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증례 : 장중첩증으로 내원한 고립성 회장 신경섬유종 1예
김선문 ( Sun Moon Kim ),이태희 ( Tae Hee Lee ),임의혁 ( Eui Hyeog Im ),허규찬 ( Kyu Chan Huh ),강영우 ( Young Woo Kang ),김범경 ( Bum Kyeong Kim ),최용우 ( Young Woo Choi ) 대한내과학회 2005 대한내과학회지 Vol.69 No.-
저자들은 심와부 통증을 주소로 내원하여 급성 소장폐쇄로 진단을 받고, 수술을 시행하여 회장에 고립성으로 발생하여 소장중첩증을 일으킨 신경섬유종을 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Small bowel neoplasms are uncommon and intussusception in adults is an unusual cause of bowel obstruction. Neurofibromas of the gastrointestinal tract are usually associated with neurofibromatosis type 1, but they could be rarely solitary. We experienced a case of small bowel obstruction associated with ileo-ileal intussusception caused by solitary neurofibroma. The patient was diagnosed as a small bowel obstruction based on a simple X-ray and a CT scanning, and underwent a small bowel segmental resection including the mass and anastomosis. We histologically confirmed that as a neurofibroma originated in submucosal Meissner`s plexus of the ileum. We report a rare case of solitary ileal neurofibroma with review of the literatures.(Korean J Med 69:S767-S771, 2005)
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정상 난소와 난소종양에서 p57kip2의 발현에 관한 연구
안미진 ( Mi Jin Ahn ),김지연 ( Ji Yeon Kim ),이성기 ( Sung Ki Lee ),김경진 ( Kyung Jin Kim ),장병우 ( Byung Woo Jang ),허성은 ( Sung Eun Hur ),김남희 ( Nam Hee Kim ),길기현 ( Ki Hyun Kil ),김범경 ( Bum Kyeong Kim ),김성태 ( Sung T 대한산부인과학회 2008 Obstetrics & Gynecology Science Vol.51 No.5
목적: 이 연구의 목적은 CDK inhibitor인 p57kip2이 사람 정상 난소의 황체형성 과정과 난소종양발달에 있어 관여하는 지를 알기 위함이다. 방법: 난소종양으로 복강경 또는 개복수술을 시행받은 환자 46명이 연구에 포함되었다. 총 46명의 환자에서 채취한 난소조직을 면역조직화학염색을 시행하여 p57kip2 발현을 살펴보았다. 결과: 이 실험의 결과 p57kip2는 정상 난소의 성장 난포의 협막세포에서는 발현되었으나 황체에서는 발현되지 않았다. 또한 난소종양 중에서는 성숙 및 미성숙 기형종, 자궁내막종에서만 발현이 되었고, 다른 상피성 난소종양에서는 p57kip2의 표현이 관찰되지 않았다. 결론: p57kip2는 정상 난소의 황체화 과정과 상피성 난소종양의 발생과는 관련성이 적으며 난소종양 중 기형종의 발생과 자궁내막종의 발생에 중요한 역할을 할 것으로 사료된다. Objectives: The purpose of this study is to investigate the expression of CDK (Cyclin dependent kinase) inhibitor, p57kip2 in human ovarian corpus luteum, benign and malignant ovarian tumors. Methods: 46 women undergoing laparoscopic surgery or laparotomy for ovarian tumors were enrolled. Total 46 formalin-fixed, paraffin-embedded sections of corpus luteum, benign and malignant ovarian tumors were stained by immunohistochemistry for expression of p57kip2. Results: p57kip2 was stained in theca cell of growing follicle but not induced in human corpus luteum. There was the expression of p57kip2 in mature teratoma, immature teratoma and endometrioma but not in epithelial ovarian tumors. Conclusions: These results showed that p57kip2 expression may be not important in luteinization of the ovary and seemed not to play a role in development of epithelial ovarian tumors. However, it may involve pathogenesis of mature teratoma, immature teratoma and endometrioma.
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이희정 ( Hee Jung Lee ),이태희 ( Tae Hee Lee ),이정의 ( Jung Uee Lee ),김범경 ( Bum Kyeong Kim ),김용문 ( Yong Moon Kim ),정승현 ( Seung Hyun Jeong ),김선문 ( Sun Moon Kim ),임의혁 ( Euyi Hyeog Im ),허규찬 ( Kyu Chan Huh ),최용우 대한내과학회 2006 대한내과학회지 Vol.71 No.5
목적: 위암과의 연관성에 심재성 낭성 위염(gastritis cystica profunda, 이하 GCP)이 자주 거론되고 있으나 기존의 체계적인 보고가 없는 상태로 GCP의 전암성 병변 여부에 대한 연구가 필요한 실정이다. 이에 과거에 위절제술을 받은 적이 없는 환자들의 위 병변에서 35예의 GCP를 확인, 위암과 동반된 경우(이하 위암군)와 그렇지 않은 경우(이하 비 위암군)로 나누어 후향으로 비교 분석함으로써 GCP와 위암에 관련된 인자들을 확인하고, 향후 전향 연구에 도움이 되고자 하였다. 방법: 2000년 2월부터 2005년 7월까지 GCP를 진단받은 환자들 중 위절제술의 과거력이 있는 경우를 제외한 35예를 대상으로 하였다. 이 중 18예는 위암과 동반되었다. 환자의 의무기록과 상부위장관 내시경 소견, 조직 검사 결과 등을 살펴, 위암군과 비 위암군으로 나누어 환자의 임상 증상, 내시경 소견, 병변의 위치와 크기, 이에 따른 위내시경 진단명, 과거 병력, 흡연과 음주 여부 등을 비교함으로써 위암군의 특징을 연구하였다. 결과: 대상자의 평균 나이는 63±10.1세(범위, 33-82)였다. 위내시경에서 병변 양상이 미란일 경우는 위암군에서만 6예, 궤양은 위암군에서 9예, 용종은 비 위암군에서 12예로 각각 가장 많은 빈도를 보였다(p=0.000). 병변 크기는 위암군에서 21.4±17.8 mm, 비 위암군에서 14.6±9.3 mm의 결과를 보였다(p=0.337). 동반 질환과 위암의 관계에서는 고혈압이 위암군에서 15예(42.9%), 비 위암군에서 2예(5.7%)로 통계적으로 유의하였다(p=0.000). 흡연력은 위암군에서 13예(37.1%), 비 위암군에서는 6예(17.1%)로 유의한 차이를 보였다(p=0.028). 비 위암군은 선종(adenoma)의 이형성 6예와 장상피화생 4예로 전암성 병변이 10예(59%)를 보였고, 전체 GCP의 80%가 위암이나 전암성 병변과 동반되었다. 결론: 본 연구에서 18예(51.4%)가 위암과 동반되었으며, 비 위암군에서의 10예(29%)가 전암성 병변의 결과를 보였다. 이는 GCP가 전암성 병변 혹은 암 주위 병변이며 위암 진행 과정의 한 단계임을 보여주는 증거일 수 있다. 수술 없이 발생된 GCP만을 모아서 유전자 변이를 확인하고 각 개체마다의 환경적인 차이를 확인한다면 좀더 적극적이고, 근접한 연구를 할 수 있을 것으로 본다. Background: The relationship between gastric cancer and gastritis cystica profunda (GCP) has been frequently reported on, but there have been no systemic studies on whether or not GCP is a precancerous lesion. The aim of this study is to retrospectively analyze the groups in which some of the patients were accompanied by carcinoma and the other patients were non-cancerous (35 GCP cases were without previous surgery). Methods: From February 2000 through July 2005, 35 cases of GCP without antecedent gastric surgery were diagnosed histologically. We reviewed the medical records, the endoscopic findings and the histologic findings of the patients. Results: In these cases, the age ranged from 33 and 82 years (mean: 63±10.1 years). The endoscopic findings of GCP were various: there were 6 erosions and 9 ulcers in the cancer group and 12 polyps in the non-cancer group (p=0.000). The mean size of the lesions was 21.4±17.8 mm in the cancer group and 14.6±9.3 mm in the non-cancer group (p=0.337). Hypertension was associated with 15 cases (42.9%) in the cancer group and with 2 cases (5.7%) in the non-cancer group (p=0.000). There were 13 smokers (37.1%) in the cancer group and 6 smokers (17.1%) in the non-cancer group (p=0.028). For the histologic findings, 6 GCP patients were associated with dysplasia of adenomas, 4 GCP patients with intestinal metaplasias and 28 GCP patients (80%) with precancerous lesions and carcinomas. Conclusions: In this study, 18 GCP patients (51.4%) were associated with carcinoma and 10 GCP patients (29%) were associated with precancerous lesions. These results suggest that GCP is a precancerous or paracancerous lesion and it may be one step in the development of carcinoma. The underlying mechanisms of gastric carcinogenesis might be confirmed if we investigate the gene mutations and environmental differences of documented GCP cases that are without previous surgery.(Korean J Med 71:511-517, 2006)
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이태희 ( Tae Hee Lee ),임의혁 ( Eui Hyeog Im ),허규찬 ( Kyu Chan Huh ),최용우 ( Young Woo Choi ),정동진 ( Dong Jin Chung ),김범경 ( Bum Kyeong Kim ),강영우 ( Young Woo Kang ) 대한내과학회 2005 대한내과학회지 Vol.69 No.-
저자들은 23세 남자에서 우연히 발견된 간내 종물로 세침 흡인 생검상 간의 혈관근지방종으로 진단된 1예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Angiomyolipoma is a common benign tumor in the kidney, composed of blood vessel, smooth muscle cells, fat and myelocomponent, but hepatic angiomyolipoma is a rare benign mesenchymal neoplasm. Radiologic findings are not specific because the composed elements are variable in proportion and distribution. Recently, we experienced a case of angiomyolipoma in a incidental tumor of the liver in a 23-year-old man with history of tuberculous pericarditis. The tumor, measuring 1.7×1.8 cm, was located in the segment Ⅴ of the liver. Diagnosis was aquired by fine needle aspiration biopsy under ultrasonographic guidance. Microscopically, it showed smooth muscle cells, lipocytes and blood vessels. Immunohistochemically, the tumor cells were positive for HMB-45, S-100 protein, focally positive for SMA, but negative for cytokeratin, anti-hepatocyte antigen and chromogranin. (Korean J Med 69:S787-S792, 2005)
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