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      • 위의 위장관 간질 종양의 임상적 특징 및 예후

        김민형,허훈,김신선,김성근,전경화,송교영,김진조,진형민,김욱,박조현,박승만,임근우,전해명,Kim, Min-Hyung,Hur, Hoon,Kim, Sin-Sun,Kim, Sung-Keun,Jeon, Kyung-Hwa,Song, Kyo-Young,Kim, Jin-Jo,Jin, Hyung-Min,Kim, Wook,Park, Cho-Hyun,Park, Seung-M 대한위암학회 2006 대한위암학회지 Vol.6 No.3

        목적: 본 연구에서 수술로 절제된 위의 위장관 간질 종양 (GISTs)환자들의 임상적 특징과 치료방법 및 예후에 영향을 미치는 인자들을 밝혀보고자 하였다. 대상 및 방법: 1992년부터 2002년까지 가톨릭대학교 의과대학 외과학 교실에서 GISTs로 진단 받고 수술을 시행한 환자의 파라핀 포매조직을 이용하여 CD117 (c-kit) 면역조직화학염색상 확진된 76명의 환자를 대상으로 하였다. 이들의 나이, 성별, 위치, 크기, 세포분열지수을 파악하고 Ki67, p53 면역화학 염색을 시행하였으며 c-kit 유전자의 변이 여부를 확인한 후 이들 인자의 예후인자로서의 가치를 평가하였다. 결과: 대상 환자 76명의 평균 나이는 55.9세였으며 남자가 34명이었고 여자는 42명 이었다. 평균 추적검사 기간은 42개월이었다. 환자들은 복통(27명, 36%)과 출혈(20명, 26%)을 주소로 내원한 경우가 가장 많았으며 위의 상부 1/3에 종양이 위치한 경우가 47명(62%)으로 가장 많았고 수술방법은 종양의 위치보다는 크기와 유의한 관계를 보였다(P<0.05). GISTs 분류상 고위험군에 해당하는 환자군이 중등도 위험군과 저위험도군에 비하여 의미있게 무병기간이 짧았고(P=0.05) 종양의 크기가 5 cm 이상 큰 경우(P=0.017), 유사분열의 수가 5/50 HPF 이상 많은 경우(P=0.042) 그리고 Ki67 과발현된 경우(P=0.046), c-kit 유전자의 변이를 보이는 경우(P=0.037)가 예후가 좋지 않았다. 결론: 종양의 크기가 5 cm 이상 큰 경우, 유사분열의 수가 5/50 HPF 이상 많은 경우 그리고 Ki67이 과발현된 경우와 c-kit 유전자의 변이를 보이는 경우가 환자의 예후에 좋지 않은 영향을 미치는 인자였다. 이런 예후 인자를 보이는 환자들에 있어서 수술 후 추적검사 과정에 있어서 보다 세심한 관찰이 필요하겠다. 예후와는 관련이 없었다.27^{kip1}$도 다른 인자에서는 통계적인 유의성이 없었다. 의 상관관계는 $p21^{Waf1/Cip1}(+)$과 $p27^{kip1}$의 상관관계는 $p21^{Waf1/Cip1}(+)/p27^{kip1}(+)$ 보이는 경우(53.3%)와, $p21^{Waf1/Cip1}(-)/p27^{kip1}(-)$ 보이는 경우(76.5%)가 많았다(P<0.05). $p21^{Waf1/Cip1}$과 $p27^{kip1}$ 복합 검사에서는 $p21^{Waf1/Cip1}(+)/p27^{kip1}(+)$인 경우에 T1-2 (87.5%)가 많았고 $p21^{Waf1/Cip1}(-)/p27^{kip1}(-)$인 경우에는 T3-4(58.1%)가 많았다(P<0.05). 또한 Lauren 분류에서는 $p21^{Waf1/Cip1}(+)/p27^{kip1}$인 경우가 장형 (100%)에서만 나타났으며(P<0.05), $p21^{Waf1/Cip1}(-)/p27^{kip1}(-)$인 경우는 미만형인 경우(87.0%)가 장형(54.9%)의 경우보다 많은 비율을 차지하였다(P<0.05). 5년 장기 생존율에 있어서는 각각의 $p21^{Waf1/Cip1}$과$p27^{kip1}$의 발현 유무에 따른 통계적인 유의성은 없었고 복합 검사에서도 $p21^{Waf1/Cip1}(+)/p27^{kip1}(+)$의 경우에 생존율이 높았지만 통계적인 유의성은 없었다. 결론: 저자들의 경우에는 $p21^{Waf1/Cip1}$과$p27^{kip1}$은 서로 비슷한 발현 형태를 Purpose: Gastrointestinal stromal tumorsm (GISTs) are the most common mesenchymal tumors that arise anywhere in the tubular GI tract. The prognosis for GSTIs is important because f GISTs may metastasiwx in the liver or the abdominal cavity in an early stage. For the reason we examined the tumor size, the mitotic number, ki 67, p53, and c-kit mutation as independent prognostic factor for GISTs. Materials and Methods: A retrospective study was conducted in 76 patients who had been re-evaluated for confirmation of diagnosis between Jan 1998 and Dec. 2001. at Catholic University of medicine. Results: There were significant difference between the turner size, mitotic indices, ki 67, c-kit mutations and the 5-years survival rates. Tumor size (${\geq}5\;cm$) and mitotic index (${\geq}5/50\;HPF$) were statistically related to a significantly poor prognosis (P=0.017 and P=0.042, respectively). c-kit mutations in exon 11 were found in 7 cases c-kit mutation was observed more frequently in high risk patients, and there was a significant difference between c-kit mutation and survival (P=0.037). Elevated ki 67 was noted in 34 out of the 76 cases. High risk patients showed elevated ki67 index more frequently and there was significant relation with the survival rate (P=0.0417). Conclusion: We think that tumor size, mitotic index, Ki 67 and c-kit mutation are as independent prognostic factors for GISTs, but more research is needed.

      • KCI등재
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      • 1, 4-Dihydropyridine 칼슘길항제가 유두근의 정상활동전압 및 Ca-dependent, Slow Channel Mediated Action Potential에 미치는 영향

        김민형,장석종,Kim, Min-Hyung,Chang, Seok-Jong 대한생리학회 1988 대한생리학회지 Vol.22 No.2

        Effects of 1, 4-dihydropyridine compounds, such as nifedipine, nisoldipine, nitrendipine, and nimodipine which were calcium antagonists on the normal and Ca-dependent, slow channel mediated action potentials in the guinea pig's papillary muscle were investigated. The glass microelectrode was impaled into a papillary muscle cell for measurements of potential changes with the simultaneous tracing of isometric contraction. The concentration of Ca antagonists were 1 mg/l (nifedipine and nisoldipine), 2 mg/l (nitrendipine and nimodipine), which showed the maximal inhibition of isometric contraction (above 90%) and simultaneous effects on the normal action potentials and only the halves of those concentrations were sufficient to observe the effects on the calcium action potentials. The data for analysis were only chosen when the microelectrode was maintained in a cell throughout the experiments. 1, 4-Dihydropyridine compounds decreased the action potential duration but did not affect the resting membrane potential, overshoot, and upstroke velocity of the normal action potentials with the decrease in the isometric contraction. And with the decrease in the area and amplitude of isometric contraction, the area, amplitude, upstroke velocity and duration of Ca action potential was decreased. But the differences in the effects of the Ca antagonists were not observed. Therefore it is inferred that the changes in normal and Ca action potential induced by the 1, 4-dihydropyridine compounds with a common chemical structure would be caused by the slow inward Ca-current, not by a fast Na-current.

      • KCI등재

        국내 건설기업들의 자금실태 분석

        김민형,심형석,정용식,Kim, Min-Hyung,Shim, Hyung-Seok,Jung, Yong-Sik 한국건설관리학회 2012 한국건설관리학회 논문집 Vol.13 No.6

        본 연구는 2008년 하반기 미국발 금융위기 이후 부동산 시장 침체 속에서 국내 건설기업들의 자금난의 실태를 파악하여 정책방향 설정을 위한 기초자료를 제공하고자 하였다. 2008년 조사와 비교해 볼 때 당시에 문제로 지적되었던 금융기관이나 신용평가와 관련된 부분들은 어느 정도 해소된 것으로 보인다. 오히려 이번에 지적된 자금사정을 악화시키는 원인으로는 공사대금의 원활한 지급, 신규 물량확보문제, 건설업에 내재된 리스크에 따른 한계, 산업의 비전 등 건설업에 내재된 자체적인 문제와 관련된 것이 많은 것으로 나타났다. 규모별로는 중견기업 불이익 문제와 지역별로는 지방의 건설기업들이 다양한 자금조달 방법에 대한 이해가 필요한 것으로 드러났다. 본 연구를 통해 건설기업의 자금조달 실태를 규모별, 지역별로 이해하여 어려움을 겪는 기업들에 대한 정책과제를 도출하는데 도움이 될 것으로 기대한다. This study is conducted so as to understand actual condition of financial difficulties confronted by construction companies in the recession of real estate market which has been continued since the financial crisis started from USA in the second half of 2008, and provide fundamental data for the establishment of policy direction. Compared with this actual condition survey with a 2008 investigation, it seems that the practice of financial institutions or credit evaluation relating parts among sections, which were pointed as problems in such investigation, are resolved to some extent. It seems that there are many causes to aggravate financial conditions as pointed at this time and such causes are related to self-problems, which are inherent to the construction business, such as the smooth settlement of construction payment, the securement of new construction projects, the limitation according to the risk inherent to the construction business, and the industry vision, etc.

      • KCI등재

        생물막 반응기내 다공성 중공사형막을 이용한 운전방식에 따른 흡입 압력

        김민형,구응모,이민수,정건용,Kim, Min Hyeong,Koo, Eeung Mo,Lee, Min Soo,Chung, Kun Yong 한국막학회 2021 멤브레인 Vol.31 No.5

        본 연구에서는 다공성 중공사형 분리막(multi-bore capillary membrane module)을 생물막 반응기(MBR)에 침지시켜 운전시간에 따른 흡입 압력을 측정하였다. 공칭 세공크기가 0.2㎛, 외경이 6.4 또는 4.2 mm이고 육각 형태인 중공사형모듈을 MLSS 8,000 mg/L 활성 슬러지 수용액에 각각 침지시키고 투과 유속, 공기량에 따른 변화를 확인하였다. 여과운전/정지이완(FR) 및 정지이완 시 역세척(FR/BW) 및 사인파형 투과유속 연속운전(SFCO) 방식으로 조작하였다. SFCO의 흡입 압력은 30 L/m<sup>2</sup>·hr에서 낮았으며, 50 L/m<sup>2</sup>·hr에서는 FR의 흡입 압력이 높게 나타났다. 또한 외경이 작은 모듈의 흡입 압력 상승이 비교적 낮았으며, 외경이 큰 모듈의 흡입 압력은 높게 상승하였지만 역세척으로 40% 이상 감소시킬 수 있었다. In this study the suction pressure was measured with respect to operational time by submersing the multi-bore capillary membrane module in membrane bioreactor(MBR). The hexagonal shape capillary module which has the nominal pore size of 0.2 ㎛, outer diameter of 6.4 or 4.2 mm was immersed in MLSS 8,000 mg/L active sludge aqueous solution, and confirmed changes with respect to permeation flux and air flow rate. It was operated by the filtration/relaxation(FR), FR with backwashing(FR/BW), and sinusoidal flux continuous operation(SFCO) modes. The suction pressure for the SFCO and FR modes was lower at 30 and 50 L/m<sup>2</sup>·hr, respectively. In addition, the suction pressure of the module with a small outer diameter was relatively low. The suction pressure of a large outer diameter was greatly increased, but it could be reduced by more than 40% by backwashing.

      • 집전성능에 따른 차세대고속열차의 전력품질 분석

        김민형(Min Hyung Kim),오혁근(Hyuck Keun Oh),조홍식(Hong-Shik Cho),김상수(Sang-Soo Kim),김석원(Seogwon Kim) 한국철도학회 2014 한국철도학회 학술발표대회논문집 Vol.2014 No.5

        고속열차는 주행을 하는데 있어 안정된 집전성능을 유지해야 차량의 신뢰성을 보장받는다. 그러나 판토그래프의 접촉력이 불안정하여 이선이 발생하게 될 경우, 전력품질이 불안정 하게 된다. 본 연구에서는 차세대 고속열차 (HEMU-430X)의 집전성능과 전력품질간의 상관관계를 분석하였다. 운행위치와 속도에 따른 전력품질 불안정구간을 정량화시켜 파악하기 위해 THD, E.D 방법을 사용하였다. 분석을 통하여 속도가 증가함에 따라 집전성능의 저하에 따른 전력품질의 열화를 확인하였다. 또한 개활지보다 터널에서 집전판-가선간의 접촉력의 표준편차 변동이 컸고 이에 따라 가선전압와 주변압기 입력전류의 전력품질이 불안정함을 확인하였다. 집전성능을 개선하기 위한 방법으로 전차선 장력조정을 하였고 접촉력의 표준편차가 안정해짐에 따라 전력품질도 안정해짐을 확인하였다. 상기의 분석결과를 토대로 집전성능과 전력품질간의 상관관계를 정량화하였다. The quality of electric power supplied to high-speed trains" electronics becomes very important because the performance on current collection is known to be important generally to obtain good power quality. In this paper, the effect of high-speed trains" current collection performance on the power quality of vehicles is analyzed and the correlation is proposed for next-generation high-speed train (HEMU-430X). For the quantitative analysis of power quality, the analysis of total harmonic distortion (THD) rate and equivalent disturbing(ED) value for trolley voltage were utilized. Through the study, the following results were obtained. As train speed was increasing, the standard deviation of contact force increased, power quality became unstable. It was confirmed to have similar trends if catenary tension was low or in tunnels. However, in catenary tension up period and open section area, as the standard deviation of contract force becomes stable, power quality was stable. As a result, power quality"s relationship depending on the current collection performance was verified.

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