교합면 소와 열구에서 산부식 제재의 효과적인 침투 방법에 대한 연구

이성룡,이상호,이창섭,이난영 大韓小兒齒科學會 2005 大韓小兒齒科學會誌 Vol.32 No.3

치면열구전색술의 우식예방효과는 전색제의 유지력과 밀접한 연관이 있으며, 이는 전 단계 과정인 산부식제의 열구 내 침투율에 따라 달라질 수 있다. 본 연구에서는 교합면 소와 및 열구에 산부식제의 효과적인 침투를 위해 여러 가지 방법을 적용하여 비교 분석하였다. 이를 위해 발거된 상악 제 1,2 소구치 40개를 각각 10개씩 4개의 군으로 나누었다. Ⅰ군은 교합면 소와 및 열구 부위에 통법에 따라 산부식제를 도포하였고 Ⅱ군은 각 치아의 교합면 소와 및 열구부위에 산부식제 도포와 함께 초음파 진동을 주었다. Ⅲ군은 각 치아의 교합면 소와 및 열구부위에 열구성형술(Fissurotomy)를 시행한 후 산부식제를 도포하였고, Ⅳ군은 각 치아의 교합면 소와 및 열구부위에 열구성형술후 산부식제 도포와 초음파 진동을 동시에 시행하였다. 이상의 실험 후 각 군의 산부식제 침투도를 비교 연구하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 각 군의 산부식제 침투도를 비교한 결과, 각각 Ⅲ군과 Ⅳ군에서 Ⅰ군에 대해 향상된 침투도를 관찰할 수 있었다(P<0.05). 2. 부위별 군에 따른 침투도를 비교한 결과, 근심 소와부위와 원심 소와부위에서는 Ⅲ군과 Ⅳ군이 Ⅰ군에 대해 향상된 침투도를 보였으나(P<0.05), 열구 중앙부위는 각 군 간에 차이가 없었다(P>0.05). The purpose of this study was to investigate the effective penetration methods of acid etching agents in the pit and fissures on the occlusal surface. Extracted maxillary first and second premolars were divided into 4 groups : to Group Ⅰ only acid etching agent was applied, to Group Ⅱ ultrasonic scaler as well as acid etching agent were applied, to Group Ⅲ after fissurotomy acid etching agent was applied, and to Group Ⅳ after fissurotomy the same process performed with Group Ⅱ. The comparison between the 4 groups by the use of scanning electron microscope showed the results as follows : 1. Comparing each groups with regard to the penetration rate(%) of acid etching agents, Group Ⅲ and Group Ⅳ showed improved penetration rate(%) compared with Group Ⅰ. Group Ⅱ made no significant different results from Group Ⅰ, but had somewhat better penetration rate(%). 2. Comparing each groups with regard to the penetration rate(%) of acid etching agents according to regions within fissures, Group Ⅲ and Group Ⅳ showed more improved penetration rate than Group Ⅰ in the mesial pit and distal pit. However, no significant difference between each groups was showed in the middle fissure.

치아종을 동반한 석회화 치성낭에 관한 증례보고 : CASE REPORT

이난영,이선숙,이창섭,이상호 大韓小兒齒科學會 2006 大韓小兒齒科學會誌 Vol.33 No.1

석회화 치성낭은 상악 전치부에 호발하는 발육성 치성낭이나 조직학적 소견이 다양하고 따라서 분류 체계도 다양하다. 악골 내에서 느리게 진행되는 무통성 종창이 일반적이며 24-30%에서 매복치 및 치아종과 연관되어 나타난다. 피복 상피에 나타나는 유령세포는 결합 조직에 노출되어 석회화 조직을 형성한다. 이 증례는 14세 여아의 상악 견치부에 발생한 치아종을 동반한 석회화 치성낭으로, 매복된 상악 좌측 견치 치관 주위로 경계가 명확한 방사선 투과성 병소와 다발성의 방사선 불투과성 석회화 물질이 혼재된 병소였다. 조직병리학적으로 중층 편평상피로 이장되어잇고 상피 내에 유령세포가 관찰되었다. 석회화된 물질은 복합 치아종의 소견을 보여 Preatorius의 조직학적 분류에 의한 석회화 치성낭 Type IB로 진단되었다. 병소의 적출 및 병소에 이환된 견치 발치를 시행하였다. 현재 염증 소견이 관찰되어 병소에 이환된 상악 좌측 제1소구치는 치수치료를 시행하였으며 환아 및 보호자가 포괄적인 교정 치료를 원하여 현재 공간 유지 장치를 장착 중이다. The calcifying odontogenic cyst(COC) predominantly affected Maxillary anterior segment and it is developmental cyst. But COC showed diverse terminology or classification, clinicopathologic features as well as its biologic behavior. COC usually presents as slowly enlarging but otherwise symptomless swelling. Association with impacted teeth and odontoma is described in 24~30%. The epithelial lining of COC(ghost cell) appears to have ability to induce the formation of dental tissues in the asjcents connective tissue wall. This case is a COC associated with a odontoma involving an impacted left maxillary canine in 14-year old female child. Radiographic examination revealed a well-demarcated radiolucent lesion partially occupied by a radiopaque mass, involving the left canine. The histologic sections showed cystic cavity lined with ameloblastic epithelium containing ghost cell masses with regular and irregular shape odontoma. The final pathologic diagnosis was calcifying odontogenic cyst with odontoma(Type IB by Preatorius). Enucleation and elimination of the included tooth were performed. Now endodontic treatment was preformed on the 1st premolar of the upper left jaw, which had a lesion. And the patient and their parents want to have the orthodontic treatment performed and would like to keep the space maintainer.

경북 최초의 신장이식 1례

이중현,김용섭,이정호,이창우,김상욱,이문섭,오민구,하달봉,이경섭 동국대학교 의학연구소 2000 東國醫學 Vol.7 No.-

신장이식은 환자의 삶의 질을 높이고 거의 정상적인 사회생활을 가능하게 함으로써 말기신부전 환자의 3가지 신대체 요법(혈액투석, 복막투석, 신장이식) 중에 가장 효과적이고 각광받는 치료법이라 할 수 있다. 최근 들어 의료기술과 의학의 발달로 신장이식의 성공률은 과거에 비해 비약적으로 높아지고 있으며 국내에서도 점차 신장이식수술을 받는 환자가 증가하고 있으나 서울이나 다른 대도시에 비해 의료환경이 열악한 중소도시나 지방의 병원에서는 아직도 시행하지 못하고 있는 형편이다. 이에 저자들은 경북 최초로 자체 의료진에 의해 고혈압과 말기 신부전으로 동국대 포항병원에서 혈액투석을 받고 있던 32세의 남자환자에게 부인으로부터 신장을 제공받아 신장이식을 성공적으로 시행하였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. Kidney transplantation is the preferred treatment modality for many patients with end-stage renal disease (ESRD), because it offers improved quality of life over both hemodialysis and peritoneal dialysis. Patients who do well after transplantation generally report improvement in vitality and freedom to return to the style of life that they experienced before their progression to ESRD. Recently, the success rate of kidney transplantation is greatly being increased as the surgical technique and immunosuppressive drugs are developed. Kidney transplantation is also popular in Korea which has good result. But, until now the general hospitals which are located at small city can't try the kidney transplantation because they don't have proper facilities and experts. We firstly experienced a case of kidney transplantation in a 32 years old man with hypertension and chronic renal failure at KyoungBuk province. So we report this case with references.

치아 교환기 어린이에서 근단변위부분층 판막술을 이용한 하악 거대 협소대의 위치

이성룡,오유향,이난영,이창섭,이상호 大韓小兒齒科學會 2004 大韓小兒齒科學會誌 Vol.31 No.4

영구치의 맹출 지연이 발생하는 원인은 다양하다. 유치의 만기 잔존과 조기 상실, 과잉치나 치아종과 같은 이형물의 존재등과 같이 비정상적인 경조직 인자에 의해 발생할 수 있고, 치은 판개 조직(opercula)과 같은 상부 치은 조직의 섬유성 비후나 소대의 과증식과 같은 연조직성 인자에 의해 발생하기도 한다. 영구치의 맹출 지연시의 공간의 상실 및 영구치의 비정상적인 맹출, 그리고 그에 따른 치열궁의 비대칭과 같은 교정적 문제와 대합치의 정출 등에 의한 교합적인 문제등이 발생할 수 있어 조기에 진단하여 처치하는 것이 중요하다. 본 증례에서는 12세 남자 아이가 충치가 많고 치아가 나오지 않는다는 것을 주소로 내원하여 진단한 결과, 하악 좌측 소구치들이 맹출하지 못하고 매복되어 있는 것을 알 수 있었다. 원인은 맹출 공간이 부족하였고 동시에 거대 협소대가 치아의 맹출을 방해하는 것으로 파악되었다. 이에 대한 처치로 우선 공간을 획득하고 난 후, 부착치은의 회복과 맹출 촉진을 위해 근단변위부분층 판막술을 시행하였다. The mandibular buccal frenum becomes a problem when its attachment is too close to the marginal gingival. Heavy buccal frenum mucogingivally results in insufficient attached gingiva, inadequate vestibular depth and also difficulty in eruption of mandibular premolar. The aim of this study is to demonstrate the effectiveness of apically positioned partial-thickness flap as adequate mothod in order to remove heavy buccal frenum and expose impacted teeth. The author presents the case of a 12-year-old boy. He had problems that was prolonged eruption of #34, #35 due to high pull buccal frenum. After space regaining for normal eruption of #34, #35, we performed apically positioned partial-thickness flap on #34,35 area. As a results, we confirmed that eruption of #34, #35 has been processed normally. And vestibular depth, position of buccal frenum and width of attached gingival was within a normal range. Decrease in muscle pull, adequate width of attached gingiva and increased vestibular depth can be expected from this treatment.

외상에 의한 근관내 석회화 변성 치아의 처치

이성룡,이난영,이창섭,이상호 大韓小兒齒科學會 2004 大韓小兒齒科學會誌 Vol.31 No.2

외상 치아에서 일반적으로 발생할 수 있는 합병증으로는 치수 충혈, 내출혈, 근관내 석회화 변성, 외흡수, 치수괴사, 유착 등이 있다. 치아의 근관내 석회화 변성은 치아가 외상을 받았을 경우, 발생할 수 있는 이러한 합병증의 하나이다. 석회화 변성은 여러 요소에 의해 확인될 수 있는데 임상적으로는 치관의 황색 계통의 변색과 방사선학적으로는 치수강을 포함한 근관의 부분적, 혹은 전체적인 협착을 특징으로 한다. 이러한 석회화 변성이 발생할 경우, 치수 괴사로 이행되기도 하는데, 모두 치수 괴사로 이행되는 것은 아니며 따라서 근관 치료에 앞서 적절한 검사 및 관찰이 필요하다. 본 증례는 만 9세의 여아가 놀던 중 친구의 머리에 부딪혀 상악 중절치의 외상(subluxation)을 받고 내원한 경우로 지속적인 임상적, 방사선학적 검사를 시행한 결과 근관내 석회화 변성이 관찰되었다. 검사 초기에는 임상적으로 경미한 치관의 변색만 보였을 뿐, 전기 치수 검사(EPT)에서는 특이한 소견은 보이지 않았다. 그 후 전기 치수 검사를 이용한 지속적인 검사 결과, 그 반응의 정도가 점차 감소되었으나, 근관 치료는 좀 더 유보하고 관찰하기로 하였다. 외상 후 20개월 정도 지나서는 전기 치수 검사를 이용한 검사에 거의 반응을 보이지 않았고, 근관의 완전 협착과 치관의 황색 계통의 변색이 관찰 되었다. 이에 치수 괴사로 이행되는 것을 막고 치관의 변색술을 시행하기 위하여 근관 치료를 시행하고 그 결과를 보고하는 바이다. Pulp canal obliteration(PCO) is seen commonly in dental pulp after traumatic tooth injuries and is recognized clinically as early as 3 monthly after injury. Pulp canal obliteration is characterized by deposition of hard tissue within the root canal space and yellow discoloration of the clinical crown. Opinion differs among practitioners as to whether to treat these cases upon early detection of PCO or to observe them until symptoms or radiographic signs of pulpal necrosis are detected. PCO may make root canal treatment necessary because of the development of apical periodotitis, is or for cosmetic reasons. If carefully executed, root canal treatment in teeth with an PCO is hightly successful and may act as a basis for internal bleaching. During a game. a 12-year-old girl was hit in the face. At that time, she was diagnosis a subluxation of the maxillary right central incisor. At the 24-month recall examination, a root canal of the tooth had been calcified and discolored gradually. We performed endodontic treatment to prevent perfect pulp canal obliteration and internal bleaching.

전신마취하에서 유치 조기발거시 간격유지장치의 설계 및 장착에 대한 증례보고

이상호,정문용,이창섭,강덕일 大韓小兒齒科學會 1997 大韓小兒齒科學會誌 Vol.24 No.3

Space maintainers needs following extraction of primary molars, due to severe dental caries under general anesthesia. Delivery of conventional space maintainers has three of the disadvantages of the method, there being a impression taking and time consuming due to laboratory procedure, and delivery problem due to relaxed tongue. For this problem improved, modified space maintainer is prefabricated before procedure, and adjust, delivery in operation room, favorable results were obtained. The following results were obtained. 1. Delivery time is very reduced than conventional space maintainers. 2. After space maintainer delivery, follow check-up, without impingement of soft tissue, distortion of wire. After space maintainer delivery, continuous research is required so that space maintainer delivery is applied to usual dental treatment, and it is necessary of long term research.

순시 공진 전압 합성형 DC-DC 컨버터에 관한 연구

이상호,이봉섭,정도영,황계호,남승식,노채균 嶺南大學校 工業技術硏究所 1998 工業技術硏究所論文集 Vol.26 No.2

This paper describes a DC-DC converter connected two unit inverters, a half-bridge high frequency resonant inverters, at the input with parallel. It estimated characteristics such as the average power, the average output voltage etc, for the design of the device with the normalized parameter values. Also, This paper confirms a rightfulness of circuit analysis by comparing a simulation and experimental results of proposal converter. The proposed paper certified that the theoretical waveforms are equal to the experimental waveforms. In the future, it is expected that proposal converter can be applicated for the system of fixed DCvoltage source.

9세 소아에서 나타난 비구개낭의 치험례 : CASE REPORT

이상호,모경희,박종휘,이난영,이창섭,윤정훈 大韓小兒齒科學會 2003 大韓小兒齒科學會誌 Vol.30 No.3

비구개낭은 절치관낭이라고도 불리우며 가장 흔한 비치성낭이다. 발육성으로 비구개관내에서 태생 상피잔사가 증식하여 낭변성을 일으킴으로써 발생한다. 비구개낭은 악골낭의 약 1.7-11.9%를 차지하며 남자에게서 약 3배 정도 호발한다. 연령분포는 매우 광범위하나 대개 40대에서 60대 사이에서 발견되며 10세 이전에 발견되는 경우는 매우 드물다. 비구개낭을 위한 적절한 치료는 적출이며 비구개신경에 손상을 가하지 않도록 해야 한다. 낭이 커서 치아의 생활력에 영향을 주거나 비구강누공이나 구강 상악동 누공을 형성할 우려가 있을 경우에는 조대술로 치료할 수 있다. 본 증례의 환아는 구개부의 무통성 종창을 주소로 내원하여 임상 및 방사선 검사를 실시한 결과 소아에서 매우 드물게 나타나는 비구개낭으로 방사선사진에 32×25.5mm크기를 나타내었으며, 매우 팽창되어 순측 피질골판을 관통하고 상순소대 하방과 전정부위까지 종창되어 있었다. 병소와 인접한 상악 4전치 치근은 심하게 이개되어 있었다. 낭의 크기가 매우 커서 조대술을 시행하였으며 obturator를 장착하고 있으며 향후 계속 관찰이 요한다. Nasopalatine duct cyst(NPDC) is the most common non-odontogenic cyst in the oral area and is thought to be originated from the epithelial remnants of the nasopalatine duct. Many etiologic factors have been proposed for the NPDC; trauma to the region during mastication of from ill fitting dentures, bacterial infection, and spontanious proliferation of tissue. The majority of cases are seen between the ages of 40th and 60th and it is rare in children. Surgical enucleation is the recommended treatment for NPDC, usually under general anaesthesia. A 9-year-old boy was refered to the chosun university pedodontics clinic that this child who has anterior palatal swelling is in routine check. In this case, swelling was presented at the bottom of the anterior nasal cavity as well as in the labial aspect of the upper alveolar ridge. It was so large that we treated it by marsupialization and obturator was put. This patient is on the continuous observation. We treated the child who had NPDC by marsupialization, and got the successful results such as rapid bone regeneration and the consistency of incisor vitality.

근단 변위 판막술을 이용한 매복 상악 중절치의 맹출유도

이창섭,권훈,류현섭,이상호 대한소아치과학회 2001 大韓小兒齒科學會誌 Vol.28 No.3

상악중절치의 매복은 임상적으로 흔히 볼 수 있다. 대부분의 경우 중절치는 협측에 매복되어 있다. 이러한 협측매복은 치료가 무척 어렵다. 협측매복시 치은퇴축과 부착치 은의 상실, 치주낭이 발견된다. 따라서 성공적인 치료를 위해서는 외과적 술식을 통해서 부착치은의 소실을 최소화해야 할 것이다. 매복치의 위치와 부착치 은의 양에 따라 수술방법으로 간단한 치은절제술(gingivectomy)외에도 필요하면 근단변위판막술(apically positioned flap), 측방변위판막술(laterally positioned flap) , 유리치은 이식술(free gingival graft) 등과 같은 여러 판막술과 치아의 생리적인 맹출기전을 복제한 폐쇄 맹출법 (closed eruption technique)을 고려할 수 있다. 하지만 치은절제술은 근단변위판막술에 비하여 부착치은의 양이 적어 많은 양의 부착치은 이 필요한 경우에는 근단변위판 막술이 적응증이며 매복치아가 nasal spine근처에 있을 때는 폐쇄 맹출법을 선택해야 할 것이다. 본 증례에서 두 증례에서는 근단변위 판막술을, 한 증례에서는 폐쇄 맹출법을사용한 바 다음과 같은 결론을 얻었다. 폐쇄 맹출법이 더 심미적이었으나 부착치 은의 양은 작았다. 이에 상악 중절치의 매복의 경우에서 올바른 임상적, 방사선학적인 검사를 통해 적응증에 맞는 외과적 수술로써 외과적 견인후 합병증을 최소화할 수 있었다. It is a relatively common clinical experience to see a impacted maxillary central incisor. Most often, the central incisor is impacted labially. The labial impaction has been indicated as the most difficult to manage. The labial impactions have been found to be associated with mucogingival recession, reduced attached gingiva and periodontal pockets . For the successful treatment, clinicians should avoid loss of attached gingiva in surgical expo sure . The most common methods of uncovering labially impacted maxillary anterior teeth are gingivectomy, apically positioned flap and closed eruption technique. If gingivectomy will not leave enough attached gingiva, then anapically positioned flap may be the treatment of choice. If the tooth is impacted in the middle of the alveolus or high in the vestibule near the nasal spine, the closed eruption technique may be the treatment of choice. Closed eruption technique was used in one case. apically positioned flap was used in two case. As the result in two cases of impacted maxillary central incisor, apically positioned flap provide the adequate width of attached gingiva. In case of impacted maxillary central incisor, through the clinical and radiologic examination to select correct surgical operation for reduce the complications

염산용액에서 비누화 PC88A에 의한 용매추출로 Gd와 Sm의 분리

이만승,이광섭,이진영,김성돈,김준수 대한금속재료학회 2005 대한금속·재료학회지 Vol.43 No.5

Solvent extraction experiments have been performed to separate Gd and Sm from chloride solution with PC88A and saponified PC88A. The effects of extraction conditions on the distribution coefficients of Gd and Sm were investigated. The distribution coefficients of Gd were higher than those of Sm in the experimental ranges of experimental conditions of this study. A solvent extraction model was developed to predict the distribution coefficients of metals and separation factor between Gd and Sm from the initial extraction conditions. The measured distribution coefficients of Gd and Sm with PC88A and saponified PC88A showed good agreements with the predicted values. (Received March 3, 2005)