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      • KCI등재
      • 한국인 제2형 당뇨병 환자의 골격근에서 인슐린 신호전달체계의 결함

        최준혁,이관우,김효정,이동훈,이종우,김정은,엄현채,김경미,최성이,정윤석,김현만 대한내분비학회 2002 Endocrinology and metabolism Vol.17 No.5

        연구배경: 제2형 당뇨병에서 나타나는 인슐린 저항성은 간, 지방, 근육 같은 말초조직에서 인슐린의 작용이 떨어지는 것을 말한다. 제2형 당뇨병의 발생기전에 인슐린 저항성과 인슐린 분비능 저하가 같이 관여함은 잘 알려진 사실이다. 인슐린의 세포내에서의 저항성을 규명하기 위한 인슐린의 세포내 신호전달체계에 대한 연구가 활발히 진행되고 있으며 몇몇 연구에서 인슐린 저항성을 가진 골격근육에서 IRS와 관련된 PI3-kinase의 활성감소와 Akt kinase의 활성감소를 보고하고 있으나 아직까지 명확하게 그 기작이 설명되어지지 않고 있다. 본 연구에서는 정상성인, 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 경구당부하검사 및 인슐린 클램프검사를 시행하고 인슐린 클램프 검사시 대상인의 근육을 채취하여 인슐린 신호전달 체계(IR-β, IRS, Akt(PKB, Rac) kinase, GSK-3)를 연구하였다. 방법: 연구대상자는 한국인으로서 경구당부하검사상 정상인 및 당뇨병 환자 각각 11명, 9명을 대상으로 하였으며, 정상인은 건강인으로 과거력상 당대사에 영향을 줄 질환이 없고, 현재 당대사에 영향을 줄 약물 복용 및 다른 소견이 없는 경구당부하검사상 정성 내당능을 보이는 대상자로 하였다. 당뇨병환자는 모두 제2형 당뇨병 환자로 이환기간이 만 5년 이내인 경우로 하고, 인슐린으로 치료하는 대상자는 제외하도록 하였다. 대상자의 연령, 체질량지수, 체지방량, 공복시 총콜레스테롤, 중성지방, 고밀도지단백 콜레스테롤 및 HbA1c, 인슐린, C-peptide를 측정하였고, "HOMA model"을 이용하여 베타세포의 기능와 인슐린저항성 정도를 평가하였다. 정상혈당클램프 검사(euhlycemic hyperinsulinemic clamp test)를 시행하고 인슐린 투입 전과 인슐린 투입 30분후, 두차례에 걸쳐 대퇴부 근육생검을 실시한후 western 법으로 IR-β, IRS, Akt kinase, GSK-3의 인산화량을 측정하였다. 결과: 정상인 11명과 당뇨병 환자 9명을 대상으로 하였으며 대상자의 평균 연령, 평균 체질량지수, 체지방량, 허리/엉덩이 둘레의 비(waist hip ratio; WHR)는 두 군간에 차이가 없었다. 평균 공복혈당은 정상군 98.0±0.3㎎/dL, 당뇨병군 208.1±16.5㎎/dL(p<0.05), HbA1c는 정상군 5.4±0.5%, 당뇨병군 9.2±0.6%(p<0.05)였다. "HOMA model"을 이용한 베타세포의 기능과 인슐린저항성은 정상군 56.4±8.5%, 1.4±0.2, 당뇨병군 72.2±52.3%(p<0.01), 10.2±6.3(p<0.01)였으며 정상혈당클램프 검사상 포도당 이용률은 정상군 8.2±0.6㎎/㎏/min, 당뇨병군 3.7±1.1㎎/㎏/min(p<0.01)로 정상군과 당뇨병군간에 유의한 차이를 나타내었다. Western blot법으로 IR-β, IRS, Akt kinase, GSK-3의 인산화량을 인슐린 투입전과 인슐린 투입 30분후 측정하였을 때 IR-β에서는 정상군이 103.9±2.3에서 241.3±18.6, 당뇨군이 108.9±2.2에서 198.7±6.3으로 증가하였다(p=NS). 이는 인슐린 투입후 당뇨병군이 정상군과 비교하여 인산화량의 증가정도가 통계적인 차이가 없었다. IRS에서는 정상군이 111.6±7.3에서 295.6±17.2, 당뇨군이 114.5±6.1에서 222.0±23.2로 증가하였으며(p<0.05), 인슐린 투입후 당뇨병군이 정상군과 비교하여 인산화량의 증가정도가 약 24% 감소하였다. Akt kinase에서는 103.4±6.0에서 416.8±29.5로 증가하였으며(p<0.01), 인슐린 투입후 당뇨병군이 정상군과 비교하여 인산화량의 증가정도가 약 43% 감소하였다. GSK-3에서는 정상군이 107.7±6.7에서 595.7±28.1, 당뇨군이 104.3±4.8에서 443.3±12.9로 증가하였으며(p<0.01), 인슐린 투입후 당뇨병군이 정상군과 비교하여 인산화량의 증가정도가 약 25% 감소하였다. 결론: 제2형 당뇨병 환자에서 정상인과 비교하여 인슐린 자극후 IR-β는 인산화량의 증가정도가 큰 차이가 없었으나, IRS, Akt kinase, GSK-3에서는 인산화량의 증가 정도가 감소되는 것으로 보아 상위 인슐린 신호전단체계부터 결함이 있는 것으로 생각된다. Background: The glucose uptake rate is the limiting step in glucose utilization and storage. The failure of insulin to stimulate glucose uptake in muscle appears to be a primary defect of insulin resistance. This study was undertaken to examine the effect of physiological hyperinsulinemia on the phosphorylation of the insulin receptor (IR-β), insulin receptor substrate (IRS), Akt kinase and GSK-3 in isolated skeletal muscle, in people with type 2 diabetes(n=9) and control subjects(n=11). Methods: 75g OGTT and euglycemic hyperinsulinemic clamp test were done. And vastus lateralis muscle was obtained before and 30 min into the euglycemic clamp. Western blots were performed for tyrosine phosphroylation of insulin receptor substrate (IRS) and phosphorylation of the insulin receptor(IR-β), Akt and GSK-3. Result: There were no statistical differences in the mean age, BMI and body fat between the control subjects and diabetic patients. The fasting blood sugar and HbA_1c in controls and diabetic patients were 98.0±0.3 and 208.1±16.5ng/dl, and 5.4±0.5 and 9.2±0.6%, and 1.4±0.2 in the control subjects, and 72.2±52.3%(p<0.01) and 10.2±6.3(p<0.01) in the diabetic patients, respectively. The insulin resistance from the euglycemic hyperinsulinemic clamp test were 8.2±0.6㎎/㎏/min and 3.7±1.1ng/㎏/min in the control subjects and in the diabetic patients, respectively(p<0.01). Compared with the normal controls, insulin-stimulated IR phosphorylation was no different to that in the diabetic patients. However, insulin-stimulated IRS phosphorylation, insulin-stimulated Akt phosphorylation and insulin-stimulated GSK-3 phosphorylation were reduced in the diabetic patients compared with the normal controls by 24, 43 and 25%, respectively(p<0.05). Conclusion: In Korean type 2 diabetic patients, the insulin resistance may be due to the impairment of the upstream insulin signal molecular network. Further studies will focus on determining whether these signaling defects are the cause of the development of insulin resistance, or secondary to the altered metabolic state, associated with type 2 diabetes mellitus (J Kor Soc Endocrinol 17:685∼697, 2002).

      • 경연 대회를 통한 초ㆍ중고생의 창의력 신장 효과에 관한 연구

        이희복,육근철,류해일,김현섭,김희수,박달원,유병환,김선효,김여상,서광수,변두원,서명석,배성효,박종석,심규철,이성희 공주대학교 과학교육연구소 2001 과학교육연구 Vol.32 No.1

        미래 사회를 대비하기 위한 개인의 개성을 존중과 창의적인 능력을 지닌 인간을 양성을 목적으로 충청남도 지역의 초 ㆍ 중고등학생들을 대상으로 한 창의력 경연대회가 공주대학교 과학교육연구소에서 개최되었다. 충청남도 초 ㆍ중 ㆍ 고등학생들을 대상으로 실시한 창의력 경연대회는 창조적 아이디어를 내어 스스로 문제를 해결해 나갈 수 있는 교육 프로그램을 제공하는 좋은 기회였음이 확인되었으나, 일부의 팀에서만 참신하고 재미있는 아이디어들이 제안되었다. 여학생의 참가자 수가 상당히 증가하였으며, 대체적으로 입상권의 학생들의 상당 부분이 여학생이라는 것이 특이할만하다. 학년이 올라감에 따라서 창의적인 아이디어를 내는 양이나 질에 있어서 뒤떨어지는 것으로 분석되었으며, 토론 학습의 적응력이 미흡하고 발표력 및 청취력에 있어서도 떨어지는 것으로 나타났다. 따라서 중 ㆍ고등학교의 학교교육에서도 학생들에게 프로젝트형 탐구학습 프로그램의 적용은 물론 토론식 수습을 통한 학생들의 사고의 전환의 기회를 제공해야 할 것으로 사료된다. The creativity competition was held to foster the creativity of elementary and secondary school students in the Institute of Science Education, Kongju national University. It was found that the creativity competition effected on the improvement of inventing creative ideas and problem solving activities. But, only some competitors participated in semifinal and final contests, presented original and interesting ideas. More female students participated in competition than last year. More female participants were awarded a prize than males. Totally, participants were defective in discussion and communication, and presentation and listening ideas. Increasing grades correlated inversely with creativity and originality. There is need of inquiry project teaming programs and presenting opportunities of conversion of thinking by discussing instructions in school

      • 성인에 발생한 외상성 뇌경막하 수활액낭종

        김기동,이종수,이현개,이승재,박효일 인제대학교 1983 仁濟醫學 Vol.4 No.3

        저자 등은 성인에서 외상 후 발생한 뇌경막하수활액낭종 26예를 보고하고 이 질환의 임상 및 방사선학적 양상, 처치, 수술 결과, 그리고 발병 원인 등에 대하여 기술하였다. 이 질환은 손상의 정도 및 발병 유형이 다양하였고, 수술 전 요추천자시의 뇌척수액은 흔히 황백색을 보이면서 단백치의 증가를 보였다. 두개골절은 35%데서 발견되었으며 뇌경막하수활액낭종은 대뇌피질 위축, 뇌좌상, 뇌경막하혈종 및 뇌경막상혈종과 동반되어 발생하였다. 병변의 위치는 뇌혈관 조영술에 의해서도 확인할 수 있었으나 뇌경막하혈종과의 수술 전 감별은 Brain CAT Scan에 의해서만 가능하였다. 사망율은 15.4%이었으며 만족할만한 결과를 보인 것은 76.9% 이었다. 저자 등은 Simple burr hole(s) drainage를 선택적 치료 방법으로 택하였으며 때로 수활액낭종이 재발하여 재수술을 시행한 경우도 있었다(Fig.5). The authors reported a series of 26 cases of post-traumatic subdural hygroma in adults and discussed the clinical and radiological features, management, 'surgical results, and pathogenesis. There was marked diversity in the severity of injury and in chronictiy. The lumbar cerebrospinal fluid often showed xanthochromic nature and elevation of the protein content. Skull fracture were found in 35% of the cases, and subdural hygroma were associated with cerebral atrophy, cortical contusions, subdural hematomas, and overlying epidural hematomas. The sites of the lesion was delineated by angiography, but preoperative differentiation from subdural hematoma was possible only with computed tomography. The mortality rate was 15.4%. Satisfactory outcome occurred in 76.9%. The authors advocated simple burr hole drainage as the treatment of choice. Significant reaccumulation may occur occasionally.

      • KCI등재

        치과주조용 저카라트 금합금의 시효경화

        김형일,김종렬,안호경,장명익,설효정,김교한 대한치과기재학회 1997 대한치과재료학회지 Vol.24 No.2

        The age-hardening behavior of a commercial dental casting low-carat gold alloy was investigated by means of differential thermal analysis, hardness test, optical microscopic observation and X-ray diffraction study. The following results were obtained. 1. By the isothermal aging of this alloy at 300∼400℃, the hardness increased markedly at the initial stage and continued to increased gradually for the time, and then decreased dractically after longer aging time. 2. The hardening was attributed to the formation of the metastable AuCu I' ordered phase from the α matrix. 3. The overaging with softening was attributed to the precipitation of the fine lamellar structure which was composed of the Ag-rich α1 and AuCu I ordered phases.

      • 最近發刊된 韓國 어린이 雜誌의 分析

        金孝貞 韓國圖書館學會 1973 圖書館學 Vol.3 No.1

        The magazine in mordern society is a powerful mass media. Children are generally interested in magazines, which are relatively in expensive, readily and reguarly, and easy to read. The research chose 5 children's magazines published in Korea in 1973 for close analysis. The Sonyon (Youth) was found to be closer to a pure literary reading for children; the Sae Sonyon (New youth) and Sonyonsegeh (World of the youth) were purposes oriented toward popular amusement purposes carrying a great number of catoons; the Sonyon Chungang (Chungang youth) carried too many advertisements; and the Okae Dong Mu (Rear group) was rather weak in contents in fine contrast with its colourful appearance. The following characteristics were generalized from analysis of the five children's magazines published in Korea: (1) The function of periodic information dissemination was very weak, feared in danger of being wiped out. (2) The educative and guidance function was found rather weak. (3) Economic motives seemed stronger in spite of the expressed zeal for missions of magazine. (4) In terms of contents variety was lackey, with little individuality for each magazine. (5) Generally emphasis was given to pictoral contents rather than to reading articles

      • SCOPUSSCIEKCI등재

        하악전돌 환자에서 하악골 후퇴수술이 기도공간에 미치는 영향

        김효영,최현규,김은경,김정기 대한치과교정학회 1997 대한치과교정학회지 Vol.27 No.5

        하악전돌증 환자의 하악골 후퇴수술로 골격적인 변화뿐 아니라 연조직에서의 변화가 동시에 일어나는데, 외부적으로 나타나는 안모 연조직의 심미적 변화와 더불어 구강내의 가동성 및 비가동성 연조직에도 영향을 미친다. 전북대학교병원 치과교정과에 하악전돌증을 주소로 내원한 환자중 수술전 교정치료를 받고 하악골만 양측성 하악지시상골절 단술로 후퇴시킨 환자 38명의 수술전, 수술직후, 수술 약 1년후의 측모 두부계측방사선 사진의 투사도를 작성하고 FH plane과 pterygoid vetical plane(PTV)을 reference plane으로 사용하여 연속된 측모 두부계측방사선 사진을 중첩시켰다. 수술후 변화된 인두부 깊이와 혀, 연구개, 설골 등의 위치변화를 위한 길이측정과 구인두부 기도공간 면적을 측정하기 위해 각 경계선을 디지타이저(Kurta digitizer XGT, Kurta Co., USA)로 컴퓨터에 입력하고 AutoCAD프로그램으로 계측하였다. 하악골 후퇴수술이 구인두부 기도공간에 미치는 영향에 대해 연구하였으며 구강내 각 구조물들의 위치변화와 각 항목들의 상호관계성을 조사하였다. 1. 구인두부 기도공간은 하악전돌증 환자의 하악골 후퇴수술후 감소되며 연속적으로 감소를 유지하고 있다(p<0.05). 2. Xi점과 제2경추 수준에서 인두의 깊이는 수술전과 비교해 수술후 유의하게 감소되었으며 감소된 채로 유지된다(p<0.05). 이수준에서의 인두부 깊이 감소는 구인두부 기도공간과 밀접한 관련이 있다.(p<0.01). 3. 제3경추와 제4경추 수준의 인두부 깊이는 수술후와 연속되는 관찰기간에도 유의하게 감소하지 않았다. 4. 설골은 수술후 하방으로 이동하였으나(p<0.05), 연속되는 관찰기간 동안 원래의 위치로 회귀되는 경향을 보였다. 5. 혀의 길이와 높이 그리고 후두개 기저의 위치는 유의하게 변화하지 않았다. 6. 연구개는 수술후 후방으로 변위하며 혀의 후방변위로 연속적으로 후방위치된 채 남아 있다(p<0.05). 연구개의 변위는 구인두부 기도공간의 면적과 유의한 상관관계를 가지며 인두후벽과의 거리는 감소되었다(p<0.01). 7. 구인두 기도공간의 감소는 후두개첨 상방부에서 수술에 의한 혀의 후방변위에 기인하며 계속 감소가 유지되었다. As a result of surgical orthodontic treatment of mandibular prognathism, changes take place in the skeletal and soft orofacial components. Although some investigators had stated that permanent reduction of airway space was observed after mandibular setback surgery, it was not clear that this permanent reduction was sustained during long-term follow-up. The purpose of this study was to assess the changes in oropharyngeal airway space and soft tissue orofacial component following the mandibular setback surgery and during the follow-up period. The correlation between the changes of the oropharyngeal airway space and the changes of other soft tissue orofacial component was also assessed. The findings of this study were as follows; 1. The oropharyngeal airway space area decreased following mandibular setback surgery for mandibular prognathism and continued to decrease during the follow-up period(p<0.05). 2. The pharyngeal depth at Xi point level and the 2nd cervical vertebra point level decreased after the surgery and remained during the follow-up period(p<0.05). The decrease of these pharyngeal depth was not significant after the surgery and during the follow-up period. 3. The decrease of pharyngeal depth at the 3rd and 4th cervical vertebra point level was not significant after the surgery and during the follow-up period. 4. The hyoid bone moved downward after the surgery(p<0.05), but returned to its original position during the follow-up period. 5. The length & height of epiglottis base did not change significantly(p<0.05). 6. The soft palate was displaced posteriorly after the surgery and remained to its changed position during the follow-up period(p<0.05) due to posterior displacement of tongue. The changes of soft palate were significantly correlated with the decrease of oropharyngeal airway space area(p<0.01). 7. The narrowing of oropharyngeal airway space was due to the posterior displacement of tongue above the level of epiglottis tip. The posterior displacement of tongue following mandibular setback osteotomy remained during the follow-up period.

      • Fasciola의 간농양에서 Praziquantel 7일 요법의 임상

        김정룡,이효석,채종일,김선미,김찬규 대한감염학회 1997 감염 Vol.29 No.5

        목 적 : Fasciola hepatica에 의한 간농양으로 진단 받은 환자에게 장기간 praziquantel을 투여하여, fasciola에 의한 간농양에 대한 장기간의 Praziquantel두여 효과를 알아보고자 하였다. 방 법 : F. hepatica에 의한 간농양으로 진단 받은 3명의 환자를 대상으로 하였다. F. hepatica에 의한 간농양으로 진단한 기준은 1) micro-ELISA에 의한 기생충에 대한 항체검사에서 fasciola 항원에 대한 반응이 양성이고 2) 말초 혈액 검사상 호산구증다증 을 보이며 3) 복부초음파 또는 복부컴퓨터단층촬영상 간질에 의한 간농양의특징적 소견을 보이며 4) 간내점 유병소에 대한 조직검사상 호산구성 농양을 보이는 경우로 하였다. Praziquantel의 투여는 하루 70-84mg/kg으로 7일간 투여 하였다. Praziquantel 투여 후 치료 효과 유무의 판정은 3개월 내에 말초혈액 호산구수의 500/㎣ 이하로의 감소 및 1년 이내에 간농양 의 소멸 여부로 결정하였다. 결 과 : 호산구다증은 2-3개월 내에 정상화 되었고, 간농양은 1예에서 치료 5개월 후에 병변의 크기가 90%이하로 감소하였고 나머지 2예에서 1년 이내에 소실되었다. Praziquantel의 투여를 중단할만한 심각한 부작용은 없었다. 결 론 : 7일간의 praziquantel 투여는 간질증에 의한 간농양에 대해 효과가 있으리라 생각되며 안전하다. Background : Fascioliasis is a zoonotic helminthiasis by fasciola species and is occasionally complicated by liver abscess, and the treatment of choice is oral bithionol, which is not available in Korea. Most clinical reports showed that praziquantel given at usual dosage(75mg/kg for 1day) failed to cure Fasciola fepatica infections, however, it has not been investigated whether long term praziquantel(70mg/kg/d for 7 days) would be effective. We evaluated the effectiveness of long term praziquantel therapy in patients with Fasiola liver abscess. Method : There patients were included in the current study who were diagnosed as liver abscess by F. hepatica. The diagnostic criteria for inclusion were 1) hypereosinophilia, 2) positive serologic test for F. hepatica antigen, 3) characteristic findings on CT scan and 4) demonstration of aggregates of eosinophils on ultrasonography-guided aspirates of the abscess. Praziquantel was given orally to patients at the daily does of 70-84mg/kg for 7 days. the effectiveness was assessed by the normalization of count at the end of 3 months and the disappearance of abscess cavity on ultrasonography or CT scam one year after treatment. Results : Blood eosinophil count decreased to less than 500/mm³ in all patient within 2 to 3 months. The liver abscesses reduced in size by 90% in 5 months in one patient and disappeared within a year in two patients. No major adverse effects were observed. Conclusion : We conclude that 7-day praziquantel therapy may be effective and safe in the treatment of liver abscess caused by F. hepatica.

      • 情報通信用 GPS 受信機의 高利得 增幅器에 關한 硏究

        김효상,이종헌 東亞大學校 1997 東亞論叢 Vol.34 No.-

        The purpose of this paper is to realize the front end of GPS Receiver for Information Communication. The front end of GPS Receiver is consist of LOw Noise Amplifier and Micostrip path Antenna. The designed Amplifier was under 1.5dB Noise Figure and over 30dB gain. The fabricated Amplifier was achieved 1.2dB Noise Figure and 30dB gain at 1.575Ghz.

      • 3.5%NaCl 수용약에서 25Cr7Ni3Mo 수퍼 2상 스테인리스강의 부식피로균열전파

        김효중,이성근 동아대학교 생산기술연구소 2001 生産技術硏究所硏究論文集 Vol.6 No.1

        Fatigue crack propagation behaviors of 25Cr7Ni3Mo super duplex stainless steel with dispersed and fibrous structures were investigated in 3.5% NaCl solution under sinusoidal stress waveform with open circuit and imposed cathodic potential of -1100mv(Ag/AgCl). The crack growth rates of the steel with dispersed structure decreased with increasing the ferrite volume fraction in air and solution. The crack growth rates of the steel with fibrous structure were slower than those with dispersed structure in air, hilt faster than those in NaCl solution. The austenite phase normal to direction of crack propagation had retarding effect in air, but accelerating effect in solution. The fatigue crack under cathodic potential of -1100mv propagated mainly through the ferrite phsae regardless austenite morphology and content.

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