췌장염에 의한 가성낭종내에 생긴 가성동맥류 : 1례 보고

오연희,이채경,김승현,이성우,양창현,이정호,이영현 동국대학교 경주대학 1996 東國論集 Vol.15 No.-

만성 췌장염의 합병증으로 생긴 가성동맥류는 드문질환으로, 반복적으로 다량의 출혈을 일으킬 수 있으며, 치료를 하지 않을 경우 사망율이 높기 때문에, 조기 진단과 치료가 필수적이다. 저자들은 38세 남자 환자에서 췌장염의 합병증으로 생긴 가성낭종내에서 발생한 가성동맥류 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다. 가성 동맥류의 색혈류도플러상 낭종내에 양방향 흐름의 와류를 볼 수 있었다. Pancreatic Pseudoaneurysm within Pseudocyst from Pancreatitis: 1 Case Department of Diagnostic Radiology and Internal Medicine, College of Medicine,DongGuk University Yeon Hee OH M.D., Chae Kyeong Lee M.D., Seoung Hyeon Kim M.D., Sung Woo Lee M.D., Chang Heon Yang M.D., Jung Ho Lee M.D., Young Hyun Lee M.D. Pseudoaneurysm from pancreatitis is uncommon, but it can cause recurrent and massive hemorrhage. Because of high morbidity and mortality, early detection and treatment of the pseudoaneurysm is needed. We report a case of pseudoaneurysm within pseudocyst from pancreatitis. Color-flow Doppler sonography shows bidirectional flow and turbulent arterial flow, within anechoic mass.

발아메밀이 돼지의 체중변화 및 등지방 두께에 미치는 영향

이정선,이명헌,정철원,김원,정동수,권태봉 대한영양의학회 1999 영양의학 Vol.1 No.3

기종성 신우신염 1례

이재욱,구정태,서정일,양창헌,이정호,이동철,이영현,이활,이경섭 동국대학교 경주대학 1997 東國論集 Vol.16 No.1

기종성 신우신염은 주로 당뇨병환자나 폐쇄성 요로질환을 가진 환자에 발생하며 특징적으로 신실질 및 그 주위조직에 가스를 형성하면서 심한 조직괴사를 일으키는 매우 드문 급성 화농성 신감염으로 사망률이 높은 질환이다. 이 질환은 1989년 Kelly와 MacCallum에 의해 처음 보고된 이래 외국문헌에 약 90례 정도가 보고되어 있으며 국내에는 28례가 보고되어 있다. 수액 및 전해질 보충, 인슐린 투여를 통한 적절한 혈당조절 및 항생제 투여등의 내과적 치료와 절개배농 및 신적출술등의 수술적 치료 방법이 있다. 내과적 치료로 가스의 감소가 없는 경우에는 즉각적인 수술적 치료를 시행하여야하므로 이 가스변화에 대한 추적관찰이 중요하다 하겠다. 본 저자들은 당뇨병환자에서 발생한 기종성 신우신염 1례를 내과적 요법을 치험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. Emphysematous pyelonephritis is rare, life-threatening infection of the renal parenchyma and perirenal tisseue. This disease is characterized by the production of intrarenal and perirenal gas and is frequently encountered in patients with diabetes mellitus or urinary obstruction. We experienced a case of emphysematouse pyelonephritis in a 62 years old women with poorly controlled diabetes mellitus who had been managed with medical theraphy. So we report this case with a review of the referenced literatures.

Predicting postoperative total calcium requirements after parathyroidectomy in secondary hyperparathyroidism

( Byung Heon Kang ),( Soon Young Hwang ),( Jeong Yeop Kim ),( Yu Ah Hong ),( Mi Yeon Jung ),( Eun Ah Lee ),( Ji Eun Lee3 ),( Jae Bok Lee ),( Gang Jee Ko ),( Heui Jung Pyo ),( Young Joo Kwon ) 대한내과학회 2015 The Korean Journal of Internal Medicine Vol.30 No.6

Background/Aims: To prevent hypocalcemia after parathyroidectomy (PTX), parenteral calcium is required in addition to oral calcitriol and calcium. After switching to oral calcium, patients can be discharged from the hospital. The aim of this study was to analyze the clinical characteristics and outcomes of PTX performed at a single Korean center and to investigate the associated laboratory factors used to analyze the total amount of postoperative calcium required. Methods: We enrolled 91 hemodialysis patients undergoing PTX from November 2003 to December 2011. We collected clinical and laboratory data preoperatively, 12 and 48 hours postoperatively, at discharge, and 3 and 6 months postoperatively. Results: In total, 59 patients underwent PTX with autotransplantation (AT), 6 underwent total PTX without AT, 11 underwent subtotal PTX, and 15 underwent limited PTX. Total PTX without AT showed the lowest recurrence rate. At all postoperative time points, the mean levels of serum calcium, phosphorus, and intact parathyroid hormone (iPTH) decreased significantly, compared with preoperative levels; however, alkaline phosphatase (ALP) increased significantly from 48 hours postoperatively to discharge (p < 0.001). On multiple linear regression analysis, the total amount of injected calcium during hospitalization showed a significant correlation with preoperative ALP (p < 0.001), preoperative iPTH (p = 0.037), and Δphosphorus at 48 hours (p < 0.001). We developed an equation for estimating the total calcium requirement after PTX. Conclusions: Preoperative ALP, preoperative iPTH, and Δphosphorus at 48 hours may be significant factors in estimating the postoperative calcium requirement. The formula for postoperative calcium requirement after PTX may help to predict the duration of postoperative hospitalization.

위의 유암종과 선종의 병발 1례

장재식,강혁주,이중현,서영범,윤병구,김용섭,이구,서정일,양창헌,이창우,김정란,윤환중 東國大學校醫學硏究所 2000 東國醫學 Vol.7 No.-

유암종은 전신에 퍼져 잇는 장크롬친화성 세포에서 기원하는데 위의 유암종은 비교적 드문 질환으로 모든 유암종의 1.9~2.2%에 해당하며 위에 발생하는 종양의 1% 미만에서 보고되고 있다. 유암종은 일반적으로 증상이 비특이적이고 면역조직화학검사에 의해서 진단되기 때문에 과거에는 드물게 발견되었으나 최근 내시경 기기 및 술기의 발전과 검사 빈도의 증가 및 면역조직화학검사의 발달로 진단율이 증가 추세에 있으며, 드물지만 유암종에서 선암과 공존하는 예들이 보고되고 있다. 저자들은 심와부 동통을 주소로 내원한 70세 남자 환자의 상부위장관내시경 검사에서 위체상부의 대만곡에서 0.4×0.4 cm 크기의 중간 함몰을 가진 Yamada 1형의 용종과 함께 전정부의 전벽에서 0.8×0.5 cm 크기의 융기된 점막 소견을 보여 조직학적으로 각각 위유암종 및 위선종임을 확진한 후 내시경적 용종 절제술로 치료한 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Carcinoid tumors are arisen from enterochromaffin cells, which are scattered throughout the body. These tumors are composed of variable numbers of cells that contain endocrine granules in their cytoplasm, which can be identified by immunohistochemistry and electron microscopy. Gastric carcinoid tumors are relatively rare tumor, the reported incidence being 1.9~2.2% of all carcinoid tumors and less than 1% of all gastric tumors. Sometimes, composite carcinoid tumors and adenocarcinoma is reported. We experienced a case of the coincidence of carcinoid tumor and adenoma at the other site of the stomach in a 70 year old male patient. Gastrofiberscope showed 0.4×0.4 cm sized Yamada type I polyp with central depression on the greater curvature of the proximal body and 0.8×0.5 cm sized focal slightly elevated mucosa on the anterior wall of the antrum. The endoscopic biopsy specimens revealed carcinoid tumor and tubular adenoma with moderate atypism, respectively. The carcinoid tumor and adenoma were removed by endoscopic polypectomy. According to the follow-up gastrofiberoscopy after 7 month later, both lesions were nearly normal mucosa except whitish atrophic change after polypectomy.

내시경적 점막절제술로 치험한 식도 과립상 세포종 1례

강혁주,김성욱,최석진,이중현,장재식,서영범,윤병구,박건욱,김성자,김용섭,강승완,이구,양창헌,이창우,김욱년,이광헌,서정일 동국대학교 의학연구소 2000 東國醫學 Vol.7 No.-

과립상 세포종은 Schwann 세포 기원으로 생각되며 인체에 비교적 드물게 발생한다. 과립상 세포종은 전신 어느 곳에서나 발견될 수 있으나 주로 혀, 구강, 피부 혹은 유방 등에서 호발하며 드물게 위장관에서 발견된다. 위장관에서는 식도에서 가장 호발하며 다음으로 위, 대장 순이다. 과립상 세포종은 대부분, 특히 위장관에서는 양성이며 소수의 악성 병변이 보고되었다. 이러한 이유와 함께 수술 전의 진단이 어렵기 때문에 과립상 세포종에 대한 근본적인 치료는 현재까지 외과적 절제술이다. 최근에 시도되는 치료방법들로는 내시경적 레이저 치료, 용종절제술, 내시경적 점막 절제술 등이 있다. 저자들은 상부 소화관 내시경검사를 시행하여 식도 과립상 세포종을 진단하고 내시경적 점막 절제술을 시행하여 합병증 없이 퇴원하여 현재 재발없이 경과 관찰중인 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다. Granular cell tumors, which occur infrequently, are probably of Schwann cell origin. They can occur almost anywhere in the body but usually affect the tongue, oral cavity, skin, or breasts and are rarely found in the gastrointestinal tracts. The esophagus is the most frequent gastrointestinal site, followed by the stomach and the colon. Granular cell tumors are generally benign, especially in the gastrointestinal tract, some malignant lesions have been reported. For this reason, and also because preoperative diagnosis is difficult, the standard treatment for granular cell tumor has until now been surgical excision. In recent years, other therapeutic methods is endoscopic laser therapy (ELT), polypectiomy, endoscopic mucosal resection (EMR). We report a case of esophageal granular cell tumor which was diagnosed by an endoscopy and managed using an endoscopic mucosal resection without complication.

Panipenem을 포함한 Carbapenem 계열 항생제의 몇 가지 임상균주에 대한 시험관내 항균력

이동건,김명신,강진한,전혜선,최수미,위성헌,김상일,최정현,유진홍,신완식,강문원 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.2

목적 : Panipenem은 일본에서 개발된 카바페넴계 항생제로 그람양성균, 그람음성균, 혐기균에 이르기까지 광범위한 항균력을 나타낸다고 보고되고 있지만 국내에서 분리되는 균주에 대한 감수성 검사결과는 아직 없다. 본 연구에서는 임상에서 분리된 E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, S. pneumoniae 균주를 대상으로 carbapenem 계열 및 몇 가지 항생제와 감수성을 비교하고, 특히 P. aeruginosa의 경우 carbapenem의 효과를 Muller-Hinton agar (MHA)가 반감시킬 수 있는 특성을 고려하여 감수성에 변화가 있는지 확인하고자 하였다. 방법 : 2002년 3월부터 6월까지 가톨릭대학교 성모병원, 강남성모병원, 성가병원, 성모자애병원, 성빈센트병원에서 분리된 임상균주 E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, S. pneumoniae를 대상으로 하였다. 항생제 감수성 검사는 NCCLS 기준에 따랐고 P. aeruginosa의 경우 MHA 이외에 minimal agar Davis (MAD)를 추가로 사용하였다. 감수성 결과 해석시 panipenem은 imipenem과 같은 기준을 적용하였다. 결과 : E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa는 각각 100균주였고, S. penumoniae는 134균주였다(PSSP 41, PNSP 93균주). E. coli, K. pneumoniae는 모든 균주가 imipenem, meropenem, panipenem에 대해 감수성을 보였다. P. aeruginosa의 경우 imipenem, meropenem, panipenem, ceftazidime의 MIC_(90)은 각각 16, 8, 32, 64㎍/mL이었다. MHA와 MAD 배지를 이용하여 P. aeruginosa에 대한 항생제 감수성을 비교해 본 결과 imipenem, panipenem의 MIC_(90)가 각각 16, 32㎍/mL에서 8㎍/mL로 감소하였고, imipenem에 비해 panipenem이 더 많이 감소하였다. S. pneumoniae의 경우 PSSP는 imipenem, meropenem, panipenem에 대해 모두 내성이 없었고 PNSP는 imipenem, meropenem, panipenem에 대한 MIC_(90)가 각각 1, 2, 0.25㎍/mL이었다. 결론 : 결론적으로 panipenem은 E. coli, K. pneumoniae에 대해 기존의 카바페넴계 항생제와 유사한 우수한 항균력을 보였다. P. aeruginosa의 경우 ceftazidime, imipenem과 비슷한 항균력을 보였고 아미노산 함량이 적은 배지를 사용함에 따라 MIC가 낮아졌으며 imipenem보다 더 많은 영향을 받았다. S. pneumoniae의 경우 특히 PNSP에서 기존의 카바페넴계 항생제보다 우수한 항균력을 보였다. Panipenem은 주요 그람음성균 및 폐렴연쇄구균 감염에 유용할 것으로 기대된다. Background : Panipenern (PAPM) is a new carbapenern which has an enhanced broad spectrum against both gram-positive and negative organisms. The aim of study was to compare the activities of PAPM with those of imipenern (IMPM), meropenern (MRPM) against several clinical isolates in Korea. Methods : We tested the in vitro antimicrobial activities of PAPM, IMPM, and MRPM against total 300 clinical isolates of Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, and Pseudomonas aeruginosa and 134 Streptococcus pneumoniae collected from 5 different university hospitals. Using NCCLS guidelines, MICs of PAPM, IMPM, MRPM, and/or ceftazidime were determined. Results : All isolates of E. coli and K. pneumoniae were susceptible to PAPM, IMPM and MRPM. MIG_(90) of PAPM, IMPM, and MRPM against P. aeruginosa were 32, 16, and 8 ㎍/mL, respectively. Comparing Mueller-Hinton agar (MHA) and minimal agar Davis (MAD), the MIG_(go) of PAPM and IMPM were reduced from 16 and 32 ㎍/mL to 8 and 8 ㎍/mL, respectively. PAPM was more influenced by MAD than IMPM. All isolates of penicillin susceptible S. pneumoniae showed 0% of resistance to the carbapenems tested. MIC_(90) of PAPM, IMPM and PRPM against penicillin non-susceptible S. pneumoniae were 0.25, 1 and 2 ㎍/mL, respectively. Conclusion : Panipenern could be one of the potentially useful drugs for the treatment of infections caused by E. coli, K. pneumoniae, and S. pneumoniae. We also showed that PAPM had good anti-pseudomonal activity when examined in MAD, the amino acid-limited media. Therefore, it could be useful for the treatment of infections caused by P. aeruginosa.

발아메밀엑기스 투여시 고혈압자, 정상성인 및 저혈압자의 혈중 성분 변화에 관한 연구

이명헌,이정선,정철원,권태봉 대한영양의학회 1999 영양의학 Vol.1 No.3

발효기 종류에 따른 Cordyceps militaris에 의한 생물고분자 생산

이중헌,김경주 조선대학교 생산기술연구소 2005 生産技術硏究 Vol.27 No.1

The effects of fermenter types on biopolymer production with Cordyceps militaris has been studied in this articles. Since the shear stresses of stirred tank ferementor and bubble column fermenter were different. the mycelium growth and biopolymer production were different, The mycerial growth was high with the bubble column fermenter for the early stage but biopolymer production was lower than that with stirred tank fermenter. The production of biopolymer was closely related to shear stress to the cells and biopolymer production was increased with increased shear stress.

기상장 수치모의를 이용한 김해지역 대기질 예측

이화운,정우식,임헌호,이강열,노순아 부산대학교 환경문제연구소 2003 環境硏究報 Vol.21 No.-

For the purpose of prediction air quality in Kimhae area, ISC3 and UAM were used. As the study area is located in a coastal area, the atmospheric flow is strong1y affected by the sea breeze. The air quality model results show that the dirunal variation pattern of pollutants is consistent with observed spatial and temporal features, as a whole.