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        A selective cyclin-dependent kinase 4, 6 dual inhibitor, Ribociclib (LEE011) inhibits cell proliferation and induces apoptosis in aggressive thyroid cancer

        Lee, Hyun Joo,Lee, Woo Kyung,Kang, Chan Woo,Ku, Cheol Ryong,Cho, Yoon Hee,Lee, Eun Jig Elsevier 2018 Cancer letters Vol.417 No.-

        <P><B>Abstract</B></P> <P>The RB-E2F1 pathway is an important mechanism of cell-cycle control, and deregulation of this pathway is one of the key factors contributing to tumorigenesis. Cyclin-dependent kinases (CDKs) and Cyclin D have been known to increase in aggressive thyroid cancer. However, there has been no study to investigate effects of a selective CDK 4/6 inhibitor, Ribociclib (LEE011), in thyroid cancer. Performing Western blotting, we found that RB phosphorylation and the expression of Cyclin D are significantly higher in papillary thyroid cancer (PTC) cell lines as well as anaplastic thyroid cancer (ATC) cell lines, compared with normal thyroid cell line and follicular thyroid cancer cell line. LEE011 dose-dependently inhibited RB phosphorylation and also decreased the expressions of its target genes such as <I>FOXM1, Cyclin A1,</I> and <I>Myc</I> in ATC. Furthermore, LEE011 induced cell cycle arrest in G0-G1 phase and cell apoptosis, and inhibited cell proliferation in ATC. Consistently, oral administration of LEE011 to ATC xenograft models strongly inhibited tumor growth with decreased expressions of pRB, pAKT and Ki-67, and also significantly increased tumor cell apoptosis. Taken together, our data support the rationale for clinical development of the CDK4/6 inhibitor as a therapy for patients with aggressive thyroid cancer.</P> <P><B>Highlights</B></P> <P> <UL> <LI> pRB and Cyclin D were expressed high in aggressive thyroid cancer. </LI> <LI> LEE011 suppressed pRB and also decreased the expressions of its target genes in ATC. </LI> <LI> LEE011 induced cell cycle G1 arrest and apoptosis, and inhibited cell proliferation. </LI> <LI> LEE011 inhibited in vivo tumor growth with decreased expressions of pRB and Ki-67. </LI> <LI> We could explain the anticancer effects with the RB-E2F pathway. </LI> </UL> </P>

      • KCI등재

        플롯의 의미와 진실의 발견 - 『소문의 벽 』론-

        이하은(Lee, Ha-eun) 한국언어문학회 2018 한국언어문학 Vol.107 No.-

        The purpose of this study is to consider the relationship between form and content and view of the novel in “Wall of Rumors.” This study deals with the function and the effect of detective plot and multiple-layered structure and then the relationship between the function and the content. Lastly, this study considers Lee’s view of novels. Plot is a design to find out what suppressed desire is. Detective plot in “Wall of rumors” is generated by the narrator’s curiosity about Park Jun’s life. The speaker collects clues to trace Park’s secrets and constructs them into narrative to understand why Park’s desire is suppressed. Though the structure in “Wall of rumors” is layered, it is a kind of story-within-a story. While the speaker recollects the past, the speaker―outside the narrative―reflects and explores himself. The detective plot and multiple-layered structure makes readers overlap themselves with the speaker, so readers can explore what their oppressed desires are as the speaker. “Wall of Rumors” describes the process to find out the meaning of sign. Anyone who encounters sign is forced to interpret its meaning. To interpret it, the one makes use of all information he can use. After interpreting, the one finds out current meaning of sign and comprehends why sign cause him to feel something. Tracing Park’s life, the speaker finds out the hidden truth inside of himself. This is only possible in literature to find out the truth of life. This is the reason why narrator follows Park Jun’s life. As for Lee Chung-Jun, novel is kind of mental experiment to give matters of life to the readers. Lee describes process to explore what real suppression is in his novels. However Lee does not give a clear answer to the readers. Therefore, readers can form their own conclusion. This is similar to the view of Lee’s novel that can be interpreted the meaning of his works variously. The function of forms is to speculate the matters of live with the readers. And the readers follow the process of learning to face the truth. In the process, Lee makes the readers form their own meaning to the works not follow the fixed meaning.

      • 폐암 환자의 활동상태, 불안, 우울, 사회적 지지, 증상경험과 기능적 상태의 관계: 불쾌감이론 기반으로

        김금순 ( Keum Soon Kim ),이명선 ( Myung Sun Yi ),방경숙 ( Kyung Sook Bang ),조용애 ( Young Ae Cho ),이정림 ( Jung Lim Lee ),이은 ( Eun Lee ) 서울대학교 간호과학연구소 2013 간호학의 지평 Vol.10 No.2

        본 연구는 불쾌감 이론을 기반으로 생리적 요인(폐암 병기와 활동상태), 심리적 요인(불안과 우울), 상황적 요인(사회적 지지)과 증상경험 및 기능적 상태와의 관계를 파악하여 폐암 환자의 증상경험을 관리하는 간호실무에 적용하고자 시행되었다. 본 연구에서 대상자가 지각하는 증상경험은 일반 암 관련 증상과 폐암 특이 증상 점수를 합친 것으로 평균 12.62점이었다. 이는 일반 암 관련 증상을 살펴 본 Baek10)의 27.7점과 Lee와 Kim19)의 23.1점과 비교 시 낮았으며, 일반 암 관련 증상과 폐암 특이 증상 점수를 함께 측정한 Lee3)의 평균 17.15점보다 낮은 점수였다. 이러한 차이는 연령과 현재 치료에 의한 것으로 생각된다. 본 연구의 대상자는 70세 미만으로 60대가 50.5%를 차지한 반면에 Baek10)의 연구에서는 60대 이상이 66.5%인 것을 보면 연령이 증가할수록 증상이 심하다는 연구 결과7)를 지지하고 있다. 특히, 폐암은 연령이 증가할수록 발생이 높아져 70대에서의 발생이 34.5%로 가장 높은 것을 볼 때 증상관리에 대한 요구가 높음을 알 수 있다.2) 또한 본 연구에서는 현재 치료를 받고 있는 대상자가 38.6%로 Lee3)의 43.9%와 전체 대상자가 항암화학요법을 받고 있는 Baek10)의 연구와 비교 시 낮았기에 증상경험이 낮은 것으로 생각된다. 또한 대상자가 지각하는 영양상태나 건강상태가 좋을수록 증상경험은 낮은 것을 발견하였다. 그러나 본 연구대상자들의 56.4%가 암을 진단받은 지 2년이 경과하였고, 38.6%가 현재 치료를 받고 있음에도 불구하고 영양상태가 나쁘다고 인지하는 경우는 3.0%였으며 또한 지난 한달 간 4 kg 이상의 체중감소가 있었던 경우도 2.0%에 불과하였다. 또한 대상자의 80.2%가 현재 건강상태를 보통 이상으로 지각하고 있었다. 따라서 추후에 대상자의 영양과 건강상태에 대한 지각이 증상에 미치는 영향을 규명할 필요가 있다고 생각된다. 생리적 요인인 폐암 병기, 활동상태와 증상경험 간의 관계를 살펴보면, 폐암 병기와 증상경험 간에는 유의한 상관관계를 보이지 않았으나 활동상태와 증상경험 간에는 유의한 중등도의 순상관관계를 보여 활동상태가 저하될수록 증상경험이 심한 것으로 나타났다. 폐암 환자에 있어서 병기는 치료의 방향을 결정하는데 중요한 변수이나 대상자가 경험하는 증상과는 유의한 관계를 보이지 않았고, 오히려 병기와 상관없이 현재 항암화학요법과 같은 치료 중에 있는 대상자의 증상경험이 더 심각한 것으로 나타났다.3,19) 그러나 본 연구에서는 항암화학요법을 받고 있는 대상자의 증상점수가 그렇지 않은 대상자보다 높았지만 유의한 차이는 아니었기에, 질병 관련 생리적 요인에 대한 추가적인 탐색이 필요하다고 사료된다. 본 연구는 외래를 방문하는 환자를 대상으로 하여 활동상태가 ECOG PS 0에서 2단계로 활동상태가 저하될수록 증상경험은 유의하게 높았고, 이는 선행연구의 결과를 뒷받침하고 있다.3,10,11) 심리적 요인인 불안, 우울과 증상경험 간의 관계를 살펴보면, 불안과 우울 모두 증상경험과 유의한 중등도의 순상관관계를 보여 불안, 우울과 같은 심리적 디스트레스가 높을수록 증상경험이 심하게 나타난다는 선행연구의 결과와 일치한다.20,21) Lee3)의 연구에서 비소세포폐암 환자들이 지각하는 불안과 우울과 같은 디스트레스는 증상경험에 직접적인 영향을 주며, 증상경험을 통해 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 주는 요인으로 밝혀졌다. 따라서 NCCN (National Comprehensive Cancer Network)의 권고와 같이 암의 진행단계마다 대상자의 불안과 우울을 평가하여 필요시 적절한 도움을 제공해야 하며,22) 이때 환자의 내적 능력인 극복력의 개념을 도입하는 것은 Lee3)의 연구에서 입증하였듯이 유용한 간호접근이 될 수 있다고 생각한다. 상황적 요인인 사회적 지지와 증상경험 간에는 유의한 상관 관계가 나타나지 않았으며, 이는 사회적 지지와 증상 간에 유의한 직접적인 관계가 나타나지 않았던 선행연구와 일치하였다.3,23) 그러나 Lee3)의 연구에서 사회적 지지는 극복력을 매개로 디 스트레스에 영향을 줌으로써 증상부담에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌다. 또한 본 연구의 대상자가 지각하는 사회적 지지를 살펴보면, 20점 만점에 가족지지는 평균 17.69점, 친구지지는 13.63점, 의료인지지는 10.26점으로, 의료인 지지가 가장 낮으며, 이는 선행연구의 결과와 유사하였다.3,10) 이는 직접간호제공자일 뿐 아니라 옹호자, 지지자로서의 간호사의 역할 수행에 대한 도전적인 결과라 할 수 있다. 따라서 간호사의 지지를 증진시킬 수 있는 방법들에 대한 적극적인 모색이 필요하며, 아울러 증상경험에 영향을 미치는 상황적 요인들에 대한 추가적인 파악이 필요하다고 사료된다. 증상경험과 증상경험의 결과, 즉 기능적 상태와의 관계를 살펴보면, 유의하게 높은 역상관관계를 보여 증상경험이 심할수록 기능적 상태는 저하됨을 보여주고 있다. 이는 다발성 증상군의 경증군은 중증군에 비해 기능이 더 좋았다는 Lee와 Park4)의 연구결과와 호흡곤란 증상이 심할수록 기능상태는 저하되었다는 Mohan 등13)의 연구결과와 일치하였다. 또한 부작용 증상을 심하게 호소할수록 기능적 상태가 저하되었다는 Baek10)의 연구결과를 뒷받침하고 있다. 본 연구에서 폐암 환자가 지각하는 증상경험에 영향을 미치는 요인은 심리적 요인(불안과 우울), 생리적 요인(활동상태), 상황적 요인(사회적 지지)의 순으로 나타났으며, 이러한 요인들은 증상경험의 57.8%를 설명하는 것으로 나타났다. 구체적으로 살펴보면, 우울에 의해 증상경험이 43.4% 설명되었으며, 우울과 불안에 의해서는 50.7%설명되었다. 이는 Lee3)의 연구에서 폐암 환자를 대상으로 불안과 우울로 측정한 디 스트레스에 의해 증상부담이 62.8% 설명되었다는 결과보다는 낮았지만, 두 연구결과 모두 불안과 우울이 증상경험에 미치는 영향이 매우 큼을 보여주고 있다. 또한 활동상태가 증상경험에 미치는 영향을 고려하여 활동상태가 매우 저하된 중증의 환자에서의 반복연구가 필요하다고 생각된다. 또한 간호사는 폐암 환자의 증상에 대한 주기적인 평가를 기반으로 체계적인 관리를 제공함으로써 기능상태를 증진시키고 나아가 삶의 질 향상을 도모하는데 주도적인 역할을 담당해야 한다. 폐암 환자가 지각하는 증상경험, 영향요인들과 증상경험 간의 관계, 증상경험과 기능적 상태 간의 관계를 종합해 볼 때, 불쾌감 이론은 폐암 환자의 증상경험을 설명하는데 적합함을 알 수 있었다. 폐암 환자의 증상경험을 적절히 관리하기 위해서는 반드시 불안과 우울과 같은 심리적 요인들에 대한 평가와 환자상태에 맞는 간호접근이 선행되어야 하며, 이러한 과정에 간호사가 적극적으로 개입함으로써 환자 지지자로서의 역할을 수행해야 한다. 또한 불쾌감 이론과 같은 중범위 이론의 간호실무 적용이 더욱 활성화된다면 이론과 실무의 차이를 줄이고 간호실무가 과학적인 배경을 가지고 더욱 발전될 수 있으리라 사료된다. Purpose: The purpose of this study was to investigate the relationships of activity status, anxiety, depression, social support, symptom experience, and functional status in patients with lung cancer based on the theory of unpleasant symptoms. Methods: The participants for this study were 101 lung cancer patients who visited the outpatient department for treatment or follow-up at one hospital in Seoul. Data were collected from January 1 to February 8, 2013 using self-reported questionnaires and clinical records. To measure variables, the functional scale and symptom scale of the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire-Core 30, EORTC QLQ-Lung Cancer 13, Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status, Hospital Anxiety and Depression Scale, and Multidimensional Scale of Perceived Social Support were used in this study. The data were analyzed using SPSS 19.0 software for Windows. Results: The symptom experience showed more severity in patients with lower activity status, higher anxiety and depression. With lower activity status and social support, functional status was lower. When anxiety, depression, and symptom experience were higher, functional status was also lower. The significant factors predicting symptom experience were depression, anxiety, activity status, and social support, which explained 57.8% of the variance. Conclusion: These results suggest that psychological factors such as anxiety and depression had a negative influence on the symptom experience of lung cancer patients. Therefore, providing emotional support based on the patients` needs prior to providing symptom management could be a useful strategy for improving symptom experience and functional status.

      • 김우진 희곡에 나타난 죽음의 의미

        이은경 숙명여자대학교 2002 숙명語文論集 Vol.4 No.-

        The death appearing in Woojin Kim's dramas, is established in being closely connected with the life. In Youngnyeo Lee Youngnyeo Lee is a victim for women of the next generation who are represented by Lee's daughter, Myungsoon. So Lee's death ensures the social meaning of a martyrdom for the redemption. In A wreck the poet gets to death, i.e. wreck, in order to get born for a new human being. And the death is understood as a precondition in order for taking over father's task, by Wonbong in A wild boar. But the protagonists' attitudes for understanding the death are not same. Youngnyeo Lee in Youngnyeo Lee has a self-consciousness for a true female life before her death. Therefore she receives her death in a dignified manner. The poet in A wreck understands that death is a process of getting born for a new human being. The result is that he receives the death with a joy. But Wonbong in A wild boar is so weak that he can not take over the given task. So he escapes from the pressure of death and chooses a resigning life. As a result, the death is understood, by Woojin Kim, as a process of redeeming the social irrationalityand making birth of a new human being.

      • KCI등재

        교대로 운전되는 두 개의 UV/광촉매반응기로 구성된 폐가스 처리시스템에서의 광촉매의 비활성화 및 재생 특성

        이은주 ( Eun Ju Lee ),정찬홍 ( Chan Hong Chung ),임광희 ( Kwang-hee Lim ) 한국화학공학회 2021 Korean Chemical Engineering Research(HWAHAK KONGHA Vol.59 No.4

        본 연구에서는 교대로 운전되는 두 개의 UV/광촉매 반응기로 구성된 폐가스 처리시스템의 운전단계와 단계별 광촉매의 비활성화의 상관관계를 사용된 광촉매에 대한 기기분석을 통하여 규명하였다. 선행연구[Lee와 Lim, Korean Chem. Eng. Research, 59(4), 574-583 (2021)]의 광촉매 반응기 시스템 운전에 사용되지 않은 광촉매를 담지한 다공성 SiO<sub>2</sub> 담체(A4), 1회 운전하는 동안 사용되고 재생을 경험하지 않은 광촉매를 담지한 다공성 SiO<sub>2</sub> 담체(A1), 2회 운전에 사용되고 1회 재생된 광촉매를 담지한 다공성 SiO<sub>2</sub> 담체(A2) 및 3회 운전에 사용되고 2회 재생된 광촉매를 담지한 다공성SiO<sub>2</sub> 담체(A3)와, 1차 재생(AD1) 또는 3차 재생(AD3)된 광촉매를 담지한 다공성 SiO<sub>2</sub> 담체에 대한 BET 분석, SEM, XPS, SEM-EDS 및 FTIR 분석 등을 수행하여, 광촉매를 담지한 다공성 SiO<sub>2</sub> 담체의 비활성화 및 재생 특성을 포함하는 특성 분석을 수행하였다. 그 결과로서, 3회 이상의 여러 번 재생을 수행하는 광촉매의 적정 재생 온도를 200℃ 미만으로 도출하였다. 이러한 광촉매의 적정 재생 온도는 BET 분석결과에서 도출된 기공에 흡착된 에탄올 산화분해 중간생성물의 대부분이 완전 분해가 되어 기공이 재생되는 재생 온도와 거의 일치하였다. 특히, XPS 분석 결과는, 선행 연구[Lee와 Lim, Korean Chem. Eng. Research, 59(4), 574-583 (2021)]에서 광촉매 반응기의 첫 번째 운전 후에 광촉매의 미세한 비활성화가 발생하였음을 나타내었다. 또한, XPS 분석 결과는, 선행연구[Lee와 Lim, Korean Chem. Eng. Research, 59(4), 574-583 (2021)]에서 광촉매 반응기의 두 번째 운전에서 비교적 큰 광촉매의 비활성화가 발생하여 첫번째 운전성능보다 약 5%만큼 못 미치는 에탄올과 황화수소 각각의 제거효율을 초래하였으나, 세 번째 운전에서의 에탄올과 황화수소의 제거효율은 두 번째 운전에서의 에탄올과 황화수소의 제거효율 실험 결과와 거의 비슷하였다는 연구 결과와 일치하였다. 한편, AD3를 사용하여 선행연구[Lee와 Lim, Korean Chem. Eng. Research, 59(4), 574-583 (2021)]에서와 같은 광촉매 반응기의 네 번째 운전을 수행할 것을 가정하면, 두 번째 운전에서보다 더 큰 광촉매의 비가역적 비활성화의 발생으로 인하여 에탄올과 황화수소 제거효율이 가장 크게 저하되리라 예상되었다. In this study, the correlation between operating stages of waste air-treating system composed of two alternatively-operating UV/photocatalytic reactors, and the deactivation of photocatalyst used in each operating stage, was investigated by instrumental analysis thereon. The repeated deactivation and subsequent re-generation of photocatalyst used in the waste air treating system of previous investigation performed by Lee and Lim (Korean Chem. Eng. Research, 59(4), 574-583(2021)), were characterized on virgin photocatalyst-carrying porous SiO<sub>2</sub> media (A4), used photocatalystcarrying porous SiO<sub>2</sub> media (A1, A2 and A3) collected from the corresponding photocatalytic reactor upon 1<sup>st</sup>, 2<sup>nd</sup>, and 3<sup>rd</sup> run, respectively, regenerated photocatalyst-carrying porous SiO<sub>2</sub> media upon 1 time-run (AD1) and 3 times regenerated photocatalyst-carrying porous SiO<sub>2</sub> media upon 3 time-runs (AD3) by instrumental analysis including BET analysis, SEM, XPS, SEM-EDS and FT-IR. As a result, the proper regeneration-temperature for deactivated photocatalyst to be regenerated several times (more than 3 times), was suggested below 200℃. Such temperature of deactivated photocatalystregeneration was almost consistent to the one, according to BET analysis, at which tiny nano-pores blocked by adsorbed ethanol-oxidative and degraded intermediates (AEODI), were regenerated to be reopened through almost complete mineralization of AEODI. In particular, the results of XPS analysis indicated an incurrence of insignificant deactivation of photocatalysis upon 1<sup>st</sup> run of UV/photocatalytic reactor (A or C) of the previous investigation. In addition, the results of XPS analysis were consistent with the experimental results of the previous investigation in that 1) deactivation of photocatalyst incurred during 2<sup>nd</sup> run of the UV/photocatalytic reactor (A or C) resulted in decreased removal efficiency, by ca. 5% and 5%, of ethanol and hydrogen sulfide, respectively, compared with its 1<sup>st</sup> run; 2) there was insignificant difference between the removal efficiencies of its 2<sup>nd</sup> run and 3<sup>rd</sup> run. Furthermore, the removal efficiencies of ethanol and hydrogen sulfide for hypothetical 4<sup>th</sup> run of photocatalytic reactor in the previous investigation, using AD3, were expected to decrease, compared with its 3<sup>rd</sup> run, by much more than those for 2<sup>nd</sup> run in the previous investigation did, compared with its 1<sup>st</sup> run.

      • KCI등재

        여성작가가 재현한 신여성이라는 현실 -이선희,박화성, 강경애를 대상으로

        이은주 ( Eun Ju Lee ) 한국문학연구학회 2013 현대문학의 연구 Vol.0 No.49

        이선희, 박화성, 강경애는 1930년대라는 동시대를 산 여성작가들이다. 하지만 그들이 작품 속에 재현하고 있는 여류문사(신여성)의 모습은 다르 다. 계몽이 필요한 아이 혹은 속물적 인간으로 재현되거나 자기 욕망과 내 면에 집중하는 근대 개인으로 체현되기도 한다. 박화성은 1930년대 연애 담과 사치, 허영 등의 부정적 에피소드들로 담론화되었던 여류문사에 대 한 소문들을 그대로 받아쓰기하지는 않았지만 당대 가부장 문화에서의 일탈을 욕망하던 신여성을 담아내지는 못 했다. 강경애가 보여주는 여류문사는 1930년 당대 매체를 통해 형성되었던, 조롱과 반감의 대상으로서의 여류문사(신여성)의 모습과 일치한다. 자기 반성을 모르는 사람, 지적 허영 등은 강경애가 포착한 당대 여류문사의 일 면이다. 박화성과 강경애는 신교육을 받은 여성작가로 살았지만, 작품에 서 한 인간으로서의 신여성에 대해서는 특별한 관점을 드러내고 있지 않 다. 부르주아적 감성을 드러낸다고 이야기되는 이선희의 작품 속에 등장하 는 신여성들에게 중요한 것은 자기의 욕망, 감정, 내면의 변화이다. 이선 희의 작품에서 재현된 신여성들은 식민지 근대를 살아야 하는 도시인들의 양면성, 즉 근대 문화를 향유하면서도 그 속에서 느끼는 소외감과 내 것이 될 수 없음에서 느끼는 고독을 육화하고 있다. 1930년대 여성작가들이 신여성을 재현하는 눈은, 조선의 빈궁한 삶(과 공간)을 바라보는 신여성의 시선에도 그대로 투영된다. 박화성의 신여성 은 놀라고 배우는 자세로 조선 하층 현실을 수용한다면, 강경애의 여류문 사는 자기가 사는 세계와 다른 세계, 인간들이 사는 곳이라고 할 수 없는, 그래서 내가 있어서는 안 되는 공간으로 위계화한다. 한편 이선희의 신여 성들에게 농촌과 어촌은 생활과 삶의 공간이 아니라 개인의 욕망과 자아 가 투영되는 배경(자연)이 될 뿐이다. 부르주아 신여성들에게는 나(의 욕 망) 자신에 대한 몰두가 곧 삶이고 생활이었기 때문에 외부세계는 중요한 것으로 선택되지 못 한다. 그들의 현실은 조선 민중의 현실과 다른 것이었 다. Lee Sun Hee, Park Hwa Seong, and Kang Kyeong Ae are female writers who lived contemporarily in the 1930`s. However, the ways they represent female writers (modern women) in their works are distinct. They are reproduced as a girl or a snob who needs enlightening, or they are embodied as a modern individual who concentrates on the personal desire and inner side. Park, Hwaseong did not take down the rumors of female writers who had been discussed on such negative episodes as love stories, extravagance, and vanity in the 1930`s. She, however, failed to show a modern woman who longed to break away from the contemporary culture of patriarchism. The modern woman that Kang, Kyeongae showed corresponds to the image of modern women as a figure of mockery and hostility which was presented on the media of the 1930`s. A woman who does not know self-reflection and possesses intellectual vanity is an aspect of the contemporary female writer that Kang captured. Park and Kang were female writers who received new education, but they do not reveal any particular stance on modern women as a human being in their works. What is important to the modern woman in Lee, Sunhee`s works that have been said to expose bourgeois sentiment is her own desire, emotion, and inner variation. The modern women represented in Lee`s works incarnate ambilaterality of urbanites who had to live in colonial modernism; that is, they bask in the modern culture but they feel a sense of alienation and solitude due to the fact that they cannot actually have it. The perspective of the female writers` in the 1930`s on modern women is starkly reflected on the modern women`s eyes that view Joseon`s penurious life (and space). Park`s modern woman accepts the reality of Joseon`s lower class in a surprised and educational way, whereas Kang`s modern woman hierarchizes it into a disparate space where people cannot live and therefore she should not belong. Meanwhile, for Lee`s modern woman farming and fishing villages are not a space for life and living, but they are just a background (nature) on which an individual`s desire and ego are projected. For bourgeois modern women, engrossment in themselves (their desires) is equal to life and livelihood, and thus the outside world cannot be considered significant. Their reality was different from that of Joseon`s general public.

      • KCI등재

        Collective “We” and the Communal Consciousness of Diaspora Identity in Chang-rae Lee`s On Such a Full Sea

        이지은 ( Ji Eun Lee ) 서울대학교 미국학연구소 2014 미국학 Vol.37 No.2

        This paper examines how Change-rae Lee`s On Such a Full Sea imagines a communal consciousness of diaspora identity through the use of a collective narrative voice that creates a narrative sense of split identity in readers` minds. The novel`s use of heroine figure, Fan, as a locus of communal consciousness very much corresponds to the conventional framework of the Bildungsroman narrative, which builds a communal consciousness incorporated into a progressive history through a depiction of the individual hero`s or heroine`s reconciliation with social norms. The narrative consciousness grounded in this individual hero/heroine invites readers to experience the sense of community congruent with the linear development of history. Lee`s novel, however, complicates the narrative consciousness through a collective narrative voice “we,” by shifting the referent from “we” inside the narrative frame to “we” outside the narrative frame and by dislocating the main figure Fan from society. The sense of disjointedness manifested by the narrative sense of split identity and the heroine`s displacement in society conceptualizes diaspora identity. Diaspora identity configured in this way propounds a more liberating version of communal consciousness as it allows deviations from norms and exploration of new possibilities not bound by nation or ethnicity. The communal consciousness of diaspora identity depicted in Lee`s novel challenges the homogeneous sense of community merged with history and gestures toward heterogeneous deviations from history.

      • SSCISCOPUSKCI등재
      • 제2형 당뇨병 환자에서 적극적 환자 교육이 혈당조절에 미치는 효과

        이윤욱,황원선,최선정,이동훈,김도현,이은희,홍은경,노혜림,정윤석,이관우,김현만 대한내분비학회 2003 Endocrinology and metabolism Vol.18 No.1

        연구배경: 현재까지의 당뇨병 교육에 대한 노력은 제한되었으며, 연구 결과를 보면 식사 조절 교육과 체중 조절 프로그램을 수행한 환자들 중 적극적이고 기간이 긴 교육을 받은 경우, 성공적 결과가 나타남을 알 수 있었다. 자가관리나 체중감량 등의 당뇨병 치료의 중요한 목표는 적극적이고 긴 기간의 교육 없이는 시행되기 어렵다. 본 연구에서는 외래에서 당뇨병 환자를 대상으로 시행할 수 있는 행동 및 식사 교육 등의 적극적 교육 프로그램을 개발하여 제2형 당뇨병 환자들을 대상으로 이들에게 식사 조절 방법에 대한 목표설정과 문제에 직면하였을 때의 해결 방법 등을 교육해서 궁극적으로는 적극적 자아관리에 연결될 수 있도록 도와주는 것을 목적으로 기존의 통상적 교육과 보다 적극적인 교육이 당뇨병 환자의 혈당 조절에 어떠한 영향을 미치는지에 대해 알아보기 위해 다음과 같은 연구를 시행하였다. 방법: 본 연구는 아주대학교 병원 내분비 대사 내과를 처음으로 방문하여 치료받았던 58명의 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 하였다. 내원 환자들을 무작위하게 추출하여 진찰권 번호 끝자리에 따라 홀수는 통상적 교육군(conventional education group, CE)과 짝수는 적극적 교육군(intensive education group, IE)으로 나누어 교육하고, 3개월후에 교육의 효과를 평가하였다. 결과: 1) 연구 대상자들의 교육 전과 후의 공복혈당, 식후2시간 혈당 및 HbA_lc 치는 IE군과 CE군 모두 각 그룹 내에서, 유의적으로 감소하였다(p<0.05). IE군에서는 공복혈당이 12.4nmol/L에서 7.7nmol/L로, 식후2시간 혈당이 20.3nmol/L에서 10.9nmol/L으로, HbA_lc치가 9.4%에서 7.0%로 모두 교육 전에 비하여, 교육 후에 감소(p<0.05)하였고, CE군도 공복혈당은 10.9nmol/L에서 9.4nmol/L로, 식후2시간 혈당은 17.1nmol/L에서 14.6nmol/L으로 HbA_lc가 8.5%에서 7.3%으로 모두 교육 후에 감소하였다(p<0.05). 또한, 교육 전에 비하여 교육 후에 공복 혈당 및 HbA_lc치가 감소하는 정도는 IE군에서의 감소가 CE군에 비해 더 현저하였다Op<0.05). 2) 식사에 대한 태도는 3부분으로 나누어 식사에 대한 규칙성, 식사 내용의 균형성, 식사에 대한 태도 등으로 나누어 각각의 점수 및 총점을 비교하였으며 교육 전에 비해 교육 후에 연구 대상자들의 식태도가 향상되었음을 알 수 있었다. 두 그룹간의 차이를 분석한 결과 식사의 균형성 항목에서와 총점에서 유의적으로 두 그룹의 차이를 보여서 IE군에 CE군에 비해 식사의 균형성 측면이 향상되었고, 전체적인 식태도가 좋아졌음을 알 수 있었다(p<0.05). 결론: 비교적 긴 기간은 아니지만 적극적 교육을 받은 당뇨병 환자들이 통상적 교육을 받은 군보다 혈당 및 HbA_lc, 식태도 점수등의 수치의 호전뿐만 아니라 당뇨병 환자의 삶에서 중요한 부분을 차지하는 식사요법 관리 부분에 있어 향상됨을 알 수 있었다. Background: To this date, efforts to develop effective methods for the education of diabetic patients have been limited. The important goal of self-management and weight control for diabetic treatment can not be attained without long and intensive period of education. This study was undertaken to assess the effectiveness of an intensive educational program, of behavior and diet control, which was carried out on subjects with type 2 diabetes, on and out-patient basis. we compared the effectiveness of an intensive education programme with that of a conventional education programme for the self-management of type 2 diabetic patients. Methods: Subjects with type 2 diabetes were randomly selected, and allocated to one of two groups. One group received a conventional education programme of self-management(the CE group), and the second group received an intensive education progammes for three months, after which the effectiveness of the programmes were evaluate. Results: 1) The levels of fasting blood sugar(FBS), postprandial 2 hour blood sugar(PP2h) and HbA1c were significantly lowered in both groups following the intervention(p<0.05). In the IE group, the FBS declined from 12.4nmol/L to 7.7nmol/L, PP2h declined from 20.3nmol/L to 10.9nmol/L, and the HbA_lc showed a similar decline from 9.4 to 7.0% after intervention(p<0.05). In the Ce group, the FBS declined from 10.9 to 9.4nmol/l, the PP2h decreased from 17.1 to 14.6nmol/l, and the HbA_lc also decreased from 8.5 to 7.3% after intervention(p<0.05). The decrease in the FBS and HbA_lc following the educational intervention was more pronounced in the IE group than the CE group(p<0.05). 2) The effectiveness of the education programmes in promoting appropriate dietary behavior in the diabetic subjects was assessed by a scoring system in three parts: a regularity score, a balance score and an attitude score. From a comparative study of the three scores, the patients attitudes were observed to be much improved in both the groups following the intervention compared to before the programmes, but the balance and total scores were significantly higher in the IE group than the CE group(p<0.05). Conclusion: We can conclude that the intensive diabetic education programme is more effective than a conventional programme, not only in improving the patients' levels of glucose, HbA_lc, and dietary score, but also the diabetic patients self-control abilities, promoting behavioral change, and prompting problem solving capabilities in respect to the everyday problems that they have to face throughout their lives(J Kor Soc Endocrinol 18:63∼72, 2003).

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