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      • 일부 지역 주민에서 초기 신기능 저하의 지표로서 혈청 Cystatin C 농도의 유용성

        원기범,김준섭,박준형,강혁주,이정호 동국대학교 의학연구소 2009 東國醫學 Vol.15 No.2

        혈청 cystatin C농도는 혈청 creatinine농도에 비해 신기능을 정확히 반영한다고 알려져 있지만, 대규모 연구 자료가 제한적이었다. 따라서 저자는 다수의 일부 지역 주민을 대상으로 cystatin C를 creatinine과 비교하여 신기능의 지표로서 cystatin C의 유용성을 알아보고자 하였다. 2008년 7월부터 9월까지 포항지역의 건강 검진자 999명 (남자: 324명, 여자: 657명)을 대상으로 혈청 cystatin C, 혈청 creatmine, 나이, 체중을 측정하고, Cockcroft-Gault식으로 사구체 여과율을 계산하였다. 계산된 사구체 여과율을 National Kidney Foundation의 Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI)에서 제시한 만성 신장병 분류 기준에 따라 5단계로 분류하였지만 4단계 (중증의 사구체 여과율 저하) 및 5단계 (신부전 또는 투석) 에 포함되는 대상자들의 숫자가 적어 (4단계: 4명, 5단계: 1명) 연구 대상에서 제외하였다. 대상자들의 평균 나이는 52.1 ± 17.1 세, 평균 체중은 59.7 ± 11.3 Kg,평균 혈청 cystatin C농도는 0.9 ± 0.2 mg, 평균 creatinine 농도는 1.0 ± 0.2 mg/dL이었다. 사구체 여과율을 각 단계별로 비교해 본 결과는 다음과 같이 혈청 cystatin C농도는 1 단계 (정상 신기능)는 0.8 ± 0.1 mg, 2단계 (경도의 신기능 저하)는 0.9 U 0.1 mg, 3단계 (중등도의 신기능 저하)는 1.0 d=0.1mg로 각각 유의한 차이를 보였다 (p<0.05).혈청 creatinine농도는 1단계는 0.9 ± 0.2 mg/dL, 2단계는 0.9 ± 0.1 mg/dL, 3단계는 1.0 ± 0.1 mg/dL로 l단계와 2단계 간에 차이가 없었으나 (p>0.05), 2단계와 3단계 간에는 유의한 차이를 보였다 (p<0.05).혈청 cystatin C농도와 혈청 creatinine농도는 나이 (cystatin C: r=0.275, p<0.05; creatinine: r=0.300, p<0.05) 및 체중 (cystatin C: r=0.075, P<0.05; creatinine: r=0.162, p<0.05) 과 양의 상관 관계를 보였다. 혈청 cystatin C 농도는 성별 간의 차이가 없었고, 혈청 creatinine농도는 남성에서 유의하게 높았다. 혈청 cystatin C농도는 혈청 creatinine농도에 비해 초기 신기능 저하를 반영하는 유용한 지표라고 생각된다. Although serum cystatin C has been suggested to be a better alternative marker than serum creatinine for estimating renal function, there have been limited data about its superiority over creatinine in a large number of populations. The aim of this study was to evaluate cystatin C as a renal marker compared to creatinine in a large population of the local community. We measured serum cystatin C, creatinine, age, body weight from 999 volunteers (Male; 324, Female; 657) of a single local cohort, Phohang, from July to September, 2008, and then calculated the GFR according to Cockcroft Gault(CG) formula. The population was divided into five stages followed by the chronic renal disease classification presented by KDOQI. The numbers in stage 4 (severe renal impairment), and 5 (renal failure) were too small (4 in stage 4, 1 in stage 5) to perform statistical analysis, so we excluded them. The mean age was 52.1 ± 17.1, and body weight 59.7 ± 11.3 Kg; serum cystatin C 0.9 ± 0.2 mg/L; serum creatmine 1.0 ± 0.2 mg/dL; CG GFR 70.6 ± 19.1 ml/min/1.73 m^(2). The tests completed for the comparison among each stage suggested the following results; serum cystatin C levels in stage 1 (normal renal function), stage 2 (mild deterioration of renal function), and stage 3 (moderate deterioration of renal function) showed the significant differences (stage 1 vs 2: 0.8 ± 0.1 vs 0.9 ± 0.1, p<0.05; stage 2 vs 3: 0.9 ± 0.1 vs 1.0 ± 0.1, p<0.05). Serum creatinine levels showed no significant differences between stage 1 and stage 2 (stage 1 vs 2: 0.9 ± 0.2 vs 0.9 ± 0.1, p>0.05), but showed significant differences between stage 2 and stage 3 (stage 2 vs 3: 0.9 ± 0.1 vs 1.0 ± 0.1, p<0.05). Serum cystatin C and creatinine presented positive correlation between age (cystatin C: r=0.275, p<0.05; creatinine: r=0.300, p<0.05) and body weight (cystatin C: r=0.075, p<0.05; creatinine: r=0.162, P<0.05). Serum cystatin C levels showed no significant difference in sex, but serum creatinine levels were significantly higher in men than women. Serum cystatin C level is suggested to be more useful parameter than serum creatinine level to evaluate early renal impairment.

      • 매실음료 섭취에 따른 혈액화학적 변화 연구

        주동엽,정용준,민범일 東新大學校 1999 論文集 Vol.11 No.-

        This study was designed to investigate the effect of natural water and maesil drink, Korean traditional drink, after exercise of maximum of gradual load before 20 minute on the treadmill training. I surveyed 6 mail basketball players of university in order to inverstigate the effects on the exercise spot and analysed the relations of blood variations before and after exercise of maximum of gradual load with a treadmill, and 3 minutes, 5minutes, 10minutes after each recovery step. The results were as follows. 1. Total-Cholesterol, Albumin, Triglyceride, Heart Rate were significant difference in the effects of the two drink at the each group and measuring time(P<.05). 2. Glucose, Total-Protein were no difference in the two group, but measuring time were significant difference(P<.05).

      • 말기신부전 환자의 혈색소 순환 : 투석 방식에 따른 양상 비교 및 관련 인자들에 대한 고찰

        최재혁,김준섭,원기범,박준형,탁우택,이정호 동국대학교 의학연구소 2009 東國醫學 Vol.15 No.2

        혈색소 순환은 말기신부전 환자에서 인체 재조합 적혈구 조혈 인자를 투여하여 빈혈을 치료하는 동안 빈번히 관찰되며 이는 환자의 입원과 사망률과 관계가 있다고 알려져 있다. 이에 저자는 투석중인 말기 신부전 환자를 대상으로 혈색소 순환 양상과 이와 연관된 인자들을 알아보고자 하였다. 혈색소 순환의 관련 인자들을 알아보기 위하여 투석 치료를 받고 있는 환자 40명 (혈액투석 환자군: 20형, 복막투석 환자군: 20명)을 대상으로 투석 시작부터 1년 동안의 환자의 나이와 성별, 투석시작 1년간의 평균 Hb, 수혈 횟수, 총입원 횟수, 감염으로 인한 입원 횟수, 혈청 ferritin 농도, 혈청 transferrin saturation (TSAT), 철분제제 복용 유무, 일주일 동안 투여된 rHuEPO 양, rHuEPO의 변화량, 알부민, C-reactive protein (CRP) 및 입원 원인 등을 후향적으로 조사하였다. 전체 환자 40명 중 33명 (82.5%)에서 혈색소 순환이 관찰되었다. 혈액투석 환자군에 비해 복막투석 환자군에서 혈색소 순환 첫수가 유의하게 높았다 (p=0.037).혈색소 순환 발생군과 혈색소 순환 미발생군의 관련인자들을 비교하였을 경우 혈색소 순환 발생군에서 총 입원 첫수 (p=0.01), 감염으로 인한 입원 횟수 (p=0.036)가 유의하게 많았으며, 혈중 알부민 수치는 유의하게 낮았다 (p=0.003).그러나 두 군간의 나이, 성별, 수혈 횟수, 혈청 ferritin농도, 혈청 transferrin saturation (TSAT) 및 혈청 철분 농도는 유의한 차이가 없었다. 혈색소 순환의 빈도는 일주일 동안 투여된 r-HuEPO변화량과 양의 상관관계를 보였고 (p=0.003),혈중 알부민 수치와 음의 상관관계를 보였다 (p=0.013). 복막투석 환자군에서 혈액투석 환자군에 비해 혈색소 순환이 유의하게 높게 발생하였다. 일주일 동안 투여된 r-HuEPO 변화량, 입원 및 혈청 알부민 수치는 투석 시작부터 1년 동안의 혈색소 순환과 관련이 있었다. Hemoglobin cycling is frequently observed during treatment of anemia with recombinant human erythropoietin (r-HuEPO) in patients with end stage renal disease (ESRD) it is also reported to be associated with hospitalization and morbidity. We analyzed hemoglobin cycling and potential associated factors in patients on dialysis. Forty new dialysis patients (20 hemodialysis, HD and 20 peritoneal dialysis, PD) were recruited during their first year. Age, gender, mean hemoglobin level, frequency of transfusion, frequency of hospital admission, frequency of admission due to infection, serum ferritin, transferrine saturation, iron levels, rHuEPO dose per week, serum albumin, and c-reactive protein were retrospectively evaluated in order to examine the possible correlations with hemoglobin cycling. Thirty-three patients (82.5%) were identified in the hemoglobin cycling group. The PD group had a higher frequency of hemoglobin cycling than did the HD group (p=0.037). The hemoglobin cycling group showed a significantly higher frequency of hospital admission (P=0.001), admission due to infection (p=0.036) and a lower serum albumin level (p=0.003) than the other group, but there was no significant difference between the groups for age, gender, frequency of transfusion, serum ferritin, transferrine saturation, and iron levels. The frequency of hemoglobin cycling showed a positive correlation with the i-HuEPO dose variation per week (p=0.003) and a negative correlation with serum albumin level (p=0.013). The PD group had a higher frequency of hemoglobin cycling than the HD group, and the change of rHuEPO dose per week, hospitalization and serum albumin were associated with the hemoglobin cycling during the first year of dialysis.

      • KCI등재

        정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

        이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

        연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

      • Device and Piezoelectric Characteristics of Pb(Mn1/3Sb2/3) O3-PZT Ceramics for Piezoelectric Transformer

        Sohn, Joon-Ho,Heo, Soo-Jeong,Sohn, Jeong-Ho,Lee, Joon-Hyung,Jung, Woo-Hwan,Kim, Dong-Bum,Cho, Sang-Hee The Korean Ceramic Society 1999 The Korean journal of ceramics Vol.5 No.2

        In the $(Pb_{1-x}M_x)[(Mn_{1/3}Sb_{2/3})_{0.05}Zr_yTi_{0.95-y}]O_3$ system, where M=Ca and Sr, the piezoelectric properties were evaluated to examine the possibility of application to piezoelectric transformer. A Rosen-type piezoelectric transformer was formed, then the electrical properties of voltage step-up ratio, frequency characteristics etc. were analysed. The morphotropic phase boundary was determined to be y=0.475 in $Pb[(Mn_{1/3}Sb_{2/3})_{0.05}Zr_yTi_{0.95-y}]O_3$ system and the piezoelectric properties of this composition was kp=0.59, Qm=1600 and $\varepsilon_r$=1150. Moreover, when 1-2 mol% of Sr are substituted, enhanced piezoelectric properties of kp=0.61, Qm=1600 and $\varepsilon_r$=1400 were shown. The temperature rising (ΔT) of a piezoelectric transformer with $Pb[Mn_{1/3}Sb_{2/3})_{0.05}Zr_{0.475}Ti_{0.475})]O_3 $ composition was $10^{\circ}C$, and the voltage step-up ratio was 500 when the output voltage was 4000V, whereas the ΔT was below $3^{\circ}C$ and the resonant frequency variation ($\Delta f_r$) as a function of load resistance was below 5% when the output voltage was 2000 V. These characteristics are superior to the properties of materials, which were substituted by Ca or without substitution.

      • KCI등재
      • SCOPUSKCI등재

        Effects of butaphosphan and cyanocobalamin mixture on immunity and stress in olive flounder, Paralichthys olivaceus

        Kim, Seung Min,Kim, You Jeong,Lee, Da Won,Jun, Lyu Jin,Jeong, Joon Bum,Park, Hyun Kyung,Jeong, You Young,Lee, Sung Ho,Kwon, Mun-Gyeong,Lee, Soon Jeong The Korean Society of Fisheries and Aquatic Scienc 2020 Fisheries and Aquatic Sciences Vol.23 No.9

        Background: The study evaluated the effects of a butaphosphan and cyanocobalamin mixture on the immune system and stress in olive flounders, Paralichthys olivaceus. Methods: The mixture was intramuscularly injected into olive flounders at the current recommended dose. Furthermore, to determine the toxicity of overdose, a histological examination was performed after injection of 1-, 2-, and 4-fold higher than the recommended dose. Results: Immunity parameters were altered during the first 2 weeks after a single intramuscular injection of the mixture in olive flounders (average weight 20.5 ± 1.1 g). The levels of all tested items, except glutathione and antiprotease, were higher in the treated group than in the control group in the first week; the levels of all tested items were even higher in the second week in the treated group than in the control group. The level of nitro-blue tetrazolium, myeloperoxidase, and superoxide dismutase between the two groups differed significantly. Changes in the stress response to different seawater temperatures (increase or decrease in seawater temperature by 3-5 ℃ using 50 L heated or cooled seawater tanks) were studied by determining the changes in cortisol and glucose levels on days 1 and 7. Both cortisol and glucose levels were significantly lower in the treated group than in the control group. Histological analysis did not reveal any abnormalities after intramuscular injection of the mixture at doses that were 1-, 2-, and 4-fold higher than the recommended dose. Conclusions: Intramuscular injection of a butaphosphan and cyanocobalamin mixture is safe and effective in reducing stress and improving immunity in olive flounders.

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