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      • Clinical Characteristics and Risk Factors of Multiple Recurrent Febrile Seizures among Children

        노지혜(Ji Hye Noh),고일두(Il Doo Koh),송기섭(Ki Seop Song),차병호(Byung Ho Cha) 대한소아신경학회 2015 대한소아신경학회지 Vol.23 No.1

        목적: 열성 경련은 소아에서 흔하게 관찰되는 양성 경련이다. 열성 경련의 재발에 연관된 위험 요인들이 알려져 있고, 최근 한 연구에서 간질의 위험인자로서 다발성 열성 경련이 보고되었다. 따라서 본 연구는 소아에서 발생하는 열성 경련의 다발성 재발의 위험 요인을 분석하고자 하였다. 방법: 원주 세브란스 기독병원에 2010년 1월부터 2011년 12월까지 열성 경련으로 입원한 소아 270명을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 환자는 연구의 목적에 따라 1번의 열성 경련만을 보였던 환자군, 2번의 열성 경련을 보였던 환자 군과 3번 이상의 열성 경련을 보였던 다발성 열성 경련 환자 군의 세 군으로 나누었으며, 세 환자 군의 비교를 통하여 다발성 열성 경련의 위험 요인을 분석하였다. 결과: 열성 경련이 발생한 연령이 18개월 미만 혹은 36개월이었던 것과 첫 번째 열성 경련이 복합 열성 경련이었던 경우, 다발성 재발의 위험이 증가하는 것으로 밝혀졌다. 특히 열성 경련의 발생 나이에 따라 다발성 재발이 4배 가량 증가하였고, 복합 열성 경련은 1.6배 정도 증가하는 것을 알 수 있었다. 열성 경련의 가족력 중에서는 아버지보다는 어머니의 열성 경련 과거력이 재발에 더 많은 영향을 미쳤다. 결론: 본 연구에서는 열성 경련의 가족력 보다는, 첫 번째 열성 경련이 발생하였던 나이와 복합 열성 경련이었던 것이 소아에서 열성 경련의 다발성 재발에 영향을 미치는 요인으로 사료되었다. Purpose: Febrile seizure (FS) is a benign convulsion commonly seen in children. Several risk factors are known to be associated with recurrence of FS and a recent study has identified multiply recurring FS as an additional risk factor of epilepsy. Therefore, this study aims to verify the risk factors of multiply recurring FS in children. Method: The data of 270 children admitted to Wonju Severance Christian Hospital for FS from January 2010 to December 2011 was collected retrospectively. The patients were divided into three groups: 1) the non-recurrent group with only one occurrence of FS, 2) the recurrent FS group with two instances of FS, and 3) the multiple recurrent FS group with three or more instances of FS during the follow-up period. We analyzed the three groups for risk factors of multiple recurring FS. Results: The risk factors identified included age at FS onset (earlier than 18th month or later 36th month of life) and whether the first FS was a complex FS. Particularly, age at FS onset was associated with a nearly 4-fold increase in risk of subsequent multiple recurrence, compared to a 1.6-fold increase in risk associated with the first FS being a complex FS. Mothers' history of FS was found to have greater influence than fathers'. Conclusion: It is considered that the age at onset and whether the first FS was a complex FS, instead of familial history, were two most important factors contributing to multiple recurrence of FS in children.

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