정상면역을 가진 성인에서 발생한 식도 방선균증

김현수 ( Hyun Soo Kim ),천종운 ( Jong Woon Cheon ),김민수 ( Min Su Kim ),정창길 ( Chang Kil Jung ),김경록 ( Kyung Rok Kim ),최재원 ( Jae Won Choi ),강동우 ( Dong Woo Kang ),김선영 ( Sun Young Kim ) 대한소화기학회 2013 대한소화기학회지 Vol.61 No.2

Hyun Soo Kim, Jong Woon Cheon, Min Su Kim, Chang Kil Jung, Kyung Rok Kim, Jae Won Choi, Dong Woo Kang and Sun Young Kim1 Departments of Internal Medicine and Pathology1, DongKang Medical Center, Ulsan, Korea Actinomycosis is a chronic suppurative disease and caused by Actinomycosis species, principally Actinomyces israelii, which are part of the normal inhabitant on the mucous membrane of the oropharynx, gastrointestinal tract, and urogenital tract. It usually affects cervicofacial, thoracic and abdominal tissue. Cervicofacial type has the highest percentage of occurrence with 50%. Actinomycosis frequently occurs following dental extraction, jaw surgery, chronic infection or poor oral hygiene. It may also be considered as an opportunistic infection in immunocompromised patients such as malignancy, human immunodeficiency virus infection, diabetes mellitus, steroid usage or alcoholism. But, actinomycosis rarely occurs in adults with normal immunity and rare in the esophagus. We report an unusual case of esophageal actinomycosis which was developed in a patient with normal immunity and improved by therapy with intravenous penicillin G followed oral amoxicillin, and we also reviewed the associated literature.

초등학교 고학년 아동의 성별 음란물 접촉실태와 성 갈등에 대한 연구

차남현 ( Nam Hyun Cha ),왕명자 ( Wang Myoung Ja ),유경희 ( Kyung Hui Yu ),김정아 ( Jeong Ah Kim ) 경희대학교 동서의학연구소 2007 동서간호학연구지 Vol.13 No.2

본 연구 대상 아동 952명중 ‘음란물에 대해 들어본 경험이 있다`` 고 응답한 남아는 63. 2%,(288명) 이고 여아는 60.5% (300명)이지만,‘음란물에 접촉한 경험’이 있다 ``에는 남아 34.4% (l57명), 여아27.4% (l36명)가 응답하여, 대부분의 아동은 음란물에 대하여 들어본 경험은 있지만, 접촉한 경험은 없는 것을 알 수 있다. 초등 아동을 연구한 Kim과 woo (2001), Kim (2002)과 Kang (2004)이 음란물 접촉자율을 각각 20.3%, 28.6%, 30%로 보고한 선행연구 결과보다 더 높은 퍼센트를 나타내었다. 처음 음란물을 접촉한 시기는 ``5학년 때’가 남가 아동 39.5%, 여아 44.1%로 가장 많았고, ``4학년 이전’도 남아 31.8% , 여아 30.9% 로서, 음란물을 첫 접촉한 시기가 4학년 이전 16.8%(Kim,2002) , 19.8% (Oh, 2003)라는 선행연구에 비하면, 본 연구 대상 아동의 ``4학년 이전’ 음란물 접촉 비율이 또한 높은 것을 알 수 있다. 이와 같은 결과는 매스미디어를 통해 초등학교 아동들이 상업적인 성에 노출과 관련이 있는 것으로 보이며 매스미디어의 광범위성, 대중성, 능동성, 동시성의 특성을 고려한다면 앞으로 음란물 접촉을 및 저학년 접촉빈도는 계속 증가할 것으로 생각된다. 접촉한 음란물 유형에 대한 복수응답 결과,‘컴퓨터를 통해 음란물을 보았다``는 남아 82.8%(l30명), 여아 90.4% (l23명)로 가장 빈도가 높은 접촉유형이고’ 다른 음란 접촉 유형은 비슷한 빈도 분포를 나타내었다. 컴퓨터를 통한 음란물에 초등학교 아동이 쉽게 접촉하고 있음을 지적한 선행연구 (Yom, Yun, & Lee, 2002; Hong, 2003; Kang, 2004)의 결과와 일치하고 있다. 이와 같은 결과는 개인용 컴퓨터와 인터넷 사용인구가 급증하고, 학교나 주택가 주변 PC방이 즐비 하면서 음란물들을 더욱 쉽게 볼 수 있게 된 때문으로 사료된다. 이에 대해, Kim과 woo (2001), Park(2001)는 연구에서 컴퓨터 음란물 차단프로그램의 설치가 각각 19.4%, 13.3%에 불과하다고 지적하고 있다. 사실 컴퓨터 매체를 이용한 인터넷 음란물은 대중성과 동시성 등의 특성이 있어 미성년자의 접근이 쉽고 광범위하게 노출이 될 수 있는 반면, 통제할 수 있는 시스템과 대책이 매우 부족한 실정에 있다. 따라서 인터넷 음란물에 대해 정부에서는 청소년보호법 이 실효성을 거둘 수 있도록 규제 및 처벌을 더욱 엄격하게 하고, 음란물 차단 프로그램의 설치를 강화해야 할 필요성이 있다. 음란물에 접촉하는 동기는``우연히`` 라고 응답한 경우가 가장 많았고 (남아 51.6%, 여아 53.7%) ‘스팸메일’을 통해서, 친구 및 형제’의 권유로,‘호기심``으로 직접 찾아봄순으되 남녀 등 모두 우연히 접하는 경우가 많았다.‘스팸메일’을 통해사는 남아보다 여아가 접하는 경우가 더 많은 것으로 나타났다. 이는 통계 청 (2005)에서 제시한 청소년 음란물 사이트 접속경로로 우연히 (남이 32.7%, 여아 35.5%), 친구나 선후배 소개로 (남아 31.5%, 여아 11.7%), 일부러 음란물 검색 (남아 20.9%, 여아 6.9%), 스팸메일 (남아 6.5%, 여아 14.8%)과 순서가 일부 일치함을 보이고 있다. 이와 같이 아동이 무엇보다 우연히 음란물을 접하는 경우가 많은 결과는 포르노 사이트의 무차별적 음란물 배포에 대하여, 초등학교 아동들이 무방비 상태로 노출 되어 있으며, 현재 이를 차단할 수 있는 프로그램의 설치의 미흡을 의미하는 것이다. 음란물과 접촉하는 빈도는 ‘거의 안보거나 특정 싸이클이 없다. (남아 73.7%, 여아 87. 2%)는 응답이 많았고)거의 매일 보는, 남아는 4.5%, 여아는 0.7%였다. 이는 통계청 (2005) 의 청소년음란사이트 이용경험 조사에서 ‘한번도 없음’(남아 24. 5%, 여아 70.6%), ‘일년에 l-2회, 접촉히는 남아가 l5.8%, 여아 8.5%,‘한달에 l- 2회’ 접촉하는 남아 26.8%, 여아 4.8%, ‘일주일에 l- 2회’ 접촉하는 남아 l5,9%, 여아 1.9% 라는 결과에서 제시하듯이, 대부분 이동은 음란물에 접촉하지 않고 있으나, 음란물 접촉은 남아가 여아보다 더 많았다. 음란물과 접촉하는 기간은·15분 미만이 남아 86.8%, 여아 96.2%로 가장 많았고, 15분 이상’은 남아 l3.2%, 여아 3.8%로 대부분의 아동은 음란물 접촉시간이 짧은 것을 알 수 있다. 그러나, 소수이기는 하나 정기적으로 음란물에 접촉하는 아동에 대한 주의를 기울일 필요가 있다. 음란물을 정기적으로 이용하는 아동일수록 학습에 많은 지장을 받고 있음은 물론, 성과 관련된 반응에 있어서 보다 쉽게 자극 받고 충동을 일으키며, 그 충동을 실제 행동으로 옮길 가능성이 크고 (oh, 2003), 중독성이 강하며, 성에 대해 비하하는 태도와 행위, 충동조절 능력 저하, 폭력적이 거나 모욕적인 성행위를 선호하게 될 수 있다. 따라서, 정부와 학교당국, 부모님의 음란물에의 적극적이 고 효과적 인 대처 방안이 시급하다. 음란물과 접촉하는 장소는 자기 집이 (남아 68,8%, 여아 81.5%) 가장 않았고 친구집(남아 16.0%, 여아 7.6%), PC방 (남아 4,2%, 여아 5.9%), 학교 순으로 응답하였다. 이는 통계청 (2005)에서 보고한 6-l4세 어린이가 이용하는 인터넷 장소로 가정 90.5%, PC방 빛 게임방 25. 8%, 학교 18.2%라는 결과와 순위가 일치 하고 있다. 따라서 음란물 접촉이 가장 많다고 응답 한 가정에서 부모의 음란물을 방지 대책마련이 요구된다. 공개적으로 아이들과 PC를 공유하는 방을 마련하고 음란물 차단 시스템을 PC에 설치하며, 수시로 관심 있게 보는 사이트 및 정보를 확인,대화하고 컴퓨터 이용시간을 제한하여 아이들의 건전한 컴퓨티 이용문화를 형성하도록 지도하여야 한다. 음란물 접촉 이유는 ‘우연히’가 가장 많았고 (남아 35.7%, 여아 57.3%), 남아는 ‘호기심’때문에,‘스팸메일,을 열어보다가,‘친구``가 권해서,‘재미, 스트레스 해소와 성충동’ 때문이라고 답했고, 여아는 ‘스팸메일’ 윤 열어보다가,‘호기심’ 때문에,‘친구’가 권해서,‘재미,스트레스 해소’ 위해,‘성충동과 성적지식’을 얻기 위해 순으로 응답하였다. 이는 의도적인 접촉보다 비의도적인 접촉이 많다는 것으로 해석되어져 다행스럽긴 하나, 음란물은 처음 접했을 경우 충격적이지만, 호기심을 가지고 접하면서 무뎌지고 점차 더 자극적인 음란물을 경험하고자 하며 모방행동으로까지 발전되는 특성이 있다고 한다. 초·중 아동을 대 상으로 한 Hong(2003)의 연구에서 음란물 경험 후 실제로 ‘모방행동을 해 본적이 있다’ 에 11.l%가 응답한 것으로 볼 때 절대 간과해서논 안 될 문제이다. 음란물 접촉 후 반응은 부정적 반응에 대한 응답율이 높은 반면, 긍정적이거나 충동적 반응에 대한 응답율은 저조하였다. 부정적인 반응은 ‘부끄럽고 창피하다’가 (남아31.51%, 여아 32.05%)가장 많았고, 남아는 ‘죄책감’, ‘내가 이상한건가 하는 생각’, ‘혐오감’을, 여아는 ‘혐오감’, ‘내가 이상한건가 하는 생각’, ‘죄책감’ 순으로 반응하였다. 음란물 접촉 후 반응이 긍정적 반응보다는 부정적 반응에 대한 응답이 많은 것을 볼 때, 음란물 접촉아동은 음란물을 통해 성이 아름답고 신성한 것이 아닌 은밀하고 부끄러운 것으로 인식되 왜곡된 성의식을 가지게 되며, 혼란과 갈등을 겪게 될 것으로 보인다. 이런 결과는 선행연구(Kang, 2004; Kim, 2004; oh, 2003; Kim, 2002)에서도 지적하고 있다. 성 갈등은 남녀 아동 모두 음란물에 접촉한 아동이 접촉하지 않은 아동보다 더 느끼는 것으로 나타났으나,음란물 접촉후 아동간의 성 갈등 차이는 통계적으로 유의하지 않아 성별에 따른 성 갈등은 차이가 없었다. 음란물에 노출될수록 중독성이 강하여 성 정체성이 확립되어야 하는 초등학교 고학년 아동들에게 성에 대한 부정적인 영향을 미치기 쉬우므로 음란물로부터 보호하기 위한 대책마련이 시급하다. 서구에서는 영상매체가 청소년에게 미치는 영향을 방지하기 위한 스크린 (screening) 컴퓨터 프로그램을 개발하거나 Tv에 V-chiP을 설치해 부모나 성인의 감독 없이 영상매체에 근접하지 못하게 한다 (Cho & Kim, 2004). 우리나라는 아직 그러한 방지책이 실질적으로 이용되고 있지 않기 때문에, 무조건 음란물을 못보게 막으려 시도하기 보다는 아동에게 음란물에 대한 비평능력을 심어주어 스스로 통제할 수 있도록 하는 성교육이 우선적으로 고려되어야 한다고 생각된다. Gruer와 Grube(2000)의하면, 얼마나 위험요인이 될 수 있는지 아무런 비판없이 무분별하게 청소년이 음란물에 접하 면,음란물에 대한 부정적인 영향을 더 많이 받을 수 있었으나, 실제로 성교육을 통해 청소년이 올바른 성 지식 습득하였을 때 성 태도가 긍정적으로 변하였고,음란물의 영향을 더 적게 받고, 직접적인 성행동을 감소시킬 수 있었다. woo, Kim과 Park (2001) 은 중학교 청소년을 대상으로 성교육이 컴퓨터와 비디오 음란물 접촉에 미치는 효과를 파악하기 위한 비동등성 대조군 전후 실험연구를 한 결과,성 교육 후 실험군은 성교육을 받지 않은 대조군보다 음란물 접촉에 대한 의식점수가 높았고’ 컴퓨터를 통한 원조교제에 대한 의식점수가 높았으며, 음란물 접촉빈도가 적었다고 하면서 음란물에 대한 성교육의 중요성을 강조하였다 따라서 가정과 학교에서 부모나 교사인 어른들의 입장에서 고려된 보수적이고 전 근대적인 성교육방법 과 내용만을 고수하여 무조건적으로 음란물 접촉을 막는 것보다는, 아동이 올바른 성의식을 확립하여 스스로 볼 수 있는 것과 보지 않아야 할 것을 구별할 수 있는 비판능력을 함양시킬 수 있는 성교육이 필요하다. 결과적으로 아동들 스스로가 성행동의 주체로서 음란물 공해에서도 자신 있게 맞설 수 있는 성숙한 자아로 성장할 수 있도록 도울 수 있어야 하며, 이와 더불어 무차별적인 대중매체로부터 아동들을 보호하는 시스템의 조기 구축이 요구된다. This study was to examine the possibility of the contact with pornographs of elementary school boys and girls and to confirm responses after that, and to compare the feeling of sexual conflict between the boys and girls. Methods: The subjects were 952 5th and 6th graders of elementary school in four city areas(456 boys, 496 girls). Data collection was via questionnaires Results: Except several pupils(34.4% of boys, 27.4% of girls), most of subjects of the study had no contact with pornographs. The response after the contact with pornographs was feeling of shame the most, which was a negative reaction. The sexual conflict appeared more in pupils who had contact with pornographs than in those who had not boys(t=3.84, p<.000), girls(t3.96, p<.000), which showed a significant difference. However, the conflict between boys and girls was not significant statistically. Conclusion: We would like to suggest that a sound control system must be prepared and a development of programs related to sexual education and promotion of ability fighting against them that can release their impulse of sex.

중증 허혈성 지체질환 환자에서 시행된 vascular endothelial growth factor의 혈관신생 유전자치료 1예

김현중,장신이,김종묵,김선영,김병문,김원배,김덕경 대한내과학회 2003 대한내과학회지 Vol.64 No.1

저자 등은 기존의 치료에 반응하지 않은 중증 허혈성 지체질환 환자를 대상으로 하여 vascular endothelial growth factor를 이용한 혈관신생 유전자 치료를 시행하였다. 치료 후 환자의 허혈에 의한 하지 통증이 현격하게 감소하고 상처의 진행이 측부혈관이 많이 증가됨이 관찰되어 이에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. We report VEGF-induced angiogenic gene therapy in a patient with critical limb ischemia, who did not respond to conventional treatment. This patient was the first case in a dose-escalating series of phase I clinical trial. The patient had severe resting pain, gangrene and diffuse ulcer in his left foot. Total 1,000㎍ of naked DNA encoding human VEGF165 was administered intramuscularly to 8 sites of the loft lower extremity. Four weeks after the first 1,000㎛ was administered to the same sites (total dose: 2,000㎛). After gene therapy, resting pain gradually reduced and the amount of analgesics taken by the patient decreased. The ischemic wound of lower extremity slightly improved. However, there was no complete wound healing at 12 weeks of treatment. Digital subtraction angiography at 12 weeks after gene therapy showed an increase in collateral vessels at the mid-tibial, ankle and foot arch levels. Immediately and up to 12 weeks, there was no complication related to gene therapy. These findings may be cautiously interpreted to indicate that intramuscular injection of naked plasmid DNA of VEGF_165 may induce therapeutic angiogencsis in a patient with critical limb ischemia. Further clinical evaluation of VEGF-induced gene therapy is needed to evaluate the safety and efficiency of this treatment.(Korean J Med 64:85-90, 2003)

판별분석법을 이용한 관상동맥질환 고위험군의 예측

김성률,김기현,정갑열,김정만,박경일,김준연,이상주,김원술 동아대학교 부설 산업의학연구소 1995 산업의학연구소 논총 Vol.- No.2

The objective of this study is to predict the high risk group of coronary artery disease from body mass index, blood pressure, fasting blood sugar and serum lipids level using the method of discriminant analysis. Variables with significant difference between coronary artery disease group and normal group were HDS-C, LDL-C/HDL-C, LDL-C, and TG. But the acuity did not exceed 70% in any single variable. As the results of discriminant analysis, statistically significant discriminant variables were HDL-C, T-chol, FBS and TG. The discriminant equation was(Y) = -0.06759(HDL-C) + 0.01498(T-chol),+0.01923(FBS) - 0.01421(TG) + 0.5187, and the overall discriminant power using the above 4 variables was 79.3%

Inhibition of Cytokine-Mediated Nitric Oxide Synthase Expression in Rat Insulinoma Cells by Scoparone

Kim#, Eun Kyung,Kwon#, Kang Beom,Lee, Ju Hyung,Park, Byung Hyun,Park, Jin Woo,Lee, Hern Koo,Jhee, Eun Chung,Yang, Jeong Yeh Pharmaceutical Society of Japan 2007 Biological & pharmaceutical bulletin Vol.30 No.2

<P>Cytokines produced by immune cells infiltrating pancreatic islets are important mediators of β-cell destruction in insulin-dependent diabetes mellitus. Scoparone (6,7-dimethoxycoumarin) is known to have a wide range of pharmacological properties <I>in vitro</I>. In this study, the effects of scoparone on cytokine-induced β-cell dysfunction were examined. Presence of scoparone significantly protected interleukin-1β (IL-1β) and interferon-γ (IFN-γ)-mediated cytotoxicity of RINm5F, a rat insulinoma cell line, and preserved glucose-stimulated insulin secretion in rat pancreatic islets. Scoparone also resulted in a significant reduction in IL-1β and IFN-γ-induced nitric oxide (NO) production, a finding that correlated well with reduced levels of the inducible form of NO synthase (iNOS) mRNA and protein. The molecular mechanism by which scoparone inhibited iNOS gene expression appeared to involve the inhibition of NF-κB activation. These results revealed the possible therapeutic value of scoparone for the prevention of diabetes mellitus progression.</P>

자료포락분석(DEA)를 이용한 보건의료의 효율성 측정

김남송,박홍섭,김은진,김설화,김정숙,김현아,김경숙,신지혜,최은정,양은진,유선미,유수진 圓光大學校 醫科學硏究所 2007 圓光醫科學 Vol.22 No.1

항암제 처리한 백혈병 세포주에서의 Apoptosis 발현

김삼용,윤소현,김현수,김종숙,윤환중,김진경,조덕연 충남대학교 암연구소 1998 癌共同硏究所 硏究誌 Vol.2 No.1

The bcl-2 proto-oncogene encodes a 26 kD protein that promotes cell survival by blocking apoptosis. The bax protein is a member of the bcl-2 familly, now known to form heterodimers with the bcl-2 protein. The ratio of bax to bcl-2 is be critical in determining the fate of the cell in response to stimuli that can induce apoptosis. Extract of Pulsatilla Koreana (SB-31) showed promising antitumor activity in vitro with Topo I inhibitory action. In the present study, the relationship between apoptosis and the apoptosis related proteins, bcl-2 and bax were investigated in human leukemic cell lines HL-60, U-937 and CEM-CM3. All anticancer drugs(adriamycin, etoposide, camptothecin, SB-31) induced extensive apoptosis in HL-60, U-937 cells and CEM-CM3 cells. The expression of bcl-2 and bax protein were determined in cell lines by western blotting before and after incubation with anticancer drugs at different time points. 1) In HL-60 or U-937 cell lines, down regulation of bcl-2 and up-regulation of bax were found after incubation with ADR, VP-16 or camptothecin. 2) In HL-60 or U-937 cell lines, no significant change in bcl-2 or bax protein expression resulted after incubation with SB-31. 3) In CEM-CM3 cells, virtually no change was noted in bcl-2/bax expression after incubation with ADR, VP-16, camptothecin or SB-31. It is suggested that different leukemic cell lines use different pathways of apoptosis activation and a given cell may utilize different pathways of apoptosis activation in response to different cytotoxic agents.

경찰관의 운동참여에 따른 직무 Stress와 직무만족에 관한 연구

김종달, 남덕현, 이한경, 반종진 용인대학교 체육과학연구소 2000 體育科學硏究論叢 Vol.10 No.1

This study is for the purpose of examining effects related to duty stress & duty satisfaction due to Police of officers' Physical exercise participation, helping more efficient duty Performance, and positive self-formation. Furthermore, providing basic data that can be helpful to the improvement of police duty. The objects of the study were police officers who were taking part in education program in Police Comprehensive Academy, and the number of police officers who answered the questionnaire is 356 police officers, but data used for real analyzation consist of 300 police officers. The tools for the study were based on Ivancevich's duty stress model in order to measure stress. And also questionnaire used on Kim yoon hee, Kim mae ja, Jo kyung soon, Lee hart kyung's study was used as a complementary tool. The instrument for measuring duty satisfaction rate was developed by Paula. And I used the instrument based on questionnaire that was used by Ko hee soon, Park ki hyung, Kim bum sik, Lee jong kil, Lim bun jang, Jo young chang, Hackeman, Lawlar and Oldham's study. Data analysis is Processed statistically with SPSS/PC+, I Performed T-verification, ANOVA-verification in accordance with the purpose of study after getting the percentage and the real number in case of general characteristics of the objects, and examine an average and standard variation in case of duty satisfaction and duty stress rate. And I set an err rate to 0.5. I verificated co-relation between stress and duty satisfaction with Pearson Correlation Coefficient. The result of the study is as follows, The first, among sociological characteristic and external factor of duty satisfaction, The married is more significant statistically(p< .01, p<.05) compared to the unmarried in terms of compensation system and working condition , which are subfactor of duty satisfaction . In terms of the length of one's service, the longer service term one has the higher significance level one shows in compensation system, working condition, safety, and external factor which are sub-factors of duty satisfaction In terms of an academic background, one who graduated from a high school shows significance statistically only in working condition which is a subfactor of duty satisfaction compared to other people (p<0.5) The second, among sociological characteristic and internal factor of duty satisfaction, the married is more significant statistically(P<.05) compared to the unmarried in terms of achievement which is a subfactor of duty satisfaction. In terms of age the older one shows higher significance level in stability which is a subfactor of duty satisfaction compared to younker one(p<.05) In terms of the length of one's service the longer service term one has ,the higher significance level one shows(p<.01, p<.05). The third, in terms of duty stress due to sociological variable, the married is more significant statistically(p<.05) in case of stress stems from police duty than the unmarried Interms of age, welfare and duty stress are significant statistically(P<.05) Interms of the length of one's service, police's work is significant statistically(P<.05). One who graduated from junior college is significant statistically in police's work, welfare, stress and gets a lot of stress in personal relations(p<.05). The forth, groups participating in exercise are more significant statistically in stability(p<.001), feeling of stability(P<.001), achievement(p<.001), internal factor(p<.01), external factor(p<.05) than croups not Participating in exercise. The fifth, groups participating in exercise are more significant statistically only in personal management than groups not participating in. The sixth co-relation between duty satisfaction and duty stress is r=-0.3814, (P<.001) ,which shows opposite co-relation. so, a result the more stress one has, the lower duty satisfaction he gets.

손마사지가 허혈성 심질환 환자의 불안에 미치는 효과

현경선,이향련,공송심,윤경자,김현섭,김효남,최지원,김운정 성인간호학회 2001 성인간호학회지 Vol.13 No.2

The purpose of this study was to investigate the effect of a hand massage program on anxiety, vital sign and pain in clients with ischemic heart disease. The design utilized for this stuffy was quail-experimental with a nonequivalent control group non-synchronized design The subjects were fifty-four patients, twenty-eight for the experimental and twenty-six for the control group, who were admitted with ischemic heart diease at a cardiac intensive care unfit in K medical center of K university. This study was carried out from May, 1999 to March, 2000. The level of anxiety and pain measured by Visual Analogue Scale, systolic blood pressure, diastolic blood pressure and pulse rate were measured before and after hand massage, the state of Anxiety was measured by the Spielberger (1970) scale at admission and after hand massage for three days. The collected data were processed by using the SPSS PC program and analyzed using χ2-test and t-test. The result of this study are as follows : 1. The scores of VAS anxiety and State of anxiety of the experimental group were lower than those of the control group. 2. The degree of systolic blond pressure, diastolic blood pressure and pulse rate of the experimental group were lower than that of the control group. 3. The score of VAS pain of the experimental group was lower than that of the control group. The results suggested that hand massage can decrease VAS anxiety, State of anxiety, vital signs and VAS pain of patients who were admitted with ischemic heart disease at cardiac intensive care unit Therefore, It Is proposed that hand massage is an appropriate nursing intervention to relieve anxiety of the patients who were admitted with ischemic heart disease at a cardiac intensive care unit.

Associations of serotonergic genes with poststroke emotional incontinence

Kim, Jae‐,Min,Stewart, Robert,Kang, Hee‐,Ju,Bae, Kyung‐,Yeol,Kim, Sung‐,Wan,Shin, Il‐,Seon,Kim, Joon‐,Tae,Park, Man‐,Seok,Cho, Ki‐,Hyun,Yoon, Jin‐ John Wiley Sons, Ltd 2012 INTERNATIONAL JOURNAL OF GERIATRIC PSYCHIATRY Vol.27 No.8

<P><B>Objectives</B></P><P>Poststroke emotional incontinence (PSEI) has been associated with serotonergic dysfunction. Polymorphisms of serotonin transporter (5‐HTT) and serotonin 2a receptor (5‐HTR2a) genes may regulate serotonergic signaling at brain synapses, and this study was to investigate associations with PSEI in an East Asian population.</P><P><B>Methods</B></P><P>In 276 stroke cases, PSEI was diagnosed by Kim's criteria. Covariates included age, gender, education, history of depression or stroke, current depression, and stroke severity and location. Genotypes were ascertained for 5‐HTT gene‐linked promoter region (5‐HTTLPR), serotonin transporter intron 2 variable number tandem repeat, 5‐HTR2a 1438A/G, and 5‐HTR2a 102 T/C. Associations with PSEI were estimated by using logistic regression models, and gene–gene interactions were investigated by using the generalized multifactor dimensionality reduction method.</P><P><B>Results</B></P><P>PSEI was present in 37 (13.4%) patients. The 5‐HTT gene‐linked promoter region <I>s</I>/<I>s</I> genotype was independently associated with PSEI. No associations with STin2 VNTR and 5‐HTR2a genes were found, and no significant gene–gene interactions were identified.</P><P><B>Conclusions</B></P><P>Stroke patients with 5‐HTTLPR <I>s</I> allele had higher susceptibility to PSEI, which underlines the potential role of serotonergic pathways in its etiology. Copyright © 2011 John Wiley & Sons, Ltd.</P>