http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
차병효,문도호,전승민,이나리,박길효,현진남,유우주 대한소화기내시경학회 2005 Clinical Endoscopy Vol.31 No.4
Esophageal small cell carcinoma is a very rare disease. Primary extra-pulmonary small cell carcinoma was reported to account for 4% of primary small cell carcinoma and only 2% of all esophageal malignancy. Because the rate of early distant metastasis is very high, the prognosis is very poor. In Korea, 20 cases were reported. Seventeen cases were located at the mid or lower esophagus and 3 cases were located at the upper esophagus. We have experienced a case of primary upper esophageal small cell cancer, a 65-year-old female with cervical lymph node metastasis, which were diagnosed by endoscopy, open surgical lymph node biopsy and immunohistochemical analysis. 식도의 원발성 소세포암은 매우 드문 질환이다. 원발성 폐외 소세포암은 전체 소세포암의 4% 정도이며 전체 식도암 중에서는 2% 정도로 알려져 있다. 국내에서는 지금까지 20예가 보고되었는데 그 중 17예가 하부나 중부 식도에서 발생하였고 나머지 3예가 상부식도에 발생한 것으로 보고되었다. 또한 원격전이가 조기에 많이 일어나 예후가 아주 나쁜 것으로 알려져 있다. 저자들은 경부 림프절 종대를 주소로 내원한 65세 여자 환자에서 내시경 검사, 조직검사, 면역조직학적 표지자 검사를 통하여 상부식도에 발생한 원발성 식도 소세포암을 진단하였기에 보고한다.
증례 : 소화기 ; Isoniazid에 의한 가성용종을 동반한 급성췌장염 1예
차병효 ( Byung Hyo Cha ),이상협 ( Sang Hyub Lee ),황진혁 ( Jin Hyeok Hwang ),김장언 ( Jang Eon Kim ),이상진 ( Sang Jin Lee ),이충식 ( Chung Sik Lee ),김현 ( Hyun Kim ) 대한내과학회 2012 대한내과학회지 Vol.82 No.5
Numerous medications have the potential to induce acute pancreatitis. However, isoniazid-induced acute pancreatitis is extremely rare. Drug-induced acute pancreatitis can be diagnosed by improvement after stopping the drug and recurrence of pancreatitis when rechallenged. We present a case of severe acute pancreatitis accompanied by multiple large pseudocysts after isoniazid treatment for pulmonary tuberculosis. We confirmed that isoniazid induced pancreatitis by rechallenging after treatment cessation. Most previous reports of isoniazid-induced pancreatitis have been clinically mild forms, and the patient fully recovered with supportive management. However, this case presents severe and permanent pancreatic damage that developed with 5 weeks of isoniazid treatment. When a patient presents with manifestations of pancreatitis during treatment of tuberculosis that includes isoniazid, the physician should consider isoniazid-induced pancreatitis. (Korean J Med 2012;82:594-598)
수술 고위험 중증 환자에게서 발생한 급성 담낭염의 경피적 담낭배액술 단독 치료와 담낭절제술 비교; 단일 기관, 단면 연구
차병효 ( Byung Hyo Cha ),송하헌 ( Ha Hun Song ),김영남 ( Young Nam Kim ),전원중 ( Won Jung Jeon ),이상진 ( Sang Jin Lee ),김진동 ( Jin Dong Kim ),이학현 ( Hak Hyun Lee ),이반석 ( Ban Seok Lee ),이상협 ( Sang Hyub Lee ) 대한소화기학회 2014 대한소화기학회지 Vol.63 No.1
Background/Aims: Percutaneous cholecystostomy (PC) is an effective treatment for cholecystitis in high-risk surgical patients. However, there is no definitive agreement on the need for additional cholecystectomy in these patients. Methods: All patients who were admitted to Cheju Halla General Hospital (Jeju, Korea) for acute cholecystitis and who underwent ultrasonography-guided PC between 2007 and 2012 were consecutively enrolled in this study. Among 82 total patients enrolled, 35 underwent laparoscopic cholecystectomy after recovery and 47 received the best supportive care (BSC) without additional surgery. Results: The technical and clinical success rates for PC were 100% and 97.5%, respectively. The overall mean survival was 12.8 months. In the BSC group, mean survival was 5.4 months, and in the cholecystectomy group, mean survival was 22.4 months (p<0.01). However, there was no significant difference between these groups in multivariate analysis (relative risk [RR]=1.92; 95% CI, 0.77-4.77; p=0.16). However, advanced age (RR=1.05; 95% CI, 1.02-1.08; p=0.001) and higher class in the American Society of Anesthesiologists` physical status (RR=3.06; 95% CI, 1.37-6.83, p=0.006) were significantly associated with survival in the multivariate analysis. Among the 47 patients in the BSC group, the cholecystostomy tube was removed in 31 patients per protocol. Recurrent cholecystitis was not observed in either group of patients during the follow-up period. Conclusions: In high-risk surgical patients, PC without additional cholecystectomy might be the best definitive management. Furthermore, the cholecystostomy drainage catheter can be safely removed in certain patients. (Korean J Gastroenterol 2014;63:32-38)
낭종성 종괴로 발견된 췌체부의 원발성 선편평상피암종 1예
손준혁,이상협,차병효,황진혁,이윤빈,윤유석,김소연,김혜령 대한소화기내시경학회 2011 Clinical Endoscopy Vol.42 No.6
췌장의 선편평상피암종은 매우 드문 종양으로 진단이 매우 어려운 것으로 알려져 있다. 65세 남자가 복통을 주소로 내원하였다. 복부컴퓨터단층촬영 검사에서 췌체부에 낭종성 종괴가 관찰되었으며 내시경초음파 검사에서 약 1 cm 크기의 저에코를 보이며 일부 고형성분을 포함하고 주췌관의 확장을 초래하는 췌체부의 낭종성 종괴가 관찰되었다. 가성낭종을 동반한 급성췌장염 진단 하에 췌관 협착부위에 스텐트를 삽입하였고 보존적 치료를 4주간 시행하였다. 이후 추적 복부 컴퓨터단층촬영 검사에서 종괴가 여전히 남아 있는 상태로 췌장암의 가능성을 배제하기 어렵다고 판단되어 췌장 원위부 절제술을 시행하였으며 조직병리검사 결과에서 1기(TNM 분류)의 선편평상피암종으로 진단되었다. 환자는 이후 재발 없이 경과 관찰 중이다. 저자들은 내시경초음파 검사를 이용하여 비교적 이른 병기에 진단된 췌장의 선편평상피암을 경험하여 보고한다. Adenosquamous carcinoma of the pancreas is a rare tumor, which is difficult to diagnose. A 65-year-old man was admitted complaining of abdominal pain. Abdominal computed tomography (CT) demonstrated a cystic mass in the pancreatic body. Endoscopic ultrasound (EUS) showed an approximate 1.0 cm-sized hypoechoic cystic mass with a solid portion in the pancreatic body and narrowing of the main pancreatic duct. Under the impression of acute pancreatitis with a pseudocyst diagnosis, medical therapy including pancreatic stent insertion was administered to the patient for 4 weeks. A distal pancreatectomy was performed with the suspicion of pancreatic cancer due to the remaining mass on a follow-up CT scan, and the tumor was histopathologically diagnosed as stage I (TNM classification) adenosquamous carcinoma of the pancreatic body. The patient was discharged without any problems and has been on follow-up without recurrence. We report a case of adenosquamous carcinoma of the pancreas that was diagnosed relatively early with the help of EUS.
낭종성 종괴로 발견된 췌체부의 원발성 선편평상피암종 1예
손준혁,이상협,차병효,황진혁,이윤빈,윤유석,김소연,김혜령 대한내과학회 2011 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2011 No.1
서론: 췌장의 선편평상피암종은 매우 드문 종양으로 진단이 매우 어려운 것으로 알려져 있다. 이 악성 종양의 예후는 췌관선암에 비해 불량하며, 1년 이상 생존하는 경우는 드문 것으로 알려져 있다. 저자들은 췌장의 낭종성 종괴로 발견된 1 cm 크기의 선편평상피암종을 내시경초음파를 이용해 진단한 증례를 경험하였기에 이를 보고하는 바이다. 증례: 65세 남자가 내원 1주일 전부터 시작된 우상복부 동통을 주소로 내원하였다. 복부컴퓨터단층촬영 검사에서 췌체부에 낭종성 종괴가 관찰되었으며 내시경초음파 검사에서 약 1 cm 크기의 저에코를 보이며 일부 고형성분을 포함하고 주췌관의 확장을 초래하는 췌체부의 낭종성 종괴가 관찰되었다. 가성낭종을 동반한 급성췌장염 진단 하에 내시경 역행췌담관조영술을 시행하여 췌관 협착부위에 스텐트를 삽입하였고 보존적 치료를 4주간 시행하였다. 이후 추적 복부 컴퓨터단층촬영 검사에서 종괴가 여전히 남아 있는 상태로 췌장암의 가능성을 배제하기 어렵다고 판단되어 췌장 원위부 절제술을 시행하였으며 조직병리검결과에서 1기(TNM 분류)의 선편평상피암종으로 진단되었다. 환자는 이후 재발 없이 경과 관찰 중이다. 결론: 저자들은 낭성 종괴로 발현되었으나 내시경초음파 검사를 이용하여 비교적 이른 병기에 진단하여 절제술 후 재발소견 없이 1년 이상 경과관찰 중인 췌장의 선편평상피암종을 경험하였기에 보고한다.