골연골종에 의한 슬와동맥 압박: 도플러 초음파의 유용성

정웅교,김호중,이순혁,Jeong, Woong-Kyo,Kim, Ho-Joong,Lee, Soon-Hyuck 대한정형외과초음파학회 2010 대한정형외과 초음파학회지 Vol.3 No.2

슬관절 주변부에 발생한 골연골종은 간혹 혈관 합병증을 동반하기도 한다. 혈관 합병증을 진단하기 위해 혈관 조영술이 보편적으로 사용되고 있으나 침습적 검사라는 단점이 있고 최근에는 비침습적 검사로 자기공명 혈관 조영술이 이용되기도 하나 고가의 검사라는 제한점이 있다. 저자들은 원위 대퇴골에 발생한 골연골종에 의해 슬와동맥이 압박되었던 20세 남자를 도플러 초음파를 사용하여 진단 및 치료결과를 평가하였기에 문헌고찰과 함께 도플러 초음파의 유용성을 보고하고자 한다. Osteochondroma arising around the knee joint may sometimes be associated with vascular complication. Angiography is widely used to demonstrate the vascular complication, but it is invasive. Recently MR angiography is recommended as a non-invasive alternative, but it is very costly. We report a twenty-year-old man with popliteal arterial compression caused by osteochondroma who was diagnosed and assessed the surgical result by Doppler ultrasonography. And we also provide the usefulness of Doppler ultrasonography.

척골 신경 탈구와 동반된 발음성 삼두근 증후군 - 동적 초음파 검사의 유용성 -

정웅교,박상원,송동익,이순혁,Jeong, Woong-Kyo,Park, Sang-Won,Song, Dong-Ik,Lee, Soon-Hyuck 대한정형외과초음파학회 2008 대한정형외과 초음파학회지 Vol.1 No.1

발음성 삼두근 증후군은 주관절을 굴곡하거나 신전할 때 삼두근 말단부 일부와 척골 신경이 내상과 전방으로 탈구되는 드문 질환이다. 이학적 검사 만으로는 다른 질환으로 오진되는 경우가 많아 정확한 진단이 필수적이며 확진을 위하여는 척골 신경 및 삼두근의 비정상적인 움직임을 관찰할 수 있는 영상 검사가 필요하다. 초음파 검사는 자기 공명 영상 촬영 등 다른 검사에 비해 간편하고 효과적으로 연부 조직의 동적 검사를 시행할 수 있는 장점이 있다. 저자들은 발음성 삼두근 증후군 환자를 동적 초음파 검사를 사용하여 진단하고 척골 신경 전방 전위술 및 삼두근 내두의 이전술을 시행하여 치유하였기에 문헌 고찰과 함께 초음파 검사의 유용성을 보고하고자 한다. Snapping triceps syndrome is a rare condition in which a distal portion of triceps and ulnar nerve dislocate over the medial epicondyle as the elbow is flexed or extended from flexed position. Because it is frequently misdiagnosed as other elbow pathologies, accurate diagnosis is essential and imaging study is often needed to confirm the abnormal movement of ulnar nerve and triceps. Ultraonography is a convenient and effective method which is able to allow continual visualization of soft tissue movement compared to the other imaging modality including MRI. We reported one patient of snapping triceps syndrome who was diagnosed with the use of dynamic ultrasonography and treated with ulna nerve anterior transposition and repositioning of medial head of triceps. And we also provide the usefulness of musculoskeletal ultrasonography for the diagnosis of snapping triceps syndrome.

회전근 개 질환에서 초음파, 자기공명영상, 관절경 소견의 연관성

정웅교,Jeong, Woong-Kyo 대한정형외과초음파학회 2008 대한정형외과 초음파학회지 Vol.1 No.2

초음파 검사는 다양한 견관절 질환을 검사하는 강력하고 유용한 방법이다. 최근 들어 고해상도 변환기의 사용과 술기의 발전으로 회전근 개 질환을 진단하는 정확성이 향상되고 있다. 하지만, 시술자의 숙련도에 따라 다양한 결과를 나타내는 단점이 있어 주의를 요한다. 본 강좌에서는 회전근 개 질환의 초음파 소견을 자기 공명 영상, 관절경 소견과 비교하여 초음파 영상의 해석에 도움을 주고자 하였다. Ultrasonography is a powerful and useful method for the examination of the various shoulder diseases. The use of high-resolution transducer and technical evolution allowed the improvement of the accuracy of detection of the rotator cuff disease. However, its limitation is that there is marked disparity in the interpretation according to the operators' experience. This article describes the ultrasonographic findings of rotator cuff pathology compared to the MR (magnetic resonance) imaging and arthroscopic findings for helping the interpretation of ultrasonographic picture.

견관절 석회화 건염의 초음파 감시하 다발성 천공술

정웅교,박정호,문준규,김호중,이순혁,Jeong, Woong-Kyo,Park, Jung-Ho,Moon, Joon-Gyu,Kim, Ho-Joong,Lee, Soon-Hyuck 대한정형외과초음파학회 2009 대한정형외과 초음파학회지 Vol.2 No.2

목적: 견관절에 발생한 석회화 건염에 대해 초음파 감시하 다발성 천공술의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 어깨 통증으로 내원하여 견관절 석회화 건염을 진단받은 환자 중 초음파 감시하에 다발성 천공술을 시행받은 18예를 대상으로 하였고 추시 기간은 평균 17주 였다. 시술은 초음파 감시 하에 침착된 석회에 대한 흡인 혹은 다발성 천공을 시행하였고 인접 점액낭에 국소마취제와 스테로이드를 주입하였다. 임상적 평가는 시술 전과 최종 추시 시의 통증에 대한 시각점수척도(visual analogue scale), UCLA 점수(UCLA score)와 한국견관절 점수(KSS score)를 사용하여 평가하였고, 초음파상 평가는 석회 침착의 크기와 상태를 비교하였다. 결과: 시술 후 통증에 대한 시각척도점수와 UCLA 점수 및 한국견관절 점수는 모두 통계적으로 의미 있게 호전되었고(p<0.05), 침착 된 석회는 39%에서 거의 대부분 혹은 완전하게 소실되었으며, 61%에서는 크기가 감소하였다. 결론: 초음파를 이용한 다발성 천공술은 견관절의 석회화 건염에서 즉각적인 통증 조절과 임상 증상의 회복을 도모할 수 있으며 침착 된 석회를 효과적으로 감소시킬 수 있는 유용한 방법으로 판단된다. Purpose: To evaluate the effectiveness of ultrasonography-guided multiple needling for calcific tendinitis of the shoulder. Materials and Methods: We included 18 symptomatic calcific tendinitis patients who underwent ultrasonography-guided multiple needling and followed for average 17 weeks. The procedures were multiple needling or aspiration of the calcific deposit and injection of local anesthetics and steroid into the subacromial bursa under the ultrasound control. Clinical improvements were evaluated using pain VAS, UCLA score and KSS score. The size and status of calcific deposits were compared. Results: A significant improvement was seen in pain VAS, UCLA score and KSS score (p<0.05). At the final follow up, the calcific deposits had resolved completely of nearly completely in 39%, and the size was decreased in 61%. Conclusion: Ultrasound-guided multiple needling is considered as a useful method which could provide prompt pain relief and reduce calcific deposit for calcific tendinitis of the shoulder.

상완골 간부 골절과 동반된 외상성 회전근 개 전층 파열 - 증례 보고 -

정웅교,박상원,이순혁,최근석,Jeong, Woong-Kyo,Park, Sang-Won,Lee, Soon-Hyuck,Choi, Keun-Seok 대한견주관절학회 2006 대한견주관절의학회지 Vol.9 No.2

Full-thickness rotator cuff tears are relatively uncommon in the young adults. One of the pathogenesis of such tear is thought to be closely related to the specific trauma event. Favorable outcome is expected in young patient rotator cuff tears when it is diagnosed early following prompt surgical repair. However, early detection is sometimes difficult when the acute rotator cuff tear is combined with other injuries especially around the shoulder joints such as ipsilateral humerus fractures. Authors report an uncommon case of acute traumatic rotator cuff tear accompanied by the midhumerus shaft fracture in young adult.

고령 환자의 대퇴 경부 골절에 시행한 양극성 고관절 반치환술

정웅교 ( Woong Kyo Jeong ),박상원 ( Sang Won Park ),이순혁 ( Soon Hyuck Lee ),박종훈 ( Jong Hoon Park ),이석하 ( Suk Ha Lee ),강지훈 ( Ji Hoon Kang ),최기원 ( Gi Won Choi ),노원 ( Won Noh ) 대한골절학회 2008 대한골절학회지 Vol.21 No.1

목적: 65세 이상 노년층의 대퇴경부 골절에서 양극성 반치환술의 임상적 결과를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 대퇴경부 골절로 양극성 반치환술을 시행한 65세 이상의 환자 중 3년 이상 추시가 가능하였던 43명 (46예)을 대상으로 하였다. 임상적 평가는 Harris 고관절 점수를 측정하였고 동통지수, 지지지수 등을 분석하였으며, 방사선학적 평가로는 대퇴스템 해리와 비구컵의 전이 등을 관찰하였다. 결과: Harris 고관절 점수는 평균 88.7점 (62~96점)이었고 임상적 평가는 우수 34예, 양호 7예, 보통 3예, 불량 2예였다. 동통지수는 평균 39.6점 (20~44점)이었고 동통이 없었던 경우가 20예, 경미한 동통 18예, 경한 동통 6예, 중등도 동통 2예였다. 지지지수는 평균 9.6점 (4~11점)이었고, 32예에서 단장이나 목발 등 도구 없이 보행이 가능하였다. 대퇴스템의 무균성 해리 또는 양극성 비구컵의 중심부 전이로 인하여 2예 (4%)에서 재치환술을 시행하였다. 결론: 노년층의 대퇴경부 골절에서 양극성 반치환술은 조기 보행 및 기능회복을 위해 권장할 만한 치료 방법이라 판단된다. Purpose: To evaluate the clinical results of bipolar hemiarthroplasty in elderly patients more than 65 years of age with a femoral neck fracture. Materials and Methods: Forty-six bipolar hemiarthroplasties in 43 patients more than 65 years of age which could be followed more than 3 years were included in this study. The clinical outcomes were evaluated using Harris hip score, pain score and support score. The radiological results were analyzed by femoral stem loosening and bipolar cup migration. Results: The average Harris hip score was 88.7 (62~96) points. An excellent score was recorded in 34 cases, good in 7 cases, fair in 3 cases and poor in 2 cases. The average pain score was 39.3 points and there were no pain in 20 cases, slight pain in 17 cases, mild pain in 6 cases and moderate pain in 2 cases. The average support score was 9.6 points and 32 patients could walk without the use of any assistive devices. Two cases were converted to total hip arthroplasty due to femoral stem loosening with or without bipolar cup migration. Conclusion: For the early ambulation and functional recovery of elderly patients with femoral neck fracture, bipolar hemiarthroplasty was considered as one of recommendable methods.

초음파를 이용한 회전근개 지방 변성 측정

정웅교(Woong Kyo Jeong),전진호(Jin Ho Jeon),박봉경(Bong Kyoung Park),홍석하(Seok Ha Hong) 대한견주관절의학회 2018 대한견주관절학회 학술대회논문집 Vol.2018 No.3

근골격 조직의 초음파 소견

정웅교(Woong-Kyo Jeong),이순혁(Soon-Hyuck Lee) 대한정형외과학회 2013 대한정형외과학회지 Vol.48 No.5

근골격계 조직의 병변을 정확하게 진단하기 위해서는 골 조직의 이상뿐 아니라, 다양한 연부조직의 상태를 평가하는 것이 중요하다. 연부조직의 상태를 평가하기 위해서 자기공명영상이 널리 사용되어 왔으나 검사비용이 비싸고, 실시간 검사가 불가능한 단점이 있다. 최근에는 근골격계 조직의 평가를 위해 초음파 검사가 사용되고 있고, 점차 유용성이 증가하고 있다. 초음파 영상은 조직 고유의 음향저항 등에 따라 음영이 구현된다. 초음파가 잘 반사되는 뼈, 석회, 인대, 건 등은 고음영으로, 반사가 덜 일어나는 근육, 신경 등은 저음영으로 표현된다. In order to accurately diagnose lesions of musculoskeletal tissue, evaluation not only of the abnormality of the bone, but the condition of soft tissue is important. Magnetic resonance imaging has been widely used in evaluation of the state of soft tissue, however, it has the disadvantage that testing is expensive and real-time scanning is not possible. In recent years, ultrasonography has been used for evaluation of musculoskeletal tissue and its usefulness has shown a gradual increase. The ultrasound image is determined by the tissue specific acoustic impedance and other factors. Highly reflective tissues such as bone, calcification, ligament, and tendon are expressed as hyperechoic images, and less reflective tissues such as muscle and nerve are expressed as hypoechoic images.

청소년 엘리트 현악연주자의 근골격계 통증

정웅교(Woong-Kyo Jeong),김태권(Tae-Kwon Kim),김관우(Kwan-Woo Kim) 대한견주관절의학회 2013 대한견주관절학회 학술대회논문집 Vol.2013 No.3

술전 초음파와 MRI 의 견갑하건 파열 진단의 정확성

정웅교(Woong Kyo Jeong),김관우(Kwan Woo Kim),김슬기(Seul Ki Kim),강전형(Jeon Hyung Kang) 대한견주관절의학회 2018 대한견주관절학회 학술대회논문집 Vol.2018 No.3