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      • KCI등재

        하인두 내에 발생한 유경성 섬유지방종 1예

        이태성,신향애,기정혜,김지훈 대한후두음성언어의학회 2022 대한후두음성언어의학회지 Vol.33 No.2

        Fibrolipomas are a rare microscopic variant of lipomas, characterized by mature adipose tissue interspersed with dense fibrous connective tissue. These lesions are rarely observed in the head and neck region and represent <0.6% of all benign tumors of the larynx and hypopharynx. Their clinical presentation depends on the location and size of lesions. Patients present with variable symptoms; however, fibrolipomas of the larynx and hypopharynx are clinically important because these tumors can cause unpredictable airway obstruction, particularly during general anesthesia induction. We present a case of a hypopharyngeal fibrolipoma in a 61-year-old patient with frequent dyspnea, dysphagia, and muffled voice. Laryngoscopy revealed a well-demarcated pedunculated ovoid mass involving the larynx. We performed laryngomicrosurgery using a carbon dioxide laser for surgical excision and subsequent evaluation confirmed the diagnosis of fibrolipoma. We report a case of hypopharyngeal fibrolipoma, together with a literature review.

      • KCI등재

        태반조기박리의 임상적 고찰

        이태성,차순도,서영욱,김택훈,이탁 대한산부인과학회 1990 Obstetrics & Gynecology Science Vol.33 No.10

        저자들은 1982년 1월 1일부터 1986년 12월 31일까지 계명대학교 동산의료원 산부인과에서 태반조기박리로 진단 및 치료를 받은 92예를 대상으로 임상적 고찰을 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 총 10,290분만예중 태반조기박리는 92예(0.89%)이었으며, 연도별 발생빈도는 감소하는 추세이었다. 2. 진단 시기는 분만전 진단이 80.0%이었고, 분만후 진단이 20.0%이었다. 3. 연령별 분포는 26∼30세군이 제일 높은 빈도를 차지하였다. 4. 분만 횟수별 분포는 초산부가 30예(32.6%), 경산부가 32예(34.8%)이었으며, 유산 기왕력이 있는 경우는 51예(55.5%)이었다. 5. 원인적 요소로는 원인불명 51예(54%), 임신성고혈압 32예(34.7%), 제대이상 6예(6.6%), 외상 3예(3.3%), 다산 1예(1.1%), 쌍태임신 및 양수과다증 1예(1.1%)등의 순이었다. 6. 임신 주수, 신생아 상태 및 태반조기박리의 등급과의 상호관계는, 임신 주수가 짧고 등급이 높을수록 신생아의 상태가 불량하였다. 7. 신생아 체중 분포는 2,000∼2,500gm군이 23예(25.0%)로 가장 많았고, 다음이 1,500∼2,000gm군으로서 20예(21.7%)이었다. 8. 임상 증상 및 징후는 질출혈이 가장 많았고, 자궁 압통 및 요통, 태아 절박증의 순이었다. 9. 검사실 소견은 제한된 예에서 실시된 섬유소원치는 185.6±97.2mg/dl(n=37)이었고, 혈색소치는 8.5±1.8mg/dl(n=92), 혈구 용적치는 26.3±5.2%이었으며, 그외 blood urea nitrogen, creatinine, serum glutamic oxaloacetic transaminase 및 serum glutamic pyruvic transaminase는 정상범위이었다. 10. 수혈은 62예(73.9%)에서 요구되었으며, 5pints이상의 수혈이 필요했던 경우는 24예(26.1%)이었다. 11. 분만유형은 질식분만이 75예(81.5%)이었고, 제왕절개 분만이 14예(18.5%)이었다. 12. 주산기 사망률은 1,000분만당 505.4이었다. 13. 모성사망은 한예도 없었다. This study was investigated of the 92 cases of abruptio placentae among 10,290 deliveries, which admitted to the Department of Obstetrics and Gynecology, College of Medicine, Keimyung University, during 5 years period from January, 1982 to December, 1986. The results were as follows; 1. The incidence of abruptio placentae was found to be 92 cases(0.89%) of 10,290 delivered women and there was an decreasing tendency of abruptio placentae during 5 years with annual comparison. 2. In the timing of diagnosis, 80% of abruptio placentae was diagnosed before delivery. 3. The age distribution at the time of diagnosis revealed that 50 cases(54.3%) were 26 to 30 years, 19 cases(20.7%) were 31 to 35 years and 17 cases(18.5%) were 21 to 25 years. 4. There was no significant difference in the distribution of party. 5. The incidence of unknown etiology was 51 cases(54.0%) and pregnancy induced hypertension was the most frequent etiologic factor, comprising 34.7% of cases. 6. Vaginal bleeding was most common clinical symptom(84.8%) and uterine tenderness and/or back pain was found in 6 cases(71.8%), fetal distress was 60 cases(65.2%), intrauterine fetal death was 35 cases(38.1%), uterine hypertonus was 34 cases(36.9%), and preterm labor was 22 cases(23.9%), respectively. 7. As for the distribution of birth weight, 23 cases(25.0%) were 2000 to 2500 gms and 20 cases(21.3%) were 1500 to 2000 gms. 8. Concerning the correlation of gestational age, neonatal condition and severity of abruption, the shorter gestational age and the more wevere abruption, the poorer neonatal condition. 9. In 62 cases(73.9%), blood transfusion was necessary. 10. The mode of delivery was vaginal delivery in 81.5% of cases. 11. Perinatal mortality was 510.9/1,000 deliveries.

      • KCI등재

        자궁경부암에서 종양의 맥관 형성이 암전이에 미치는 영향

        이태성,차순도,신해영 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.5

        본 연구는 근치적 자궁절제술 및 골반림프절 절제술을 시행한 71예의 Ⅰb 및 Ⅱa기의 자궁경부의 편평상피암조직을 대상으로 Factor Ⅷ 관련 항원의 면역조직화학적 염색을 실시하여 종양의 신생미세혈관의 형성 정도가 암전이에 미치는 영향을 알기 위하여 술후 림프절 전이와의 관계 및 다른 여러 예후인자 즉 연령, 병기, 침윤의 깊이, 세포의 유형, 분화도, 림프관-모세혈관 내강의 침습 유무, 무병생존기간과의 연관성을 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 미세혈관 수는 림프절 전이 유무와는 상관관계 가 없었다. 2. 평균 미세혈관 수는 재발 또는 사망이 있었던 군에서 없었던 경우보가 높은 경향을 보였으나 통계 적 유의성은 없었다. 3. 종양의 미세혈관 수는 연령, 림프절 전이 유무, 침윤의 깊이, 세포의 유형, 분화도, 림프관-모세혈관 내강의 침습 유무와는 무관하였고 단지 임상적 병기 와 통계학적으로 유의한 상관관계를 보였다(p<0.05). 이와 같은 결과로 신생혈관의 수와 증가는 림프 절 전이에 영향이 없다는 것을 알 수 있었다. To investigate the correlation between tumor angiogenetic activity and lymph node metastasis in cervical carcinoma, immunohistochemical staining with antifactor Ⅷ related antigen (F-Ⅷ RAg) antibody was used. Seventy-one specimens resected from the patients with squamous cell carcinoma of the uterine cervix were analyzed by staining with a monoclonal antibody against Factor Ⅷ-related antigen. Correlations among the microvessel count(the mean number of microvessels in three areas of highest vascular density at 200 times magnification), various clinicopathologic factors, and disease free survivial rates were studied. The microvessel count (MVC) (range 6.3∼29.7, mean=14.6±4.8) were higher in the advanced stages. MVC had no correlation with the other clinicopathologic factors, i.e. lymph node status, invasion depth, lymphovascular space invasion, cell type, and histologic grade. There was statistically significant correlations between the disease free survival rates and lymph node status. However, there was no significant correlations in disease free survival rates with microvessel count. These results showed that microvessel count, may not be related to lymph node status and prognosis of the disease.

      • KCI등재

        HTL:EML(DPVBi:NPB)층의 조성비 변화에 따른 청색 유기 발광 소자 개발

        이태성,이병욱,홍진수,김창교,Lee, Tae-Sung,Lee, Byoung-Wook,Hong, Chin-Soo,Kim, Chang-Kyo 한국전기전자재료학회 2008 전기전자재료학회논문지 Vol.21 No.9

        The structure of organic light-emitting diodes(OLEDs) with typical heterostructure consists of anode, hole injection layer, hole transport layer, light-emitting layer, electron transport layer, electron injection layer, and cathode. 4,4bis[N-(1-napthyl)-N-phenyl-amino]-biphenyl(NPB) used as a hole transport layer and 4'4-bis(2,2'-diphenyl vinyl)-1,1'-biphenyl(DPVBi) used as a blue light emitting layer were graded-mixed at selected ratio. Interface at heterojunction between the hole transport layer and the elecrtron transport layer restricts carrier's transfer. Mixing of the hole transport layer and the emitting layer reduces abrupt interface between the hole transport layer and the electron transport layer. The operating voltage of OLED devices with graded mixed-layer structure is 2.8 V at 1 $cd/m^2$ which is significantly lower than that of OLED device with typical heterostructure. The luminance of OLED devices with graded mixed-layer structure is 21,000 $cd/m^2$ , which is much higher than that of OLED device with typical heterostructure. This indicates that the graded mixed-layer enhances the movement of carriers by reducing the discontinuity of highest occupied molecular orbital(HOMO) of the interface between hole transport layer and emitting layer.

      • KCI등재

        Multifire Endo GIA를 이용한 골반경 자궁적출술 (CISH) 의 임상적 고찰

        이태성,조치흠,차순도,서영욱,윤성도,김종인,이정호 대한산부인과학회 1995 Obstetrics & Gynecology Science Vol.38 No.10

        본 연구는 20명의 환자에서 골반경에 의한 CISH수술을 mulifire Endo GIA를 이용하여 시행하였다. 수술중 자궁부속기의 절단을 위해 multifire Endo GIA를 사용함으로써 suture ligation과 bipolar forceps보다 수술시간과 출혈 등을 줄일 수 있었고 자궁의 크기가 큰 경우에도 수술이 용이하게 되었다. CISH 수술의 장점으로는 절제된 자궁을 복강을 열지않고 적출하였으며, 자궁경부의 편평-원주세포 연결부를 제거하여 자궁경부암의 발생을 예방하였고 자궁경 부와 골반저부를 보존하여 환자의 빠른 회복과 통증이 적은 것을 볼 수 있었다. 앞으로 전 자궁적출술에 있어서 복식 전자궁 적출술보다는 저 침습적 골반경에 의한 수술로 전환해 나갈것으로 사료된다. Twenty patients underwent pelviscopic classical intrafascial SEMM hysterectomies (CISH) using multifire Endo GIA from March 1994 to December 1994 at the Department of Obstetrics and Gynecology Keimyung University. CISH method is pelviscopic supracervical hysterectomy with transvaginal cylindrical coring out of the cervical tissue using CURT. The advantages of the CISH method using CURT may be the preservation of the pelvic floor organ and minimally invasive surgery. Our method which is multifire Endo GIA to transect the infundibulopelvic ligament, makes facilitate the operating procedure and reduce the blood loss. the mean age of the patients was 41 years old. the indications of the surgery were uterine myoma(12 cases 60%), adenomyosis(8cases 40%). In the size of uteri, 8 gestational week-sized were 7 cases (35%), 10 gestational week-sized were 9 case(45%), 12 gestational week-sized were 3 cases (15%), 14 gestational week-sized was 1 case (5%). The mean hospitalization was 5.1 days and the mean estimated blood loss was 1.6gm/dl hemoglobin. the mean operating time was 186 minutes. Postoperative complications were as follows ; cervical stump hematoma(1), cone site hemorrhage(2), trocar puncture site hematoma(2). In conclusion, CISH operation using multifire Endo GIA not only makes the procedure safer for the patients but also facilitates surgery and reduces operating time of conventional CISH operation. The trauma to the patients is minimal, and organ preservation and function are optimal.

      • KCI등재

        거대아의 임상적 고찰

        이태성,이두룡,윤성도,김종인,정철재,이무용 대한산부인과학회 1994 Obstetrics & Gynecology Science Vol.37 No.6

        일반적으로 거대아라 함은 출생시 신생아의 체중이 4,000 gm이상인 경우를 말하나 각 문헌에 따라 기준체중에 대해 약간의 차이가 있다. 거대아의 원인으로는 큰 체격의 부모, 경산부, 모체 당뇨병, 과숙임신, 4,000 gm이상의 신생아를 분만한 경력이 있는 산모 등을 들 수 있다. 1991년 1월 1일부터 1993년 12월 31일까지 만 3년동안 계명대학교부속 동산의료원 산부인과에서 입원 분만한 총 13,334례중 출생시 태아체중이 4,000 gm이상인 거대아 및 그들의 산모를 대상으로 임상적 결과를 통계학적으로 조사, 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 총 분만 13,334례중 4,000 gm이상의 거대아는 485례(3.64%)였으며, 4,500 gm이상의 거대아는 60례(0.45%)였다. 2. 산모의 평균연령은 28.90세, 평균 출산횟수는 1.73로서 대조군과 별 차이가 없었다. 3. 임신전의 평균체중은 55.14 kg이었으며 임신중 산모의 평균체중증가는 14.78 kg으로 나타났다. 4. 거대아의 평균 제태연령은 40.02주로 대조군에 비해 높게 나타났다. 5. 남녀 성비는 194.60:100.00으로 남아가 더 많았다. 6. Apgar score는 1분이 7.92, 5분이 8.99로 나타났고 대조군과 별 차이가 없었다. 7. 분만방법은 정상질식분만이 71.74%였고, 제왕절개분만이 28.26%였으며 제왕절개분만의 경우 대조군의 경우 보다 높게 나타났다. 8. 제왕절재분만의 적응증을 살펴보면 거대아 39례(25.32%), 전제왕절개술의 기왕력 35례(22.73%), 아두골반불균형 27례(17.53%)의 순이었다. 9. 산전진찰중 발견된 산모의 질환은 빈혈이 80례(14.68%)로 제일 많았으며, 임신성 고혈압이 12례(2.20%), 임신성 당뇨 2례(0.37%)를 보였다. 10. 분만증 산후 모성 합병증은 질열창이 24례(4.40%로 가장 많았으며 산후 출혈이 21례(3.85%)로 나타났다. 11. 신생아 합병증으로는 두혈종이 8례(1.47%)로 제일 많았고, 상완 신경총마비 3례(0.55%), 쇄골골절 1례(0.18%)가 있었으며 태아사망은 없었다. 결론적으로 저자들의 연구결과에 의하면, 거대아로 인한 여러제반문제를 피하기 위해 거대아ㅔ 대한 정확한 진단과 적절한 분만방법의 선택, 숙련된 의술, 거대아의 임신 및 분만시 일어날 수 있는 제반 문제에 미리 대비함으로서 산과적 합병증 및 모성, 신생아 이환율을 줄일 수 있을 것으로 사료된다. Since the delivery of fetus weighing 4,000 gm or more brings dangerous complication to mother and fetus during pregnancy, delivery and after delivery, this is one of the most important problem in obstetrics. We studied 545 cases of large babies weighing 4,000 gm or more among 13,334 cases of total deliveries during past 3 years from Jan. 1991 to Dec. 1993. The results were as flows: 1. The incidence of macrosomia weighing 4,000 gm or more was 3.64%, and that of macrosomia weighing 4,500 gm or more was 0.45%. 2. The highest age distribution of mother was found between 25 to 29 year of age. The mean age was 28.90 year. There was no tendency of the increase in the incidence of macrosomia as the parity increase. 3. Mean weight gain during pregnancy was 14.78Kg and mean weight of pregravida was 55.14Kg. 4. Mean gestational age during pregnancy was 40.02 weeks. 5. Male to female ratio was 194.60:100. 6. The Apgar score of the 1 minute was 7.92, and 5 minute was 8.99. 7. 71.74% of patients had normal vaginal delivery, and 28.26% were delivered by cesarean section. 8. The indications for cesarean sections; the most common indication was large baby (25.32%), previous C-section(22.73%), cephalopelvic disproportion(17.53%) in the order. 9. The most common maternal antepartum complication was anemia (14.68%) and others were pregnancy induced hypertension(2.20%), thyroid disease (0.55%), and gestational diabetes mellitus(0.37%). 10. The most common maternal complication of intrapartum and postpartum period were vaginal laceration (4.40%) and postpartum beeding(3.85%). 11. Neonatal complication in macrosomia were cephalhematoma (1.47%), brachial plexus paralysis (0.55%), and fracture of clavicle (0.14%). Perinatal death was not visible.

      • KCI등재

        사회과에서 법리적 접근의 교수론적 이해: 맥락 검토

        이태성 한국사회교과교육학회 2022 사회과교육연구 Vol.29 No.2

        This study is a theoretical review and critique to clarify the pedagogical meaning of the jurisprudential approach in the dimension of social studies education. The jurisprudential approach derived from the Harvard social studies project is a complex product of some kind of methodology and philosophy. In order to understand its substance as a system, it is necessary to categorize the branches of understanding on the jurisprudential approach and to weave its meaning together. This paper tried to understand the meaning of the jurisprudential approach in the categories of ‘curriculum’ and ‘model of thinking’, and to propose an expanded concept in the dimension of ‘instructional methodology’ based on the contextual review. To this end, the major works of the Harvard social studies project and authors’ retrospects after the project are comprehensively reviewed, and they are reinterpreted in the context of the issues-centered social studies education. The jurisprudential approach is the logic of the issues-centered curriculum development in the context of establishing identity of social studies, and it is the framework for comprehensive thinking in terms of thinking model. In a larger context, from the perspective of educational methodological transformation, the jurisprudential approach is understood as the education for new progressivism and an attempt to apply informal thinking to education. In the pedagogical context, each meaning of the jurisprudential approach supports the identity of social studies for citizenship education, which has the character of general education. A new story of the jurisprudential approach can be expected from the diverse academic orientation of scholars who advocated the jurisprudential approach. In social studies, the jurisprudential approach remains an unfinished challenge, not a failure. 본 연구는 사회과 교육의 차원에서 법리적 접근의 교수론적 의미를 규명하기 위한 이론적 복기와 비평이다. Harvard 사회과 프로젝트에서 파생된 법리적 접근은 모종의 방법론과 철학이 혼합된 복합적 산물이다. 전체적인 하나의 체계로서 그 실체를 입체적으로 이해하기 위해서는 법리적 접근을 둘러싼 이해의 갈래를 범주화하고, 그 의미들을 엮어내는 작업이 필요하다. 본고는 법리적 접근을 ‘교육과정’, ‘사고 모델’이라는 범주에서 그 의미를 이해하고, 맥락에 터한 검토를 바탕으로 ‘교육 방법론’이라는 차원에서 확장된 개념을 도출하였다. 이를 위해, Harvard 사회과 프로젝트 연구자들의 주요 저작과 프로젝트 이후의 회고를 종합적으로 고찰하고, 그 내용을 쟁점 중심 사회과 교육 담론의 차원에서 재해석하였다. 법리적 접근은 교육과정의 맥락에서 사회과의 정체성 확보를 위한 쟁점 중심 교육과정 개발의 논리로, 사고 모델의 차원에서는 종합적 사고의 분석틀로, 각 의미가 차별적으로 드러난다. 보다 큰 맥락인 교육 방법론적 전환이라는 관점에서 보면, 법리적 접근은 새로운 진보주의를 위한 교육으로 읽히고, 비형식적 사고의 교육적 적용을 위한 시도로 이해된다. 교수론적 맥락에서 볼 때, 법리적 접근을 표상하는 각 의미들은 일반 교육으로서의 성격을 지닌, 시민성 교육을 위한 사회과의 정체성을 지지하고 있다. 법리적 접근을 주창했던 학자들의 다채로운 학문적 정향에서 법리적 접근의 새로운 이야기를 기대할 수 있다. 사회과에서 법리적 접근은 실패가 아닌 아직 끝나지 않은 도전으로 남아있다.

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