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        파주 지역 초등학교 2학년생에게 실시된 집단 뇨검사 분석

        김성기,김영균,박용원,이종국,Kim Sung Kee,Kim Young Kyoun,Park Yong Won,Lee Chong Guk 대한소아신장학회 2001 Childhood kidney diseases Vol.5 No.2

        목 적 : 본 연구의 목적은 집단뇨검사의 대상으로 8세 전후의 어린이가 포함되는 것이 타당한지 또한 혈뇨 검사를 집단뇨검사에 포함시키는 것이 실효성이 있는지를 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법 : 파주 지역 초등학생 2,804명을 대상으로 모두 3차에 걸쳐 단계적 요검사와 정밀 검사를 실시하여 단백뇨와 혈뇨의 유병율을 조사하였다. 요검사 이상자를 대상으로 정밀 검사를 시행하여 실제 신질환의 유병율을 알아보고 집단뇨검사의 유용성을 검증하였다. 결 과 : 파주 지역 초등학생 8세군에서 나타난 무증상 요검사이상 유병율은 $8.3\%$로 각각 단백뇨 $2.3\%$, 혈뇨 $5.8\%$였고 혈뇨와 단백뇨를 동시에 보인 경우는 $0.2\%$로 조사되었다. 1차 선별 검사 이상자 233명중 102명이 2차 검사에 응하여 이들 중 약 1/3인 32명이 다시 양성자로 나타났고 혈뇨가 $41.7\%$, 단백뇨가 $0\%$, 동시에 양성인 경우가 $66.7\%$로 2차 검사에 이상자로 확인되었다. 3차검사에 응한 32명중 30명은 단독 혈뇨증을 보였고 2명은 혈뇨와 단백뇨가 동시 확인되었다. 이들 단독 혈뇨증을 보인 30명 중6명은 정상으로 나타났고, 21명은 특발성 단독 현미경적 혈뇨, 나머지 3명은 요로감염증 1명, 특발성 과칼슘뇨증 1명, 단순 신낭종 1명로 확인되었다. 혈뇨와 단백뇨를 동시에 보인 2명은 만성 사구체 신염을 가지고 있는 것으로 생각되었다. 결 론 : 본 연구의 집단뇨검사에서 단백뇨와 혈뇨의 유병율 $2.3\%,\;5.8\%$로 조사되었고 이들 중 대부분이 정상으로 나타나 집단뇨검사의 특이성이 낮은 것을 알 수 있었다. 검사 대상에 8세군을 포함시키는 문제에 관해서 본 연구에서 비교적 높은 양성율을 보였다는 점을 감안하면 집단뇨검사에 8세군을 포함하는 것이 타당하다고 생각되었다. Purpose We performed urinary mass screening(UMS) program for 2,804 children of second grade elemantary school 8 years of age in Paju city with cooperation of Paju City Health Center to determine the prevalence of asymptomatic proteinuria and hematuria, and to estimate the risk of incipient renal diseases. Also we attempted to evaluate the significance of hematuria in UMS in addidtion to proteinuria. Methods : 2,804 children of the 2nd grade of elementary school who lived in Paju city were included to our UMS program in 2000. They were constituted with 1,428 boys and 1,376 girls. The screening program was carried out in 3 steps The 1st screenig test was performed at schools and then students with abnormal results were examined repeatedly at Paju City Health Center and our hospital. Those students who showed proteinuria and/or hematuria in the 1st and 2nd test were referred to our hospital to undertake the 3rd close examination including physical examination, laboratory tests and radiologic tests. Results : (I) The prevalence of urinary abnormality in the 1st screening test was $8.3\%$(233 students), comprised of $5.9\%$ of boys, $10.8\%$ of girls. (2) Among 2,804 children tested in the first screening, prevalences of asymptomatic proteinuria and isolated hematuria were 64($2.3\%$), 163($5.8\%$) respectively, and the prevalence of proteinuria with hematuria was 6($0.2\%$). (3) Among 233 students with urinary abnormalities at the 1st screening test, 102 students applied to the 2nd test. 32 children, about one third of them, were also found to have abnormal urinary findings ; isolated hematuria 30, proteinuria with hematuria 2. (4) Those findings of clinical evaluation for children with isolated hematuria at the hospital showed as follows: idiopathic isolated microscopic hematuria 21, normal 6, urinary tract infection 1, idiopathic hypercalciuria 1 and simple renal cyst 1. Those 2 students with proteinuria and hematuria seemed to have chronic glomerulonephritis. Conclusion : (1) The clinical evaluation for children who showed positive results at the 1st screening test should be done judiciously. Because of high false positive rate, almost who showed positive results was normal, only a few of them had pathologic conditions. In this study, actual incidence of incipient renal diseases in children of 8 year old was calculated to be $0.4\%$. (2) The definite conclusion whether a urinary mass screening test can alter the prognosis of incipient renal diseases could not be drawn with this study. Further study must be necessary (3) We could acknowledge the significance of hematuria in UMS, but it is necessary that one should be judicious in managing and follow-up those that show abnormal results. (J Korean Soc Pediatr Nephrol 2001;5 : 156-63)

      • 자궁경부암 환자에서 In vivo dosimetry(Diode detector)를 이용할 직장선량의 측정

        김성기,김완선,Kim, Sung-Kee,Kim, Wan-Sun 대한방사선치료학회 2004 大韓放射線治療技術學會誌 Vol.16 No.1

        목적 : 자궁경부암 환자의 고선량률 근접치료 시 부작용을 줄이기 위해 가장 주의 깊게 선량을 고려해야 할 곳은 직장과 방광이다. 일반적으로 직장이나 방광에서의 선량값은 Planning장치의 계산값에만 의존하고 있는 상태이고, TLD를 이용한 직장 선량분석은 보고된 바 있으나 In vivo dosimetry(Diode detector)를 이용한 보고는 거의 없었다. 본 연구에서는 자궁경부암 환자치료 시 매번 diode detector를 직장 내에 삽입하여 직장 선량을 측정하고 측정된 값을 토대로 직장의 부작용을 줄이는데 기초 자료로 활용 하고자 하였다. 대상 및 방법 : 2003년 2월부터 2003년 6월까지 Ir-192 동위원소 고선량률 근접치료기로 치료받은 자궁경부암환자 6명(tandem and ovoid 4명, cylinder 1명, tandem and cylinder 1명)을 대상으로 총 28회 측정을 실시하였고 직장내 Diode detector를 매번 측정 시마다 anterior, lateral film을 동일한 지점에서 촬영 후, Planing을 실시하여 측정값과 비교해 보았다. 결과 : 4명의 tandem md ovoid에서 3명의 직장내 Diode detector측정값의 평균과 편차는 $274.1{\pm}13.4cGy$이고 1명의 tandem and ovoid에서 $126.1{\pm}7.2cGy$, cylinder에서 $99.7{\pm}7.1cGy$, tandem and cylinder에서 $77.7{\pm}11.5cGy$이었다. 결론 : 직장의 매 측정 시마다 Diode detector측정값은 직장의 상태에 따라 표준편차가 매우 크므로 단 한번의 치료계획 계산 값으로 직장의 부작용을 예측하는 것은 어렵다. 본 연구에서 얻어진 결과로 볼 때 가능하다면 TLD 또는 In vivo dosimetry 장비를 이용하여 치료 시마다 실측하여 직장의 부작용을 판단하는 것이 중요하며 직장의 부작용이 예상될 시 gauze packing 및 조사시간을 조절하거나 shielded된 기구를 사용하여 직장의 선량을 낮추도록 하는 것이 필요하다고 사료된다. Purpose : A rectum and a bladder should be carefully considered in order to decrease side effects when HDR patient of uterine cervix cancer. Generally speaking, the value of dosimeter at a rectum and a bladder only depends on the value of a planning equipment, while some analyses of the value of dosimetry at rectum with TLD has been reported Or the contrary, it is hardly to find a report with in vivo dosimetry(diode detector). On this thesis, we would like to suggest the following. When a patient of uterine cervix cancer is in therapy, it is helpful to put a diode detector inside of a rectum in order to measure the rectal dose Based upon the result of the dosimetry, the result can be used as basic data at decreasing side effects. Materials and Methods : Six patients of uterine cervix cancer(four with tandem and ovoid, one with cylinder, and the other one with tandem and cylinder) who had been irradiated with HDR. Ir-192 totally 28 times from February 2003 to June 2003. We irradiated twice in the same distant spots with anterior film and lateral film whenever we measured with a diode detector. Then we did planning and compared each film. Results : The result of the measurement 4 patients with a diode detector is the following. The average and deviation from 3 patients with tandem and ovoid were $274.1{\pm}13.4cGy$, from 1 patient with tandem and ovoid were $126.1{\pm}7.2cGy$, from 1 patient with cylinder were $99.7{\pm}7.1cGy$, and from 1 patient with tandem and cylinder were $77.7{\pm}11.5cGy$. Conclusion : It is difficult to predict how the side effect of a rectum since the result of measurement with a diode detector depends on the state of a rectum. According to the result of the study, it is effective to use a TLD or an in vivo dosimetry and measure a rectum in order to consider the side effect. It is very necessary to decrease the amount of irradiation by controlling properly the duration of the irradiation and gauze packing, and by using shield equipments especially when side effects can be expected.

      • KCI등재

        중세(中世)와 르네상스 극장(劇場) 무대공간(舞臺空間)의 미디어적 특성에 관한 연구

        김성기,박언곤,Kim, Sung-Kee,Park, Eun-Kon 한국건축역사학회 2006 건축역사연구 Vol.15 No.1

        The stage is ceremonial and legendary space unlike the ordinary world. Performance is not simply scrip-staged, but spatial art based on tempo that transmits extreme condition. The stage art is a visual art combined with stage settings, lighting, customs and the like. I exemplify the stage of Middle Age and Renaissance in the history of the art of public performance and so I review that what meditative functions each stage perform and that as what pattern of media it can be conceptualized. In this thesis, I divide the places of public performance Into the spaces of proscenium and polygon and also set up the concepts of hot and cool that McLuhan presents for each space. So, the degree of participation could be different according to the distinction of quantity of information, which is communication following the patterns of spaces. The basis of public performance might be the communication between co-actors and audiences. Since the sense of the art of public performance is the art in the process of establishing the meaning based on the communication with co-actors, it is not a confirmed and fixed one, but rather a reflexive one that can be created and changed continuously. Therefore, audiences should be regarded as the subjects, who are making the art of public performance with co-actors.

      • KCI등재
      • KCI등재

        연구논문 : 역경철학중 점(占)관념의 변화연구

        김성기 ( Sung Kee Kim ) 한국동서철학회 2015 동서철학연구 Vol.76 No.-

        본 논문은 역경철학의 占筮·吉凶 관념의 의미에 대하여 논하고, 이를 통하여 역경철학에서의 占筮·吉凶 관념이 철학적 사유를 통하여 易傳의 탈숙명론적 전환을 완성하는 과정과 그 의미에 관하여 생각해 보고자 한다. 즉 역경철학에서 점서용의 경의 부분과 철학부분인 전의 占筮 관념의 전환과정을 통하여 인간의 사유가 어떻게 숙명론적 관념에서 벗어나고 인간의 자율적 判斷하에 길흉관념을 정립하게 되었는지를 밝히려는 것이다. 먼저 은주시대의 卜筮 관념은 每事必卜期의 문화적 특징이 충분히 잘 드러난 것으로 보인다. 그러나 춘추시대의 점사상은 脫 매사필복기의 사유적 특징을 보이면서 새로운 점서사상을 제공한다. 즉, 점에 대한 신뢰가 매우 떨어지고 이를 대신할 철학적 사유가 나타난다. 그 사상은 역전의 내용으로 반영되어 역전의 길흉사상은 이전과는 달리 길흉의 기준이 자연의 변화와 움직임, 그리고 인간의 도덕관념 등으로 전환되어 정착되게 된다. 결론적으로 역경철학에서 占筮·吉凶 관념은 결코 사람이 숙명론에 빠지게 하는 것이 아니다. 반대로 이것은 한 개인이 어떻게 命, 즉 운명의 제한에서 독립해야 할지 인도하며, 자율적 인간을 실현케 하는 방향으로 정착하게 된다. This paper explores how the thoughts of divination(占筮, zhanshi) and good fortune and misfortune(吉凶, jixiong) had been changed in the Yijing(易經) philosophy, how philosophical transition to deviation away from fatalism in the Yizhuan(易傳) had been performed, and what implications can be drawn from these processes. In other words, this paper studies how humans had been able to deviate from fatalism and establish the concept on good fortune and misfortune based on their autonomous judgement by exploring the changing processes of the ideas on divination between the Yijing as a book of divination and the Yizhuan as a book of philosophy. First, the concept on divination during the Yin(殷) and Zhou(周) period shows their cultural characteristic that divined all the time (每事必卜, meishi bibu). However, later, the idea on divination in the Chunqiu(春秋) period shows philosophical characteristic that doubted divination to ask good fortune and misfortune and offers new approach to divination. Philosophical thought on divination had appeared in the Chunqiu period, instead of unconditional trust in it. This was reflected in the Yizhuan and the standards of good fortune and misfortune were converted to changes and movement of nature, morality for humans, and etc. In conclusion, the thoughts of divination and good fortune and misfortune in the Yijing philosophy never lead a person into fatalism. On the contrary, it guides us how to be independent from ming(命), namely the limitation of ming, and offers a way to realize oneself as an autonomous person.

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