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- 저자 : 유미옥(Miok Yu) (검색결과 3 건)
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Usefulness of Cepstral Acoustic Index for Estimating Objective Dysphonia Severity
유미옥(Miok Yu),최성희(Seong Hee Choi),최철희(Chul Hee Choi),이경재(Kyungjae Lee) 한국언어청각임상학회 2017 Communication Sciences and Disorders Vol.22 No.3
배경 및 목적: CSL의 MDVP를 이용한 변동률 분석은 심각한 장애음질의 경우 분석 실패가 발생할 수 있고 연결발화를 분석하기에도 어려움이 있다. 이에 본 연구에서는 청지각적 중증도에 따른 각 집단의 변동률 분석과 캡스트럼 분석치를 비교하고 청지각적 중증도를 잘 변별하고 모음뿐 아니라 연결발화의 청지각적 중증도와 상관이 높은 음향 변수를 찾고자 한다. 방법: 본 연구는 총 147명을 대상으로 모음과 연결발화의 말표본을 사용하여 GRBAS의 ‘G’척도를 이용하여 청지각적 중증도를 각각 평정하였고 음향학적 분석으로는 변동률 분석치(%jitter, %shimmer, NHR), 캡스트럼 분석치(L/H ratio, CPP)를 측정하였다. 결과: 주파수변동률(%jitter), 진폭변동률(%shimmer), 소음대배음비(NHR), 저주파수대고주파수비(L/H ratio)는 음성평가 시 가장 민감하게 구분해야 하는 정상과 경도장애음성의 차이를 변별하지 못하였고, 심도의 장애음성에서는 분석실패가 2예 발생하였다. 모음과 연결발화의 캡스트럼측정치인 캡스트럼최고정점(CPP)은 청지각적 중증도에 따른 모든 집단을 변별할 수 있었으며 청지각적 중증도와도 높은 상관관계를 나타내었다. 논의 및 결론: 음성장애 환자의 음성을 평가할 때 장애음성의 중증도 변별에 캡스트럼 측정치인 캡스트럼최고정점(CPP)이 가장 유용한 음향지표가 될 수 있으며, 모음과 연결발화를 이용한 음성장애 환자의 음질 평가 시 객관적 음향학적 측정치로서 유용하게 사용될 수 있을 것이다. Objectives: Traditional perturbation analysis using MDVP (Multi-Dimensional Voice Program) often fails on acoustic measures, making it difficult to analyze connected speech in clinical practice. The purposes of this study were to compare the differences of perturbation and cepstral measures based on auditory-perceptual severity and to identify useful acoustic indices for determining dysphonia severity, which is highly correlated with auditory-perceptual severity of both sustained vowels and connected speech. Methods: Perturbation and cepstral analyses were performed with /a/ vowel prolongation and connected speech voice samples. Samples of a sustained vowel /a/ and connected speech productions were elicited from 147 patients (55 males and 92 females) with dysphonia. ‘G’ in GRBAS (grade, roughness, breathiness, asthenia, and strain) scale, the dysphonia severity was rated by two certified speech-language pathologists. Three time-based analyses parameters-jitter (%), shimmer (%), and noise-to-harmonic ratio (NHR)-in perturbation analysis and two frequency-based analyses parameters-low/high spectral ratio [L/H ratio], cepstral peak prominence [CPP]-in cepstral analysis were compared among different ‘G’ groups. Results: Measures of jitter, shimmer, and NHR significantly increased with dysphonia severity, whereas measures of L/H ratio and CPP (dB) significantly decreased with dysphonia severity. With respect to CPP (dB), significant differences were found between the normal and mild severity group in both /a/ vowels and connected speech (p<.05), whereas no differences were observed between the normal and mild severity group in jitter, shimmer, NHR, and L/H ratio in /a/ vowels (p>.05). Conclusion: With cepstral-based acoustic measures, CPP can be a useful acoustic index for differentiating dysphonia severity and is a feasible objective acoustic measure for evaluating voice quality in both sustained vowels and connected speech.
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모음과 연결발화에서 캡스트럼 음향 지표의 정상 및 음성장애 예측
유미옥(Miok Yu),최성희(Seong Hee Choi),최철희(Chul-Hee Choi),최병흔(Byeongheun Choi) 한국언어청각임상학회 2018 Communication Sciences and Disorders Vol.23 No.4
배경 및 목적: 본 연구에서는 모음연장발성과 연결발화에서 음성장애 진단을 위한 기준값을 정희하고, 두 음성표본 중 음성장애를 분석하기 위한 민감한 표본이 무엇인지 알아보았다. 방법: 74명의 정상화자와 214명의 음성장애 환자를 대상으로 모음연장발성과 연결발 화의 캡스트럼 및 스펙트럼 변수를 측정하였다. 음성장애 유무와 음성표본에 따라 각 측정치를 비교하고, 각 과제의 캡스트럼 및 스펙 트럼 측정치의 진단 기준값을 정의하였다. 결과: CPP와 L/H ratio는 두 음성표본 모두에서 음성장애 유무 집단 간 유의미한 차이를 보였다. CPP 값은 음성표본에 관계없이 높은 정확도로 정상음성과 병리적 음성을 변별할 수 있었고 특히 모음연장발성 과제에 비해 연결 발화 과제에서 CPP는 더욱 높은 변별 정확도를 나타내었다. 논의 및 결론: 캡스트럼 및 스펙트럼 측정치는 정상음성과 병리적인 음성을 구분하는 높은 감별 정확도를 보였다. 따라서, 본 연구는 장애음성을 평가할 때 진단적 예측으로서 캡스트럼 측정치를 포함시켜야할 것을 제안한다. Objectives: In recent years, the use of cepstral measures for acoustic evaluation of voice has increased. The objective of this study is to evaluate the diagnostic value of spectral/ cepstral measures to differentiate dysphonia from normal voice and to determine what type of voice sample (sustained vowel /a/ or connected speech) is the most sensitive in differentiating normal and pathological voice. Methods: Two hundred and eighty-eight individuals (99 men, 189 women) from 214 dysphonia patients and 74 normal speakers recorded connected speech and a sustained vowel /a/. One laryngologist and two speechlanguage pathologists performed visual and auditory-perceptual rating of voice samples in terms of the degree of dysphonia/normality. Recorded voices were analyzed with two spectral/cepstral measures. The cutoff value for positivity that has the highest specificity for discriminating between normal and dysphonia voices was determined based on receiver operating characteristic (ROC) analyses. Results: Measures of cepstral peak prominence (CPP) and ratio of low- to high-frequency spectral energies (L/H ratio) were significantly different between groups in both speech conditions. ROC analysis demonstrated CPP had high sensitivity and specificity for the classification of dysphonia versus controls in the both speech conditions (area under curve [AUC] = .815 in vowel, AUC = .91 in connected speech); and CPP, in particular, showed higher discrimination accuracy. Conclusion: CPP is a good predictable acoustic measure to detect dysphonic speakers in both vowel prolongation and connected speech from normal voice. Therefore, this study suggested cepstralbased acoustic measures should be included for clinical evaluation of dysphonia.
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유미옥(Miok Yu) 대한스트레스학회 2016 스트레스硏究 Vol.24 No.1
본 연구는 아동간호사의 스트레스 대처행위의 유형이 부모와의 파트너십에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 자료는 경기도, 충청도, 경상도 지방에 위치한 10개 병원의 아동병동에서 근무하는 167명의 아동간호사를 대상으로 설문조사를 통해 수거되었다. 수집된 자료는 SPSS WIN 18.0.프로그램을 이용하여 분석되었다. 본 연구의 결과 간호사-부모 파트너십은 대처행위의 하부영역 중 문제중심 대처행위(r=.39, p<.001), 사회적 지지 탐색(r=.18, p=.018), 긍정적 관점(r=.36, p<.001), 긴장해소(r=.23, p=.018) 대처유형에 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 간호사-부모 파트너십에 유의한 주요 영향요인으로는 문제중심 대처행위(β=.335, p<.001)와 총 근무경력-1년 미만(β=.233, p=.004), 부서만족도[(불만족(β=-.164, p=.020), 만족(β=.151, p=.032), 매우 만족(β=.148, p=.020)]로 나타났다. 문제중심 대처행위, 총 근무경력, 부서 만족도는 간호사와 부모 간의 파트너십을 36.4% 설명하는 것으로 나타났다. 따라서 아동간호사가 스트레스 상황에서 환아 부모와의 파트너십을 향상시키기 위해서는 문제중심 대처행위를 강화시키는 프로그램개발을 위한 연구가 필요하겠고, 또한 아동간호사의 부서 만족도를 향상시킬 수 있는 방안이 필요하겠다. The purpose of this study was to examine affecting stress coping styles on nurse-parent partnership in pediatric nurses. Data were obtained through questionnaires from 167 pediatric ward nurses in 10 hospital located in the Gyeonggi, Chungcheong and Gyeongsang province. The collected data were analyzed by the statistical package SPSS WIN 18.0. As a results, nurse-parent partnership had a significant positive correlation with problem focusing coping style (r=.39, p<.001), social support navigation coping style (r=18, p=.018), positive point of view coping style (r=.36, p<.001), relief of tension coping style (r=.23, p=.002). The significant major predictors of nurse-parent partnership were problem focusing coping style (β=.335, p<.001) and total work experience-less than 1 year (β=.233, p=.004), department satisfaction [dissatisfaction (β=−.164, p=.020), satisfaction (β=.151, p=.032), very satisfaction (β=.148, p=.020)]. Problem focused coping style, total work experience, department satisfaction, accounted for 36.4% of variance in nurse-parent partnership. Therefore to enhance nurse-parent partnership a follow up study on the development of a program for advanced problem focused coping style, enhanced to satisfaction of department in pediatric nurses is needed.
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