저나트륨혈증과 저혈당증을 보인 급성형 시한증후군 2예

박혜연 ( Hae Yeon Park ),이정재 ( Jeong Jae Lee ),정승아 ( Seung Ah Jung ),김태희 ( Tae Hee Kim ),최규연 ( Kyu Yeon Choi ),이임순 ( Im Soon Lee ),이권해 ( Kwon Hae Lee ) 대한산부인과학회 2008 Obstetrics & Gynecology Science Vol.51 No.9

We report two cases of acute Sheehan`s syndrome with a brief review of literature: A 28-year-old woman who had been performed cesarean section delivery complicated by hemorrhage due to uterine atony. And a 29-year-old woman who had vaginal birth after cesarean section (VBAC) complicated by hemorrhage due to birth canal laceration. On 8th day after delivery, both patient visited emergency room in critical condition with nausea, vomiting and general weakness. Although clinically significant Sheehan`s syndrome is an uncommon consequence of obstetric hemorrhage, Sheehan`s syndrome should be considered in the differential diagnosis of hyponatremia and suggestive hypoglycemia in early postpartum period women with history of massive obstetric hemorrhage.

탄저병 치사독소 저해제의 in vitro 스크리닝 및 in vivo 분석

박해철,박혜연,윤문영,Park, Hae-Chul,Park, Hye-Yeon,Yoon, Moon-Young 대한화학회 2008 대한화학회지 Vol.52 No.5

한국판 맬버른 저시력 일상생활지수(Melbourne Low-vision ADL Index: MLVAI)의 신뢰도 및 타당도

유연환(Yoo, Yeon Hwan),박지혁(Park, Ji-Hyuk),정민예(Jung, Min-Ye),박혜연(Park, Hae Yean) 대한신경계작업치료학회 2018 재활치료과학 Vol.7 No.2

목적 : 본 연구의 목적은 호주에서 개발된 수행기반의 관찰평가도구인 Melbourne Low-Vision ADL Index(MLVAI)를 한국 문화에 적합하게 구성하여 신뢰도와 타당도를 검증하는 것이었다. 연구방법 : 연구대상자는 지역사회에 거주하고 있는 만 20세 이상의 저시력인 26명, 정안인 42명으로 총 68명이었다. 한국판 MLVAI는 번역 검증 및 도구 구성에 대한 전문가 검증을 통해 완성하였다. 한국판 MLVAI의 타당도는 내용타당도, 판별타당도, 수렴타당도 검증을 통해 수립하였고, 신뢰도 는 항목에 대한 내적일치도, 검사-재검사 신뢰도, 검사자간 신뢰도를 분석하였다. 결과 : 내용타당도 수립을 위해 저시력 관련 분야의 전문가들이 시행한 문항적합도 검증에서는 .78이 상으로 타당성이 수립되었다. 판별타당도 검증은 저시력 집단의 평균점수가 통계적으로 낮았다 (p<.05). 수렴타당도는 Low Vision Quality of Life Questionnaire(LVQOL)을 이용하여 한국판 MLVAL 총점과의 상관계수 .751을 산출하였고 통계적으로 유의하였다(p<.05). 전체 항목에 대한 Cronbach s α값은 .983으로 높았으며 검사-재검사 신뢰도는 .976(p<.05), 검사자간 신뢰도는 급간 내 상관계수(ICC2,1) .91로 모두 양호하였다(p<.05). 결론 : 본 연구 결과 국내 실정에 맞게 수정한 한국판 MLVAI는 신뢰도와 타당도를 모두 갖춘 일상생 활 평가도구로 작업치료 중재 시 저시력인의 일상생활활동의 평가를 위해 유용하게 사용될 수 있을 것이다. Objective: The purpose of this study was performed to modify the performance-based assessment tool, Melbourne Low-Vision ADL Index (MLVAI) had been developed in Australia to suit the Korea culture to verify the reliability and validity. Methods: The subjects were only over the age of 20 living in communities, 26 with low-vision and 42 normal persons. The Korean MLVAI was completed through the expert translation verification and validation of the configuration tool. The validity of the Korean MLVAI was established through the content, discriminant, and convergent validity. Also, the reliability was analyzed through internal consistency reliability for the items, test-retest, and interrater reliability. Results: The Content Validity Index(CVI) was more than .78. There was a statically significant low in low-vision. Also, there was a statically significant low in low-vision. The convergent validity was determined the correlation coefficient of .751 analyzing LVQOL and Korean MLVAI total score, had a significant correlation(p<.05). Cronbach s α coefficient indicated an internal consistency of .983(p<.05). Test-retest reliability had a high, significant correlation of .976 and interrater reliability had a high, an intraclass correlation coefficient of .91(p<.05). Conclusion: The results of this study mean that the Korean MLVAI which was modified to fit the Korean is the ADL assessment tool with both validity and reliability. Based on this study, the Korean MLVAI can be used as a useful ADL assessment for OT interventions in low vision.

지역사회 거주 척수장애인의 참여 제약에 영향을 미치는 예측요인

김연주(Kim Yeon-Ju),박지혁(Park Ji-Hyuk),김정란(Kim Jung-Ran),박혜연(Park Hae Yean) 대한신경계작업치료학회 2018 재활치료과학 Vol.7 No.4

목적 : 본 연구의 목적은 지역사회 거주 척수장애인의 참여 제약과 관련이 있는 요인간의 상관관계 및 그 영향을 종합적으로 분석하는 것이다. 연구방법 : 연구 대상은 지역사회에 거주하는 미국 척수 손상 협회(American Spinal Injury Assocation; ASIA) 분류법 상 손상정도(Frankel type)가 A,B,C에 해당하는 만 18세 이상 성인 척수장애인 82명이었다. 대상자들을 통하여 참여, 환경적 요인, 기능적 요인, 손상관련 요인, 심리사회적 요인, 인구사회학적 요인을 조사하였다. 참여 수준은 한국형 단축형 크레이그 핸디캡 평가(CHART-K-SF)로, 환경적 요인은 CHIEF-25 한국형으로, 기능적 요인은 척수손상환자 독립성 지수SCIM-Ⅲ을 사용하였다. 손상관련 요인의 통증 및 통증관련 심리적 고통은 Pain and Distress Scale (PAD)로, 심리사회적 요인 중 자존감은 로젠버그 자아존중감 척도(RSES), 자기효능감은 일반적 자기효능감 척도(GSS)로 평가하였다. 수집된 정보는 SPSS Version 21.0을 통하여 상관관계분석, 로지스틱 회귀분석, 다중회귀분석에 사용되었다. 결과 : 참여 제약의 위험요인은 환경적 요인과 기능적 요인이었으며, 본 회귀모형의 설명력은 약 73.7%였다 (R2N=.737). 환경적 장벽이 있는 것이 없는 것에 비해 약 40배 정도 참여 제약을 겪을 위험도가 높았으며, 기능적 수준이 4사분위수(상위 25%)인 것에 비해, 2사분위수일 경우 약 21배, 1사분위수(하위25%)일 경우 약 236배 정도 참여 제약을 겪을 위험도가 높아졌다. 결론 : 본 연구는 지역사회 거주 척수장애인의 참여 제약의 예측요인을 다각적인 측면으로 확인한 것에 의의가 있으며, 이를 통하여 지역사회에서 척수장애인에 대한 작업치료사의 역할을 규명한 것에 중요한 의미를 갖는다. Objective: The purpose of this study was to suggest predictors of participation restriction in community-dwelling Spinal Cord Injury (SCI) based on environmental, functional, injury-related, psychosocial, and sociodemographic factors. Methods: The participants were 82 community-dwelling SCI adults over the age of 18. They were all included in the American Spinal Injury Association’s (ASIA) Levels A, B, and C. This study surveyed participants’ participation using the CHART-K-SF, environmental factors using the CHIEF-25 Korean version, and functional factors using the SCIM Ⅲ. Further, pain and distress were surveyed using Zung’s Self-rating Pain and the PAD, self-esteem was assessed using the RSES, and self-efficacy using the GSS. Finally, information concerning injury levels, post-injury period, causes of injury-related factors, and sociodemographic factors such as gender, age, marriage, education level, and residence information were collected. The collected data were analyzed using SPSS Version 21.0 Results: Participants’ risk factors were environmental and functional. The Nagelkerke‘s R2 was.737. The OddsRatio(OR) of environmental factors(referent,0-1) was 40.346. Moreover, the OR of the 1st quartile functional factor(referent,4thquartile) was 236. 621, and that of the2nd quartile was 21.174. In addition, the occupational predictors included the “policies” subscales in the CHART-K-SF, “physical/structural” in the CHIEF-25, and “mobility” in the SCIM Ⅲ. Further, the predictors of “physical independence” were “services/assistance” in CHIEF-25, and “respiration and sphincter management’ on the SCIM Ⅲ. Additionally, “mobility” was predicted by “physical/structural” on the CHIEF-25 and “mobility” on the SCIM Ⅲ. Conclusions: This study multidimensionally confirmed predictors of participation restriction. Through these facts, we investigated occupational therapists’ roles in community setting. Therefore, this study’s results will provide useful information for occupational therapy services, for which the goal is SCI participation improvement within the community.

노년기 선호여가 수행여부에 따른 여가수행도 및 여가만족도의 차이분석: 전기노인과 후기노인의 비교

우예신(Woo, Ye-Shin),박다솔(Park, Da-Sol ),신가인(Shin, Ga-In),박혜연(Park, Hae-Yeon) 한국노년학회 2019 한국노년학 Vol.39 No.2

본 연구는 노인을 전기노인과 후기노인으로 구분하고 선호하는 여가의 수행여부에 따른 여가만족도와 여가수행도의 차이를 비교분석하는데 목적이 있다. 분석을 위해 국민연금연구원의 제 6차 국민노후보장패널조사(KReIS) 부가조사 데이터를 이용하였다. 최종 분석 대상자는 전기노인 2,212명, 후기노인 1,985명으로 총 4,197명의 데이터를 분석하였으며 그 결과, 전기노인(6.83시간/7.39시간)에 비해 후기노인(7.64시간/7.81시간)의 주중 및 주말 여가시간이 증가하는 것을 알 수 있었다. 또한 참여하고 있는 여가활동유형은 전기노인과 후기노인에서 요일에 관계없이 휴식활동이 80%이상(TV 시청 및 라디오듣기 70% 이상)을 차지하였다. 선호여가 수행여부에 따른 여가수행도와 여가만족도 결과, 주중의 경우 선호하는 여가를 수행하고 있지 않은 후기노인의 여가수행도가 더 높았고, 주말의 경우에는 선호여가 수행여부와 관계없이 후기노인의 여가수행도가 높았다. 여가수행도의 경우에는 전기노인과 후기노인에서 수행도가 매우 높게 나타났으며, 여가만족도의 경우, 전기노인과 후기노인에서 모두 보통으로 응답하였고 전기노인의 여가만족도가 유의미하게 높았다. 여가변화요구도의 경우 선호여가 수행여부나 요일에 관계없이 전기노인의 여가변화요구도가 유의미하게 높게 나타났지만 두 집단의 응답 점수는 변화하고 싶지 않음에 가까웠다. 이러한 연구결과를 바탕으로 전기노인과 후기노인의 여가만족을 향상시키고 여가수행을 지속하기 위한 여가제약요인을 고려한 프로그램 개발 및 건강관리제도 도입과 같은 실천적인 움직임이 이어야 할 것이다. 또한 전기노인과 후기노인의 여가활동 현황이나 유형분석에서 더 나아가 여가참여에 영향을 주는 주관적 요소 등의 질적인 측면을 고려한 체계적인 조사척도 연구의 필요성을 강조하고자 한다. The purpose of this study is to analyze leisure satisfaction and leisure performance according to whether elderly people are performing their preferred leisure activities. For the analysis, we used sample from the 6th (2015) panal data as Korean Retirement and Income Study(KReIS). The results of this study were as follows. First, the total data of 4,197 elderly (2,212 young-old and 1,985 old-old) were analyzed. As a result, weekday and weekend leisure time of the old-old (7.64 hours / 7.81 hours) than the young-old (6.83 hour / 7.39 hour) was increased and resting activites (over 70% of watching TV and listening to the radio) accounted for more than 80% of the both elderly leisure activities. Leisure performance were higher in old-old who did not perform preferred leisure activities during weekdays. Leisure performance on weekends was higher in old-old regardless of whether they had preferred leisure time. Average of leisure performance was high in both groups and they responded leisure satisfaction was moderate. In the case of need for leisure change, young-old was higher than oid-old regardless of preference leisure performance and day of the week. However, the responses of the both groups are closed to those that do not want to change. Based on the results of this study, it should be practiced such as develomenting program and introduction of health management system considering leisure constraints to improve leisure satisfaction and continuance of leisure activities for young-old and old-old. We also emphasize the need for a systematic survey scale that takes into account the qualitative aspects of leisure activities as well as the subjective factors influencing leisure participation.

복강경하 고주파자궁근종용해술 후 제왕절개분만을 시행한 2예

정승아 ( Seung Ah Jung ),이정재 ( Jeong Jae Lee ),박혜연 ( Hae Yeon Park ),차상헌 ( Sang Heon Cha ),김미경 ( Mi Kyung Kim ),최규연 ( Kyu Yeon Choi ),이임순 ( Im Soon Lee ) 대한산부인과학회 2008 Obstetrics & Gynecology Science Vol.51 No.6

Radiofrequency myolysis is a method for preserving uterus and fecundity, and due to its more non-invasive and simpler operation, it is now carried out to cure the uterine myomas. However, not long time has passed since this operation started, and little studies were conducted on this complications and side effects. Therefore, since the authors experienced the pregnancy after radiofrequency myolysis of uterine myoma, we hereby report the cases.

임신 제 3삼분기에 발견된 진행성 위암

김신혜 ( Shin Hye Kim ),이정재 ( Jeong Jae Lee ),박혜연 ( Hae Yeon Park ),유지훈 ( Ji Hoon Yu ),최정범 ( Jung Bum Choi ),최규연 ( Kyu Yeon Choi ),이임순 ( Im Soon Lee ) 대한산부인과학회 2006 Obstetrics & Gynecology Science Vol.49 No.10

Gastric cancer associated with pregnancy is extremely rare and the information on this particular subject is limited. Gastrointestinal symptoms such as abdominal pain, nausea, vomiting and loss of appetite are common during pregnancy but also can be the only symptoms in stomach cancer until the late stage. Clinicians` reluctance to pursue diagnostic studies appears to be a major contributing factor of delayed diagnosis and poor outcome. A 33-year-old-women at 30 weeks gestation with advanced gastric cancer died sixteen days after emergency cesarean delivery. We report this case to alert clinicians to this rare possibility.