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      • KCI등재
      • 위상피하종양의 내시경적 진단 및 치료

        임현철,Hyunchul Lim 대한소화기암연구학회 2022 Journal of digestive cancer reports Vol.10 No.1

        Diagnosis of gastric subepithelial tumors (SETs) is sometimes difficult with conventional endoscopy or tissue sampling with standard biopsy, so non-invasive imaging modalities such as endoscopic ultrasound (EUS) and computed tomography are used to evaluate the characteristics of SETs features (size, location, originating layer, echogenicity, shape). However imaging modalities alone is not able to distinguish among all types of SETs, so histology is the gold standard for obtaining the final diagnosis. For tissue sampling, mucosal cutting biopsy and mucosal incision-assisted biopsy and EUS-guided fine-needle aspiration or biopsy (EUS-FNA or EUS-FNB) is commonly recommended. Endoscopic mucosal resection (EMR) and endoscopic submucosal dissection (ESD) are used for resection of SETs involving the mucosal and superficial submucosal layers, could not treat adequately and safely the SETs involving the deep mucosa and muscularis propria. Submucosal tunneling endoscopic resection (STER) and endoscopic full-thickness resection (EFTR) is used as a therapeutic option for the treatment of SETs with the development of reliable endoscopic closure techniques and tools.

      • KCI등재

        간암의 고주파 열치료 후 국소 재발에 관련된 인자: 나선식 CT를 이용한 분석

        임현철,김용수,고병희,조온구,서흥석,주경빈,Im, Hyeon-Cheol,Kim, Yong-Su,Go, Byeong-Hui,Jo, On-Gu,Seo, Heung-Seok,Ju, Gyeong-Bin 대한영상의학회 2002 대한영상의학회지 Vol.46 No.5

        목적: 고주파열치료로 완전소작으로 판정받았던 악성간암환자에서의 국소재발에 관여하는 인자를 평가하고자 함. 대상과 방법: 1999년 5월부터 약 1년간 악성간암으로 고주파열치료를 받았던 환자 중 종괴의 크기가 5 cm 이하이고 치료직후 완전소작으로 판정하였던 30명(평균 연령 52세)환자의 51 개(간세포암 33개,전이암 18개)결절을 대상으로 하였다. 완전 소작은 CT상 적어도 종괴의 경계까지 소작범위가 포함된 것으로 정의하였으며,시술 직후와 술후 3개월 마다 나선식 CT 로 추적하였다. 각각의 종괴는 1)종괴의 최대 직경, 2)조직학적 진단명, 3)인접혈관유무, 4)충분한 소작 (종괴주위 정상 간에 5 mm 이상의 safety margin 확보)여부, 5) 치료후 종 괴주변 과혈류의 유무 등에 대해 조사하였으며, 상기 5개 인자에 대하여 추적 기간 (평균 5.8 개월)동안 국소 재발이 있었던 군(Group A:n=15)과 국소재발이 없었던 군(Group B :n=36) 간의 단원량 분석을 시행하였다. 결과: Group A와 B의 종괴의 평균 크기는 각각 3.26 cm 및 2.24 cm였으며, 조직학적 유형에 따라 간세포암의 경우는 7예(21.2%), 전이암의 경우는 8예(44.4%)에서 국소재발을 보였고, 종괴주변에 혈관이 인접해 있던 31예 중 9예(29.0%)에서, 혈관에 인접해 있지 않았던 20예 중6예(30%)에서 국소재발이 관찰되었다.또한 시술후 충분한 소작으로 판정했던 17예 중 2예(11.8%)에서 재발이 관찰된 반면, 불충분한 소작으로 판정된 34예 중 13예(38.2%)에서 재발이 관찰되었고, 시술직후 과혈류가 있었던 36예 중 14예(38.9%)에서, 과혈류가 없었던 15예 중 1예(6.7%)에서 재발을 보였다. 결과에 대한 단원량분석상 종괴의 크기(p=0.028), 소작의 정도(p=0.05), 그리고 종괴주변 과혈량의 유무(p=0.021)가 통계적 유의성을 보였다. 결론: 악성간암의 고주파열치료후 추적검사중 국소재발에 관여하는 인자로는 종괴의 크기와 소작의 완벽도, 치료부위 주변의 과혈류현상 등으로 생각된다. Purpose: To determine the factors that are related to local recurrence after Radiofrequency thermal ablation (RFTA) of hepatic tumors. Materials and Methods: We selected 30 patients with 51 hepatic nodules less than 5 cm in diameter (HCC, n=33; metastasis, n=18) who underwent RF thermal ablation between May 1999 and April 2000. Ablation was defined as 'complete' if immediately post-procedual CT showed that a nodule's margin was completely covered by ablation. Every three months, follow-up CT scans were examined for signs of local recurrence, and a nodule was assessed in terms of its size, the histologic diagnosis, adjacent vessels, perfect ablation (a safety margin of more than 5mm beyond the tumor margin), and whether hyperemia was observed after ablation. Finally, a group in which there was local recurrence (group A, n=15) and another showing no recurrence (group B, n=36) were compared. Results: Mean nodule size in group A and group B was 3.26 and 2.24 cm, respectively. Local recurrence was noted in 7 of 33 HCC nodules (21.2%), and in 8 of 18 (44.4%) which were metastatic. There was recurrence in 9 of 31 nodules with adjacent vessels (29.0%), and in 6 of 20 (30%) without adjacent vessels. In two of 17 perfectly ablated nodules (11.8%) there was local recurrence, but this was observed in 13 of 34 imperfectly ablated nodules (38.2%). Finally, local recurrence was seen in 14 of 36 nodules showing hyperemia (38.9%) but in one of 15 (6.7%) without hyperemia. Using chi-square analysis, it was thus shown that with regard to local recurrence, tumor size, perfect ablation and peritumoral hyperemia were statistically significant factors (p<0.05). Conclusion: Local recurrence after RF thermal ablation of hepatic tumors clearly increases in nodules which are larger. The degree to which ablation is perfect, and the presence of peritumoral hyperemia, may be factors related to the local recurrence observed after RFTA.

      • KCI등재
      • KCI등재

        가우시언 과정의 회귀분석과 금융수학의 응용

        임현철 한국수학사학회 2022 Journal for history of mathematics Vol.35 No.1

        이 논문은 최근 각광을 받고 있는 통계학적 머신러닝 방법인 가우시언 프로세스 회귀를 소개하고 이를금융수학에 응용하는 사례를 제시한다. 금융시장에서 수학의 응용은 오랜 역사를 갖는다. 그 중에서대표적인 파생상품인 옵션 거래는 17세기 네델란드의 튜울립 거래에서 탄생하였다. 세계의 주요거래소는 주가지수 선물과 옵션을 상장하고 있으며 투자 및 위험회피 수단으로 활발히 거래가 되고있다. 거래소에서 표준화 되어서 거래가 되는 기본적인 옵션을 바닐라 옵션이라 한다. 콜 옵션과 풋옵션이 대표적이다. 이를 평가하는 방법은 잘알려진 블랙-숄즈 모델을 특정 조건에 따라 변수를 각각다르게 적용하여 평가하는 소위 실무자의 모델로 알려져 있다. 논문은 가우시언 프로세스 회귀의방법론을 실무자의 블랙-숄즈 모델에 적용하여 재해석하고 응용가능성을 제시한다. 그리고 이 두실증적 모형이 상호간에 좋은 보완적 관계가 있음을 보인다. 관측된 위치의 변동성을 사전분포로 두고비관측 위치의 변동성을 사후조건부 분포로 하는 베이지언 추론시스템을 구성한다. 변동성의 제곱과만기시간의 곱인 분산을 추정 대상인 기댓값으로 둔다. 방사형 기저함수를 가우시언 프로세스 회귀의평균과 커널함수에 적용한다. 두 가지 타입의 가우시언 프로세스 회귀 방식을 제시하고 이들을 실증분석한다.

      • KCI등재

        통계 기법에 의한 방산업체의 간접원가부문 비율 추정

        임현철,김수환 한국산업경영시스템학회 2017 한국산업경영시스템학회지 Vol.40 No.4

        In the defense acquisition, a company’s goal is to maximize profits, and the government’s goal is to allocate budgets efficiently. Each year, the government estimates the ratio of indirect cost sector to defense companies, and estimates the ratio to be applied when calculating cost of the defense articles next year. The defense industry environment is changing rapidly, due to the increasing trend of defense acquisition budgets, the advancement of weapon systems, the effects of the 4th industrial revolution, and so on. As a result, the cost structure of defense companies is being diversifying. The purpose of this study is to find an alternative that can enhance the rationality of the current methodology for estimating the ratio of indirect cost sector of defense companies. To do this, we conducted data analysis using the R language on the cost data of defense companies over the past six years in the Defense Integrated Cost System. First, cluster analysis was conducted on the cost characteristics of defense companies. Then, we conducted a regression analysis of the relationship between direct and indirect costs for each cluster to see how much it reflects the cost structure of defense companies in direct labor cost-based indirect cost rate estimates. Lastly a new ratio prediction model based on regularized regression analysis was developed, applied to each cluster, and analyzed to compare performance with existing prediction models. According to the results of the study, it is necessary to estimate the indirect cost ratio based on the cost character group of defense companies, and the direct labor cost based indirect cost ratio estimation partially reflects the cost structure of defense companies. In addition, the current indirect cost ratio prediction method has a larger error than the new model.

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