격리 및 강박사의 지침과 수행체계의 개발을 통한 환자안전관리 향상

이광헌,한영훈,박현주,한희정,조선희,김정미,이경미 한국의료QA학회 2008 가을학술대회 Vol.2008 No.3

자살 환자의 치료

이광헌 대한생물치료정신의학회 2004 생물치료정신의학 Vol.10 No.1

자살을 시도하는 환자는 정신과적인 응급처치를 필요로 한다. 우리는 여기서 자살 환자를 치료하는데 있어서 정신치료적인 접근법과 약물치료 방법, 청소년과 노인의 자살에 대한 접근법과 예방법을 살펴보고, 자살 환자를 흔히 접하게 되는 내과 의사와의 상호 협력과 팀 치료 접근법을 살펴보았다. 자살 시도 환자에게 도움이 된다고 알려진 정신치료적 접근법으로는 인지행동 치료가 우울증 환자에게 도움이 되고, 변증법적 치료는 인격장애 환자에게 효과적이다. 자살 환자의 약물치료는 급성 스트레스에서는 benzodiazepine계 약물을 사용하고, 만성적인 환자들에는 세로토닌 선택적 재흡수 차단제들, lithium, 항정신병약물 등을 사용한다. 청소년 자살 환자의 치료에서는 부모의 협조가 매우 필요하고, 노인 환자의 자살예방과 구심성 관리 프로그램에 대해 살펴 보았고, 자살 환자의 진료를 담당하는 일차 진료의사에 대한 지속적 교육 훈련이 필요하다는 것을 살펴보았다. Suicidal patients need a psychiatric emergency care We discuss and review the psychotherapeutic managements psychopharmacological treatments for suicidal patients therapeutic approaches for the adolescent and elderly suicidal patients and collaborative treatment of psychiatrists and primary care physicians herein Cognitive-behavioral treatment is helpful to the depressed patients and dialectical- behavioral treatment to borderline personality disorder patients. In the psychopharmacological managements of suicidal patients, benzodiazepines are used to the acute stressful patients and SSRls, lithium, neuroleptics to the chronic patients Parent's cooperation IS necessary to adolescent suicidal treatment We discuss the Tele-help/Tele-check program in suicidal elderly treatment and collaborations between psychiatrists and other physicians.

시뮬레이션 기반 유전알고리즘을 이용한 디스패칭 연구: 재작업이 존재하는 유연흐름라인을 대상으로

이광헌,한광욱,강봉권,이승환,홍순도 사)한국빅데이터학회 2022 한국빅데이터학회 학회지 Vol.7 No.1

재작업은 제품의 품질 만족을 위해 요구되는 활동으로 제조 현장에서 필수적인 공정이다. 사전에 수행 여부의 파악이 어려운 재작업은 공정시간의 증가 및 제품의 납기 지연으로 이어질 수 있어 이를 고려한 스케줄링이 중요하다. 본 연구에서는 자동차 배관 생산라인인 재작업이 존재하는 유연흐름라인을 대상으로 Dispatching을 통한 평균 흐름시간과 납기지연의 가중합을 최소화하는 스케줄링 연구를 진행하였다. 본연구에서는 제품별 납기 등 고객 요구와 재작업 및 가공시간 등의 변동성이 존재하는 제조환경에서Dispatching을 위한 가중치 기반 Dispatching 규칙(WDR)을 제안한다. WDR은 여러 단일 Dispatching 규칙의 가중합으로 구성되며 본 연구는 가중치 탐색을 위해 시뮬레이션 기반 유전알고리즘을 적용하였다. 시뮬레이션 실험을 통해 WDR이 단일 Dispatching 규칙에 비해 우수한 성능을 보임을 확인하였다.

만성 통증의 정신의학적 치료

이광헌 대한생물치료정신의학회 2003 생물치료정신의학 Vol.9 No.2

만성통증의 치료에는 다양한 전문분야를 가진 의사들의 다양한 접근이 필요하다. 통증치료에서 정신과의사는 치료 팀의 일원으로 환자의 정신장애 및 통증의 평가와 정신과약물치료와 정신사회적 치료를 담당하여야 한다. 만성통증과 우울증, 불안장애, 신체형장애 등은 만성통증과 흔히 병발하고, 통증의 경과나 치료에도 영향을 미친다. 만성통증에 가장 효과적인 정신약물은 삼환계 항우울제이며, 그 외에도 항전간제, 항불안제, 정신자극제, 항정신병약물 등이 시도될 수 있다. 만성통증에 사용되는 정신사회적인 치료는 인지행동치료, 정신치료, 최면치료, 가족치료 등이 있다. In the treatment of chronic pain, multidisciplinary team approach is recommended. Psychiatrists in the multidisciplinary team, evaluate the mental status, pain nature of the patient and treat patients with psychopharmacological and psychosocial measures. Chronic pain patients usually comorbid with depressive disorder, anxiety disorder, somatoform disorder. And this comorbid psychiatric diseases are associated with the progress and result of the chronic pain. Tricyclic antidepressants are effective in the treatment of chronic pain, and also we use anticonvulsants. stimulants, anxiolytics and psychotropics in the treatment of chronic pain. Cognitive-Behavioral treatment, psychotherapy, hypnotherapy and family therapy are quite helpful to the chronic pain patients.

산화탈수와 일체형 건조 및 ORC 발전을 이용한 저에너지형 슬러지 건조연료화장치 기술 개발

이광헌 한국폐기물자원순환학회(구 한국폐기물학회) 2016 한국폐기물자원순환학회 심포지움 Vol.2016 No.2

제강슬래그로 충전된 컬럼에서의 카드뮴, 구리, 납의 이동성 평가

이광헌,정재식,남경필,박준범,Lee, Gwang-Hun,Chung, Jae-Shik,Nam, Kyoung-Phile,Park, Jun-Boum 한국지하수토양환경학회 2008 지하수토양환경 Vol.13 No.4

Permeable reactive barriers (PRBs) technology has been focused in contaminated groundwater remediation. It is necessary to select adequate reactive material according to characteristics of contaminant in groundwater. In this research, the reaction between reactive material and heavy metal contaminants was estimated through column test. Reactive material was slag, which has been produced in Gwangyang power plant, and heavy metal contaminants were cadmium, lead and copper. Column test was performed in the condition of 1) single and multi contaminated solution and 2) different initial concentration of cadmium. Retardation factor of cadmium is 3.94 in multi contamination. But that of copper is 40.3 in single and 25 in multi. The difference of retardation between cadmium and copper is due to affinity, resulted from the difference of electronegativity. In multi-contamination, copper effluent concentration was above initial copper concentration and at the same time lead effluent concentration was decreased. This phenomenon was considered that lead extract copper sorbed in slag and then lead was sorbed to the vacant sorption site instead. And as the initial concentration was increased, the retardation factor of cadmium became decreased. 폐금속 광산 지역 등지에서 중금속으로 오염된 지하수의 정화 및 오염 확산 방지를 위하여 투수성 반응벽체를 사용할 수 있다. 본 연구에서는 제강슬래그가 중금속 오염지하수의 이동, 확산 방지를 위한 투수성 반응벽체 충전물질로서 사용가능한지를 평가하기 위하여 카드뮴, 구리, 납에 대한 이동성을 평가하였다. 중금속으로 오염된 현장의 조건을 고려하여, 1) 단일 및 혼합상태에 따른, 2) 카드뮴의 경우 초기 농도에 따른 영향을 주상실험을 이용하여 평가하였다. 또한 평형흡착을 가정한 이류-확산 방정식의 해석해를 이용하여 정량적인 평가도 수행하였다. 중금속 종류별로는 단일오염과 복합오염에 상관없이 카드뮴이 구리보다 지연정도가 적게 나타났다. 카드뮴의 지연계수는 혼합인 경우 3.94였고, 구리의 경우 단일에서는 40.3, 혼합에서는 25였다. 카드뮴과 구리의 지연정도의 차이는 전기음성도에 의한 친화력이 다르기 때문으로 판단된다. 전기음성도가 비슷한 구리와 납의 경우 비슷하게 파과가 진행되었지만, 납의 경우 파과가 진행되다가 유출수에서의 농도가 현저하게 줄어 나타난데 반해 구리는 파과진행 후 유출수에서 초기 농도보다 높은 농도가 나타났다. 이는 납이 흡착되어 있던 구리를 탈착시키고 그 공간에 흡착되었기 때문이라고 사료된다. 결국 흡착되어 있던 중금속이 다른 중금속에 의하여 탈착되는 현상이 나타났다. 제강슬래그에서는 중금속이 반응하면서 흐름특성이 변화하는 것으로 나타났다. 카드뮴의 초기농도가 증가함에 따라 지연정도는 감소하여 나타났다.

강박장애의 심리학적 원인

이광헌 대한생물치료정신의학회 2000 생물치료정신의학 Vol.6 No.2

In this article, the author reviewed the psychological theories of the obsessive-compulsive disorder, such as psychoanalytic theory, learning theory and cognitive theory. In psychoanalytic theories of the obsessive-compulsive disorder, reviewed the defense mechanism of the patients and patients' regression from oedipal period to anal period. In the learning theories of the obsessive-compulsive disorder, reviewed 'the two-stage learning theory' and 'anxiety reduction theory'. According to these theories, obsessions and compulsions are conditioned responses for anxiety reduction. Finally, the author reviewed the cognitive theories of the obsessive-compulsive disorder. Herein reviewed the cognitive appraisal models and cognitive processing models of obsessive-compulsive disorder.

격리 성장된 생쥐의 행동 특성 및 Haloperid이의 치 료 효 과

이광헌,이종범,정성덕 대한신경정신의학회 1991 신경정신의학 Vol.30 No.1

The purpose of this study is to investigate the effect of haloperidol on the hyperactivity and hyperaggression which are characteristics of animals reared isolated. In this experiment, the A/J strain of mouse was used as subjects. Animals were weaned at the 21± ldays after birth, and reared for 60 days in isolation from peer group. Aggression and activity response were measured under the treatment of haloperidol. The index of activities was the number of square traversed in the open-field. The index of aggression was the tail rattling response to the stimulating animal. The results obtained were as follow; 1) Haloperidol (2.5mg/kg) treatment group showed significantly less activity than saline group. 2) Haloperidol (2.5mg/kg) group showed signigicantly less aggression than saline group. According to this findings, it is suggested that haloperidol which lowers the level of catecholamine in brain is effective in the treatment of hyperactivity and hyperaggression of the mouse reared in isolation.

높은 초조 또는 낮은 초조 증상을 경험하는 정신분열병 급성기 입원환자의 아리피프라졸 치료 효과

이광헌,사공정규,신지현,한영훈 대한신경정신의학회 2009 신경정신의학 Vol.48 No.5

Objectives: The purpose of this study was to investigate the efficacy and predictors of response to aripiprazole treatment in acute schizophrenic patients. We investigated whether baseline agitation level influences the treatment response, and examined the effects of oral aripiprazole in acute patients with schizophrenia experiencing either higher or lower levels of agitation. Methods: In this 8-week non-comparative clinical trial, 19 patients with a DSM-IV diagnosis of acute schizophrenia were enrolled. They were divided into groups experiencing higher or lower agitation at baseline. PANSS scores, CGI scores, GAF scores, and PANSS-EC score were used for efficacy assessments. Results: 63.2% of patients completed the study. The average dosage of aripiprazole was 26.2±4.8 mg. Treatment with aripiprazole resulted in significant improvement from baseline in all efficacy measures. In both the higher and lower groups, aripiprazole treatment produced significantly lower PANSS total and PANSS-EC scores, compare with baseline. Moreover, these significant improvements were sustained throughout a 8-week period. A shorter duration of the present episode is associated with a better clinical response. Extrapyramidal symptoms were observed in 36.8% of patients; however, the side effects did not influence the treatment response. Conclusion: High doses of aripiprazole significantly improved acute symptoms of schizophrenia irrespective to baseline agitation level, without any significant adverse event. These results suggest that aripiprazole is an effective and safe treatment option for patients with acute schizophrenia who manifest agitation symptoms. 본 연구는 정신분열병 급성기 환자를 대상으로 아리피프라졸의 효과를 평가하고자 시행한 것으로, 초기 빠른 증량을 특징으로 하였다. 치료 전 초조의 정도에 상관없이 PANSS,PANSS-EC, GGI-S, GAF 모든 항목에서 치료 2주째부터(PANSS-EC는 치료 1주째부터) 유의한 호전을 보였으며, 8주간 지속적인 호전을 보였다. 또한 높은 초조군과 낮은 초조군 모두 PANSS-EC 총점이 유의한 감소를 보였다. 추체외로계 증상이 관찰되었지만 대부분 6주 이내에 소실되었으나, 경도의 경축의 경우 2명의 환자가 8주까지 어려움을 호소하였다. 추체외로계 증상 및 부작용으로 중도 탈락한 환자는 없었다. 반응군은 68.4%, 관해군은 47.4%로 현병력의 기간이 짧을수록 반응률과 관해율이 높았다. 본 연구의 결과는 추체외로계 증상에 유의하여 사용한다면 급성기 정신분열병에 아리피프라졸이 초조의 정도에 상관없이 효과적일 것이라는 것을 시사한다.

브라운필드 재개발사업의 문제점과 녹색정화 대응방안 - 재개발 지역의 토양오염에 대한 제도적, 인식적 문제와 기술 발전 방향에 대한 고찰

이광헌,이승우,박준범,Lee, Gwang-Heon,Lee, Seung-U,Park, Jun-Beom 한국지반공학회 2010 지반 : 한국지반공학회지 Vol.26 No.2