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        정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

        이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

        연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

      • Job shop에서 지체작업수 성과를 고려한 작업배정 규칙

        손영진,우종선,문석환 한국의사결정학회 2001 경영과학연구 Vol.10 No.-

        Scheduling techniques and dispatching rules are widely studied because of their simulation-based analysis of dispatching rules for scheduling in dynamic job shops taking into account of utilization on the shop floor and due-date tightness. This research proposed new dispatching rules for a job shop that are expected to minimizes the proportion of tardy jobs. With respect to the proportion of tardy jobs objectives, the relative performance of the proposed dispatching rules were evaluated against that of the well-known ones.

      • 교량케이슨기초의 최적신뢰성 설계규준

        손용우,신형우,이증빈,정철원 圓光大學校 環境建設硏究所 1992 環境建設論文集 Vol.1 No.-

        This study is directed to propose a stability and Design Criteria for Bridge Caisson For Bridge Caisson foundations, with Could possibly replace the traditionals W.S.D provsions of the Current Code, based on the LFBOR (Load Factors Base on Reliability). The optimum reliability indices(Verticial bearing Capacity: β_opt=3.19, Lateral bearing Capacity: β_opt=3.15(ordinary), β_opt=2.93(earthquake), Shearing resistance Capacity: β=2.87) are Selected as optimal Values Considering our practice base on the Calibration with the current Bridge Caisson foundation design Safety provisions, Load and Resistance Factors are measure by using the proposed uncertainties and selected optimum reliability indies. Furthermore, a set of nominal safety factors are proposed for the U.S.D design provisions

      • 各種 食品에서 分離한 眞菌 培養液으로 處理된 마우스 肝細胞의 電子顯微鏡學적 觀察 : Ⅰ. 數種 mycotoxin 分泌菌株(Reference株)에 對한 成績 Ⅰ. Results of Several Reference Strains

        등영건,高春明,金聖光,孫瑀鍾,崔大卿 최신의학사 1974 最新醫學 Vol.17 No.4

        The purpose of present study is to determine the toxicity of several mycotoxin-producing fungi, named A. flavus ATCC 15517, A. parasiticus RIB 1037, A. toxicarium RIB 4002, P. citrinum SWU 238, P. islandicum IFO 5235, P. tardum IFO 5787, and P. brunneum by observing the ultrastructural changes in the mouse liver cells. The results as follows: 1. All of the experimental animals treated with reference strains were observed the focal necrosis and inflammatory infiltration of liver parenchymal cell. 2. It showed cytoplamic changes such as dilatation of endoplasmic reticulum, swelling of mitochondria, detachment of ribosomes, increased number of lipid droplets and glycogens. 3. Nuclear and nucleolar alterations were also noted the nucleolar capping, segregation of nucleolar elements and irregularity of nuclear envelopes.

      • SCIESCOPUSKCI등재
      • 철근콘크리트교의 신뢰성 및 안전도 평가

        정철원,손용우,김현석 圓光大學校 環境建設硏究所 1996 環境建設論文集 Vol.5 No.-

        본 연구는 총 기대비용 최소화기법에 의한 실용적이고 현실적인 해석모형을 제시하는데에 그 목적이 있으며, 주요목적중에 하나로서 철근콘크리트교량의 현장시험과 조사결과에 의해 도출된 저항계수(RF)라는 평가항목에 의해 현재 철근콘크리트부재들에 안전한 평가와 내하력을 결정하는데에 있다. 총기대비용최소화기법은 가정된 모델들의 신뢰성해석에 사용되며, 가정한 신뢰성모델과 신뢰성해석방법은 철근콘크리트부재들의 안전한 평가와 시스템계수에 적용되어진다. This study is to propose a practical and realistic reliability analysis by ETCM(Expected Total Cost Minimization). One of the main objectives is intended to propose the safety assessment and capacity rating of existing reinforced concrete members by evaluation index, that is RF(Rating Factor) from the results of the field test and inspection for reinforced concrete bridge. ETCM method is used for the reliability analysis of the proposed models. The proposed reliability model and method are applied to the safety assessment and system factors of reinforced concrete members.

      • 강구조물 인장부재의 최적신뢰성지수와 저항계수에 관한 연구

        정철원,손용우,김현석 圓光大學校 1996 論文集 Vol.31 No.2

        확률이론을 이용한 강구조물의 신뢰성에 관한 연구가 최근 급속히 발전함과 동시에 구조물의 저향능력과 작용하중들의 확률적 특성들에 대한 인식이 재고됨에 따라 여러나라에서 확률이론에 근거한 설계규준들이 계발되어지고 있는 실정이다. 기존의 설계규준은 구조해석의 기본이론과 실제적인 경험이 부합된 설계규준으로서 하중과 강도의 불확실성을 합리적으로 고려하지 못하여 왔고 구조의 신뢰성개념은 고려하지 못하고 있다. 따라서 국내 현실에 적합한 설계규준에 대한 연구가 필요하다. 본 연구에서는 국내 강구조물의 합리적인 설계규준을 제시하기 위해 국내에서 수집, 분석된 강구조부재의 강도 및 작용하중의 확률적 모형을 이용하여 현행설계규준에 내포된 신뢰도를 검정하고 나아가 최적하중계수 및 저항계수를 분석하였다. Based on the recent developments of the reliability-based steel structural analysis and design as well as the extending knowledge on the probabilitic charateristics of loading and resistance, the probability based design criteria have been successfully developed for many standards. The existing design codes, which are generally based on the structural theory and certain engineering experience, do not realistically consider the uncertainties of loads and resistances and the basic reliability concepts. It is recognized to develope the design criteria compatible with domestic requirements. In this study, therefore, the proper probability based design criteria (Optimum load and resistance factor design formats) has been developed based on the safety levels observed from calibration with existing standards, which applies to the ultimate limit states of steel structural members.

      • 운동종목에 따른 운동선수의 영양필요량 및 기호성에 준한 표준 식단의 컴퓨터 입력 프로그램 개발방법에 관한 연구

        문수재,손경희,이동우,이영미 연세대학교 대학원 1986 延世論叢 Vol.22 No.1

        본 연구는 각종 운동선수 대상의 설문조사를 기초로 하여 운동선수의 식생활 관리를 위한 전산화 프로그램을 제시하였다. 즉 1) 운동선수의 식기호를 통한 요구와 체급의 필요에 준한 각종 식단작성과 급식관리를 위한 전산화 프로그램을 작성하였다. 2) 이에 근거를 둔 영양상담 프로그램을 개발하기 위한 기초자료의 정리를 시도하였다. 기초자료 수집을 위해 실시한 16종목의 운동선수 232명을 대상으로 실시한 기호도 및 생활유형 분석조사의 결과는 대부분의 운동선수가 ① 규칙적인 생활을 하고 있었으며, 일일생활의 구성은 취침(7~8시간), 아침식사전 운동(1~1 1/2시간), 오전운동(2~3시간), 오후운동(2 1/2~3 1/2시간), 식사 및 휴식(5~7시간), 자유시간(1~3시간)으로 구성되어 있으며, ② 현재 식생활의 문제점은 단체급식시 급식시 제공되는 음식의 맛, 질적수준, 3끼 음식 분배량의 부적절성, 경기직전에 식사의 지나친 감량이나 증량을 지적하였다. ③ 조사대상으 88%가 장기적인 식사관리가 필요하다고 지적했으며, 경기력 향상을 위해 특별히 처방된 식사를 하는 선수는 전체의 43.5%로 처방식의 주종은 육류(단백질식품), 야채(비타민, 무기질식품), 그 이외 열량농축식품(지방, 캔디류)으로 구성되어 있었다. 처방식을 가지고 있는 주요 이유는 영양섭취를 개선시킴으로써 경기력 및 체력향상과 운동시에 condition조절이 가능하다는 점을 지적하였다. ④ 식품에 대한 기호성 조사에서는 대부분의 식품에 대해 극히 싫어하거나 기피하는 문제점은 없었다. 컴퓨터를 이용한 운동선수 대상의 식생활관리 프로그램 개발을 위해서 사용한 기기는 IBM-PC OA-16XT기종의 Personal computer였으며, 이 기기에서 이용가능한「Basic language」,「lotus」system, 「DBASE Ⅲ」를 이용하여 프로그램을 작성하였다. 프로그램 작성을 위해 선행한 연구로 ① 설문조사를 통하여 운동선수의 생활유형을 분석하여, 각 운동종목별 영양필요량 산출을 시도하였고, ② 한끼에 1,200Kcal를 공급할 수 있는 식단을 영양학적, 식품학적 견지에서 작성하였으며, ③ 식품별 자료처리가 용이하도록 식품교환단위의 설정 및 음식에 고유 번호를 부여하는 작업을 실시하였다. 프로그램은 ① 일일 섭취한 영양가 평가하는 프로그램 ② 운동종목, 체중, 성, 생활시간을 고려한 일일 필요 영양소량을 계산하는 프로그램 ③ 변화있고 다양한 식단작성 및 Recipe 제시 프로그램을 개발하였다.

      • 직접조사기법에 의한 강구조물의 최적설계에 관한 연구

        정철원,손용우 圓光大學校 1994 論文集 Vol.28 No.2

        본 연구는 구조물최적화에 있어서 가장 효과적이며 널리 사용되고 있는 직접조사기법을 사용한 강구조물의 최적비와 최소중량을 계산하는 것이다. 직접조사 반복알고리즘은 변단면 Ⅰ-형강기둥의 최소중량 값을 제시한다. 등단면기둥의 개념이 제안되며, 제안된 공식은 변단면기둥에 대한 세장비를 결정하는 공식을 제안한다. 이 조사기법은 실제설계규정에서 공식을 유용하게 사용할 수 있으며, 설계기법은 재료를 절약하는데 경제적으로 효과가 있는 것으로 평가되고 있다. This is a study on the optimum porportion of steel structures section by using direct search interation which is most efficient and widely used optimum techniques in the structure optimization. The direct search iterative algorithm is presented to find a minimum weight design of a linearly tapered Ⅰ-shaped steel column. The concepts of equivalent uniform column is defined and a predictional formular is preseted to determine the equivalent slenderness ratio for a certain linear taper of the web-depth. This search algorithm can permit the useful of the formula available in the code of design practice. A design technique is economical efficience assess the material saving.

      • SCOPUSKCI등재

        좌새골하정맥을 통하여 중심정맥도관 삽입 3 일 후에 발생한 상대정맥천공과 우흉수 : 증례 보고 A case report

        조형찬,손주태,최준영,신일우,이헌근,정영균 대한마취과학회 2002 Korean Journal of Anesthesiology Vol.43 No.4

        A 67-year-old male patient had coronary artery bypass graft. Before the induction of general anesthesia, 16 gauge central venous catheter was inserted via left subclavian vein. Initial chest anteroposterior (AP) radiograph showed adequate position, and the central venous pressure measurement through it was satisfactory. This patient's progress was satisfactory, and he was extubated on the second postoperative day. Daily chest AP radiograph had been unremarkable until the third postoperative day, when a right-sided pleural effusion was seen. A day later, the patient complained severe chest pain and dyspnea. We suspected perforation of superior vena cava wall by tip of central venous catheter on the chest computerized tomograph (CT). The injection of radiopaque dye through the central venous catheter confirmed spillage into the mediastinum on the chest CT. Right chest tube was inserted. The patient's condition dramatically improved after chest tube insertion. (Korean J Anesthesiol 2002; 43: 525~530)

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