김신 ( Kim Sin ),김유리 ( Kim Yu Li ),임대관 ( Im Dae Gwan ),김선정 ( Kim Seon Jeong ),유홍준 ( Yu Hong Jun ),박무인 ( Park Mu In ),박선자 ( Park Seon Ja ),장희경 ( Jang Hui Gyeong ),구자영 ( Gu Ja Yeong ) 대한소화기학회 2003 대한소화기학회 추계학술대회 Vol.2003 No.-
<목적> 췌장암은 후복막에 위치하여 임상증상이나 이학적 소견이 특징적이지 않아 조기진단이 매우 어렵고 진단당시 이미 주변장기로 전이되어 근치적 절제가 불가능한 경우가 많고,예후도 매우 나빠서 5년 생존율은 5% 미만이다. 특히 침윤성의 경향을 띄는 췌장암의 경우는 진단이 어렵고 다른 병으로 오인되는 수도 많으며, 진단시에는 이미 매우 진행된 예들이 많다. 우리는 최근 위와 대장에 전이되어 위의 scirrhous cancer로 오인되었던 췌장암 1예를 경
포스터 전시 : 상부위장관 ; 임파선 전이를 동반한 Gastric Carcinoid Tumor
김신 ( Kim Sin ),김유리 ( Kim Yu Li ),임대관 ( Im Dae Gwan ),박정필 ( Park Jeong Pil ),김선정 ( Kim Seon Jeong ),유홍준 ( Yu Hong Jun ),김지연 ( Kim Ji Yeon ),박무인 ( Park Mu In ),박선자 ( Park Seon Ja ),구자영 ( Gu Ja Yeong ) 대한소화기학회 2003 대한소화기학회 추계학술대회 Vol.2003 No.-
<목적> 위의 원발성 carcinoid tumor는 장크롬친화성세포(enterochromaffin like cell)의 증식에 의해 점막의 최하부에서 발생하여 상피성 및 점막하성 종양의 육안적 특징을 같이 가지고 내시경 생검상 잘 진단되지 않는 경우도 있는 종양으로서, 1923년 Von Askanazy가 최초로 2예를 보고한 이래 모든 위종양의 0.3%를, 모든 위장관 carcinoid tumor의 40%를 차지하며, 최근 이러한 종양 중에는 그 악성도
인슐린 비의존형 당뇨병 환자의 체지방 분포와 인슐린 저항성과의 상관성
허갑범 ( Heo Gab Beom ),김유리 ( Kim Yu Li ),안광진 ( An Gwang Jin ),정윤석 ( Jeong Yun Seog ),이은직 ( Lee Eun Jig ),임승길 ( Im Seung Gil ),김경래 ( Kim Gyeong Lae ),이현철 ( Lee Hyeon Cheol ),백인경 ( Baeg In Gyeong ),최미숙 ( 대한내과학회 1993 대한내과학회지 Vol.44 No.1
연구배경 : 인슐린 비의존형 당뇨병은 고혈압, 관상동맥질환, 그리고 고지혈증과 흔히 동반되는데, 이들 질환의 특징은 말초조직에서 인슐린 자극에 의한 포도당의 이용율이 저하되는 인슐린 저항성이 공통분모로서 이들 질환의 발병에 중용한 역할을 한다고 알려져 있다. 본 연구에서는 서구인과 비교할 때 비만증의 정도가 경하고 식사 습관상 지방의 섭취량이 적은 한국인 인슐린 비의존형 당뇨병 환자들에서 인슐린 저항성의 특징과 체지방 분포 양상과의 상관성을 살펴보았다. 방법 : 인슐린 비의존형 당뇨병의 병력이 5년 미만이며 공복혈당이 150mg/dl 이하인 경중의 고혈당을 보이고 당뇨병의 합병증이 없는 환자로서 정상 체중군 6예와 과다 체중근 12예중 중심성 비만군 6예와 말초성 비만군 6예를 대상으로 식사 조사, 신체 계측, Futrex-5000에 의한 체지방량 측정, 복부와 대퇴 컴퓨터 단층 촬영, 경구 당부하 검사, 혈청 지질 측정, euglycemic hyperin-sulinemic glucose clamp study로 포도당 이용율을 측정하였다. 결과 : 1) 중심성 비만군과 말초성 비만군의 평균 체중은 차이가 없었고 waist/hip ratio와 체지방량은 중심성 비만군이 말초성 비만군에 비해 유의하게 높았다. 2) 컴퓨터 단층 촬영으로 측정한 내장 지방 면적은 비만군이 말초성 비만군에 비해 유의하게 넓었고 피하 지방 면적은 양군간에는 유의한 차이가 없었다. 3) 경구 당부하 검사상 혈당 반응에는 세 군간에 차이가 없었고 경구 당부하후 120분의 혈장 C-peptide와 인슐린 농도는 중심성 비만군에서 말초성 비만군에 비해 유의하게 높았다. 4) 포도당 이용율은 중심성 비만군과 말초성 비만군이 정상 체중군에 비해 유의헥 낮았으며 중심성 비만군이 말초성 비만군보다 유의하게 낮았다. 5) 포도당 이용율과 신체 계측치와의 상관성을 보면 전체 환자에서는 waist/hip ratio가 가장 높은 음의 상관 관계를 보였고, 과다 체중군에서는 waist/thigh ratio가 가장 높은 음의 상관 관계를 보였다. 6) 중심성 비만증이 심할수록 고인슐린혈중과 높은 혈중 유리지방산 농도를 보이고 이들에서 포도당 이용율이 낮아 인슐린 저항성은 증가하였다. 결론 : 이상의 결과로 한국인 인슐린 비의존형 당뇨병환자의 인슐린 저항성을 결정하는데는 신장에 대한 체중이나 체지방량 자체보다는 체지방의 분포 양상이 중요한 역할을 하며, 특히 과다 체중환자에서는 적절한 식사와 운동에 의하여 신체의 체형을 변화시키는 것이 당질 및 지질 대사 장애를 개선함에 매우 중요할 것으로 생각한다. Background : The role of insulin resistance is known to be very important in the pathogenesis and clinical courses of human diseases such as diabetes mellitus, hypertension, atherosclerotic coronary vascular disease, and dyslipoproteinemia. Methods : To investigate the correlation between insulin resistance and the pattern of body fat distribution in Korean patients with non-insulin dependent diabetes mellitus (NIDDM), dietary survey, anthropometry, CT scan, measurement of body fat by body composition analyzer, oral glucose tolerance test and measurement of glucose uptake rate by euglycemic hyperinsulinemic glucose clamp technique were performed in 6 normal weight patients and 12 overweight-obese NIDDM patients. Six of 12 overweight-obese patients are centrally obese with waist to hip circumference ratio : WHR?1 and 6 cases are peripherally obese with WHR<1. Results : 1) There was no difference between the mean body weigh of centrally obese patients and peripherally obese patients but WHR and body fat content of centrally obese patients were significantly higher than those of peripherally obese patients. 2) In the centrally obese patients visceral fat area measured by CT scan was significantly wider than in the peripherally obese patients but subcutaneous fat area was not different between the two groups. 3) Plasma glucose levels on oral glucose tolerance tests were not different among the three groups but plasma C-peptide and insulin levels at 2 hour after glucose load were significantly higher in centrally obese patients than in peripherally obese patients. 4) Glucose uptake rate (M/I ratio) of centrally obese patients was significantly lower than that of peripherally obese patients. 5) The WHR showed the highest negative correlation with M/I ratio in the all patients and waist thigh circumference ratio (WTR) showed the highest negative correlation with M/I ratio in overweight-obese patients. 6) Insulin area and fasting level of free fatty acid showed significant positive correlation with WHR and significant negative correlation with M/I ratio. Conclusion : It could be concluded that the pattern of body fat distribution rather than the relative body weight for height or body fat content has a greater role in determining the degree of insulin resistance in Korean patients with NIDDM. And further a change of the body configuration through adequate diet and exercise is highly recommended for overweight-obese NIDDM patients.
포스터 전시 : 상부위장관 ; 소세포암과 선암이 병발한 식도-위 접합부 암 1예
남지연 ( Nam Ji Yeon ),김신 ( Kim Sin ),김유리 ( Kim Yu Li ),임대관 ( Im Dae Gwan ),김지연 ( Kim Ji Yeon ),박무인 ( Park Mu In ),박선자 ( Park Seon Ja ),이상호 ( Lee Sang Ho ),구자영 ( Gu Ja Yeong ) 대한소화기학회 2003 대한소화기학회 추계학술대회 Vol.2003 No.-
<증례> 54세 여자 환자로 3주간의 연하곤란을 주소로 내원하였다. 과거력상 47세에 자궁경부 및 외음부암으로 전 질식 자궁절제술 및 방사선 치료를 시행하였다. 검사실 소견상 CEA 10.6ng/mL, SCC Ag 3.7ng/mL로 다소 증가된 소견을 보인 것 외에는 특이 소견 없었다. 상부 위장관 내시경 검사상 식도위 접합부에 궤양성 종괴의 소견을 보였으며, 조직 검사상 소세포암의 소견을 보였다. 흉부 및 복부 전산화 단층 촬영, 기관지 내시경 및 전