노인학대 위험요인 및 특성이 학대로 인한 피해영역에 미치는 영향

이연호(Yun Ho Lee) 한국노년학회 2003 한국노년학 Vol.23 No.2

본 연구는 한국상황에서 나타나고 있는 실제적인 노인학대 위험요인(개인, 가족, 사회문화적 요인) 및 학대의 특성요인들이 학대의 결과로 노인에게 나타날 수 있는 제반 피해영역에 미치는 영향과 관계 검증을 목적으로 하였다. 연구대상은 기관의 노인담당사회복지사가 가족 구성원에 의한 학대를 경험했거나 경험하고 있음으로 판단하여 추천한 2002년 3월을 기준 60세 이상의 지역사회 거주 노인을 원칙으로 하였고 서울 경인 지역의 노인학대 상담센터 23명, 노인종합복지관 61명, 이외 종합사회복지관, 노인전화담소, 쉼터 18명 등의 학대피해노인 총102명이 포함되었다. 연구결과 학대의 개인, 가족, 사회문화적 위험요인들은 발생한 학대의 특성을 매개로 하여 학대의 신체, 심리, 행동, 사회적 피해영역에 직, 간접적 영향을 미침을 보여주었다. 특히 학대경험노인의 심리ㆍ사회적 피해에 미치는 영향력이 크게 나타났다. 본 연구결과인 학대위험요소인이 다양한 원인과 경로로 학대피해가 발생한다는 객관적 근거를 기반으로 위험요인을 감소시키고 조절할 수 있는 정책적, 임상적 학대개입의 근거 마련의 기틀이 되어야 할 것이다. 특히 학대피해노인 및 가족을 대상으로 하는 실천적 개입은 사회적 지원을 통한 궁국적인 사회적 관계망의 확대가 학대노인의 고립연결고리를 끊어내는 기능을 하여 학대를 방지, 감소시킬 것을 시사한다. As social interest in domestic violence is on the rise in Korea, elderly abuse by family members is explosively becoming a social problem. The purpose of this study is to find out the impact of elder abuse risk factors and characteristics on suffering from abuse. A research target was restricted to elderly family members over 60 of local residents that had abuse history or experienced abuse from family members referred by social workers. A survey was conducted in elderly abuse counseling centers, senior citizens welfare centers, and shelters based on the purposive sampling method with size of 102 senior citizens. A SPSS/PC+ 10.0 package was used to conduct descriptive statistics analysis, t-tests, factorial analysis of variance, multi-regression analysis and AMOS 4 program was used to conduct multivariate analysis. The result revealed that individual, familial, social risk factors of elder abuse have direct, indirect influence on the effects of abuse through channels of abuse characteristics. Especially, the influence on the psycho-social effects of elder abuse is severe. Based on the result of the study, practical prevention and clinical intervention for abused elderly and their family were discussed. Clinical intervention for abused elderly and their family members is required to control individual, family, and social risk factors based on this research. A system that examine, find, and supervise elderly vulnerable to abuse should be created to decrease individual risk factors. With family prevention service provided for those who support dependent elderly, family risk factors will be decreased and controlled. Finally, extension of social network will decrease and prevent elder abuse, functioning as a cutter of connection with elderly isolation. The social network can be formed from expansion of social support, community contacts, and formal and informal support. Also emergency shelters, tangible support service, outreach programs are suggested in an urgent manner, and the right of defense, power of attorney, and an mandatory report law are required by law.

선진국 노인학대 지원제도 및 프로그램 비교연구

이연호(Yun Ho Lee) 한국노인복지학회 2001 노인복지연구 Vol.14 No.-

The multifaceted nature of elder abuse issue, which involve social, legal, and environmental matters, requires that action take place on the social and legal levels and that it involve multiple system The purpose of this study is to ermine and compare the support system and program of elder abuse in the advanced industrial countries : USA, Canada, United Kingdom, Japan in order to reduce trial and error and consider the successful social support system and program for elder abuse in Korean context. To this end, this study focuses on comparaing three major aspects of support system and program of elder abuse in four advanced industrial countries : the prevalence and incidence of elder abuse, the definition of the term elder abuse and types, and the available social support system and services. Especially, the aspect of social support system and program was divided into three aspects again : the legislation and regulation, the organization and agency, and programs and services of elder abuse. Finally, on the basis of these comparative analysis, this study discussed and recommended the future direction of social support system and program of elder abuse in Korean context.

학대피해노인의 학대인식에 관한 정보학적 연구

이연호(Yun Ho Lee) 한국통신학회 2009 韓國通信學會論文誌 Vol.34 No.2

본 논문에서는 우리나라에서 발생하고 있는 실제적인 학대피해노인을 대상으로 노인학대가 실제 어떻게 이루어지는가에 대한 정보학적 접근에 관심을 갖는다. 학대의 개념과 원인에 관한 기본적 정보와 이해를 조사하고 분석함으로서 노인학대의 예방ㆍ방지 및 건강 체크 시스템을 제안하고자 한다. 제안된 시스템은 노인학대의 피해를 수를 매우 줄일 수 있을 것으로 기대한다. The study attempts to disclose the process of elder abuse in Korea through the information science analysis and research. In this paper, we proposed to the prediction and prevention system and check of heath system for the abuse elder. With the help of the cases of the abused elder, the research and analysis provides what the definition of the abuse is, and the cause of the abuse, which is subjectively perceived by the abused elder. we will expect that it is able to decrease to the number of the elder abuse, in the future.

위장관 ; 장내시경 장정결제로서 Sodium Phosphate 정제와 2 L Polyethylene Glycol with Ascorbic Acid의 무작위 대조군 연구

이연호 ( Yun Ho Lee ),정성연 ( Seong Yeon Jeong ),김유선 ( You Sun Kim ),정혜진 ( Hye Jin Jung ),권민정 ( Min Jung Kwon ),곽철훈 ( Cheol Hun Kwak ),배송이 ( Song I Bae ),문정섭 ( Jeong Seop Moon ),김지원 ( Ji Won Kim ),김수환 ( Su 대한소화기학회 2015 대한소화기학회지 Vol.65 No.1

목적: PEG (polyethylene glycol)는 안정적인 장정결제로 인정받아 왔지만, 환자의 순응도가 좋지 않아 장 정결이 제대로 되지 않을 수 있다는 단점이 있다. 이 연구에서는 sodium phosphate (NaP) 정제와 PEGA (PEG with ascorbic acid)를 사용하는 대장 정결법의 효용성과 순응도를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 다기관, 전향적 무작위 대조 연구이며, 1차 연구 목적은 대장내시경 전처치에서 NaP 정제와 PEGA 방법의 대장 정결도를 비교하는 것이고, 2차 목적은 대장 내시경 시행 직전 조사한 설문을 이용하여 양 군 간의 환자의 순응도와 만족도를 비교하는 것이다. 결과: 총 189명 중 사전 무작위 배정을 통해서 NaP 정제(n=96) 또는 PEGA (n=93) 방법을 통해 장정결한 뒤 대장내시경을 시행하였다. 양 군 간에 BBPS는 NaP 정제군에서 평균 8.3 (SD, ±1.12)이었고, PEGA군에서는 평균 8.4 (SD, ±0.96)로 나타나 통계적으로 유의한 차이는 없었다(p=0.441). 양 군 간의 폴립 및 선종의 발견율 또한 유의한 차이가 나지 않았다(p=0.079, 0.790, respectively). 반면 NaP 정제를 복용한 환자의 2.0%가 복용해야 할 분량을 다복용하지 못하였고, PEGA군에서는 8.6%가 복용하지 못하였다(p=0.045). 또한 만족도는 NaP 정제군에서 평균 7.9 (SD, ±1.63)였고, PEGA군에서는 평균 7.4 (SD ±1.53)로 나타나 유의한 차이를 보였다(p=0.022). 결론: NaP 정제를 이용해 대장 정결을 하는 것은 PEGA 방법과 비교하여 정결도, 폴립(선종)의 발견율, 부작용 발생에 큰 차이가 없으면서 순응도 및 만족도가 더 높은 방법이다. Background/Aims: Performance of polyethylene glycol solution (PEG) is often unsatisfactory as bowel preparation agent for colonoscopy. In order to provide equivalent efficacy with better patient tolerance, sodium phosphate tablet (SPT) has been developed. This study was carried out to compare the efficacy and compliance of two bowel preparation methods: PEG with ascorbic acid (PEGA) vs. SPT preparation. Methods: A multicenter, randomized controlled trial was performed. Primary efficacy variable was overall quality of colon cleansing assessed by Boston bowel preparation scale (BBPS) during colonoscopy. Patient`s satisfaction and adverse events were evaluated by means of symptom questionnaire completed by each patient immediately before colonoscopy. Results: A total of 189 patients were randomly assigned to undergo pre-colonoscopic bowel preparation with either SPT (n=96) or PEGA (n=93). Overall BBPS score was 8.3±1.12 in the SPT group and 8.4±0.96 in the PEGA group (p=0.441). Among the 189 patients, 90 had polyps (47.6%) and 50 had adenomas (26.5%). The polyp/adenoma detection rate was 54.2% (n=52)/27.1% (n=26) for SPT group and 40.9% (n=38)/25.8% (n=24) for PEGA group (p=0.079 and 0.790, respectively). More number of patients were unable to take the prescribed dose of PEGA compared with the SPT regimen (8.6% vs. 2.0%, p=0.045). Overall satisfaction score was 7.9±1.63 in the SPT group and 7.4±1.53 in the PEGA group (p=0.022). Conclusions: Degree of colon preparation, polyp/adenoma detection rate and adverse effect were similar between SPT group and PEGA group. Patient compliance and satisfaction were greater in the SPT group.

수련정신보건사회복지사의 생활스트레스와 수퍼바이저와의 정서적 유대가 자기효능감에 미치는 영향

정선영(Sun Young Jung),이연호(Yun Ho Lee) 한국정신건강사회복지학회 2013 정신보건과 사회사업 Vol.41 No.3

본 연구는 수련정신보건사회복지사의 생활스트레스와 수퍼바이저와의 정서적 유대가 자기효능감에 미치는 영향에 대한 연구를 목적으로 하였다. 조사는 2012년 정신보건사회복지사 수련과정에 참여한 전체 수련생 346명을 대상으로 2012년 5월부터 6월에 걸쳐 실시하였다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 생활스트레스와 정서적 유대에 따라 자기효능감의 차이를 분산분석한 결과 생활스트레스와 정서적 유대에 따른 자기효능감에차이가 있는 것으로 나타났다. 둘째, 변수 간의 관계를 파악하기 위해 상관관계분석을실시한 결과 유의미한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 셋째, 인구학적 특성, 생활스트레스 및 생활스트레스의 하위변수, 정서적 유대를 독립변수로 하여 중다회귀분석(Multiple Linear Regression)을 실시한 결과, 생활스트레스가 낮을수록, 하위 변수 중에서는 가치관문제 스트레스와 일 스트레스가 낮을수록, 그리고 정서적 유대가 높을수록 자기효능감이 증진되었다. 따라서 수련생 스스로가 일과 생활에 대한 균형감을찾고 자신의 가치관을 스스로 확인할 수 있는 자기점검과정이 필요하며, 수련생의 자기효능감 향상을 위한 수퍼바이저와의 정서적 유대가 요구된다. The research aims to disclose the effects of the daily stress, emotional relationship between the supervisor and the trainee on the self-efficacy for the preliminary mental health social workers under being trained. For this purposes, the survey work accommodated 346 respondents from May 2012to June 2012, who were participating in the training program organized by the Korean Association of Mental Health Social Workers. The research results indicate that the respondents were severely suffering from the various types of daily stress which would affect their self-efficacy in work. The results also show that there are significant differences in the degree of self-efficacy in accordance with the level of daily stress as well as in the level of emotional relationship with their supervisor. The ANOVA test and correlation analysis confirmed the above as well. The work went on the analysis of multiple regression on the various types of independent variables such as family issues, future work, values, jobs, and peer group stress. Among others, the variables of job and value related daily stress significantly lowered the degree of self-efficacy.

가정폭력피해여성의 비폭력적 결혼관계 유지 경험에 관한 연구 : 공식적 보호체계 이용경험이 있는 피해여성을 중심으로

김주현 ( Ju Hyun Kim ),이연호 ( Yun Ho Lee ) 한국가족사회복지학회 2008 한국가족복지학 Vol.23 No.-

학습 선호도에 의한 학습 콘텐츠 제안 시스템

정화영(Hwa-Young Jeong),이연호(Yun-Ho Lee),홍봉화(Bong-Hwa Hong) 한국콘텐츠학회 2010 한국콘텐츠학회논문지 Vol.10 No.1

웹 기반 학습시스템은 다양하고 방대한 학습 콘텐츠가 운용되고 있다. 그러나 학습자가 학습을 위해 학습콘텐츠를 선택할 때 이를 자신에 맞도록 효율적으로 구성하기는 매우 어렵다. 본 연구에서는 학습자가 학습을 계획할 때 학습자 프로파일의 학습 히스토리 정보를 기반으로 선호도를 산출하여 학습 콘텐츠를 학습자에게 제안하는 방법을 제시하였다. 학습 선호도 산출은 토픽 선호도 벡터 값으로 산출하여 적용하였다. 학습의 적용 결과로 학습 모집단을 선별하여 학습을 진행하였으며, 학습후의 학습 만족도가 매우 높게 나타남으로서 본 제안방법이 학습자 스스로의 학습 진행에 많은 도움을 줄 수 있음을 제시하였다. Web based learning systems are operating with various and lots of learning contents. But it is hard to construct learning contents to fit learners when they select learning contents for learning. In this paper, we proposed the recommendation method that can support the learning contents as calculate learner's preference using the learning history information of learner's profile when learner design and compose learning course. In the applying result of this method, we've selected testing learner group and was able to know it can help to learner processing learning by themselves as we 've got great learning satisfaction after test.

슈퍼비전 구조와 기능의 다양성이 수련중인 예비정신보건사회복지사의 자기효능감에 미치는 영향

정선영(Jung, Sun-Young),이연호(Lee, Yun-Ho) 한국지역사회복지학회 2013 한국지역사회복지학 Vol.0 No.45

본 연구는 슈퍼비전의 구조와 기능의 다양성이 수련과정에 참여하고 있는 예비정신보건사회복지사의 자기효능감에 미치는 영향을 파악하여 이론적, 정책적 함의의 제시를 목적으로 2012년 정신보건사회복지사 수련에 참여한 수련생 346명 전체를 대상으로 조사하였다. 연구결과는 첫째, 수련기관에 따른 자기효능감의 차이와 임상수련형태, 수련 전 정신보건영역 근무경험 유무에서는 유의미한 차이가 나타나지 않았다. 둘째, 슈퍼비전 구조 다양성에 따른 자기효능감의 차이에서는 개별과 집단수퍼비젼을 병행하는 경우가 가장 높은 것으로 나타났고 슈퍼비전 형식의 다양성에서는 슈퍼비전 제공방법이 다양할수록 자기효능감이 제고되었다. 셋째, 슈퍼비전 기능에 따른 자기효능감 차이는 행정적, 교육적, 그리고 지지적 슈퍼비전을 평균이상으로 제공받는 수련생들의 자기효능감이 그 이하로 제공받는 경우보다 높은 것으로 나타났다. 마지막으로 슈퍼비전 형태와 형식, 그리고 슈퍼비전 기능이 자기효능감에 유의미한 영향을 미치는 요인으로 나타났다. The research attempts to disclose the factors of promotion of self-efficacy for preliminary mental health social workers: the structure and functions of supervision would influence the degree of self efficacy. The study asked 346 those prep-workers who have participated the training program organized by the Korean Association of Mental Health Social Workers in 2012. The result shows that the difference in the degree of self-efficacy is insignificant in accordance with the features of training agencies. The research also indicates that the co-training program of both individual and group supervision together promotes the self-efficacy most. The administrative supervision, the educational supervision and the supportive supervision together have greatly improved the self-efficacy of trainee. Finally, the multiple regression models being specified confirm that those explanatory variables, the degree of diversity in structure and functions of supervision have significant impact on the promotion of self-efficacy for the preliminary mental health social workers.

적자재정기조하의 재정운용방안

김동건(Dong-Kun Kim),김성태(Sung-Tai Kim),안종범(Chong-Bum An),원윤희(Yun-Hi Won),이연호(Yeon-Ho Lee) 한국재정학회(구 한국재정·공공경제학회) 1999 재정논집 Vol.13 No.2

Relatively large budget deficits are likely to persist in the absence of stronger deficit reduction efforts. As a result, the debt to GDP ratio of Korea is expected to grow up to 30 percent in the early 2000s. This is mainly due to an inevitable increase in government expenditure to finance financial stabilization, economic recovery, and unemployment reduction. Achieving a better fiscal balance will require deep-rooted reforms to control the level, growth, and composition of public expenditure and revenues. This paper presents fiscal reforms needed to restore fiscal balance and to reduce debt-to-GDP ratio under circumstances of continued budget deficits. The experiences of the United States, the United Kingdom, Latin America, Denmark, Ireland, and Italy suggest that it is crucial for successful fiscal adjustments to keep the credibility of the private sector in government policy. First of all, the government should set economically sustainable targets and consistently pursue these targets. On the expenditure side, the basic principle is to enhance the efficiency of the public sector through the efforts to reform the public sector and to curtail government spending and thereby attaining sustained economic growth. For this purpose, the multi-year budget framework and disciplined fiscal policy are essential, together with cut in current expenditure, flexible management of capital expenditure, exclusion of political consideration, more efficient use of funds, consolidation of public funds and special accounts, pensions reform, and strict assessment of expenditure. On the revenue side, fiscal adjustments which rely on tax increases are likely to have adverse effects on productivity and employment. Thus, it is desired that the government should make extraordinary efforts to widen the tax base through reduction in non-taxable incomes and tax deductions, strengthening taxation on underground incomes, and prevention of tax evasion. This may contribute to equalizing the tax burden and also leading to economic growth and revenue increase simultaneously. The tax system should be also reformed so that national and local taxes are balanced. It is required that the roles and funds should be efficiently allocated between central and local governments.

간 농양으로 오인 된 담도 확장 유발 담관내 유두 종양 1예

정상윤 ( Sang Yoon Chung ),김효정 ( Hyo Jung Kim ),김재선 ( Jae Seon Kim ),김백희 ( Baek Hui Kim ),이연호 ( Yun Ho Lee ),유양재 ( Yang Jae Yoo ),정용 ( Yong Jeong ),박영태 ( Young Tae Bak ) 대한췌담도학회 2013 대한췌담도학회지 Vol.18 No.4

담관내 유두 종양은 미세한 섬유혈관 중심을 감싸는 수많은 엽상의 유두상 주름이 발생하는 것을 특징으로, 종양자체나 혹은 종양의 잔해로 인한 폐쇄 혹은 과도하게 분비되는 점액으로 인해 담관이 막혀, 간내 담관이 확장되는 다발성의 종양으로, 췌관내 점액 유두 종양과 개념적으로 대척되어 이들 사이의 연관성을 연구 중이다. 최근 발열을 주소로 내원한 환자에서 복부초음파에서 간농양이 의심되어, 간농양의 원인을 찾고자 시행한 추가적 영상 검사에서 담관내 유두 종양이 의심되어 수술을 시행한 결과, 고도의 이형성을 동반한 점액 분비하는 간내 담관내 유두 종양으로 진단되었던 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다. Intraductal papillary neoplasm (IPN) of bile duct presents the tumor of a papillary surface comprising innumerable frondlike infolding of proliferation of columnar epithelial cells surroudings slender fibrovascular stalks. Neoplasm in the bile ducts which are dilated due to obstruction by a tumor itself, sloughed tumor debris, and excessive mucin. There are some researches of IPN of bile duct because they have same embryonic origin between IPN of bile duct and intraductal papillary mucinous neoplasm (IPMN) of pancreas. Patient with fever was suspected liver abscess in abdominal ultrasonography. Intraductal papillary neoplasm (IPN) of bile duct was suspected in additional imaging study. We experienced intraductal papillary neoplasm with high grade intraepithelial neoplasia after surgical resection. Here we report a case with the review of the reported literature.