신종 인플루엔자 대유행 개관

김우주,Kim, Woo-Joo 대한예방의학회 2005 예방의학회지 Vol.38 No.4

Influenza virus has a unique characteristics of annual epidemics of acute respiratory disease with attack rate of 10%-30% of the population. It is also the classical emerging infectious disease causing global pandemics when new antigenic shift occur. This antigenic shift is the key to its ability to evoke periodic pandemics, and it has caused at least 3 pandemics in 20th century. I reviewed these 3 pandemics in their natural courses and the epidemiology of the recent emerging influenza A viruses, especially the H5 and H7 subtypes. I descr ibed the epidemics of these vi ruses in human population and why we should be prepared to these viruses.

시론: 신종인플루엔자 A (H1N1) 대유행의 전망과 대책

김우주 ( Woo Joo Kim ) 대한내과학회 2009 대한내과학회지 Vol.77 No.2

IgG avidity assay 를 이용한 급성 한탄바이러스 감염의 진단

김우주(Woo Joo Kim),정희진(Hee Jin Cheong),우흥정(Heung Jeong Woo),박승철(Seung Chull Park),김민자(Min Ja Kim),백락주(Luck Ju Baek) 대한내과학회 1999 대한내과학회지 Vol.56 No.5

N/A Objective : The golden standard of serodiagnosis of HFRS is IFA(indirect immunofluorescence antibody test). However, positive IFA for IgG antibody does not always correlate with current infection because IFA may be positive due to past exposure to Hantaan virus such as subclincal infection or due to vaccination in endemic area. So supplementary diagnostic method is needed to diagnosis of HFRS with more accuracy. Methods : In this study, the usefulness of IgG avidity assay with 8 mole/l urea in diagnosis of HFRS was investigated. Serum samples from 45 patients with acute phase HFRS and 79 residents of endemic area, who had HFRS antibody were tested for IgG avidity. Results : The distribution of IgG avidity index of HFRS antibody was different acute phase of HFRS patients from endemic area residents(p<0.001). Patients with acute phase HFRS exhibited lower avidity of Hantaan virus-specific IgG (mode of 64 of avidity index), in contrast endemic area resident had a higher avidity (mode of 4 of avidity index). Conclusion : The IgG avidity assay should assist in the diagnosis of acute phase HFRS and may be used to identify recent infection and past exposure to Hantaan virus.

간암에서 혈청 Tissue Polypeptide Antigen ( TPA ) 측정의 임상적 의의

김우주(Woo Joo Kim),서동진(Dong Jin Suh) 대한내과학회 1986 대한내과학회지 Vol.30 No.6

N/A To evaluate the clinical significance of serum tissue polypeptide antigen(TPA) levels in patients with hepatoma, serum TPA was determined by radioimmunoassay in 5 normal controls, 9 patients with liver cirrhosis, 39 with primary hepatoma, 8 with metastatic liver tumor and 9 with other GI tumors. The results were as follows; 1) Serum TPA was elevated in 95% of primary hepatoma, 100% of metastatic liver tumor and 44% of other GI tumors. 2) In primary hepatoma, TPA was elevated not only in high AFF group but also in low AFP group. Therefore, TPA seems to be an additive diagnostic marker of primary hepatoma with low AFP. 3) There was no linear correlation between AFP and TPA in primary hepatoma. During fallow-up not only AFP but TPA increased as malignancy got worse. 4) Since TPA is also elevated in metastatic liver tumor and other GI tumors, its specificity and diagnostic level for primary hepatoma needs further investigation.

대한내과학회연구비 결과보고 : 사람과 가축에서 분리된 Vancomycin-resistant enterococci (VRE)균주 분자유전학적 관련성 연구

김우주 ( Woo Joo Kim ) 대한내과학회 2003 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2003 No.2

심포지움 : 병원 감염 - 역학에서 변화 -

김우주 ( Woo Joo Kim ) 대한내과학회 1999 대한내과학회 추계학술대회 Vol.57 No.-

NoC 시스템에서 Deadlock과 패킷 drop율 감소를 위한 동적 Job Distribution 알고리듬에 관한 연구

김우주(Woo-Joo Kim),이성희(Sung-Hee Lee),황선영(Sun-Young Hwang) 한국통신학회 2008 韓國通信學會論文誌 Vol.33 No.7B

본 논문은 NoC 시스템에서 수행되는 멀티미디어 application에서 deadlock과 패킷 drop율을 최소화하기 위한 hybrid 구조의 네트워크 토폴로지와 job distribution 알고리듬을 제안한다. 제안된 NoC 시스템은 멀티미디어 application에 따라 패킷 drop율이 최소화될 수 있는 네트워크 토폴로지를 적용하여 sub-cluster에 배정하고, 수행되는 application은 sub-cluster 내의 네트워크 상황을 고려하여 동적 round-robin 방식의 스케줄링을 수행한다. 본 연구에서는 hybrid 네트워크 토폴로지와 동적인 job distribution을 통해 네트워크에 발생하는 트래픽을 분산시킴으로 써 패킷 deadlock과 패킷 drop율을 최소화하는 알고리듬을 제시하였다. 제안된 시스템의 성능을 검증하기 위해 임베디드 시스템에서 사용되는 멀티미디어 application 중 MPEG4 동영상 재생, MPEG1 audio layer-3(MP3) 재생, GPS 위치 계산, OFDM 복조를 대상으로 실험하였다. 실험결과 제안된 job distribution 알고리듬에 적용된 시스템은 기존의 APSRA 알고리듬에 비해 패킷 drop율이 평균 13% 감소하고 면적은 2.7% 증가하였다. 또한 deadlock 감소의 비교 대상으로 흔히 사용되는 XY 알고리듬을 본 구조에 맞게 변경한 알고리듬에 대해 패킷 drop율은 평균 23.9% 감소하고 면적은 3.0% 증가하였다. This paper proposes a dynamic job distribution algorithm in a hybrid NoC structure which can improve system network performance by reducing deadlock and packet drop rate for various multimedia applications. The proposed job distribution algorithm schedules every job to the sub-cluster where packet drop rate can be minimized for each multimedia application program. The proposed job distribution algorithm and network topology targets multimedia applications frequently used in modern embedded systems, such as MPEG4 and MP3 decoder, GPS positioning system, and OFDM demodulator. Experimental results show that packet drop rate was reduced by about 13.0%, and chip area was increased by about 2.7% compared to the APSRA algorithm. When compared to the XY algorithm popularly used for benchmarking, the packet drop rate was reduced by about 23.9%, while chip area was increased by about 3.0%.

신종 감염병의 최신 지견 ; 대유행 신종인플루엔자 A (H1N1)의 역학, 임상 소견 및 치료

김우주 ( Woo Joo Kim ) 대한내과학회 2009 대한내과학회지 Vol.77 No.2

Since the first case with swine origin influenza A (H1N1) infection has been described in Mexico and the United States in April 2009, novel influenza A (H1N1) virus has been spread to all over the world. WHO has officially declared the outbreak to be an influenza pandemic by 11 June. The number of human cases and death of pandemic A (H1N1) 2009 is still increasing substantially in many countries with widespread community transmission. The natural course of novel influenza A (H1N1) still appears to be generally mild and mostly recovered. It predominantly affects children and young adults with relative sparing of older age groups, supporting a theory that older people have some cross-reactive antibodies to novel influenza A (H1N1) from previous infection or immunization. People with chronic medical conditions and pregnancy are more likely to be hospitalized with or dead from the novel influenza A (H1N1). Antiviral treatment by using neuraminidase inhibitors (oseltamivir, zanamivir) is recommended mainly for all hospitalized patients with novel influenza (H1N1) and patients who are at higher risk for seasonal influenza complications. Continued pandemic preparedness, flexible response and careful monitoring are essential because influenza viruses are unpredictable. This article reviews the current epidemiology, clinical manifestations, and management of pandemic novel influenza A (H1N1). (Korean J Med 77:157-164, 2009)

신종인수공통전염병의 출현 전망과 대응 전략

김우주 ( Woo Joo Kim ) 대한인수공통전염병학회 2016 창립총회 및 학술대회 초록집 Vol.2016 No.1

최근 20여년간 신종 및 재출현 감염병에 의한 유행이 세계적으로 인류에게 직접적인 보건의 위해를 끼침과 동시에 막대한 사회, 경제 피해를 초래하는 경우가 점차 빈발하고 있다. 신종감염병의 약 75%는 인수공통 또는 매개체 관련 감염병이 차지할 정도로 인수공통전염병이 주요 원인이 되고 있다. 인수공통전염병은 사람 감염병의 약 60%를 차지하기도 하며, 특히 최근 문제가 되고 있는 신종감염병의 거의 대부분이 야생동물로부터 유래된 바이러스가 원인이다. 대표적인 신종감염병인 1997년 H5N1 조류인플루엔자바이러스, 2003년 사스코로나바이러스, 2009년 H1N1 신종인플루엔자바이러스, 2012년 중동호흡기증후군(MERS) 코로나바이러스 등은 각각 야생 철새, 사향고양이, 돼지 및 낙타등이 자연계 병원소 또는 중간 증폭 숙주로 작용하여 사람감염을 초래하였다. 신종인수공통감염병의 대두는 병원균, 사람 및 환경적 요인들의 변화에서 비롯되고 있다. 병원균은 유전적 적응변화를 통하여 사람 감염 및 확산 전파능력을 획득하고 있으며, 사람의 요인으로는 인구학적 변화(노령화, 면역저하환자 증가 등), 행동의 변화, 국제교역 및 여행 증가, 생물테러, 항생제의 남용 등이 원인이 되고 있다. 환경요인으로는 기후 및 날씨변화(온난화 등), 생태계의 변화, 경제개발과 밀림 파괴, 가난과 사회 불평등, 도시집중화, 공중보건체계의 미비, 전쟁, 정치적 의지의 부재 등이 기여하고 있다. 특히 밀림에 있는 야생동물로부터 가축으로 신종병원균의 전파, 그리고 종간벽을 넘어서 사람이 감염되고, 종래에 사람-사람간 전파가 지속되어 세계적인 유행으로 치닫는 것이 전형적인 인수공통신종전염병의 출현 기전이다. 대표적으로 1981년에 시작된 HIV, 2003의 SARS-CoV 대유행이 좋은 본보기이다. 또한 모기, 진드기 등 매개체(vector) 관련 감염병이 지구 온난화, 국제교역 및 여행증가, 도시집중화 등 요인에 의하여 더욱 빈발해지고 광범위한 지역으로 확산되는 추세이다. 대표적으로 웨스트나일, 뎅기, 치쿤군야 및 지카바이러스 등의 출현 및 확산이 문제되고 있다. 신종인수공통감염병의 대두에 대한 대응전략으로는 사람-동물 접점에서의 감시체계를 통한 조기 발견, 신속 대응이 필수적인데 특히 신종감염병의 출현 빈도가 높은지역(hot-spot)을 겨냥한 집중감시가 필요하다. 인수공통감염병의 대응에는 임상, 동물 및 생태학 등 다양한 전문영역의 다학제 협력이 필수적이다. 정부도 보건부, 농림부, 환경부, 과학부 등 여러부처 기관들의 협업이 신종인수공통전염병의 통제 및 피해 죄소화에 중요하다. 또는 WHO, OIE 등 국제 보건기구와의 정보교환 및 공조를 통하여 세계적인 인수공통전염병의 발생을 파악하고, 예방 및 관리에 노력을 기울여야 한다. 신종인수공통전염병의 출현, 사람에의 전파 및 확산, 그리고 대유행에 이르기 까지 매우 복잡, 다단한 요인들이 개재되기 때문에 “One Health”라는 거시적, 포괄적 안목에서 사람, 동물 및 환경의 생태, 진화적관계에서 예방 및 관리 대비·대응 전략이 필요하다. 본 강의에서는 신종인수공통전염병의 발생현황, 대두요인, 영향 및 발생기전을 살펴보고, 국가적인 대비·대응 전략을 논의하고자 한다.

Current updates on COVID-19 infections and vaccines

김우주 ( Woo Joo Kim ) 대한피부과학회 2021 대한피부과학회 학술발표대회집 Vol.72 No.2

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) first emerged in Wuhan, China, at the end of December 2019 as a cluster of atypical pneumonia cases. On January 30, 2020, with increasing spread of human-to-human transmission across the continents, the WHO declared the novel coronavirus a Public Health Emergency of International Concern. On March 11, 2020, the WHO officially announced the coronavirus disease-19 (COVID-19) “pandemic”. As of March 31, 2021, there have been 128,301,662 confirmed cases of COVID-19 worldwide, with 2,805,972 deaths reported to the WHO. Persons with SARS-CoV-2 infection show symptoms of fever, cough, dyspnea, and fatigue with severe cases that can develop into pneumonia, myocarditis, acute respiratory distress syndrome, coagulopathy, and even multi-organ failure. COVID-19 is now recognized as a multi-system disease with a broad spectrum of manifestations. Similarly to post-acute viral syndromes described in survivors of other virulent coronavirus epidemics, some patients may develop a so-called “post-acute COVID-19 syndrome,” in which they experience persistent symptoms after recovering from their initial illness. Current clinical management consists largely of supportive care as commonly administered treatments, including convalescent plasma, remdesivir, and high-dose glucocorticoids. These have demonstrated modest benefits in a small subset of hospitalized patients, with only dexamethasone showing demonstrable efficacy in reducing mortality and length of hospitalization. As a formidable countermeasure for COVID-19 pandemic, a number of vaccines are being developed with unprecedented speed combined with novel vaccine platform technologies. Currently more than 260 vaccine candidates worldwide are in various preclinical and clinical developments that include inactivated, live-attenuated, viral-vectored replicating and non-replicating, protein- and peptide-based, and nucleic acid (DNA, mRNA) approaches. So far, thirteen of the vaccine candidates have been approved and increasingly used in the different countries. Vaccines developed by Pfizer/BioNTech, Moderna/ NIAID, and University of Oxford/AstraZeneca were highly effective against Covid-19 and widely used. This lecture summarize the clinical, epidemiological and pathophysiologic features of COVID-19, as well as the treatment approaches for SARS-CoV-2 infection. In addition it presents the current status and future perspectives of COVID-19 vaccine strategies, mainly focusing on the safety, efficacy/ effectiveness, and goal of herd immunity during the mass vaccination campaign.