The Association between Serum Lipid Levels and Tinnitus Prevalence and Severity in Korean Elderly: A Nationwide Population-Based Cross-Sectional Study

이덕철,김춘옥,이혜준 연세대학교의과대학 2024 Yonsei medical journal Vol.65 No.3

Purpose: We aimed to investigate the association between serum lipid level and tinnitus risk in Korean older adults. Materials and Methods: This study used data from the 2016–2018 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Over all, 6021 subjects aged ≥60 years were included. Hypertriglyceridemia was defined as a serum triglyceride level of ≥200 mg/dL. The high-risk threshold of the total cholesterol (TC)/high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) ratio was defined as above 5.0. The presence of tinnitus was assessed via health interviews. Tinnitus severity was classified as “not annoying,” “irritating,” and “se verely annoying and causing sleep problems.” Multivariate logistic regression analysis was performed to examine the association between serum lipid level and tinnitus risk. Results: The odds ratio (OR) of tinnitus was 1.27-times higher in the group with hypertriglyceridemia than in the group without hypertriglyceridemia after adjusting for age, sex, hypertension, diabetes, dyslipidemia, anemia, current smoking, obesity, noise exposure, stress cognition, and depressive mood or anxiety [95% confidence interval (CI) 1.04–1.56, p=0.022]. The OR of tinnitus was 1.21-times higher in the group with a high TC/HDL-C ratio than in the group without a high TC/HDL-C ratio after adjusting for the same variables as above (95% CI 1.02–1.44, p=0.025). Conclusion: This study revealed that hypertriglyceridemia and high TC/HDL-C ratio were significantly associated with an in creased OR of tinnitus in Korean older adults.

성인에서 L-dopa 자극 검사에 의한 성장호르몬 분비 능 평가와 관련된 요인

이덕철,이혜리,오기원,오은숙,최영은,문선임 대한가정의학회 2002 Korean Journal of Family Medicine Vol.23 No.3

The Predictors of Growth Hormone Secretion afterL-dopa Stimulation Test in AdultsDuk Chul Lee*, Hye Ree Lee**, Ki Won Oh***, Eun Sook Oh***Young Eun Choi**** and Sun Im Moon* 연구배경: 정상 성인에서 성장호르몬은 매 10년마다 14%가 감소하며 60세 이상의 노인 대부분이 뇌하수체 저하증 환자와 구분하기 어려울 정도로 성장호르몬 분비가 감소하는 것으로 알려져 있다. 본 연구는 성인에서 L-dopa 자극 검사 후 성장호르몬 분비 능과 관련된 요인을 알아보고자 실시하였다.방법: 45세 이상 성인 남녀 198명을 대상으로 L-dopa 자극 검사 후 대상 환자들의 신체 계측 치와 체지방률, 체지방량, 제지방량, 요추부 골 밀도, 콜레스테롤, 중성지방, 공복혈당, 남성호르몬, 난포자극 호르몬, 혈압측정치, 나이, 인슐린양 성장인자-1을 비교인자로 하여 성장호르몬 분비 능과 관련된 요인을 알아보았다. 또한 최대 자극치 5μg/L 이하를 성장호르몬 결핍 군으로 정의하여 성장호르몬 결핍 군의 특성을 상관분석, T 검정을 통해 알아보았다. 또한 로지스틱 회귀 분석을 통해 성장호르몬 결핍 군과 관련이 있은 비교인자와 비차 비를 구하였다.결과: 성장호르몬 결핍군의 빈도는 여자(53.8%)가 남자(24.8%)보다 많았으나(P<0.001), 연령층별로 유의한 차이가 없었다. 성장호르몬 최대 자극치도 남자가 여자에 비해 유의하게 높았다. L-dopa 자극 후 성장호르몬 분비는 비만 관련 인자들과 유의한 상관관계를 보였으며 특히 체지방률은 남자(r= 0.40, P<0.0001)와 여자 (r= 0.36, P<0.0001) 모두에서 가장 높은 상관관계를 보였다. 남자는 허리 엉덩이 둘레, 여자는 허리둘레, 허리 엉덩이 둘레, 체질량지수, 체지방률, 체지방량의 평균치가 성장호르몬 결핍 군에서 유의하게 높았다. 로지스틱 회귀분석에서 성장호르몬 결핍 군과 관련이 있는 인자는 성별(여자)과 복부 비만으로 비차 비는 각각 3.0과 2.9이었다.

노인에게 흔한 낙상,요실금,수면장애가 우울증에 미치는 영향

이덕철,오병훈,이혜리,심재용,김도훈,유계준 대한가정의학회 1996 Korean Journal of Family Medicine Vol.17 No.5

Effect of Long-Term Hormone Therapy on Telomere Length in Postmenopausal Women

이덕철,임지애,김정호,이혜리,심재용 연세대학교의과대학 2005 Yonsei medical journal Vol.46 No.4

Telomeres undergo attrition with each cell division, and telomere length is associated with age-related diseases and mortality in the elderly. Estrogen can influence the attrition of telomeres by diverse mechanisms. This is a retrospective case control study that investigated the influence of long-term hormone therapy (HT) on telomere length in postmenopausal women. We recruited 130 postmenopausal women from 55 to 69 years of age for this study, and divided them into two groups. The first group included 65 women who had been on estrogen and progesterone therapy for more than five years (HT group). The other group was composed of 65 women matched in age to the HT group who had never had HT (non- HT group). The relative ratios of telomere length of study subjects to a reference DNA from a healthy young female were measured using quantitative PCR. Plasma levels of lipid profiles, total antioxidant status (TAS), C-reactive proteins (CRP), fasting glucose levels, and estradiol levels were measured. Age at menopause, vitamin use, and exercise, alcohol, and cigarette smoking histories were also assessed in a questionnaire. Mean duration (±SD) of HT was 8.4±2.3 years. Prevalence of vitamin use and regular exercise were higher in the HT group than in the non-HT group (p<0.01). Relative telomere length ratios in the HT group were significantly greater than those in the non-HT group (p<0.01). HT was significantly correlated with the relative telomere length ratio in multivariate analysis when potential confounding variables were controlled for (p<0.05). In conclusion, telomere lengths were longer in postmenopausal women who had a history of long-term HT than in postmenopausal women without HT. Long-term HT in postmenopausal women may alleviate telomere attrition.

노화방지를 위한 성장 호르몬 치료

이덕철 대한임상노인의학회 2006 대한임상노인의학회지 Vol.7 No.3

스텝 테스트를 이용한 제II형 당뇨환자의심폐능력과 당화혈색소, 혈압, 혈중지질의 상관관계

이덕철,고미영,김연수,강현주 국민체육진흥공단 한국스포츠정책과학원 2006 체육과학연구 Vol.17 No.4

The purpose of this study is to find out the possibilities of the step test for the clinical purpose in type Ⅱ diabetic patients by studying of the correlation between cardiorespiratory fitness measured by step test and HbA1c, blood pressure, and blood lipids. In the experimental group, 90 patients with type Ⅱ diabetes who were composed of 15 females and 15 males in each age bracket of 40's, 50's and 60's were selected among the patients who visited 'E hospital' in Seoul. The control group of 90 people without diabetes were selected among the people who visited 'S hospital'. And "Tecumseh" step test was used for the cardiorespiratory fitness assessments. For the data processing, 'pearson bivariate correlation coefficients' were used to know the correlation between cardiorespiratory fitness, HbA1c, blood pressure and blood lipids. The results showed that there are significant differences between the cardiorespiratory fitness of control and that of the patients with type Ⅱ diabetes(p<.01), which were assessed by a step test and there is a correlation between cardiorespiratory fitness, HbAlc, systolic blood pressure and serum triglyceride(p<.05). Also there is a correlation between maximal oxygen consumption by cycle ergometer and heart rate during the recovery after step test. Therefore it is necessary to test cardiorespiratory fitness for the exercise prescription and prognosis prediction and step test can be used to test cardiorespiratory fitness in the type Ⅱ diabetic patients. 본 연구의 목적은 스텝 테스트를 통해 제Ⅱ형 당뇨환자의 심폐능력을 파악하여 건강한 일반인과 비교하고, 당화혈색소, 혈압, 혈중 지질간의 상관관계를 살펴보며, 임상에서 손쉽게 당뇨 환자를 대상으로 심폐능력 측정, 운동처방, 사후 평가를 할 수 있는 스텝 테스트의 가능성을 살펴보는 데 있다. 실험군은 E병원에 내원하는 제Ⅱ형 당뇨환자, 40, 50, 60대 남여 각각 15명씩 90명으로 하였고, 대조군은 S병원에 내원하는 일반인 중 당뇨병이 없는 사람 중에 실험군과 동일 연령의 남녀 90명을 대상으로 하였다. 스텝 테스트는 질환자를 대상으로 하는 역학 연구에 적합한 “Tecumseh” 스텝 테스트를 이용하였다. 연구결과의 상관관계를 알아보기 위해 단순상관분석으로 피어슨 상관계수(Pearson correlation coefficient) r을 구하였다. 건강한 일반인과 제Ⅱ형 당뇨환자의 심폐능력은 통계적으로 유의한 차이가 있었으며(p<.01), 심폐능력과 수축기혈압(p<.05), 당화혈색소(p<.05), 중성지방(p<.05) 간에도 통계적으로 유의한 상관관계가 나타났다. 그리고 스텝 테스트의 심박수와 자전거를 이용한 최대산소섭취량 간에도 유의한 상관관계가 있었다(p<.01). 본 연구는 당뇨환자에서 심폐능력이 수축기혈압, 당화혈색소, 중성지방과 관련성이 있으며 임상에서 제Ⅱ형 당뇨환자의 운동처방을 위해 스텝 테스트가 유용하게 쓰일 수 있음을 입증하였다.

전라남도 순천지역 장수노인의 식품 섭취 빈도 조사

이덕철,김정하,윤은주,송희순,조정희,정수영,조현우,이영주,빙동주,전순실 한국식품영양학회 2012 한국식품영양학회 학술대회논문집(학술심포지움) Vol.2012 No.06

암 생존자의 적절한 건강관리

이덕철 대한임상노인의학회 2012 대한임상노인의학회지 Vol.13 No.3

성인 여성에서 성장호르몬 분비 능 평가로서 24시간 요중 성장호르몬 측정의 효용성

이덕철,이혜리,오기원 대한가정의학회 2002 Korean Journal of Family Medicine Vol.23 No.8

Assessment of GH Status with 24-Hour Urinary GrowthHormone Excretion in Peri- and Postmenopausal WomenDuk Chul Lee, M.D., Hye Ree Lee, M.D.* and Ki Won Oh, M.D.** 연구배경: 약물에 의한 성장호르몬 유발 검사는 환자에게 불편감과 일부에서는 위험성이 있는 검사법이다. 소변에서 극히 소량의 성장호르몬도 측정할 수 있는 방법들이 개발된 이래 성장호르몬 분비 능과 요중 성장호르몬의 배설과의 상관성에 관한 국내외 보고들이 있다. 본 연구는 성인 여성에서 24시간 요중 성장호르몬 치가 L-dopa 자극 검사에 의한 성장호르몬 결핍증을 예측할 수 있는지를 알아봄으로써 요중 성장호르몬 치의 효용성을 알아보고자 시행되었다.방법: 45세 이상 여성 30명을 대상으로 24시간 소변을 효소 면역 측정법으로 요중 성장호르몬 양을 측정하고 크레아티닌 양과의 비를 구하였다. L-dopa 500 mg으로 자극 검사를 실시한 후 최대 자극 치와 요중 성장호르몬 치의 상관관계를 알아보았다. 최대 자극 치 5μg/L 이하를 성장호르몬 결핍 군으로 정의하여 정상 군과 요중 성장호르몬 평균 치와 분포를 비교하여 24시간 요중 성장호르몬 치가 L-dopa 자극 검사에 의한 성장호르몬 결핍증을 예측할 수 있는지를 알아보았다.결과: 요 성장호르몬 농도와 L-dopa 자극 검사 후 최대 자극 치의 상관계수는 0.46이었고(P<0.01), 요중 성장호르몬의 평균은 성장호르몬 결핍 군이 6.29 3.96, 정상 군이 9.33 4.53으로 차이를 보였지만(P<0.05), 두 군에서 요중 성장호르몬 치는 넓은 부분에서 중복되어 분포되었다. 성장호르몬 결핍증을 90% 이상의 민감 도로 예측하기 위한 요중 성장호르몬의 제한치는 12.12 ng/gCr으로 이 때 특이도는 31.3%로 매우 낮은 수준이었다.

폐 Aspergilloma 1예

이덕철,이제룡,이선권,송향주,이혜리,윤방부 의학교육출판사 1987 Korean Journal of Family Medicine Vol.8 No.10