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      • 자체 제작된 팬텀을 적용한 Breast Specific Gamma Imaging 검사 프로토콜에 대한 고찰

        이해정,이주영,임근교,박훈희,Lee, Hae-Jung,Lee, Juyoung,Lim, Kuen-Kyo,Park, Hoon-Hee 대한핵의학기술학회 2014 핵의학 기술 Vol.18 No.2

        유방암 환자가 매년 증가함에 따라 BSGI 검사에 대한 의존도가 높아지고 검사 건수가 증가하고 있는 추세이다. 하지만 국내에서 BSGI 검사는 각 기관의 상황 및 업체권고에 따라 검사 프로토콜을 적용하고 있으며 관련 연구가 미비한 실정이다. 그러므로 본 연구에서는 영상의 질을 평가할 수 있는 팬텀을 자체적으로 제작하여 검사 프로토콜에 대해 고찰하고자 하였다. Dilon 6800 BSGI 장비를 이용하여 팬텀 내 구의 크기는 5단계로 구분하여 제작하여 실험하였다. 방사성동위원소는 $^{99m}TcO_4$를 사용하여 배후방사능과 관심영역의 비율을 2 : 4 : 8로 구분하였으며 5, 7, 10분 영상을 획득하였다. 획득된 영상은 각 구의 크기에 따라 관심영역을 설정하고 정량적, 정성적 분석을 시행하였다. 획득된 데이터는 SPSS ver.18.0을 통해 통계 분석하였다. 정량적, 정성적 분석 결과, 방사성동위원소의 주입량에 따른 각 구의 계수율은 주입량이 많을수록 계수율이 증가하였고, 구의 크기가 클수록 계수율이 증가하는 성향을 나타냈다(p<0.005). 영상획득시간에 따른 각 구의 계수율은 획득시간이 길수록 계수율이 증가하였고, 구의 크기가 클수록 증가하는 성향을 나타냈다(p<0.005). 방사성동위원소의 주입량에 따른 각 구의 대조도 잡음비는 주입량이 많을수록 증가하는 성향을 나타냈고, 8배 비율의 획득영상에서 대조도 잡음비가 가장 높았다. 또한 영상획득시간에 따른 각 구의 대조도 잡음비는 획득시간이 길수록 증가하는 성향을 나타냈고, 7분 획득영상에서 대조도 잡음비가 가장 높았다(p<0.005). 자체적으로 제작한 팬텀을 통한 정량적, 정성적 평가에서 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 팬텀의 유용성을 확인할 수 있었다. 또한 본 연구를 통해 장비 특성과 환경을 고려하여 BSGI 검사 프로토콜을 확인하고 활용한다면 보다 임상적 가치가 높을 것으로 사료된다. Purpose As breast cancer patients continue to increase every year, cases of BSGI are on the rise with a heavier reliance on it. However, BSGI protocol in hospitals was not studied enough despite it was covered by hospital's condition and recommendation of manufacturers. The objective of the study was an examination of methods to be applicable to BSGI protocols, putting the self-development phantom to use in quality assessment of the images. Materials and Methods Dilon 6800 (Dilon Technologies Inc, Newport News, USA) was used in the study and five different sizes of sphere were distinctively produced in the phantom. The study used $^{99m}TcO_4$. The cases were classified in to three categories that background radioactivity to region of interest as ratio of 2: 4: 8, They were acquired images for 5, 7, 10mins. The acquired image was set region of interest according to the size of sphere, and We analyzed quantitative and qualitative analysis. The acquired data statistically analyzed with SPSS ver.18.0. Results As the result of quantitative and qualitative analysis, count rate of each sphere in accordance with difference of injection dose showed that higher count rate as injection dose and sphere size increased (P<0.005). Count rate of each sphere in accordance with difference of acquisition time showed that higher count rate as acquisition time and sphere size increased (P<0.005). Contrast noise ratio of each sphere in accordance with difference of injection dose showed that higher contrast noise ratio as injection dose increased. Particularly, Contrast noise ratio of eight times ratio images was the highest among. Contrast noise ratio of each sphere in accordance with difference of acquisition time showed that higher contrast noise ratio as acquisition time increased. And, Contrast noise ratio of seven minute image was the highest among (P<0.005). Conclusion There was significant change of Contrast noise ratio through quantitative and qualitative analysis. Moreover, We found usefulness of phantom. If Institutions identified image through the phantom study and they made BSGI protocol, We expected to help the improvement of diagnostic value of the images.

      • KCI등재
      • KCI등재

        제2형 당뇨병 환자의 당뇨병성 만성합병증 발생과 등반 합병증 개수 관련 요인: 2002-2015년 국민건강보험공단 건강검진 자료 활용

        이해정,이미순,박가은,강아름 한국노인간호학회 2022 노인간호학회지 Vol.24 No.1

        Purpose: This study was performed to identify factors related to the occurrence and number of chronic diabetic complications in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: Data were extracted from the Korean National Health Insurance Service-National Health Screening Cohort from 2002 to 2015. Adults 30 years of age or older diagnosed with type 2 diabetes mellitus and prescribed at least one diabetes medication were included. Statistical data analyses were performed using R version 3.5.1. Results: A total of 1,406 subjects were analysed in this study, of which 15.3% did not develop chronic diabetic complications. The most common first complications were eye (17.6%), peripheral vascular (16.7%), neuropathy (15.1%), and cardiovascular disease (13.6%). Multivariable Cox regression analyses showed that female, older age, and higher body mass index were consistently associated with an increased risk of chronic diabetic complications. There were significant differences in gender, age, residential area, duration of diabetes, body mass index, smoking, and alcohol consumption according to the number of chronic diabetic complications. Conclusion: Female gender, older age, higher body mass index were consistently and significantly associated with the occurrence and number of chronic diabetic complications. Efforts to screen high risk patients and to manage the weight of type 2 diabetes patients are required. Future studies are needed to elucidate the relationship between chronic diabetic complications and recommended physical activity for weight management.

      • KCI등재

        개성공단 재개를 위한 검토와 향후 추진 과제

        이해정 법무부 2022 統一과 法律 Vol.- No.50

        Since the adoption of the Kaesong Industrial Complex Development Agreement in 2000, the Kaesong Industrial Complex has developed into a win-win economic cooperation model experiment site where 55,000 South and North Korean workers work together. From January to November 2015, the cumulative production of the Kaesong Industrial Complex was $520 million, up 62.5% from $320 million in 2010, and the number of workers reached 55,000. The Kaesong Industrial Complex project, which lasted for 16 years until February 2016, is a representative inter-Korean economic cooperation project that contains not only economic aspects but also a symbolic meaning of inter-Korean harmony. However, compared to the entire development plan of the Kaesong Industrial Complex, the current development area is 5%, the number of companies is 6%, and the employment manpower is only 15%, so there are many considerations to resume development as planned. Considering the dense and elaborately accumulated sanctions of the international community, there are many things to consider for the resumption of the Kaesong Industrial Complex. In particular, there are many tasks accumulated during the 12-year operation period from 2004 to 2016. Things to consider for the resumption of the Kaesong Industrial Complex include the international community’s sanctions against North Korea, protecting investment assets and resolving disputes, securing the number of visitors to the Kaesong Industrial Complex, preventing the recurrence of interruptions, addressing traffic, communication, and tariff problems, and efficient use of labor. It is not a violation of sanctions for businessmen to visit North Korea and inspect the facilities before the resumption of the Kaesong Industrial Complex, and it is a necessary measure to resume the complex. When the Kaesong Industrial Complex was suspended in 2013, tenant companies visited North Korea on July 10 to inspect the facility and restarted it on September 16. In May 2019, the Ministry of Unification approved the application to visit North Korea for the purpose of verifying the assets of businessmen in the Kaesong Industrial Complex, but the visit was not achieved due to North Korea’s lack of response. Inspection of facilities through businessmen’s visit to North Korea is a task that can be reviewed first. Tourism in the Kaesong area, the first representative project that can be pursued in the face of sanctions, can also be considered. This is because non-material human exchange cooperation in the fields of tourism, education, administrative infrastructure, sports, and culture can be reviewed first. Small-scale human traffic can be promoted in the tourism field that does not violate international sanctions against North Korea. One-day tours to Geumgangsan Mountain and Kaesong are expected to be possible while complying with international sanctions on North Korea as there is no need for facility renovation, materials, and supplies. In order to fully restart the Kaesong Industrial Complex, upgrade the first phase of the Kaesong Industrial Complex project, and promote the second phase, sanctions relief measures at the level of lifting the Security Council Sanctions No. 2270 adopted in March 2016 are needed. Once conditions are created for the resumption of the existing inter-Korean economic cooperation project, it is necessary to establish the Kaesong Industrial Complex project as a successful economic cooperation model for inter-Korean co-prosperity. It is necessary to expand and develop the Kaesong Industrial Complex project, a representative inter-Korean economic cooperation project that occupies an absolute proportion of inter-Korean economic cooperation after the suspension of the Geumgangsan Mountain tour. The development of the second Kaesong Industrial Complex can be considered after the Kaesong Industrial Complex is fully developed and stabilized first, such as the internalization of the first stage and the promotion of t... 개성공단은 2000년 개성공단 개발 합의서 채택 이후, 55,000여 명의 남북한 인력이 함께 생산 활동을 하는 상생(win-win)의 경협 모델 실험장으로 발전하였다. 2015년 개성공단 누적 생산액은 5.6억 달러로, 2010년 3.2억 달러 대비 74.2% 증가했고, 근로자도 55,808명에 달했다. 2016년 2월까지 16년간 지속된 개성공단 사업은 경제적 측면뿐 아니라 남북화해의 상징적 의미도 내포하고 있는 대표적인 남북경협 사업이다. 그러나 개성공단의 전체 개발계획 대비, 현재 개발 면적은 5%, 업체 수 6%, 고용 인력은 15% 내외 수준에 불과하여 향후 계획대로 개발이 재개되려면 고려할 사항이 다수 존재한다. 촘촘하고 정교하게 누적되어 온 국제사회의 제재 국면을 고려할 때 개성공단 재개를 위해서는 고민해야 할 지점이 많다. 특히, 2004년부터 2016년까지 12년간의 가동 기간 동안 중단과 재가동을 겪으면서 쌓여 온 과제들도 적지 않다. 개성공단의 발전적 재개를 위해서는 ① 국제사회의 대북 제재 국면 고려 및 국제화 방안 검토, ② 투자자산 보호 및 분쟁 해결, ③ 출입 인원의 신변안전 보장, ④ 공단의 안정적 운영 및 중단 사태 재발 방지, ⑤ 통행·통신·통관의 3통 문제, ⑥ 노동력의 효과적 활용 등을 고려해야 한다. 개성공단 재개에 앞서 기업인들이 방북하여 시설을 점검하는 것은 제재에 위반되지 않으며, 재개를 위해 반드시 필요한 조치이다. 2013년 개성공단 중단 당시에도 9월 16일 재가동에 앞서 7월 10일 입주업체들이 설비 점검차 방북한 바 있다. 통일부는 2019년 5월 개성공단 기업인들의 자산 점검 목적의 방북 신청을 승인했으나, 북한의 무반응으로 방북은 성사되지 못했다. 기업인들의 방북을 통한 시설 점검은 현재 상황에서 우선 검토 가능한 과제이다. 제재 국면에서 우선 추진 가능한 대표적 사업인 개성지역에 대한 관광 역시 검토할 수 있다. 관광, 교육, 행정 인프라, 스포츠, 문화 분야에서 비물질적 인적 교류협력은 우선적으로 검토 가능하기 때문이다. 국제사회의 대북 제재에 위반되지 않는 관광 분야부터 소규모 인적 왕래를 추진할 수 있다. 금강산·개성에 대한 당일관광은 시설 개보수 및 자재, 물자 반출 등이 필요하지 않아 국제사회의 대북 제재를 준수하면서 진행이 가능할 것으로 판단된다. 개성공단의 발전적 재개를 위한 전면 재가동 및 개성공단 1단계 사업의 내실화와 2단계 추진을 위해서는 2016년 3월 채택된 안보리 제재 제2270호 해제 수준의 제재 완화 조치가 필요하다. 기존 남북경협 사업의 재개가 가능한 여건이 조성될 경우, 개성공단 사업을 남북 상생의 성공적 경협 모델로 정착시켜 나갈 필요가 있다. 금강산관광 중단 이후 남북경협의 절대적 비중을 차지했던 대표적 남북경협 사업인 개성공단 사업을 우선 확대 발전시킬 필요가 있다. 개성공단 1단계의 내실화 및 2단계의 추진 등 개성공단이 먼저 충분히 발전되고 안정화된 이후에 제2의 개성공단 개발을 고려할 수 있을 것이다. 개성공단이 중장기적으로 확대 발전해 나가기 위해서는 통합형 모델과 국제화를 동시에 추진하는 한편, 개성공단 제품의 한국산 인정 노력도 병행할 필요가 있다. 개성공단의 발전적 재개를 위해서는 노동집약 제조업 중심의 공단에서 점차 2∼3단계로 확장해 나가면서 첨단·고부가가치 상품 생산과 관광·상업·물류 등이 함께 발전해 나가는 ‘통합형 개성공업지구’로 확대 발전시켜 나가야 한다. 이를...

      • KCI등재

        Comparison of virulence between matt and mucoid colonies of Klebsiella pneumoniae coproducing NDM-1 and OXA-232 isolated from a single patient

        이해정,백진양,김소연,조현지,강경진,고재훈,조선영,정두선,백경란,송재훈,고관수 한국미생물학회 2018 The journal of microbiology Vol.56 No.9

        Nine Klebsiella pneumoniae isolates coproducing NDM-1 and OXA-232 carbapenemases were successively isolated from a single patient. Although they were isolated simultaneously and were isogenic, they presented different colony phenotypes (matt and mucoid). All nine isolates were resistant to most antibiotics except colistin and fosfomycin. In addition, matt-type isolates were resistant to tigecycline. No differences were detected in the cps cluster sequences, except for the insertion of IS5 in the wzb gene of two matt-type isolates. In vitro virulence assays based on production of capsular polysaccharide, biofilm formation, and resistance to human serum indicated that the mucoid-type isolates were significantly more virulent than the matt-type. In addition, mucoid-type isolates showed higher survival rates than the matt-type ones in infection experiments in the fruit fly, suggesting a higher virulence of K. pneumoniae isolates with a mucoid phenotype. To our knowledge, this is the first report of K. pneumoniae colonies with different phenotypes being isolated from the same sample. In addition, we show that virulence varies with colony phenotype. Dissemination of K. pneumoniae isolates expressing both antibiotic resistance and high virulence would constitute a great threat.

      • SSCISCIESCOPUSKCI등재
      • KCI등재

        거대 간 종괴와 심방 중격 결손을 동반한 Abernethy 기형 2형 1예

        이해정,이지현,허준,강이석,이흥재,서연림,유소영,최연호,Lee, Hae-Jeong,Lee, Jee-Hyun,Huh, June,Kang, I-Seok,Lee, Heung-Jae,Suh, Yeon-Lim,Yoo, So-Young,Choe, Yon-Ho 대한소아소화기영양학회 2008 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.11 No.1

        저자들은 간의 거대 종괴와 심방 중격 결손으로 수술을 받았던 환아에서 복부 CT와 간 조직 검사를 통해 확인된 Abernethy 기형 2형 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Extrahepatic portosystemic shunts, known as Abernethy malformations, were first reported by John Abernethy in 1793. They are classified into two types: Type I refers to a congenital absence of the portal vein and Type II refers to a shunt involving a side-to-side anastomosis with reduced portal blood flow into the liver parenchyma. This malformation is so rare that less than 100 cases have been reported in the medical literature. We report the case of a 13-month-old boy who had a congenital extrahepatic portocaval shunt with a hypoplastic portal vein. This case was complicated with an atrial septal defect and a large hyperplastic nodule in the liver. The patient was diagnosed with a Type II Abernethy malformation. We planned on surgical occlusion of the extrahepatic portocaval shunt. However, six months later, the patient had a sudden onset of a fever of unknown origin and developed hepatic encephalopathy. Although he underwent a liver transplantation, he died of acute hepatic failure.

      • KCI등재후보

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