혈역학적으로 의미있는 선천성 심기형을 가진 극소 저체중 출생아의 임상경과 및 예후

유혜수,박수경,서현주,정유진,최서희,정수인,김성훈,양지혁,허준,장윤실,전태국,강이석,박표원,이흥재,김지은,박원숙 대한소아청소년과학회 2009 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.52 No.4

Purpose : This study investigated the clinical course and prognostic factor of very low birth weight infants (VLBWI) with hemodynamically significant congenital heart defects (CHDs). Methods : Medical records of 1,098 VLBWI with birth weight <1,500 g who had been admitted to the neonatal intensive care unit of Samsung Medical Center from October 1994 to December 2007 were reviewed retrospectively. The data for these patients with hemodynamically significant CHD (n=33) were compared with those without CHD (n=1,065). Results : The incidence of CHD was 3.0% (33 patients) 7 patients (21%) had CHD combined with the congenital abnormalities or chromosomal disorders. The most common CHD was a ventricular septal defect. The incidence of intrauterine growth retardation was higher in patients with CHD than in patients without CHD (34% vs. 20%), but there were no significant differences in gestational age, birth weight, respiratory distress syndrome, bronchopulmonary dysplasia, necrotizing enterocolitis, severe intraventricular hemorrhage (≥Gr Ⅲ), and periventricular leukomalacia. Cardiac surgery was performed on 13 patients (39%). Nine patients received staged operations, and 10 patients received early intervention. The overall mortality in patients who had CHD was higher than in the patients who did not have CHD (27% vs. 16%). In patients with CHD, congenital abnormalities or chromosomal disorders were more important factors for increased mortality (86% vs. 11%) than the degree of complexity of CHD (19% vs. 42%). Conclusion : The most important prognostic factors of VLBWI with CHD are the associated congenital abnormalities or chromosomal disorders. 목 적 : 본 연구는 단일 기관에서 혈역학적으로 의미 있는 선천성 심기형을 가진 극소 저체중 출생아의 임상경과와 치료성적 및 예후 인자를 알아보고자 하였다. 방 법 : 1994년 11월부터 2007년 12월까지 13년간 삼성서울병원 신생아 집중치료실에 입원하였던 출생 체중 1,500 g 미만의 극소 저체중 출생아 1,098명을 대상으로 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 선천성 심기형을 가진 대상아 33명의 임상경과, 합병증, 예후를 조사하였고 이들을 대조군 1,065명과 비교하였다. 결 과 : 총 극소 저체중 출생아 1,098명 중 33명(3%)에서 선천성 심기형이 있었으며, 이들 중 7명(21%)에서 선천기형 및 염색체 이상을 동반하였다. 심기형 종류로는 심실 중격 결손이 21명(64%)으로 가장 많았다. 자궁 내 성장 지연은 심기형군이 대조군에 비해 높았으나(34% vs. 20%), 재태기간, 출생체중, 신생아 호흡 곤란 증후군, 기관지폐 형성 이상, 괴사성 장염, 뇌실내 출혈, 그리고 낭종성 뇌실주위 백질 연화증의 빈도는 심기형군과 대조군 사이에 차이가 없었다. 심장수술은 단순 심기형에서 4명(19%), 복합 심기형에서 9명(75%)에게 시행되었고, 9명(69%)이 다단계 수술을, 10명(77%)은 조기 중재시술을 받았다. 심기형군의 사망률은 대조군에 비해 증가되어 있었고(27% vs. 16%), 특히 염색체 이상 및 다발성 기형을 동반한 경우에만 증가되었고(86% vs. 11%), 그 외 단순, 복합 심기형 여부(19% vs. 42%)와는 상관관계가 없었다. 결 론 : 극소 저체중 출생아에서 발생한 선천성 심기형의 예후는 심기형 자체의 복합성 보다는 동반된 선천 기형 및 염색체 이상이 결정한다.

비장티푸스성 살모넬라에 의한 비결석성 담낭염에 합병된 담낭 천공 1예

유혜수,전성찬,이홍섭,송준하,정민욱,조성원,정재연 대한내과학회 2011 대한내과학회지 Vol.81 No.5

Salmonella infections can cause a variety of diseases, but acute acalculous cholecystitis complicated by gallbladder perforation occurs very rarely in adults. Here, we report a case of acute acalculous cholecystitis with gallbladder perforation after non-typhoidal group D Salmonella infection. A 71-year-old man was admitted with fever, chills, and watery diarrhea. Blood cultures taken on admission were positive for non-typhoidal group D Salmonella. The patient subsequently developed acute acalculous cholecystitis, and abdominal ultrasound and computed tomography revealed gallbladder perforation. Because of other medical problems, cholecystectomy could not be performed. The patient’s symptoms and signs were not resolved, even after parenteral antibiotic injection and percutaneous cholecystostomy. Despite meticulous supportive care, the patient died after progression to multiple organ dysfunction. (Korean J Med 2011;81:636-640) 비장티푸스성 살모넬라 감염증에서 국소 병변으로서 비결석성 담낭염은 드물게 발생하며 특히 담낭 천공이 합병되는 경우는 매우 드물다. 저자들은 혈액투석을 시행하는 말기 신부전 환자에서 비장티푸스성 살모넬라에 의한 비결석성 담낭염에 합병된 담낭 천공 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다.

Permissive Hyperglycemia in Extremely Low Birth Weight Infants

유혜수,안소윤,이명숙,한영미,성세인,장윤실,박원순 대한의학회 2013 Journal of Korean medical science Vol.28 No.3

The aim of this study is to evaluate the outcomes of permissive hyperglycemia up to < 300mg/dL in extremely-low-birth-weight infants (ELBWIs). We retrospectively reviewed the medical records of 260 live-born ELBWIs at Samsung Medical Center between 2004 and 2008, grouped according to peak blood glucose level and management during the first 14 days of life. The groups were normoglycemia (N), blood glucose ≤ 200 mg/dL;permissive hyperglycemia (P), blood glucose 201-299 mg/dL without insulin treatment;treated hyperglycemia (T), blood glucose ≥ 300 mg/dL with insulin. Only 15% of patients were grouped as N, with 39% as P and 46% as T. Although P had lower birth weight, P had a similar daily calorie and glucose intake as well as urine output compared to N. There was no significant correlation between blood glucose level and urine output on day 7. Compared to N, P showed faster weight gain and similar mortality, morbidities, and longterm neurological outcomes. Permissive hyperglycemia up to < 300 mg/dL without insulin treatment during the first 14 days of life is not associated with osmotic diuresis or increased mortality or morbidities, suggesting that it is not detrimental in ELBWIs.

목적형 지연 인터랙션에 대한 사용자 경험 연구

유혜수,윤재영 한국디자인학회 2022 디자인학연구 Vol.35 No.2

연구배경 온라인 서비스 사용 시 빠른 로딩 속도가 일반적으로 선호되나, 때로는 반응 시간의 지연이 사용자 에게 긍정적 경험을 제공할 수 있는 가능성에 대해 논하고자 한다. 이를 위해 의도적으로 응답 속도를 지연시킨 ‘목적형 지연’이 상황에 따라 사용자 경험에 어떤 영향을 주는지 살펴보았다. 그리고 상황별로 어느 정도의 지연 이 선호되는지 실험하여 앱 속도의 표현법이 보다 다양화되고 구체화될 수 있도록 조사하였다. 연구방법 목적형 지연이 사용자 경험에 유의한 영향을 미치는지 알아보기 위해 목적형 지연 정도를 지연 없 음, 3초, 6초, 9초, 12초, 15초, 18초 지연으로 세분화하고, 사용자 경험 평가 요인을 정확성, 신뢰성, 유용성, 흥 미성, 친숙성, 선호도로 설정하였다. 그리고 비디오 시청 앱의 작품 취향 분석, 채팅 앱의 친구 목록 동기화, 뱅킹 앱의 재정 정보 수집, 길 안내 앱의 최적 경로 탐색이라는 네 가지 목적형 지연 상황을 설정해 프로토타입을 제작 하였다. 이후 프로토타입 평가를 위해 설문 조사와 인터뷰를 진행하였다. 연구결과 첫째, 목적형 지연 정도에 따라 정확성, 신뢰성, 유용성, 흥미성, 친숙성, 선호도는 통계적으로 유의 한 차이를 보였다(p<.001). 둘째, 채팅 앱을 제외한 비디오 시청 앱, 뱅킹 앱, 길 안내 앱의 목적형 지연 상황에서 6초 지연이 각각 4.84점, 4.90점, 4.99점으로 가장 높은 점수를 받았다. 셋째, 인터뷰에서 ‘데이터를 분석하는 속 도가 너무 빠르면 오히려 꼼꼼하지 않을 것 같은 느낌이다’, ‘데이터 처리 과정을 자세히 보여주니 신뢰가 가는 것 같다’라고 답하여 목적형 지연이 정확성, 신뢰성 등에 긍정적인 영향을 주는 것으로 나타났다. 결론 목적형 지연이 상황과 목적에 따라 사용자에게 선호될 수 있으며, 서비스가 추구하는 이미지를 공고 히 하는 데 도움 될 수 있음을 확인하였다. 목적형 지연을 적재적소에 활용한다면 디테일에 있어 차별화된 모바 일 앱을 만들 수 있을 것으로 기대된다.

항결핵제에 의한 약물알레르기에서 피부검사 및 약물유발검사의 유용성

유혜수,심다운,유지은,고영일 대한내과학회 2019 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2019 No.1

Immunologic Evaluation of Immediate Hypersensitivity to Cefaclor

유혜수,박해심,김승현,권혁수,김태범,남영희,예영민 연세대학교의과대학 2014 Yonsei medical journal Vol.55 No.6

Purpose: Cefaclor is widely prescribed for various infectious diseases. As its consumptionincreases, the number of hypersensitivity reactions to cefaclor has increased. This study aimed to evaluate the immunologic findings of immediate hypersensitivityto cefaclor. Materials and Methods: We enrolled 47 patients with immediate hypersensitivity to cefaclor from Ajou University Hospital and Asan Medical Center. Serum specific IgE, IgG1, and IgG4 antibodies to cefaclor-human serum albumin (HSA) conjugate were measured by enzyme-linked immunosorbentassay (ELISA). Results: The most common phenotype was anaphylaxis (Group I, 78.7%), followed by urticaria (Group II, 21.3%). The detection of specificIgE, IgG1, and IgG4 to cefaclor-HSA conjugate by ELISA tended to be higher in Group I (40.5%, 41.7%, 21.6%) than in Group II (20.0%, 20.0%, 0%) with no statistical significance. Significant associations were found between specific IgE and IgG1 or IgG4 (p<0.001, p=0.019). ELISA inhibition tests showed significant inhibitions by both free cefaclor and cefaclor-HSA conjugate. For basophil activationtests in patients having no specific IgE antibody, the CD63 expression level on basophils increased with incubations of free cefaclor. Conclusion: The most commonmanifestation of immediate hypersensitivity to cefaclor was anaphylaxis, most of which was mediated by IgE; however, a non-IgE mediated direct basophil activation mechanism was suggested in a subset of anaphylaxis patients.

Prevention of Cytomegalovirus Transmission via Breast Milk in Extremely Low Birth Weight Infants

유혜수,박원순,성세인,정유진,이명숙,한영미,안소윤,장윤실 연세대학교의과대학 2015 Yonsei medical journal Vol.56 No.4

Purpose: Extremely low birth weight infants (ELBWIs) have a high risk of acquiringcytomegalovirus (CMV) infection via breast milk and consequently developing serious symptoms. We evaluated whether freeze-thawing or pasteurization could prevent postnatal CMV infection transmitted through breast milk in ELBWIs. Materialsand Methods: Medical records of 385 ELBWIs with whole milk feeding, and freeze-thawed or pasteurized breast milk feeding were reviewed retrospectively. Postnatally acquired CMV infection was defined as an initial negative and a subsequentpositive on follow-up urine CMV DNA polymerase chain reaction screening tests. The incidence, clinical characteristics, symptoms, sequelae, and long-term outcomeat corrected age [(CA): 2 years of CMV infection] were analyzed. Results: While no infant developed CMV infection with whole milk (0/22) or pasteurized breast milk (0/62) feeding, postnatal CMV infection was diagnosed in 8% (27/301) of ELBWIs who were fed freeze-thawed breast milk. Gestational age in the CMV group was significantly lower than the control group. In 82% (22/27) of cases, CMV infection was symptomatic and was associated with increased ventilator days and ≥moderate bronchopulmonary dysplasia (BPD). Neurodevelopmental outcome and growth status at CA 2 years were not different between the study groups. Lower gestationalage and freeze-thawed breast milk feeding >60% of total oral intake during the first 8 postnatal weeks were independent risk factors for acquiring postnatal CMV infection. BPD (≥moderate) was the only significant adverse outcome associatedwith this CMV infection. Conclusion: Pasteurization but not freeze-thawing of breast milk eradicated the postnatal acquisition of CMV infection through breast milk.

인공지능 미술 작품이라는 사실의 인지 여부가 감상자의 작품 평가에 미치는 영향

유혜수,장민지,최서희,김창순,임예슬,장윤석,한데민,윤재영 한국에이치씨아이학회 2020 한국HCI학회 논문지 Vol.15 No.2

With development of technology the field of Artificial Intelligence has expanded into creation of Art which was thought to be the unique domain of human being. The purpose of this study is to examine the possibility of artwork produced by AI technology and how the public evaluates it. Accordingly this study explores how the perception of the fact that the piece is produced by AI affects the appreciation of it. The experiment was carried out with two groups, ‘cognitive’ group who had been informed that the piece was produced by AI and ‘non-cognitive’ group who had not been informed the fact. Afterwards they were asked to evaluate favorability, empathy, intention and the value of the work on a scale from 1 to 5 and explain the reason for such scoring through an interview. The results are as follows: First, non-cognitive group(3.26) rated the work more highly than the cognitive group(2.71) Secondly, in every survey item, favorability, empathy, intention, and value, non-cognitive group gave higher score than the cognitive group. Thirdly, in the interview cognitive group tend to think that the work produced by AI is less emotional and it lacks in intention compared to the non-cognitive group. Lastly, in the interview with art experts on the result of the experiment, they suggested that there may have been some preconceptions and/or prejudices. The study concludes that the general public perception of artificial intelligence artwork can be a negative factor in the appreciation of the artwork and its evaluation can be unfavorable regardless of the actual value. 기술이 발전함에 따라 인공지능의 활동 영역이 인간 고유의 영역이던 예술 창작으로 확대되었다. 이에 본 연구는 인공지능 기술을 통해 나온 예술 작품의 가능성과 이를 바라보는 대중의 평가에 대해 알아보고자 하였다. 이를위해 작품 감상 시 인공지능 작품이라는 사실의 인지 여부가 작품 감상에 어떤 영향을 미치는지에 대해 연구하였다. 실험에서 피험자 그룹을 인공지능 작품이라는 사실을 알려준 ‘인지’ 그룹과 알려주지 않은 ‘비인지’ 그룹으로 나누어인공지능 미술 작품을 감상하게 하였다. 이후 호감도, 감정 이입도, 작품 의도, 작품 가치를 5점 척도로 평가하도록하고 그 이유에 대해 인터뷰하였다. 조사 결과 첫째, 전체적으로 비인지 그룹(3.26점)이 인지 그룹(2.71점)보다 작품을 더 높이 평가한 것으로 나타났다. 둘째, 호감도, 감정 이입도, 작품 의도, 작품 가치 각각에서 역시 비인지 그룹의 점수가 인지 그룹의 점수보다 모두 높게 나타났다. 셋째, 평가에 대한 이유를 묻는 피험자 인터뷰에서 인지 그룹은 비인지 그룹보다 인공지능 미술 작품에 감정과 의도가 부족하다고 생각하는 경향을 보였다. 넷째, 실험 결과에대한 의견을 묻는 미술 전문가 인터뷰에서 인공지능 미술 작품에 선입견과 편견이 작용했을 것이라는 답변이 있었다. 이에 따라 인공지능 미술 작품이라는 사실이 작품 감상에 부정적인 요인으로 작용할 수 있다는 가능성과 인공지능 미술 작품이 본 가치와 무관하게 평가가 절하될 수 있다는 점이 나타났다.

집먼지진드기에 감작된 알레르기성 천식과 비염 환자에서 기도 염증 정도의 예측 인자로서의 혈청 c-kit 수용체의 역할

유혜수 ( Hye Soo Yoo ),김주희 ( Joo Hee Kim ),황의경 ( Eui Kyung Hwang ),남영희 ( Young Hee Nam ),진현정 ( Hyun Jung Jin ),신유섭 ( Yoo Seob Shin ),예영민 ( Yeong Min Ye ),남동호 ( Dong Ho Nahm ),박해심 ( Hae Sim Park ) 대한천식알레르기학회 2012 천식 및 알레르기 Vol.32 No.2

Background: Allergic rhinitis can progress to asthma. Both allergic rhinitis and asthma are characterized by Th2-dependent inflammation due to activated mast cells and eosinophils. Mast cells are dependent on kit-mediated activation, and the stem cell factor (SCF)/c-kit pathway leads to eosinophil infiltration. We investigated whether inflammation through the SCF/c-kit pathway would be associated with upper and lower airway inflammation. Methods: We enrolled 71 allergic asthma patients with rhinitis (group I) and 47 patients with allergic rhinitis alone (group II), and 59 non-atopic healthy controls (group III). Groups I and II showed positive responses to house dust mites in skin prick tests. The serum concentrations of c-kit receptor and SCF were measured by using ELISA. Eosinophil cationic protein (ECP) levels were measured by using the CAP system. Other clinical parameters were analyzed. Results: There were significant differences in the mean values of c-kit receptor levels between the 3 groups (117.27± 41.05 vs. 93.13±37.21 vs. 88.45±24.32 ng/mL, P<0.001). The c-kit receptor level was the highest in group I. However, no significant differences were found in SCF levels between the 3 groups. A positive correlation was found between c-kit receptor and ECP levels in groups I and II (r=0.31, P=0.016). Moreover, a positive correlation was found between c-kit receptor levels and total eosinophil counts in groups I and II (r=0.34, P<0.001). However, there were no significant associations between c-kit receptor levels and clinical parameters, such as forced expiratory volume 1% predicted value in group I. Conclusion: Serum c-kit receptor levels can be a useful serologic marker for predicting the extent of eosinophilic inflammation in upper and lower airway inflammation. (Korean J Asthma Allergy Clin Immunol 2012;32:92-100)

인공지능 미술 작품이라는 사실의 인지 여부가 감상자의 작품 평가에 미치는 영향

유혜수(Hyesu Ryu),장민지(Minji Jang),최서희(Seohee Choi),김창순(Changsoon Kim),임예슬(Yeseul Lim),장윤석(Younsuk Jang),한데민(Demin Han),윤재영(Jaeyoung Yun) 한국HCI학회 2020 한국HCI학회 학술대회 Vol.2020 No.2

기술이 발전함에 따라 인공지능의 활동 영역이 인간고유의 영역이던 예술 창작으로 확대되었다. 이에 본 연구는 인공지능 기술을 통해 나온 예술 작품의 가능성과 이를 바라보는 대중의 평가에 대해 알아보고자 하였다. 그리고 작품 감상 시 인공지능 작품이라는 사실의 인지 여부가 작품 감상에 어떤 영향을 미치는지에 대해 연구하였다. 이를 위해 인지 여부에 따라 피실험자를 ‘인지’ 그룹과 ‘비인지’ 그룹으로 나누어 동일한 인공지능 미술 작품 10 개를 감상하고 평가하게 하였다. 조사 결과 첫째, 인지 그룹은 평균 2.71 점(5 점 만점), 비인지 그룹은 3.26 점으로 비인지 그룹의 점수가 더 높게 나타났다. 둘째, 호감도, 감정이입도, 작품 의도, 작품 가치를 묻는 객관식 네 문항에서 네 문항 모두 비인지 그룹의 점수가 인지 그룹의 점수보다 높게 나타났다. 셋째, 평가에 대한 이유를 묻는 인터뷰에서 인지 그룹은 비인지 그룹 보다 인공지능 미술 작품에 감정과 의도가 없다고 생각하는 경향이 나타났다. 이를 통해 인공지능 미술 작품이라는 사실이 작품 감상에 부정적인 요인으로 작용할 수 있다는 가능성과 인공지능 미술 작품이 본 가치와 무관하게 평가가 절하될 수 있다는 점을 밝히고자 한다.