내시경적 점막절제술로 치험한 식도 과립상 세포종 1례

강혁주,김성욱,최석진,이중현,장재식,서영범,윤병구,박건욱,김성자,김용섭,강승완,이구,양창헌,이창우,김욱년,이광헌,서정일 동국대학교 의학연구소 2000 東國醫學 Vol.7 No.-

과립상 세포종은 Schwann 세포 기원으로 생각되며 인체에 비교적 드물게 발생한다. 과립상 세포종은 전신 어느 곳에서나 발견될 수 있으나 주로 혀, 구강, 피부 혹은 유방 등에서 호발하며 드물게 위장관에서 발견된다. 위장관에서는 식도에서 가장 호발하며 다음으로 위, 대장 순이다. 과립상 세포종은 대부분, 특히 위장관에서는 양성이며 소수의 악성 병변이 보고되었다. 이러한 이유와 함께 수술 전의 진단이 어렵기 때문에 과립상 세포종에 대한 근본적인 치료는 현재까지 외과적 절제술이다. 최근에 시도되는 치료방법들로는 내시경적 레이저 치료, 용종절제술, 내시경적 점막 절제술 등이 있다. 저자들은 상부 소화관 내시경검사를 시행하여 식도 과립상 세포종을 진단하고 내시경적 점막 절제술을 시행하여 합병증 없이 퇴원하여 현재 재발없이 경과 관찰중인 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다. Granular cell tumors, which occur infrequently, are probably of Schwann cell origin. They can occur almost anywhere in the body but usually affect the tongue, oral cavity, skin, or breasts and are rarely found in the gastrointestinal tracts. The esophagus is the most frequent gastrointestinal site, followed by the stomach and the colon. Granular cell tumors are generally benign, especially in the gastrointestinal tract, some malignant lesions have been reported. For this reason, and also because preoperative diagnosis is difficult, the standard treatment for granular cell tumor has until now been surgical excision. In recent years, other therapeutic methods is endoscopic laser therapy (ELT), polypectiomy, endoscopic mucosal resection (EMR). We report a case of esophageal granular cell tumor which was diagnosed by an endoscopy and managed using an endoscopic mucosal resection without complication.

QT연장 증후군 환자에서 Head-Up Tilt Test에 의해 유발된 Torsades De Pointes 1례

전익수,차태준,김길수,김동완,김규종,김찬욱,김성만,주승재,이재우 대한순환기학회 2000 Korean Circulation Journal Vol.30 No.8

조혈모세포이식 환자에서 침습성 진균 감염에 대한 이트라코나졸 액과 플루코나졸 시럽의 예방 효과 : 전향적, 무작위, 비교 임상시험

최수미,이동건,최정현,박선희,엄기성,김유진,김희제,민창기,유진홍,김동욱,이종욱,민우성,신완식,김춘추 대한감염학회 2005 감염과 화학요법 Vol.37 No.2

목적 : 조혈모세포이식 환자에서 호중구 감소 기간 동안 이트라코나졸 액(ITZS)과 플루코나졸 시럽(FCZS)의 진균 감염에 대한 예방 효과를 전향적으로 비교해 보고자 하였다. 재료 및 방법 : 2001년 8월부터 2002년 6월까지 가톨릭 조혈모세포이식센터에 입원하여 동종 조혈모세포이식을 받은 만 18세 이상의 환자들을 각각 ITZS와 FCZS군으로 무작위 배정하여 침습성 진균 감염 발생과 약제 관련 부작용을 전향적으로 조사하였다. 결과 : ITZS군에 40명, FCZS군에 38명이 배정되었고, FCZS군 환자의 평균 나이가 더 많았다. 시험 약제 평균투여기간은 ITZS군 16.4일, FCZS군 21.9일로 ITZS군이 더 짧았다. 이는 ITZS군에서 소화기 부작용으로 인한 약제 중단이 더 많았기 때문으로 보인다. 시험 약제 투여 후 총 빌리루빈 수치의 유의한 증가가 관찰되었으나, 약제 관련 부작용은 모든 환자에서 가역적이었다. 호중구감소 기간동안 표재성 진균 감염은 두 군에서 모두 발생하지 않았고, 침습성 진균 감염은 ITZS군 5명(12.5%), FCZS군 8명(21.1%)으로 FCZS군에서 많았으나, 통계학적으로 유의하지 않았고, 사망률에도 유의한 차이는 없었다. 결론 : 침습성 진균 감염에 대한 이트라코나졸 액과플루코라졸 시럽의 예방 효과에 유의한 차이는 없었으나, 앞으로 더 많은 환자를 대상으로 잘 짝지어진 대조군 연구가 필요할 것으로 보인다. 부작용 중 간독성과 관련하여 이식시 투여되는 여러 약제들과의 상호작용에 대한 연구도 필요할 것이다. Background : Though fluconazole is widely used for antifungal prophylaxis, it is ineffective against mould infections including Aspergillus species. Itraconazole has a broader spectrum than fluconazole but the capsule form shows erratic bioavailability in neutropenic patients. In this study, we compared itraconazole oral solution (ITZS) with fluconazole syrup (FCZS) for the prevention of invasive fungal infection (IFI) in allogeneic hematopoietic stem cell transplant recipients. Materials and Methods : Adults receiving allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) from september 2001 to June 2002, were randomly allocated to either the ITZS group or the FCZS group. We prospectively evaluated the safety and efficacy of each drug. Results : Out of 78 patients (40 patients in the ITZS group and 38 patients in the FCZS group) who were eligible for this study, 37 patients completed the course of prophylaxis without any evidence of IFI. The mean duration of prophylaxis was 16.4 days for the ITZS group and 21.9 days for the FCZS group (P<0.006). Drug-related adverse events occurred in 28 patients (70.0%) and 19 patients (50.0%) in the ITZS group and the FCZS group, respectively. Common adverse events of ITZS were nausea, vomiting, and diarrhea. Drug-related reversible hepatotoxicity occurred in 4 patients in the ITZS group. There was a significant elevation of total bilirubin level in the ITZS group. The incidence of suspected IFI occurred in 5 patients (12.5%) who received ITZS, compared with 8 (21.1%) who received FCZS (P=0.372). There were no proven IFIs or superficial (oral/vaginal) fungal infections in both groups. Overall mortality was not different between the two groups (2.5% in the ITZS group versus 5.3% in the FCZS group, P=0.610). Conclusion : ITZS and FCZS showed similar protection against IFI during pre-engraftment period. Poor tolerability due to gastrointestinal troubles of ITZS might limit its success as prophylactic therapy. Well matched controlled study with large number of patients will be required in the future.

한국산 어류 미토콘드리아 DNA의 분자계통학적 이용 및 보존

김영자,김일찬,이세영,이완옥,조용철,이재성 한국육수학회 2003 생태와 환경 Vol.36 No.3

종다양성 규명을 위한 계통분류학적 연구는 원시형질의 상동성에 근거한 기존의 형태형질과 효율적인 새로운 분자계통분류학적 연구방법이 병행된다면 좀 더 정확한 분류 및 계통을 추적하는데 객관적인 결론을 제시할 수 있을 것이다. 현재 활발히 연구되고 있는 미토콘드리아 DNA를 이용한 분자계통분류학적 연구는 기존의 형태적 특징을 근간으로 한 계통분류를 재검토할 뿐 아니라 계통진화학상 조상과 자손과의 관계를 유추하는데 새로운 가설을 세울 수 있는 토대를 제공하는 기초자료로서 이용될 수 있다. Phylogenetic studies would clarify the diversity of fishes if the morphological analysis based on plesimorphy characters combined with new genetic analysis on molecular level, inferring more accurate and objective phylogeny and the taxonomy. Current molecular phylogenetic approach using mitochondrial genome provides the framework for a new hypothesis not only inferring the relationships between ancestor descendants but raveling the intra-, interspecies variation.

한국산 농어목 망둑어아목 어류의 미토콘드리아 cytochrome b 유전자 염기서열 분석에 의한 분자계통

김영자,이완옥,김종만,이재성 한국어류학회 2004 韓國魚類學會誌 Vol.16 No.1

본 연구는 국내 분포하는 어류의 계통간 유연관계를 알아보기 위한 기초자료로서 망둑어아목을 중심으로 농어목에 속하는 꺽지과, 동사리과, 망둑어과, 버들붕어과의 4과 12종의 미토콘드리아 cyt b 유전자의 염기서열 변이를 비교 분석하였다. 총 405 bp 크기의 염기서열중 종간 염기변이는 염기의 치환이 대부분이었다. 특히 유전자 유사도가 가장 가까웠던 동사리와 검정꾹저구의 경우, 염기 서열중 124번째 염기에서 T/A 치환에 의한 염기변이만이 관찰되었고, 파랑밀어와 무늬밀어의 경우는 총17개의 염기에서 변이가 관찰되었다. 분자계통도에서는 크게 5개의 cluster로 구분되어 대부분 동일 속내 종들끼리 cluster를 형성하였다. 특이하게도, 날망둑속 꾹저구는 독립된 진화의 방향을 나타내었고, 검정꾹저구와 무늬꾹저구는 각각 다른 속내 종들과 cluster를 형성하였다. To get basic data revealing the molecular phylogeny in Korean freshwater fishes, we analyzed mitochondrial cytochrome b(cyt b) genes from 12 species within 4 families (Centropomidae, Odontobutidae, Gobiidae, Belontiidae). Of 405 bp of cyt b gene, nucleotide substitutions of T/A occurred between species. Especially, interspecific variation in T/A between Odontobutis interrupta and Gymnogobius petschiliensis appeared on a single nucleotide at 124 position but 17 substitutions were observed between Rhinogobius sp. CO and R. sp. CO. We clustered the tested fishes into 5 groups through a molecular phylogenetic analysis in terms of the NJ method, indicating that each cluster represented each genus. However, Gymnogobius urotaenia had diverged independently, resulting in 2 species (G. opperiens, G. petschiliensis) clustered with another species in other genus.

생물전극 반응조를 이용한 영양물질 제거

김성완,윤철종,최성우,김성우,우성훈,신남철,박승조 동아대학교 환경문제연구소 1999 硏究報告 Vol.22 No.2

We have investigated a performance of bio-electrode reactor for removal of nutrient like a nitrogen, phosphorus and organic substrate. Lab scale of bio-electrode reactor was operated with synthetic and tannery wastewater. Iron bar and stainless steel used for anode and cathode respectively. In experiment with synthetic wastewater, we were able to obtain the optimal current density range of 2.4-40 mA/dm² after 48 hrs operating time. And in that experiment, about 70~73% of ammonia nitrogen and 54~64% of phosphorus were removed. In experiment with tannery wastewater at 2.4-4.0 mA/dm², the removal rate of ammonia nitrogen, phosphorus and organic substract were about 62-69%, 45~59% and beyond 79% respectively.

축구 로봇의 전략 알고리즘 개선

김재헌,이대훈,이성민,최환도,김중완 한국공작기계학회 2001 한국공작기계학회 춘계학술대회논문집 Vol.2001 No.-

This paper presents an strategy algorithm of a soccer robot. We simply classified strategy of soccer robot as attack and defense. We use DC-motor in our Soccer Robot. We use the vision system made by MIRO team of Kaist and Soty team for image processing. Host computer is made by Pentium III. The RF module is used for the communication between each robot and the host computer. Fuzzy logic is applied to the path planning of our robot. We improve strategy algorithm of soccer robot. Here we explain improvement of strategy algorithm and fault of the our soccer robot system.

연탄재의 硬化에 關한 硏究

金成完,成瓚鏞 충남대학교 농업과학연구소 1978 農業技術硏究報告 Vol.5 No.2

Comparative studies have been carried out to elucidate effects of 3 types of Japanese hardening agents and cement on the compressive and tensil strength of solidified briquette ashes with different ages, when various mixing ratio were applied. 1. The hardening agent, especially type C, were appeared to be better than the cement to obtain higher compressive and tensil strength of the products. 2. The compressive strength when mixing ratio of 1 : 3 applied were : 177.6kg/㎠ for type C; 168.6kg/㎠ for type A; and 155.94kg/㎠ for type B. 3. The tensil strength when mixing ratio of 1 : 3 applied were : 24.63kg/㎠ for type C; 23.14kg/㎠ for type B; and 22.45kg/㎠ for type A. 4. Although the solidified briquette ashes were found to be not as strong as cement mortar, it is considered that they could be used instead of low-strength concrete, and that they could contribute to reduce the amount of terminal city-wastes then to reduce pollutions caused by the wastes.

Bacillus stearothermophilus KJ16이 생산하는 Cyclodextrin Glucanotransferase의 정제와 효소특성

김병우,김광현,남수완,권현주,송승구,윤종원 동의대학교 기초과학연구소 1999 基礎科學硏究論文集 Vol.9 No.1

Cyclodextrin glucanotransferase from B. stearothermophilus KJ16 that can produce both cyclodextrin glucanotransferase and cyclodextrinase was purified by ammonium sulfate precipitation, DEAE-cellulose chromatography, Sephadex G-100 chromatography, and FPLC. The molecular weight of the purified enzyme was about 65,000 dalton by SDS-PAGE. The optimal pH and temperature were 6.0 and 60℃, respectively. The enzyme was stable at 50℃ for 1 hr and in the pH range of 5.5 and 8.5. Mercaptoethanol and dithiothreitol inhibited the enzyme activity strongly. The enzyme produced 60% cyclodextrin(CD) from 5% soluble starch with the ^α-, ^β-, ^γ-CD ratio of 42 : 46 : 12. Amylopectin was the most suitable with 67% conversion to CD.

잠재적 간성혼수 환자의 인지기능과 양성자 자기공명분광 소견과의 상관관계

김성윤,정범석,서동완,이정희,이 철 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.6

연구목적 : 잠재성 간성혼수 환자들의 신경인지기능 장애 정도와 기저 핵이나 두정엽 백질부에서의 자기공명분광 (proton MRS)으로 측정한 양성자 함유 화합물의 변화와의 상관관계를 조사하고자 하였다. 방법: 한국판 웩슬러 지능 검사(KWIS) 중 토막짜기나 기호 바꾸기, 그리고 번호잇기 검사를 적용하여 잠재성 간성혼수로 정의된 18명의 간경변 환자를 대상군으로 하고 20명의 정상인을 대조군으로 하였다. 복합주의력과 시각 정보 분석능력 측정을 위해 Vienna 전산화 신경인지기능 검사 중, Cognitrone 검사. 미세 협응 운동능력을 위해 Grooved pegboard 검사를 적용하였단 1.5 Tesla 임상용 자기공명 촬영기를 이용해 자기공련명 분광을 얻었으며 두정엽 백질부와 기저핵의 각각 2×2×2cm3 vocel에서의 myoinositol(ml), N-acetyl-L-aspartate(NAA). creative(Cr), choline(Cho) 등의 농도를 측정하고 Cr 농도에 대한 상대적 농도비율을 구하여 분석하였다. 결과: 1) 잠재성 간성혼수 환자들의 기저핵과 두정엽 백질부에서 Cho/cr 및 ml/Cr 비가 감소하였다. 2) 미세 협응 운동능력을 반영하는 Grooved pegboard 검사의 수행능력이 기저핵의 ml 및 두정엽 백질부의 Cho농도와 유의미한 역상관관계를 보였다(r= -0.59. p<.05). 3) Cognitrone 검사 중 정반응하는데 걸리는 평균시간은 두정엽 백질부의 NAA와 역 상관관계를 보였다(r= -0.55, p<.05) . 결론 : 잠재성 간성혼수 환자들의 특정 신경인지기능의 장애는 양성자 자기공명분광법으로 측정한 기저핵 및 두정엽 백질부의 신경화학적 변화와 상관관계를 보인다. 하지만 이러한 신경화학적 변화가 잠재성 간성 혼수의 근본적 병리 생리인지 2차적 변화인지를 규명하기 위해서는 질병의 경과에 따른 신경인지기능 및 양성자 자기공명분광 소견의 추적연구가 필요하며 비슷한 인지기능의 장애를 보이는 다른 신경퇴행성 질환과의 비교 연구가 필요하다. 0bjectives To investigate the relationship of neurochemical changes of brain in SCHE patients and the level of cognitive function, the authors measured hydrogen containing neurochemicals in two brain regions using 1H MRS, and compared those changes with the level of cognitive performances such as attention, visual analysis, or fine motor function. Methods ; A total of patients with liver cirrohosis were defined as SCHE, for they performed poorly(out of 1 SD of normative data) in more than one neuropsychological tests conventionally used(digit symbol and block design tests in KWIS, trail making test A and B). They were further evaluated in attentional ability and efficacy of visual analysis using Cognitrone subtest in Vienna Neurocognitive Test battery. Fine motor coordination were also measured by Grooved Pegboard test. Patients and 20 nodal controls underwent proton MRS study. Proton containg neurochemirals , such as myoinositol(mI) , N-acetrl-L-aspartate(NAA) , creating (Cr) , choline(Cho) were measured from 2*2*2cm3 voxel of basal ganglia and parietal white matter using 1.5 tesla dinical MRI/MRS system. The ratios of above metabolites to Cr were analyzed. Results : 1) Patients with SCHE showed reductions in Cho/Cr and ml/Cr in both basal ganglia and parietal white matter compared to normal subjects. 2) Performance of Grooved Pegboard test were negatively correlated with ml level of basal gang1ia and with Cho level of parietal white matter(r= -0.59, p<.05). 3) Mean time of correct responses in Cognitrone test skewed negative correlation with NAA level of parietal white matter(r= -0.55, p<.05). Conclusion : Certain neurocognitive disturbances in SCHE patients seemed to be related with neurochemical changes in basal ganglia or parietal white matter. To further elucidate the relationship of focal biochemical changes and neurocognitive deficits in SCHE patients, however, fo11ow-up study according to the illness stage must be performed. Studies on other disorders showing similar cognitive deficit patterns would be helpful.