리튬 - 폴리머 배터리를 이용한 무가선 저상 트램용 추진제어장치 개발 및 적용

차순도(Soon-Do Cha),이광국(Kwang-kuk Lee),권일동(Il-Dong Kwon),정은성(Eun-Sung Chung),김동명(Dong-Myung Kim),한정수(Jung-Su Han) 한국철도학회 2012 한국철도학회 학술발표대회논문집 Vol.2012 No.10

기존에 운행되는 중량전철은 천문학적인 예산이 투입되고, 수송량이 많을 경우 유용하나 수송량이 상대적으로 적은 지방 소도시는 중량전철을 적용하기에 비용의 문제가 있다. 또한 현재 전력소비량이 날로 증가하여 국가적인 차원에서 전력수급이 문제가 되고 있으며 에너지의 효율적인 사용이 점점 중요시 되고 있는 시점이다. 무가선 저상 트램은 건설비용의 절감, 에너지의 재사용, 편안한 승하차 등의 장점으로 기존 중량 전철의 문제점을 극복할 새로운 교통수단으로 대두되고 있다. 본 논문에서는 리튬 - 폴리머를 활용한 무가선 저상 트램에 적용된 추진제어시스템을 소개하고자 한다. Exsiting mass rapid transit needs too much astronomical budget and it is useful in case transported volume is large, but It is a waste of money to apply to local towns that has small transport of volume. Also at the state level, increasing power consumption and power supply are the problem, so efficient use of energy is increasingly important in the present. The advantages of low-floor trams that has advantage of reduce construction costs, the reuse of energy, comfortable rides, etc has emerged as a new transportation to overcome the problems of the existing train. In this paper, we introduce a propulsion system using lithium-polymer is applied to a non-catenary low-floor tram.

난소 암 종에서 c-IAP2 유전자의 발현 분석

조치흠(Chi Heum Cho),차순도(Soon Do Cha),백원기(Won Ki Baek),권건영(Kun Young Kwon),배인수(In Soo Bae) 대한산부인과학회 2001 Obstetrics & Gynecology Science Vol.44 No.5

N/A Objective : Apoptosis or programmed cell death is a normally physiological cell suicide program that is highly conserved among all animals. We previously evaluated overexpression of c-IAP1(Inhibitor of Apoptosis Protein) in ovarian carcinomas compared with normal ovaries. In this study, we demonstrate evidence for the involvement of c-IAP2 in ovarian carcinomas. Methods : Fresh 9 normal ovaries, 5 benign ovarian cysts and 13 ovarian carcinomas were obtained from routine gynecologic surgeries carried out for benign and malignant ovarian tumors. They were examined for the presence of c-IAP2 by RT-PCR(Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction), Western blot analysis and immunohistochemical stains. Results : Nine of 14 normal and benign ovarian tumors were negative and 11 of 13 ova rian carcinomas were positive for c-IAP2 by RT-PCR. Positive RT-PCR for c-IAP2 was seen in 11/13 of ovarian carcinomas, a significantly higher percentage than in normal and benign ovarian tumors(5/14). All of these tumors showed strong positive for c-IAP2 by western blot and immunohistochemical staining. Whereas negative RT-PCR for c-IAP2 was seen in 9/14 of normal and benign ovarian tumors, a significantly higher percentage than ovarian carcinomas(2/13). Of these 9 negative samples, 6 had positive Western blot and immunohistochemical stains. There was weak concordance of the result. But expression of c-IAP2 in normal ovarian tissue was localized exclusively in the corpus luteum. Therefore, c-IAP2 may play important role in determining the fate of the follicular destiny. There was no expression in normal ovarian stroma cells for c-IAP2. Conclusions : These findings suggest that c-IAP2 is expressed in ovarian carcinomas and emerging role in cancer. The c-IAP2 expression has been investigated in the normal ovary, where apoptosis is thought to play an important role in ovulation.

방향화효소억제제의 생식호르몬 분비와 배란유도에 대한 효과

김숙현,김정아,박준철,배진곤,신소진,권상훈,조치흠,윤성도,차순도,김종인,이정호,Kim, Sook-Hyun,Kim, Jeong-Ah,Park, Joon-Cheol,Bae, Jin-Gon,Shin, So-Jin,Kwon, Sang-Hoon,Cho, Chi-Heum,Yoon, Sung-Do,Cha, Soon-Do,Kim, Jong-In,Rhee, Jeong-Ho 대한생식의학회 2008 Clinical and Experimental Reproductive Medicine Vol.35 No.2

목 적: 방향화효소억제제가 생식호르몬 분비 양상에 미치는 영향과 무배란 여성에서의 배란유도 효과를 평가하기 위함. 연구방법: 정상 월경주기를 가진 여성 30명을 대상으로 letrozole을 투여하지 않은 주기 (대조군)와 투여한 주기 (연구군)에서 생식호르몬 혈중치를 측정하였다. 각 월경주기 3, 11, 21일에 LH, FSH, $E_2$, testosterone, DHEA-S의 혈중치를 측정하였고 각 주기 21일에는 progesterone 측정이 추가되었다. 불임의 원인이 무배란으로 진단된 환자 60명에게 크로미펜과 letrozole을 투여한 후 (각 치료 군, 30명) 배란율, 임신율, LH 분비폭발 시점, 성장 난포 수, 자궁내막 두께, 자궁경관 점액의 양과 견사성, LH 분비폭발 시점의 난포 직경 등을 측정하여 두 군 간의 임상 효과를 비교하였다. 결 과: Letrozole은 LH, FSH, $E_2$, DHEA-S 분비에는 영향을 미치지 않았으나 letrozole 투여 주기 11일째의 testosterone과 21일째의 progesterone 혈중치는 대조군에 비해 유의한 상승을 보였다 ($0.40{\pm}0.16$ vs $0.28{\pm}0.11\;ng/ml$, p=0.002, $18.18{\pm}13.07$ vs $8.38{\pm}7.64\;ng/ml$, p=0.001). Letrozole과 크로미펜 군 간의 배란유도 효과에 대한비교에서 배란율, 임신율, 성장 난포 수, 배란 전 난포 직경에서는 두 군 간에 유의한 차이가 없었으나 크로미펜 군과 비교할 때 letrozole 군에서 조기에 LH 분비폭발이 발생했고 ($12.12{\pm}2.46$일 vs $14.52{\pm}3.18$, p=0.006), LH 분비폭발 시점에서의 자궁내막 두께가 두꺼웠으며 ($10.48{\pm}1.23$ vs $8.52{\pm}0.93\;mm$, p=0.000), 자궁경관 점액 양이 많았고 견사성이 높았다 ($2.04{\pm}0.61$ vs $1.57{\pm}0.59$, p=0.012, $6.00{\pm}1.12$ vs $4.95{\pm}1.61\;cm$, p=0.003). 결 론: Letrozole은 정상 월경주기를 가진 여성에서 난포 성장을 촉진하고 자궁내막을 호전시키며 무배란 여성에서는 크로미펜에 필적하는 배란유도 효과가 있으며 더욱 생리적인 배란유도가 이루어질 것으로 사료된다. Objective: To investigate the effects of aromatase inhibitor on reproductive hormone profiles and evaluate it's ovulation inducing capability in anovulatory infertile women. Methods: We quantified the blood levels of reproductive hormones from 30 healthy normal cycling women in natural cycle (control) and letrozole medicated cycle (study). LH, FSH, estradiol, testosterone, DHEA-S were quantified on third, 11th, 21th day in both cycles, and on 21th day, progesterone was added. Sixth anovulatory infertile women received either letrozole or clomiphene citrate for ovulation induction (n=30 in each groups). We compared the clinical parameters such as ovulation rate, pregnancy rate, the day of LH surge, number of follicles and endometrial thickness, cervical mucus amount, spinnbarkeit, mean diameter of follicles on the day of LH surge. Results: Letrozole had no effect on the LH, FSH, estradiol, DHEA-S secretion but there were significant increase in testosterone level on day 11 and progesterone level on day 21 in letrozole medicated cycle compared than control cycle ($0.40{\pm}0.16$ vs $0.28{\pm}0.11\;ng/ml$, p=0.002, $18.18{\pm}13.07$ vs $8.38{\pm}7.64\;ng/ml$, p=0.001, respectively). In comparison between letrozole and clomiphene groups, there were no significant difference in ovulation rate, pregnancy rate, number of mature follicle, mean diameter of follicles, but showed earlier LH surge, thicker endometrium, more cervical mucus, and higher spinnbarkeit in letrozole group ($12.12{\pm}2.46$ vs $14.52{\pm}3.18$ days, p=0.006, $10.48{\pm}1.23$ vs $8.52{\pm}0.93\;mm$, p=0.000, $2.04{\pm}0.61$ vs $1.57{\pm}0.59$, p=0.012, $6.00{\pm}1.12$ vs $4.95{\pm}1.61\;cm$, p=0.003, respectively). Conclusion: Letrozole may augment folliculogenesis and improve the endometrial condition for implantation in normal cycling women. Ovulation efficacy of letrozole in anovulatory women was comparable to clomiphene citrate and letrozole may be more physiological in ovulation induction.

DNA Chip을 이용한 자궁평활근종과 정상 자궁근조직에서의 유전자발현 비교 분석

권상훈 ( Sang Hoon Kwon ),조치흠 ( Chi Hum Cho ),차순도 ( Soon Do Cha ),백원기 ( Won Ki Back ),김문규 ( Moon Kyu Kim ),김정철 ( Jung Chul Kim ) 대한산부인과학회 2003 Obstetrics & Gynecology Science Vol.46 No.4

자궁근종은 여성 생식기에서 발생하는 가장 흔한 양성 질환으로서 일반적으로 근종 (myoma) 또는 평활근종 (leiomyoma)이라 불리고 있다. 이 양성 종양은 가임 연령 여성의 20%에서 존재하고, 40세 이상의 여성에서는 40-50%가 발견되는 가장 흔한 양성 종양중의 하나이다. 자궁근종의 원인 규명을 위해서는 자궁근종과 정상자궁근에서의 유전자발현 변화에 대한 연구가 필요하며, 동일인에서 근종과 정상근의 사이에 존재하는 다량의 유전자발현 차이 비교 Objective : To investigate the difference of gene expressions between leiomyoma and normal myometrial tissue was analzed by DNA Chip. Methods : cDNAs retro-transcribed from equal quantities of mRNA derived from leiomyoma and corresponding normal myometria

약제 치료에 저항하는 폐 전이 임신성 융모암의 폐절제술을 통한 치험 1 예

이지민(Ji Min Lee),조치흠(Chi Heum Cho),차순도(Soon Do Cha),조상민(Sang Min Cho),권건영(Kun Young Kwon) 대한산부인과학회 2000 Obstetrics & Gynecology Science Vol.43 No.6

Pulmonary metastasis occurs frequently in patients with gestational choriocarcinoma and most of these patients achieve remission with chemotherapy alone. Thus, the indications for surgical intervention are limited, but in appropriately selected patients, resection of a chemotherapy-resistant lung lesion can be curative. We have experienced that pulmonary metastatic choriocarcinoma in a drug-resistant patient was cured by pulmonary resection. So we report this case with a brief review of literatures.

자궁경부 신경내분비암의 임상적 특징과 치료 결과

김옥배(Ok Bae Kim),김진희(Jin Hee Kim),차순도(Soon Do Cha),최태진(Tae Jin Choi),예지원(Ji Won Ye) 대한방사선종양학회 2004 Radiation Oncology Journal Vol.22 No.2

목 적: 자궁경부의 신경내분비암은 비교적 드문 질환으로 본원에서 광학현미경 및 면역조직화학적 진단을 받고, 치료받은 환자를 대상으로 임상적 특징, 예후 및 치료방침에 대해 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 1994년 5월부터 2001년 10월까지 본원에서 조직학적으로 자궁경부 신경내분비암으로 진단받은 환자 13예를 대상으로 하였다. 환자의 평균 연령은 56세(32∼78세)이며, 병기분포는 IB 5명, IIA 5명, IIB 3명이었다. 수술을 시행한 환자는 5명으로 이 중 3명은 수술 후 방사선치료를 추가하였다. 근치적 방사선치료를 시행한 환자는 9명이며, 이 중 1명은 방사선치료 후 근막외 자궁적축술을 시행하였고, 선행 혹은 동시항암화학요법을 시행한 환자는 9명이었다. 방사선치료는 병기에 따라서 전골반부 4,500∼5,400 cGy까지 외부조사 후, 강내조사를 주 2회, Apoint에 1회당 500 cGy로 3,000∼3,500 cGy를 조사하였다. 결 과: 추적관찰기간은 3개월에서 104개월로 평균 36개월이었다. 5년 생존율은 61.5%이었으며, 병기별 5년 생존율 은 병기 IB 60.0%, IIA 60.0%, IIB 66.7%로 통계적으로 유의한 차이가 없었다(p=0.99). 전체 13명 중 5명(38.5%)이 사 망하였으며, 이 중 4명에서 골반부위 및 복부대동맥 주위 임파절 전이가 확인되었고, 이들 모두 원격장기 전이로 사망하였다. 사망자의 평균생존기간은 6개월이며, 임파절 전이 유무에 따라서 통계적으로도 유의한 차이(p=0.0001) 를 관찰할 수 있었다. 나머지 8명은 무병생존 중이다. 결 론: 자궁경부의 신경내분비암은 초기병기일지라도 임파절전이와 원격전이가 많고 병의 진행이 급속히 이루어지는 양상을 보이므로 국소치료인 수술이나 방사선치료와 함께 전신적인 복합항암화학요법을 병행하는 것이 좋을것으로 생각되며 적절한 병합치료가 환자의 생존율을 향상시킬 것으로 생각된다. Purpose: To evaluate the clinical findings, prognosis and treatment strategy of patients with neuroendocrine carcinoma of cervix. Materials and Methods: Thirteen patients with neuroendocrine carcinoma of cervix were included in this study, as confirmed histologically and immunohistochemically at the Dongsan Medical Center, Keimyung University, between May 1944 and October 2001. The mean age of patients was 56 years with a range of 32 to 78 years of age. According to the FIGO staging system, there were 5 patients with stage IB carcinoma, 5 patients with IIA, and 3 patients with stage IIB. Four patients underwent radical hysterectomy with pelvic lymphadenectomy, 3 of these patients also received postoperative radiotherapy, and one patient underwent extrafascial hysterectomy after radiotherapy. Primary radiotherapy was done in 9 patients, and 3 were irradiated postoperatively. Nine patients received chemotherapy, 7 received neoadjuvant and 2 received concurrent chemoradiotherapy. The radical purpose of radiotherapy consisted of external irradiation to the whole pelvis (4,500∼ 5,400 cGy) and intracavitary irradiation (3,000∼3,500 cGy). Results: The mean follow up duration was 36 months with a range of 3 to 104 months. The overall 5-year survival rate was 61.5% and the 5-year survival rates for stage IB, IIA, IIB were 60.0%, 60.0%, and 66.7% respectively (p=0.99). Eight patients are still alive without disease, and all of the 5 patients with recurrence are dead due to distant metastasis. Conclusion: Neuroendocrine carcinoma of cervix is highly aggressive, with early lymphatic dissemination and a high rate of distant recurrence. Therefore, an aggressive therapeutic strategy is required to obtain pelvic and distant disease control. Multimodal therapy should be considered at the time of initial diagnosis.

일개 대학병원에서 제한 항생제 전산 프로그램 운용에 따른 항생제 사용량 변화

이보영,김천수,류성열,권기영,임정근,임태진,민병우,류남희,차순도,Lee, Bo Young,Kim, Chun Soo,Ryu, Seong Yeol,Kwon, Ki Yung,Lim, Jung Geun,Lim, Tae Jin,Min, Byung Woo,Ryoo, Nam Hee,Cha, Soon Do 대한소아감염학회 2006 Pediatric Infection and Vaccine Vol.13 No.2

목 적 : 감염병 치료를 위해서 항생제의 적절한 선택은 필수적이며 잘못된 사용은 내성균주의 출현과 확산, 치료의 실패, 약물 부작용, 의료비 상승 등의 다양한 문제점을 초래한다. 저자들은 임상에서 특정 항생제의 사용을 제한하는 전산 프로그램의 운용이 항생제의 부적절한 사용을 억제하고 약제 사용량 감소에 도움이 되는지 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 항생제관리위원회의 의결로 내성의 우려가 있는 고가의 항생제와 과거에 부적절한 사용 경향을 보였던 약제 등 총 7계열의 16개 품목을 제한 항생제로 선정하였다. 입원환자를 대상으로 제한 항생제 관리용 전산 프로그램 운용 후인 2004년과 2005년 5~7월(연구군) 및 운용 전인 2002년과 2003년 동일기간(대조군)에 처방된 항생제의 사용 내역을 후향적으로 조사하였다. 항생제 사용량 비교를 위한 지표는 1일당 재원환자 100명당 항생제 사용자수(명)로 하였으며 일별 항생제 사용 환자수를 조사한 후 재원환자 100명당 사용자수를 산정하였으며, 계열별로 양군간 비교를 시도하였다. 결 과 : 1일 재원 환자수는 대조군($823.5{\pm}37.1$명)이 연구군($809.2{\pm}39.3$명)보다 많았으며(P<0.001), 1일 퇴원 환자수(연구군 : $81.2{\pm}16.0$명 vs. 대조군 : $81.5{\pm}16.9$명)와 재원일수(연구군 : $9.9{\pm}1.6$ vs. 대조군 : $10.0{\pm}2.1$)는 양군간 비슷하였다. 1일당 재원환자 100명당 항생제 사용자수(연구군 vs. 대조군)는 항진균제($0.6{\pm}0.3$명 vs. $0.7{\pm}0.4$명)와 glycopeptides ($4.1{\pm}0.7$명 vs. $4.2{\pm}0.6$명)는 양군간 비슷하였고, carbapenems($1.9{\pm}0.5$명 vs. $0.9{\pm}0.3$명)과 piperacillin-tazobactam($0.7{\pm}0.3$명 vs. $0.3{\pm}0.2$명), quinolones ($2.2{\pm}0.6$명 vs. $1.6{\pm}0.5$명)은 연구군에서 더 많았으며(P<0.001), 고가의 광범위 cephalosporins($1.3{\pm}0.4$명 vs. $1.6{\pm}0.3$명)와 부적절한 사용 경향을 보였던 약제($1.1{\pm}0.5$명 vs. $6.0{\pm}1.4$명)는 연구군에서 유의하게 감소하였다(P<0.001). 결 론 : 항생제 사용을 제한하는 전산 프로그램의 운용은 임상자료 분석에서 부적절한 사용 경향을 가진 항생제의 사용을 줄이는데 효과적이나 내성균 치료제나 고가 약제의 사용량 감소를 위해서는 미흡한 조치이며 이에 대한 추가적인 대책이 필요하다. Purpose : Appropriate use of antimicrobials is an essential factor to treat infectious diseases and prevent acquisition of antimicrobial resistant pathogens. This study was undertaken to search that application of computerized management program for restriction of antimicrobials use in a hospital is helpful to decrease antimicrobial use density. Methods : Antibiotics utilization committee decided to restrict the use of 16 antimicrobials(14 expensive drugs having fear of drug resistance by pathogens and additional two drugs with inappropriate using tendency). Retrospective evaluation of antimicrobial user numbers between May and July of 2004 and 2005(study group) was conducted to compare with previous use density during same period of 2002 and 2003(control group). Results : Inpatients number of control group($823.5{\pm}37.1$ persons) was more than study group($809.2{\pm}39.3$ persons, P<0.001), but, outpatients number and hospitalized duration were equal in two groups. Antimicrobial user number/100 inpatients per day of glycopeptides and antifungal agents was equal in two groups, and study group was significantly higher density than control group in the use of carbapenems, piperacillin-tazobactam and quinolones(P<0.001). But study group was significantly lower density than control group in the use of drugs with inappropriately using tendency and expensive cephalosporins having broad antimicrobial spectrum(P<0.001). Conclusion : Application of computerized management program for restriction of antimicrobials use in a hospital is effective to decrease the use density of antimicrobials with inappropriately using tendency, but it is an insufficient measures for the restricted use of other antimicrobials on the whole.

종괴가 큰 병기 lB,llA-B자궁경부 암에서 방사선치료와 Extrafascial Hysterectomy 의 결과

김진희(Jin Hee Kim),이호준(Ho Jun Lee),최태진(Tae Jin Choi),차순도(Soon Do Cha),이태성(Tae Sung Lee),김옥배(Ok Bae kim) 대한방사선종양학회 1999 Radiation Oncology Journal Vol.17 No.1

목 적:종괴가 큰 변기 lB,llA와 llB 자궁 경부암 환자에서 방사선치료와 근막외 자궁적 출술(extrafascial hysterectomy)의 효과를 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법:1986년 4월부터 1997년 12월까지 계명대학교 동산의료원 치료방사선과에서 큰 종괴로 방사선치료를 받고 잔여종양)residual lesion)이 의심되어 근막외 자궁적 출술을 받은 자궁경부암환자 24명을 대상으로 하였다.환자 의 분포는 병기 lB,llA가 각각 7명, 9명,병기 llB가 8명 이었고 평균연령은 42세이었다. 병리조직학적으로 편평상피암이 16명, 선암이 8명이었고, 종괴의 크기는 5Cm미만이 7명, 5Cm이상이 17명이었다. 방사선치료후 근막외 자궁적 출술까지으 ㅣ평균기간은 57일이었다. 방사선치료는 외부 방사선치료로 전골반강에 하루에 180Gy씩 평균 5000Gy 를 조사하였으며 평균 4000Gy 후 4*19Cm중간차폐를 하였고 A지점에 전체 조사량이 평균 7500Gy 최대(8500cGy)가 되도록 고선량 강내조사를 시행하였다. 최장기 및 중앙 추적기간은 각각 107개월, 42개월이었다. 결 과:전체 환자중 근막외 자궁적출술을 시행한 조직에서 잔여종양이 있는 환자는 41.7%(10/24_이었으며 5년 생존률과 5년 무병생존률은 각각 63.6%, 62.5%이었다. 병기별 5년 생존률은 lB,llA,llB에서 각각 71.4%,71.4%,50%이었다. 5년 생존률과 5년 무병생존률은 잔여종양의 유무에 따라 83.3% 대 40%(p=0.01), 83.3% 대 36%(p=0.01)로 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 선암이 편평상피암보다 높은 5년생존률과 5년 무병생존률[(85.7% 대 53.3%(p=0.1),85.7% 대 50.9%(p=0.1))로 유의한 경향을 보였다. A지점 조사량에 따른(7500Gy이하) 잔여종양의 유무와 생존률에 차이는 없었다. 잔여종양이 있는 경우에서 없는 경우보다 통계적으로 유의하게 국소재발(5/10,1/4,p=0.003)이 많았다. 치료에 의한 사망은 없었다. 결 론:방사선치료후 잔여종양이 의심되는 종괴의 크기가 큰 자궁경부암에서는 증가 시킴에도 불구하고 잔여종양의 유무와 생존률에 차이가 없었다. 선암의 경우는 환자의 수는 적으나 방사선치료와 근막외 자궁적출술이 상당히 높은 생존률을 보이므로 더 많은 환자를 대상으로 연구하여 근막외 자궁적출술이 선암환자의 생존에 미치는 영향을 확인 할 필요가 있겠다. Purpose:To evaluate the efficacy of tadiation therapy and eatrafascial hysterectomy in bulky stage lB,lla-B uterine cervix cancers. Materials and Methods:Twenty four patients with bulky stage lB and llA-B carcinoma of the uterine cervix were treated with extrafascial hysterectomy following radiation therapy due to doubts of residual disease at Department of therapeutic radiology, Keimyung University, Dongsan Hospital , From April 1986 to December 1997. According to FIGO staging system, there were 7 Patients with stage lB, 9 patients with llA and 8 patients with llB stage whose median age was 45. Pathologic distribution showed 16 patients with squamous cell carcinoma and 8 with adenocarcinoma. Seven patients had tumors that are less than 5Cm in size 17 patients had tumors with larger than 5Cm.The mean interval between radiation therapy and extrafascial hysterectomy was 57 days. The radiation therapy consisted of irradition to the whole pelvis(180 cGy/fraction, Mean 4100 cGy)and parametrial boost( for a mean total dose of 5000cGy) with midline shield (4×10Cm), followed by intracavitary irradiation up to 7500 cGy to point A(maximum 8500cGy).The maximum follow up duration was 107 months and mean follow up duration was 42 months. Results:Ten out 24 patients (41.7%)had residual disease found at the time of eatrafascial hysterectomies. Five year Overall survival rate(5Y OSR) and five year disease free survival rate(5Y DFSR) were 63.6% and 62.5% respectively . Five year overall survial rate for stage lB and llA was 71.4% and 50% for stage llB. There was a significant difference in 5Y OSR and 5Y DFSR between patients with and those without residual disease(negative vs Positive, 83.3% vs. 40% (p=0.01), 83.3% vs36% (p=0.01) respectively). There was a notable tendency of better survival with adenocarcinoma than with squamous cell carcinoma (adenocarcinoma vs squamous cell carcinoma, 85.7% vs. 53.3%(p=0.1), 85.7% vs. 50.9% (p=0.1) of 5Y OSR and 5T DFS respectivey). Total dose to A point did not make a significant difference in survival rate or the existence of residual lesion (<7500 cGy, ≥7500 cGy). It was also noted that significantly more frequent local have occurred in patients with positive residual residual disease compared with negative residual disease (5/10 vs. 0/14, p=0.003). There was no death related to treatment. Conclusion:There was no improvement of residual and to the overall survial rate in sqite of increased total dose to point A. We conclude that there is a possible beneficial of radiation therapy follow by extrafascial hysterectomy in survival for adenocarcinoma of bulky stage lB and llA-B uterine cervix. We need to this with follow up and large number of patients

임신과 동반된 난소종양의 임상적 고찰

이은우 ( Eun Woo Lee ),이승민 ( Sung Min Lee ),차순도 ( Soon Do Cha ),김종인 ( Jong In Kim ),김정식 ( Chung Sik Kim ) 대한주산의학회 1994 大韓周産醫學會雜誌 Vol.5 No.3

Indole-3-carbinol과 Genistein에 의한 자궁근종세포의 성장억제 효과

정희웅 ( Hee Woong Jeong ),김윤옥 ( Yun Ok Kim ),신소진 ( So Jin Shin ),권상훈 ( Sang Hoon Kwon ),차순도 ( Soon Do Cha ),조치흠 ( Chi Heum Cho ) 대한산부인과학회 2007 Obstetrics & Gynecology Science Vol.50 No.6

목적: 자궁근종세포에 I3C와 genistein을 각각 혹은 동시투여로 세포에 미치는 영향을 분석하여 치료에 유용한 지를 알아보고자 하였다. 연구 방법: 자궁근종으로 수술 받은 5예의 환자에서 자궁근종세포를 일차 배양하였다. I3C와 genistein 각각 혹은 동시 투여 후 자궁근종세포에 대한 세포생존율을 알아보기 위해 MTS 분석을 이용하였고, 세포 주기 회로에 관계하는 유전자의 발현을 보기 위해 Western blot analysis를 시행하였다. 세포주기분석은 유세포분석기를 이용하였다. 결과: 일차 배양된 자궁근종세포에 I3C와 genistein을 농도별로 처리한 결과 72시간 후의 결과에서 독립적으로 투여한 것보다 동시투여시 증식억제의 증가를 보여 100 μ mol/L의 농도에서 60%의 증식억제 효과를 보였으며, genistein의 농도에 비례하여 증식억제 효과가 증가하였다. 세포 주기분석에서 I3C와 genistein의 농도가 증가할수록 G2/M 주기의 지연 증가와 S 주기의 감소가 확인 되었다. p53, p21과 p27 단백은 농도가 증가할수록 발현이 증가하였고 cyclin B1은 감소하였으며, I3C와 genistein의 처리 농도에 비례하여 비활성 형태의 pro-caspase 3 단백질의 양적 감소와 PARP cleavage의 증가는 관찰되지 않아 세포자멸사로 유도되지는 않았다. 결론: 이상으로 I3C 와 genistein의 동시투여가 자궁근종세포의 증식억제에 효과가 있으며, 이는 세포주기에서 G2/M 주기의 지연과 세포주기 관련 유전자들의 발현에 영향을 미침으로써 일어나며, 향후 자궁근종의 치료에 있어 대체약물로서의 가능성이 있는 것으로 생각된다. Objective: To determine whether Indole-3-carbinol (I3C) can enhance the inhibitory effect of genistein on a human uterine leiomyoma cells. Methods: Five uterine leiomyoma tissues were obtained from hysterectomies conducted on the benign diseases and cultured primarily. MTS reduction assay was carried out to determine the viability of human uterine leiomyoma cells. Cell cycle analysis for I3C and genistein treated human uterine leiomyoma cells was done by Fluorescent activated cell sorter (FACS) analysis. To detect the presence and expression of cell cycle related proteins was done by Western blot analysis. Results: I3C and genistein induced growth inhibition in a dose dependent manner, treatment with 100 μmol/L I3C and 100 μmol/L genisten blocked 60% cell growth. FACS results showed that treatment with the I3C and genistein increased the percentage of cells in G2/M phase and decreased S phase. From Western blot analysis it revealed I3C and genistein induced the expression of p53, p21, and p27 increasing. Reduced expression of cyclin B1 and cyclin E were detected in treatment with I3C and genistein. The expression levels of these proteins correlate with G2/M cell cycle arrest. Activation of caspase pathway and fragmentation of PARP did not take place. Conclusions: These results demonstrate that I3C enhances genistein-mediated uterine leiomyoma cell growth inhibition through the cell cycle arrest at G2/M phase by decreasing the production of cyclin B1. Because of the synergistic effect of I3C and genistein, the potential exists for the therapeutic efficacy of each phytochemical when used in combination.