일반인의 통증관리 장애정도

유양숙,최상옥,조영이,고수진,허수진,전지인,권소희,Yoo, Yang-Sook,Choe, Sang-Ok,Cho, Young-Yi,Koh, Su-Jin,Hor, Soo-Jin,Jeon, Ji-In,Kwon, So-Hi 한국호스피스완화의료학회 2007 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.10 No.4

목적: 효과적인 통증관리의 장애요인은 크게 제도적 측면, 의료진 측면, 그리고 환자 측면으로 구분되며, 이는 모두 사회적 통념에 영향을 받는다. 따라서 본 연구는 일반인의 통증관리 장애요인을 규명하여 궁극적으로 우리 사회의 통증관리에 대한 이해를 향상시키기 위한 기초 자료를 마련하고자 시도되었다. 방법: 2007년 5월 15일부터 6월 15일까지 자원봉사자, 교사 및 지역사회 주민 163명을 대상으로 Gunnarsdottir, Donovan, Serlin, Voge와 Ward (2002)가 개발한 Barriers Questionnaire II (BQ-II)를 유양숙, 이원희, 조옥희와 이소우(2005)가 번한 보완한 통증관리 장애척도를 사용하여 자료를 수집하였다. 통증관리 장애척도의 Cronbach's $\alpha$는 .88이었다. 결과: 대상자의 평균연령은 53.36세이며, 92.6%가 통증교육을 받은 경험이 없었다. 대상자의 통증장애 정도는 평균 2.51점이었으며, 중독을 포함하는 해로운 영향 영역이 3.03점, 부작용을 포함하는 신체적 효과 영역 2.73점, 숙명론적 태도 영역 2.15점, 그리고 의사소통 영역 1.71점 순이었다. 문항별로는 '진통제를 사용하면 중독의 위험이 있다'의 장애정도가 가장 높았고, 다음은 '진통제를 사용하면 새로운 통증이 생겼을 때 알기가 어렵다', '진통제를 사용하면 몸이 익숙해져 곧 진통효과가 없을 것이다', '진통제로 인한 졸림은 조절하기 어렵다', '진통제는 면역력을 떨어뜨린다' 순이었다. 통증교육을 받은 경우의 통증관리 장애정도는 교육을 받지 않은 경우보다 유의하게 낮았다. 결론: 일반인들의 통증관리 장애요인은 환자나 가족과 유사하게 진통제 중독 및 내성에 대한 염려가 가장 높았으므로 사회적으로 확산되어 있는 통증관리 및 진통제 사용에 대한 올바른 이해를 높이기 위한 교육 및 홍보가 필요하다. Purpose: This study was to explore barriers to effective pain management in general population. Methods: Total 163 Participants completed the Barrier Questionnaire-II (BQ-II), a 27-item on a six point scale, from May to June in 2007. BQ-II consisted of four subscales which were 1) physical effects (PE) addressing beliefs that side effects of analgesics are inevitable and concerns about tolerance, fatalism (Fa) addressing fatalistic beliefs about cancer pain and its management, Communication (Co) addressing the beliefs of 'good patient' and concerns of distracting physician from underlying disease, and harmful effects (HE) addressing fear of addiction and harmful effect to immune system of pain medicine. Results: The BQ-II total had an internal consistency of 0.877 in this study. HE was the biggest barrier (3.03) followed by PE (2.73), Fa (2.15), and Co (1.71). Items appeared as great concerns were 'there is a danger of becoming addicted to pain medication'(3.58), 'using pain medicine blocks your ability to know if you have any new pain' (3.18), 'pain medicine is very addictive' (3.09), 'when you use pain medicine your body becomes used to its effects and pretty soon it won't work any more' (3.09), and 'drowsiness from pain medicine is difficult to control' (3.09). Only 12 respondents (7.4%) reported that they took any type of pain education, however, those who took pain education represented significantly lower barriers to pain management than who did not (P=.029). Conclusion: This result suggests the strategies for public education to surmount cancer pain.

간이식 수술 환자의 교육 요구도

유양숙,김형숙 가톨릭대학교간호대학 호스피스교육연구소 2005 호스피스논집 Vol.9 No.-

Liver transplantation is an effective procedure in the treatment of end-stage liver failure in South Korea, where liver disease rates are higher than in western countries. Nevertheless, from the perspective of nursing, the research regarding liver transplantation is not sufficient. The purpose of this study was to investigate need for education related to diseases following liver transplantation. Method: The study consisted of 70 patients who had liver transplantation and saw a doctor regularly at C university K hospital located in Seoul. Data were obtained from a need of education questionnaire related to liver transplantation. With the use of a scale assessing need for education following liver transplantation, patients were asked to indicate their degree of concern on 15 items that used a 4-point Likert scale. A higher score indicated a greater need for education following liver transplantation. Data were analyzed using an SAS program with t-test, ANOVA and Scheffe test. Results: The mean score was 2.79 points. The highest items of need for education were' side effects and medical therapies' and 'cautions of medication, the lowest was 'timing of sexual intercourse'. Patients who are in their 30's had significantly higher scores in educational need than patients who were in their 50's. Conclusions: It is necessary to develop an effective, individualized educational program that can improve adjustment following the liver transplantation.

외상후 스트레스 장애를 가진 가족을 위한 개입

유양숙 聖潔大學校 社會科學硏究所 1997 社會科學硏究 Vol.4 No.1

AbstractPost Traumatic Stress Disorder (PTSD) is a kind of extream psychic shock which war victimas or the survived men out of the devil prison go through.This psychiatric symptom also appears to the contemporary persons who have ever experienced sudden traffic acciedents, rapes, or the super mishaps such as explosions and breakdowns.This study Wiss seek the intervention way of treatment for families who have such PTSD Patients.Laying stress on DSM-IV, this paper studies the symptom of PTSD and the characteristics of the PTSD's families. The intervention way for the PTSD's families is sought through the Figley study.The intervention activities for these families are not enough in the social-welfare institutes as yet, compared with the increasing trends of the extra-large accidents and the terrible happening, so that the special intervention activities for these PTSD's families are necessary and to be prepared from now.

Relationship between Quality of Life and Nurse-led Bedside Symptom Evaluations in Patients with Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy

유양숙,조옥희 한국간호과학회 2014 Asian Nursing Research Vol.8 No.1

Purpose: This cross-sectional study aimed at determining the relationship between patient-reported quality of life (QOL) and nurse-led bedside evaluations of chemotherapy-induced peripheral neuropathy symptoms. Methods: One hundred ninety-five patients treated at the oncology clinic at our institution were assessed using Functional Assessment of Cancer Therapy/Gynecologic Oncology GroupeNeurotoxicity and nurseled bedside examinations. The relationship between self-reported QOL and bedside examinations was evaluated using Spearman rank correlations. Results: Scores of upper and lower extremity muscle strength based on the bedside examinations showed a weak negative correlation with the emotional well-being subscale of Functional Assessment of Cancer Therapy-General. Further, weak negative relationships were present between QOL and the following nurse-reported parameters: vibration perception in the hand, upper extremity muscle strength, touch and vibration perception in the feet, and tendon reflexes. Conclusion: Collectively, our results indicate that nurse-led bedside evaluation is a noninvasive and useful method for detecting neurotoxicity and evaluating the patient’s QOL both during and after treatment.

Effect of Asthma Management EducationProgram on Stress and Compliance ofPatients with Allergic Asthma to House Dust Mite

유양숙,조옥희,김은신,정혜선 한국간호과학회 2005 Journal of Korean Academy of Nursing Vol.35 No.4

Purpose. This study was designed to examine the effect of asthma management education program applied to allergic asthma patients receiving immunotherapy due to house dust mite on their stress and compliance with health care regimens. Methods. A quasi experimental design with non-equivalent control group and non-synchronized design was used. The subjects of this study were 61 patients who were receiving immunotherapy at intervals of a week after their symptoms were diagnosed as house dust mite allergic asthma at the pulmonary department of a university hospital in Seoul. They were divided into an experimental group of 29 patients who received asthma management education and a control group of 32 patients. The asthma management education program was composed of group education (once) and reinforcement education (three times) with environmental therapy and immunotherapy to house dust mite. Results. Stress significantly decreased in the experimental group compared to that in the control group. Compliance with health care regimens significantly increased in the experimental group compared to that in the control group. Conclusions. The results suggested that the asthma management education program is effective for the management of stress and the improvement of compliance in patients with allergic asthma to house dust mite.

유방절제술 환자의 신체기능과 피로

유양숙,Yoo, Yang-Sook 한국호스피스완화의료학회 2003 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.6 No.2

목적 : 본 연구는 유방절제술 환자의 신체기능과 피로를 파악하여 수술 후 적응을 돕고 삶의 질을 향상시키기 위한 중재 개발에 기초 자료를 마련하고자 실시되었다. 방법 : 2003년 3월부터 6월까지 서울 C 대학병원에서 유방절제술을 받은 환자 63명을 대 상으로 어깨관절 가동범위, 어깨관절 기능, 신체적 자각증상 및 피로 정도를 측정하였다. 결과 : 환측의 어깨관절 가동범위는 건측에 비해 유의하게 낮았다. 어깨관절 기능이 가장 높았던 문항은 '바지 입기'였으며, 가장 낮았던 문항은 '등지퍼 올리기'였다. 신체적 자각증상의 정도가 가장 높았던 문항은 '감각이 둔하다'였으며, 가장 낮았던 문항은 '가렵다'였다. 4. 피로 때문에 가장 방해가 되었던 문항은 '일상적인 생활(집 밖의 일과 매일하는 허드렛 일)'이었다. 결론 : 유방절제술 후 신체기능을 향상시키고 피로를 감소시키기 위한 효과적인 중재가 필요하다. Purpose : The purpose of this study was to provide information for developing a rehabilitation intervention that improves adaptation and the quality of life after mastectomy by investigating the level of physical function and fatigue in mastectomy patients. Methods : The subjects were 63 patients selected from St. Mary's Kangnam hospital Data were collected from March to June, 2003. Physical function was measured by the range of motion of the shoulder joint, shoulder function, and physical symptoms. fatigue was measured by using the Brief Fatigue Inventory (BFI). Results : The range of motion on the affected side was significantly lower than that in the healthy side. Shoulder function score was highest in the item of 'pull on pants', and lowest in the item of 'back zipper'. Physical symptom score was highest in the item of 'numbness', and lowest in the item of 'Itching sensation'. The highest item interfered by fatigue was 'normal work (includes both work outside the home and daily chores)'. Conclusion : The result of this study suggests that effective rehabilitation intervention for mastectomy patients should be needed to improve physical function, and reduce fatigue.

호스피스 팀원들의 영적 돌봄 수행도 측정 도구 개발

유양숙,한성숙,이선미,서민정,홍진의,Yoo, Yang-Sook,Han, Sung-Suk,Lee, Sun-Mi,Seo, Min-Jeong,Hong, Jin-Ui 한국호스피스완화의료학회 2006 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.9 No.2

목적: 본 연구는 호스피스 대상자들에게 체계적이고 표준화된 영적 돌봄을 제공하기 위하여 호스피스 팀원들의 영적 돌봄 수행도를 측정할 수 있는 도구를 개발하고자 시도되었다. 방법: 도구를 개발하기 위해 개념적 기틀의 구성, 문항개발, 도구의 타당도와 신뢰도를 측정하였다. 도구의 신뢰도와 타당도 검증을 위하여 2005년 12월부터 2006년 2월까지 호스피스 팀원 192명에게 33문항의 자가 보고형 4점 척도의 설문지를 배부하고 회수하였다. 수집된 자료는 SPSS win 11.5 프로그램으로 분석되었다. 결과: 도구의 내용타당도 검증을 위해 문헌고찰과 전문가의 자문을 거쳐 구성한 예비문항 33문항을 전문가 20명을 통해 내용타당도 90% 이상의 문항을 수정하여 최종 33문항이 채택되었다. 문항분석을 실시하여 문항과 전체 문항과의 상관계수가 .30 이상인 문항을 선정하였는데, 모든 문항이 .30 이상이어서 33개 문항을 모두 선정하였다. 신뢰도 계수 Cronbach's ${\alpha}$값은 .95였다. 선정된 33문항을 요인 분석한 결과 6개의 요인으로 추출되었으며, 추출된 요인이 호스피스 팀원들의 영적 돌봄 수행도를 설명하는 변량은 64.185%이었다. 추출된 6개의 요인을 '관계 형성과 의사소통', '영적 성장 격려와 촉진', '영적 자원 연계', '죽음준비', '영적 돌봄 중재에 대한 평가 및 질 관리', '영적 돌봄을 위한 자료수집'으로 명명하였다. 결론: 본 연구에서 개발한 호스피스 팀원들의 영적 돌봄 수행도 측정 도구는 신뢰도가 높았으며, 6개의 요인으로 구성되었다. 앞으로 호스피스 팀원들은 말기환자와 가족들에게 체계적인 표준화된 영적 돌봄을 제공하기 위해 본 측정 도구로 현재 수행하고 있는 돌봄 내용을 평가하고 개선방안을 모색하는 것이 필요하다. 않았다. 결론: $Ultracet^{(R)}$은 외래환경에서 암환자의 통증조절에 있어서 안전하게 사용할 수 있는 비교적 효과적인 약물로 생각된다. 완화의료에 대한 교육과 정보, 홍보가 필요하리라고 생각된다.9.7%였고, 다음은 대체로 좋다가 21.2%의 순이었다. 봉사활동에 대해 가족이나 친구의 지지는 어떠한가는 매우 좋다가 83.2%로 대부분을 차지하였다. 2. 대상자의 자원봉사활동 만족도는 평점 $3.09{\pm}0.49$(도구범위 $1{\sim}4$점)로 중간정도이었다. 영역별로 살펴보았을 때 만족도가 가장 높았던 영역은 사회적 접촉영역($3.48{\pm}0.61$)이었고, 다음은 성취영역($3.43{\pm}0.53$), 사회적 인정영역($3.35{\pm}0.70$)의 순이었다. 만족도가 가장 낮았던 영역은 사회적 교환영역($1.65{\pm}0.63$)이었다. 3. 대상자의 인구사회학적 특성에 따른 봉사활동 만족도를 분석한 결과 성별(t=2.038, P=0.044), 결혼상태(F=3.806, P=0.013)에 따라 유의한 차이를 보였다. 4. 대상자의 자원봉사활동 실태에 따른 봉사활동 만족도를 분석한 결과병원봉사활동기간(F=3.326, P=0.008), 봉사활동을 하는 주된 이유(F=2.707, P=0.035), 봉사활동을 위한 교육을 받은 여부(t=-1.982, P=0.050), 봉사활동의 평가 빈도(F=7.877, P=0.000), 봉사활동이 자신의 기술이나 능력에 적합도(F=2.712, P=0.049), 관리자와의 관계(t=-2.517, P=0.013), 다른 병원직원과의 관계(F=5.202, P=0.007), 자원봉사자로서의 활동에 대해 Purpose: This study was conducted to develop a measuring tool for spiritual care performance of hospice team members. The tool may be utilized for providing hospice patients with more systematic and standardized spiritual tares. Methods: The concept and questions of the tool were developed, and then its validity and reliability were tested. For the validity and reliability tests, a self-reported questionnaire comprising 33 questions with 4 point scale ($1{\sim}4$), was developed, and the data were collected from 192 hospice team members from December 2005 to February 2006. Results: Thirty three questions, drafted through literature review and professional consultation, were reviewed by 20 professionals for their validity, were revised and supplemented resulted in the final 33 questions. The questions with a correlation coefficient grater than .30 were selected: all the 33 questions were selected based on this criterion. The reliability coefficient, Cronbarh's ${\alpha}$, was 0.95. The 33 questions were analyzed for factors, and six factors were extracted: relationship formation and communication, encouragement and promotion of spiritual growth, linking with spiritual resources, preparation of death, evaluation and quality control for spiritual intervention, Intervention, and spiritual assessment for intervention. Conclusion: The tool developed in this study includes six factors and has high level of reliability. This tool Will greatly contribute to assess and improve hospice care services, providing systematic and standardized spiritual cares for terminally ill patients and their families.

부부관계 증진 프로그램이 남성 중도 척추손상인의 부부관계에 미치는 영향

유양숙 한국가족치료학회 1999 가족과 가족치료 Vol.7 No.2

본 연구에서는 중도 척수손상인의 의사소통을 촉진시키고 성생활을 향상시키며 부부간의 갈등을 해결할 수 있는 방법을 숙지할 수 있도록 부부관계증진프로그램ㅇ르 구성하고, 이를 남성 중도척수손상인 부부에게 적용하고 그 효과여부를 그들의 의사소통, 성생활, 갈등해결능력의 향상을 검토해 본 것이다. 부부간의 의사소통 향상을 위하여 부부의사소통 프로그램을 활용하였고, 부부간의 갈등이나 자신들이 당면한 문제에 대한 해결능력을 기르도록 D'zurilla의 문제해결과정을 포함하였다. 또한 척수손상인의 성생활향상을 위하여 성상담과 교육을 포함하였다. 동 프로그램은 사회사업가와 재활의학과 의사와 공동으로 진행하는 다학문적인 접근을 하는 것이 바람직하기 때문이다.

유방절제술 환자의 우울상 신체상 및 배우자 지지와의 관계

유양숙 가톨릭대학 (가톨릭신학대학) 대학원 1991 가톨릭大學醫學部 論文集 Vol.44 No.3

〈간호중재 2〉 배우자 사별 중년 여성을 위한 사별중재 프로그램의 효과

유양숙,강희영 한국간호과학회 2006 한국간호과학회 학술대회 Vol.2006 No.11