반코마이신 내성 장내구균 분리 환자에서 황색포도알균의 내성

김동욱,신선혜,김혜진,류선,이선희,장철훈,김영대,곽임수 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.1

목적 : Vancomycin-resistant enterococci (VRE)로부터 S. aureus로의 vacomycin 내성 유전자의 전파는 오래전부터 예견되어져 왔으며 큰 걱정거리로 남아있다. 최근에 vanA 유전자를 가지고 있는 vancomycin-resistant S. aureus 2주가 미국에서 분리되었다. 이 연구의 목적은 VRE를 보균하고 있는 환자들에서 S. aureus 보균양상과 항균제 내성을 알아보는데 그 목적이 있다. 재료 및 방법 : 2001년 1월부터 2001년 12월까지 부산대학교병원에 입원하였던 환자들 중 임상검체에서 VRE가 분리된 환자 7명과 2001년 9월부터 12월까지 외과 중 환자실에 입원하였던 환자들 중 VRE 감시배양을 시행하였던 20명의 환자들을 대상으로 하였다. 환자들은 전비공, 액와부, 회음부, 직장에서 매주 면봉으로 검체를 채취하였다. 선별배지에서 검체를 배양하여 S. aureus를 분리하였고 원판 확산법을 이용하여 methicillin 감수성을 측정하였다. Broth microdilution 법으로 vancomycin MIC를 측정하였다. 결과 : 총 27명에서 73회의 방문과 292회의 배양이 시행되었으며 총 67주의 S. aureus가 분리되었다. 이중 64주(95.5%)가 methicillin 내성이었다. 전비공 MRSA 보균율은 VRE를 보균하고 있었던 환자는 19명 중 11명(58%)에서, VRE를 보균하지 않았던 환자는 8명 중 3명(37.5%)으로 VRE 보균자에서 보균율이 더 높았다. 총 64주의 MRSA의 vancomycin MIC의 분포는 0.5-2㎍/mL였으며 2㎍/mL를 초과하는 균주는 발견되지 않았다. 64주 중 vancomycin MIC가 1㎍/mL인 균주가 54주(84.4%)로 가장 많았으며 2㎍/mL 6주(9.4%), 0.5㎍/mL 4주(6.3%)의 순이었다. 결론 : VRE 환자에서 S. aureus의 보균율은 비보균자 보다 높았으며 분리된 균주들은 대부분 MRSA였다. VRSA 균주는 발견되지 않았다. Background : The transfer of vancomycin resistance from vancomycin-resistant enterococci (VRE) to Staphylococcus aureus has been predicted. The purpose of this study is to determine the prevalence and antibiotics resistance of S. aureus among patients colonized with VRE. Methods : Between January 2001 and December 2001, a prospective study was performed at Pusan National University Hospital on 27 patients. Surveillance swabs from nasal cavity, axilla, perineum, and rectum were obtained at weekly intervals. Methicillin susceptability of S. aureus was determined by oxacillin disk diffusion test and minimum inhibitory concentration (MIC) for vancomycin by microdilution broth test. Results : Total of 292 swab cultures were performed and 67 S. aureus isolates were collected. 64 isolates (95.5%) were resistant to methicillin. The prevalence of nasal MRSA carrier in 19 patients colonized with VRE was higher than that in 8 patients not colonized with VRE (58% vs. 37.5%). In 64 MRSA isolates, MIC (㎍/mL) for vancomycin ranged from 0.5 to 2. No isolates with MIC >2 ㎍/mL were observed. MIC of 1 ㎍/mL was shown (observed) in 54 isolates, 2 ㎍/mL in 6 isolates, and 0.5 ㎍/mL in 4 isolates. Conclusion : The prevalence of S. aureus with colonization of VRE is higher than that without colonization of VRE. Most of S. aureus isolates were resistant to methicillin. VRSA isolates were not observed.

유산균 발효유가 Streptococcus mutans의 생균수 및 biofilm 형성에 미치는 영향

신혜성,김선미,최남기,양규호,강미선 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.3

유산균이 위장관과 구강건강에 probiotics로서 긍정적인 영향을 미치고 있음이 보고되고 있다. 이에 시판되는 유산균 발효유 5종과 우유를 선택하여 우식유발 원인균인 S. mutans에 대한 증식억제 및 biofilm 형성에 미치는 영향을 평가하고, 발효유의 산도, 완충능, 산생성능, 칼슘과 인의 함량을 측정하였다. 유산균 발효유에 S. mutans를 주입한 후 생균수를 측정한 결과 모든 발효유의 %가 증가함에 따라 S. mutans 수가 감소했으나 우유에서는 변화가 없었다. 10% 유산균 발효유에 S. mutans를 주입한 후 biofilm 형성 정도를 측정한 결과 액티브 GG, 불가리스는 biofilm 형성이 감소하였고, 이오는 유의한 변화가 없었으며, 투티, 에이스, 우유는 증가하였다(P<0.05). 유산균 발효유 및 우유의 산도를 측정한 결과 이오(3.48±0.01), 투티(3.67±0.02), 에이스(3.71±0.02), 액티브 GG(4.04±0.02), 불가리스(4.19±0.02) 순으로 나타났다. 유산균 발효유의 산생성능을 평가한 결과 불가리스가 가장 높은 산생성능을 보였으며 액티브 GG, 에이스, 투티, 이오, 우유 순으로 산도 하강 경향을 나타냈다. 이상의 결과는 유산균 발효유가 초기산도 및 산생성능 측정 결과 우식유발 가능성이 있음을 나타냈다. 그러나 유산균 발효유 중에서 농후발효유가 우식유발균인 S. mutans를 억제하였고 biofilm 형성을 감소시켜 긍정적인 효과를 가지고 있음을 알 수 있었다. Lactic acid bacteria worked positively on gastrointestinal tract and oral environment. So I selected commercial five fermented milks and milk. and then I evaluated their effect of growth inhibition and biofilm formation of cariogenic bacteria. Streptococcus mutans. And also calculated the acidity. buffering capacity. concentration of Ca and P ion and pH change of those drinks. After adding S. mutans to fermented milks viable cell count of S. mutans in milk was not statistically different but those in all fermented milks were decreased as concentration of fermented milk increased. When I measured the amount of formed biofilm in 10% fermented milks and milk with S. mutans and compared with those without S. mutans. the amount was decreased in Active GG and Bulgaris while being increased in Tootee. Ace and milk(P<0.05). The fermented milk with the lowest pH value was E5(3.48±0.01). and the highest was Bulgaris(4.19±0.02). pH change of the fermented milks and milk with S. mutans was measured. The highest acid producing fermented milk was Bulgaris. and followed by Active GG, Ace, Tootee, E5, Milk. These results indicated that fermented milks had caries activity due to the value of initial acidity and acid producing capacity. But, concentrated fermented milks had the inhibitory effect against S. mutans, and also had high volume of Ca and P ion that protected teeth. So I suggest that they have positive effect on teeth.

라우팅 브로커링에 기초한 분산 데이터베이스 액세스 메커니즘의 설계

신혜균,장지훈,김정선,최중민,우훈식 漢陽大學校 工學技術硏究所 1998 工學技術論文集 Vol.7 No.1

현재의 클라이언트 서버 환경에서는 수많은 이질적인 데이터베이스 서버들이 LAN과 WAN상에 분산되어 있다. 따라서 이들 서버의 위치에 관계없이 일관되고 확장성 있는 액세스 메커니즘을 클라이언트에게 제공하는 것이 필요하다. 본 논문에서는 라우팅 브로커링에 기초하여 분산되고 이질적인 데이터베이스에 대한 일관되고 위치 투명성과 확장성 있는 액세스 매커니즘을 제시한다. 본 고에서 제안한 메커니즘은 클라이언트와 다수의 서버사이의 중간계층으로서 작동되도록 java와 CORBA 그리고 JDBC의 최신 기술을 적용시켜 설계되었다. In current client/server environments, it is not uncommon to have multiple, heterogeneous database servers scattered on LAN or WAN. Therefore, it is desirable to provide clients with uniform and scalable access mechanism to connect to those servers in a location-transparent way. In this paper, we propose a uniform, location-transparent, and scalable access mechanism based on routing brokering scheme to access distributed, heterogeneous databases on LAN. The proposed mechanism is designed to act as a middle tier between clients and multiple servers, and adopts Java, CORBA and JDBC as its state -of-the -art techniques.

좌측 관동맥에서 시작된 관동정맥루에 동반된 거대 동맥류 1예

신미승,맹선희,이혜진,조홍근,정의모,신길자 대한순환기학회 1999 Korean Circulation Journal Vol.29 No.7

심실보조장치 이식의 새로운 수술기법-Korea University Technique-

선경,박성영,오혜정,신재승,이혜원,심환주,김형묵 제주대학교 인공심장이식연구소 2001 인공심장 연구 Vol.2 No.1

고려대학교 흉부외과에서는 심실보조장치 이식에서 흉골 재절개(re-sternotomy)에 따른 합병증과 사망률을 감소시키기 위하여 우측 개흉을 이용한 독자적인 수술법을 개발하였다 (KU technique). 다양한 동물모델과 사체실험 및 임상적용을 통해 안정성과 유용성을 확인하였으며, 향후 좌심 및 양심보조장치 이식에서 표준기법의 하나로 제안하고자 한다. We have developed a new surgical technique (KU technique) of right thoracotomy for cannulation of ventricular assist devices, which can lessen potential morbidity and morta1ity from re-sternotomy. The technique has been proved to be safe and efficient in various animal models, preclinical cadaver fitting test, and human application. We would like suggest KU technique as a part of standard in implantation of left ventricular or hi-ventricular assist devices.

녹차 및 매실 추출물이 N-Nitrosodimethylamine의 생성에 미치는 영향

최선영,정미자,신정혜,김행자,성낙주 한국식품영양학회 2002 韓國食品營養學會誌 Vol.15 No.1

녹차 및 매실추출물이 아질산염 소거, 전자 공여능 및 NDMA 생성 억제에 미치는 영향을 분석하고, 질산염과 아민이 풍부한 식단(CW)에 인공타액과 위액을 이용한 "simulated digestion" 에서 확인하였다. 녹차와 매실 추출물의 아질산염 소거작용을 pH 1.0, 4.2 및 6.0에서 실험 결과, pH가 낮을수록, 시료 첨가량이 많을수록 효과적이었으며 pH 1.2에서 녹차 추출물 0.5ml 첨가시킬 경우 99.6%의 높은 소거작용을 나타내었고, 매실 추출물 3ml 첨가시 77.2%의 소거작용을 나타내었다. 녹차 및 매실 추출물의 전자공여 작용은 각각 70.6%, 75.1%로 높게 나타났다. 녹차와 매실 추출물의 NDMA 생성억제 효과는 pH 1.2 에서 가장 뛰어났고, 시료량이 증가할수록 억제효과가 높아 3ml 첨가시에 82.1%와 73.2%의 억제효과를 나타내었다. 실험식이에 녹차 및 매실 추출물의 첨가량을 달리하여 인공소화시킬 때 NDMA 생성억제 효과는 시료 첨가량에 비례하여 각각 20ml 첨가시 녹차 추출물은 57.9%, 매실 추출물은 48.4%의 NDMA 생성억제 효과를 나타내었다. The effects of nitrite scavenging, electron donating and N-nitrosodimethylamine (NDMA) formation in vitro and green tea (Camellia sinensis) and Maesil (prunus mume) were studied. The green tea and Maesil extracts were tested for their nitrite-scavenging effect under the different pH conditions such as pH 1.2, 4.2 and 6.0. The effects of nitrite-scavenging in all concentrations were diminished in the alkali condition, whiled its effects in the acidic condition of pH 1.2 were reached of more than 99.0% by adding above 0.5ml of green tea extract. And also, nitrite-scavenging effect by adding 3ml of Maesil extract was about 77.0%. The electron donating ability (EDA) of green tea and Maesil extracts was 70.6%, 75.1%, respectively. The formation of NDMA was very effectiveness which was inhibited 82.1%, 73.2% at reaction mixture of pH 2.5 adding 3ml of above extracts, respectively. The ground CW, TW1 and TW2 (refer to Table 1) diets were incubated with 10ml simulated saliva and 40 ml gastric juice at 37℃ for 2hrs. NDMA formation was inhibited at all levels of green tea and Measil extracts.

가정폭력 피해자에 대한 해결중심 가족치료적용사례

황혜숙,신선인 대구대학교 사회복지연구소 2002 社會福祉硏究 Vol.23 No.-

가정폭력 피해여성들은 자신의 문제를 스스로 해결할 능력을 잃고 무기력에 빠져있으므로 학대받는 상황에서 벗어나기 힘든 경우가 많다. 이런 경우, 상담자는 내담자의 문제 해결능력에 대한 확고한 신념을 지니고 피해자가 자신의 상황을 객관적으로 바라보며 문제해결책을 스스로 찾아낼 힘을 갖도록 돕는 것에 치료의 역점을 두어야 한다. 치료목표 또한 내담자가 찾아내고 설정하도록 도와야하는데 이를 위해서는 내담자의 지각을 수용, 인정하고 따라감을 통해, 그들의 강점을 찾아내고, 예외상황을 기반으로 해결구축을 위한 질문들을 마련·적응하며 이 과정에서 내담자 스스로가 미래의 가능성을 확장하도록 돕는 해결 중심적 가족치료 접근이 매우 유용한 것으로 본다. 그러나, 가정폭력 피해자의 경우, 법적 대응 외에는 피해자의 안전이 확보되기 힘든 특수한 상황하에서는 이러한 접근 방법의 적용에 실패하는 경우가 있는데, 이때 상담자는 해결중심 가족치료접근을 중도에 포기하고 내담자가 원하는 것과 상관없이 혹은 내담자의 결정보다 앞서서 그를 유도해 나가게 되는 것이다. 본 고에서는 이런 경우에도 어떻게 내담자가 원하는 것에 충실하게 초점을 맞추어 따라가고, 그 스스로가 문제해결책을 결정하도록 힘을 부여할 수 있는지에 관한 해결중심 접근방법의 적용 요령을 사례를 통하여 모색해보고자 한다. In helping battered wives, we often witness cases where, due to their helplessness cultured under their seemingly inescapable situation, the battered wives end up going back to their battering husband. In such cases, it is important for the therapist to be able to empower their clients to acquire enough self-reliance to make decisions on their own, overcoming their helplessness. To this end, it is important to ensure that the primary objective of the therapy should be set not by the therapists but by the clients. The solution-focused family therapy approaches is certainly one of the better alternative for such situation. Unfortunately, however, many therapists using solution-focused approach, often gives up their not-knowing posture and resort to imposing quick solutions due to the pressing situation such as when the clients face serious threat to their safety. In this paper, through a careful examination of a counseling case, we seek to find ways to keep up the solution-focused approach even under such serious pressure.

음양오행의 공학적 해석에 의한 체질 분류 및 섭생법

최혜선,김혜숙,신미수,장동순 忠南大學校 環境問題硏究所 1997 環境硏究 Vol.15 No.-

This paper describes the application of Yin-Yang & Five Element Theory for the prevention and diagnosis of diseases due to environmental pollution by the scientific interpretation of the basic properties of five elements. The five elements considered are Mok(木,wood), Hwa(火,fire), To(土,soil), Geum(金,metal), SU(水,water). The basic properties of these are explained as warm energy, explosively dispersive heat, agglomerating force, tension or crystallization force, and finally cool & soft energy respectively. Utilizing these basic properties, the constitution classification can be modeled by the shape of face, which is attributed by the relative strength of the major organs, that is, five elements. Further, the vulnerable disease according to the constitution are briefly described together with the therapy method by diet, especially emphasizing the taste of food.

전문비서직에 대한 이대 비서학과 학부학생들의 의식구

구효선,김경화,윤혜정,이지연,정은희,강은정,김윤희,신해정 이화여자대학교 법정대학 비서학과 1997 비서학연구 Vol.- No.17

Resilon을 이용한 근관충전 시 레진계열의 근관실러와 자가-접착 레진시멘트에 따른 미세누출

함선영,김진우,신혜진,조경모,박세희 大韓齒科保存學會 2008 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.33 No.3

The purpose of this study was to compare the apical microleakage in root canal filled with Resilon by methacrylate-based root canal sealer or 2 different self-adhesive resin cements. Seventy single-rooted extracted human teeth were sectioned at the CEJ perpendicular to the long axis of the roots with diamond disk. Canal preparation was performed with crown-down technique using Profile NiTi rotary instruments and GG drill. Each canal was prepared to ISO size 40, .04 taper and 1 ㎜ short from the apex. The prepared roots were randomly divided into 4 experimental groups of 15 roots each and 5 roots each for positive and negative control group. The root canals were filled by lateral condensation as follows. Group 1: Gutta-percha with AH-26, Group 2: Resilon with RealSeal primer & sealer, Group 3: Resilon with Rely-X Unicem, Group 4: Resilon with BisCem. After stored in 37℃, 100% humidity chamber for 7 days, the roots were coated with 2 layers of nail varnish except apical 3 ㎜. The roots were then immersed in 1% methylene blue dye for 7 days. Apical microleakage was measured by a maximum length of linear dye penetration after roots were separated longitudinally. One way ANOVA and Scheffe' s post-hoc test were performed for statistical analysis. Group 1 showed the least apical leakage and there was no statistical significance between Group 2, 3, 4. According to the results, the self adhesive resin cement is possible to use as sealer instead of primer & sealant when root canal filled by Resilon. 본 연구의 목적은 Resilon을 이용한 근관충전시 methacrylate-based root canal sealer와 자가-접착 레진시멘트의 사용에 따른 치근단 미세누출을 비교해 보는 것이다. 70개 단근치를 ProFile NiTi rotary instrument와 GG drill을 이용해 근관성형 하였다. 치근을 4개의 실험군 (n = 15)과 2개의 대조군 (n = 5)으로 분류하여 측방가압법으로 충전하였다. <1군: GP + AH-26, 2군: Resilon + RealSeal primer&sealant, 3군: Resilon + Rely-X Unicem 4군: Resilon + Biscem> 7일간 1% 메틸렌블루 용액에 침적 후 수직절단하여 치근첨부터 색소의 침투도를 측정하였다. 1군에서 가장 적은 미세누출값이 측정되었고, 2, 3, 4군 간의 통계적 유의성은 없었다. 이번 연구의 결과에 따르면, 자가-접착 레진시멘트는 Resilon을 이용한 근관충전시 sealer로 사용이 가능하리라 생각된다.