GIS 공간분석 기술을 이용한 국내 고병원성 조류인플루엔자 발생 고위험지역 분류

박선일,박선일,정원화,이광녕 한국임상수의학회 2019 한국임상수의학회지 Vol.36 No.1

Highly pathogenic avian influenza (HPAI) is among the top infectious disease priorities in Korea and the leading cause of economic loss in relevant poultry industry. An understanding of the spatial epidemiology of HPAI outbreak is essential in assessing and managing the risk of the infection. Though previous studies have reported the majority of outbreaks occurred clustered in what are preferred to as densely populated poultry regions, especially in southwest coast of Korea, little is known about the spatial distribution of risk areas vulnerable to HPAI occurrence based on geographic information system (GIS). The main aim of the present study was to develop a GIS-based risk index model for defining potential high-risk areas of HPAI outbreaks and to explore spatial distribution in relative risk index for each 252 Si-Gun-Gu (administrative unit) in Korea. The risk index was derived incorporating seven GIS database associated with risk factors of HPAI in a standardized five-score scale. Scale 1 and 5 for each database represent the lowest and the highest risk of HPAI respectively. Our model showed that Jeollabuk-do, Chungcheongnamdo, Jeollanam-do and Chungcheongbuk-do regions will have the highest relative risk from HPAI. Areas with risk index value over 4.0 were Naju, Jeongeup, Anseong, Cheonan, Kochang, Iksan, Kyeongju and Kimje, indicating that Korea is at risk of HPAI introduction. Management and control of HPAI becomes difficult once the virus are established in domestic poultry populations; therefore, early detection and development of nationwide monitoring system through targeted surveillance of high-risk spots are priorities for preventing the future outbreaks.

검사법의 일치도 평가를 위한 분석기법

박선일,오태호 한국임상수의학회 2011 한국임상수의학회지 Vol.28 No.1

In clinical settings, researchers often want to assess agreement between two measurements (or tests) of the same continuous variable. For example, when new point-of-care analyzer for testing blood glucose level were introduced clinicians need to compare results from standard or established laboratory method of measurement to those of new or point-of-care analyzer. The question in a method-comparison study would either of two different methods be used to measure the same variable equivalently. In this paper common misuse of statistical methodologies seen in the medical literatures such as correlation coefficient and paired t-test are discussed. The Bland-Altman technique has been widely used for this purpose and provides a graphic in presentation of the findings from a method-comparison study, with a mean value of measurement, this bias and the limits of agreement. For ease of application and interpretation of this technique we discussed the analysis procedure and illustrated with two worked examples. Finally, a number of alternative ways in which data can be analysed and reported in such studies were reviewed.

타이치 운동프로그램이 뇌졸중 대상자의 우울 및 생활만족도에 미치는 효과

박선일,서은희 성인간호학회 2013 성인간호학회 학술대회 Vol.2013 No.12

여대생의 유방자가검진에 대한 지식과 건강신념이 실천도에 미치는 영향

박선일,서은희 한국간호과학회 2012 한국간호과학회 학술대회 Vol.2012 No.10

간호 보조 인력의 환자 안전 활동에 영향을 미치는 요인

박선일 사단법인 한국융합기술연구학회 2022 아시아태평양융합연구교류논문지 Vol.8 No.10

본 연구는 간호보조인력 간호조무사의 환자안전 예방을 위한 환자안전활동 사항의 정도와 요인을 파악하고자 한다. 간호사가 수행해야 할 일부 간호행위를 간호조무사에게 위임하여 간호인력으로 인정하고 있으며 의료법에서도 간호조무사에 관한 자격 및 업무의 규정을 간호 보조 외에 진료 보조까지 포함시키고 있다. 환자안전과 의료의 질 향상을 위해 환자 안전법이 시행되었고 간호조무사의 역할에 대한 전문적이고 체계적인 관리가 필요하다. 본 연구의 대상자는 간호조무사 68명으로 자료수집은 2020년 7월부터 8월까지 설문조사로 자료를 수집하고 있다. 수집한 자료의 분석은 SPSS 20.0 통계 프로그램 사용하였다.연구결과 환자안전에 대한 지식은 평균 2.7±.1점, 환자안전에 대한 태도는 평균 3.2±.2점, 환자안전활동은 평균 4.1±.5점으로 나타났다. 환자안전활동 사항은 감염영역 평균 26.3점, 낙상영역 8.7점, 화재영역 12점, 교육영역은 8점으로 나타났으며 환자안전 활동에 영향을 주요 요인으로 근무병원(β=.63, p<.001), 총소득(β=.27, p=.048), 태도(β=.25, p=.017)으로 나타났다. 결과를 환자안전을 예방, 유지하고 안전 문화를 정착 시키는 기초 자료로 활용하고자 한다. Purpose: The purpose of this study is to identify the influencing factors for the patient safety activities of nursing assistants. The nursing staff's work as nursing support has been delegated to the nursing staff to recognize some of the practices that they should perform. The Medical Law also includes provisions for qualifications and work for nursing care professionals, as well as nursing support. The Patient Safety Act has been implemented to enhance patient safety and medical quality, hence, professional and systematic management of the role of nurses is required. The subjects of the study were 68 nursing assistants, and the data were collected from July to August 2020 through a survey. For analysis of the collected data, SPSS 20.0 program was used. The results are as follows; Knowledge of patient safety scored an average of 2.7±.1, attitude toward patient safety scored an average of 3.2±.2, and patient safety activities scored an average of 4.1±.5. Patient safety activities infection area average 26.3 points, fall area 8.7 points, fire area 12 points, education area 8 points and the working hospital and gross income, attitudes to patient safety as the main factor affecting patient safety activities. The results of this study, it is expected to be used a basis for preventing, maintaining patient safety and establishing a safety culture.

진단검사(Diagnostic test)의 정확도 추정

박선일 대한수의사회 2001 대한수의사회지 Vol.37 No.11

수의사의 의사결정 과정에는 모든 의료행위에 내재된 본질적인 특성인 불확실성 (uncertainty)이라는 문제가 필연적으로 개입되는데 특히 진단검사와 관련된 신뢰도와 정확도 측면에서는 더욱 그러하다. 기존의 진단방법에 대체할만한 새로운 검사법이 개발되었을 때 실제로 이를 임상적 진단에 활용하기 위해서는 이 검사의 민감도와 특이도를 추정하는 작업은 필수적이다. 예컨대 표준검사법 (gold standard)이 제시되어 잇을 경우 비교적 간단한 계산으로 추정이 가능하지만 대부분의 질병에서와 같이 표준검사법이 없을 경우에는 상당한 통계적 지식을 요구한다. 또한 소위 표준검사법이라고 하는 검사도 실제로 질병에 이환된 집단과 이환되지 않은 집단을 완벽히 이분해주는 (dichotomize) 능력을 가진 것이라고는 볼 수 없기 때문에 추정과정에 신중을 기해야 한다. 본 원고에서는 다양한 상황에서의 진단검사의 민감도와 특이도를 추정하는 방법에 대하여 기술하며 본 원고에서 설명한 내용과 유사한 자료에 대하여 분석을 원하는 독자는 저자에게 연락을 주면 자세한 분석절차에 대하여 논의가 가능하다.

노인의 일상생활수행 능력, 자아 존중감 및 생활만족도 향상을 위한 시니어 뇌블럭 프로그램의 효과

박선일,노은아 사단법인 인문사회과학기술융합학회 2019 예술인문사회융합멀티미디어논문지 Vol.9 No.4

The purpose of this study was to investigate the effect of senior brain block to improve daily life activities, self-esteem and life satisfaction of the elderly. The subjects of this study applied the senior brain block program to 20 elderly people living in the community for 6 weeks from February to March 2018. The senior brain block consists of a block 1 of soft cubes, block 2 of k’nex material consisting of points, lines and plane. The senior brain block program was implemented using block 1 for 3 weeks and block 2 for 3 weeks. As a result of the study, there was no statistically significant difference in the level of activities of daily living of the study subjects.. Self-esteem showed a significant difference from 33.2±8.7 points before program to 38.0±6.2 points after program(t=2.033, p=.049). Life satisfaction showed a significant difference from 34.1±4.8 points before program to 38.2±5.7 points after program(t=-2.429, p=.020). Through this study, it is suggested that the activities using the brain block are applied to improve the self-esteem and the life satisfaction of the elderly. 본 연구에서는 노인의 일상생활수행 능력, 자아 존중감 및 생활 만족도를 증진시키고자 시니어 뇌블럭을 적용하여 그 효과는 알아보고자 시도하였다. 연구대상자는 지역사회에 거주하는 노인 20명에게 2018년 2월부터 3월까지 6주간 시니어 뇌블럭 프로그램을 적용하였다. 시니어 뇌블럭은 상하로 쌓는 소프트 큐브로 이루어진 블럭 1, 점과 선, 면으로 된 블럭인 케이넥스 소재인 블럭 2로 구분되어 활용되는 교구이다. 시니어 뇌블럭 프로그램은 3주간 블럭 1, 3주간 블럭 2를 활용하여 진행하였다. 연구결과로 시니어 뇌블럭 프로그램을 적용 후 연구 대상자의 일상생활수행 능력의 정도는 통계적으로 유의한 차이가 없었으나, 자아 존중감은 프로그램 전 33.2±8.7에서 프로그램 후 38.0±6.2로 나타나 유의한 차이가 나타났으며(t=2.033, p=.049), 생활 만족도는 프로그램 전 34.1±4.8에서 프로그램 후 38.2±5.7점으로 유의한 차이가 나타났다(t=-2.429, p=.020). 이를 통하여 노인의 성취감과 자존감 향상을 증진시켜 자아 존중감의 증진과 생활 만족도를 증진시키는데 유효한 교육 프로그램으로 뇌블럭을 이용한 활동을 더욱 확대 적용할 것을 제언한다.

메타분석법 (meta-analysis)에 관하여

박선일 대한수의사회 2003 대한수의사회지 Vol.39 No.1

메타분석은 evidence-based medicine의 한가지 수단으로서 현재까지 알려진 모든 지식을 체계적으로 종합하고 평가하는 분석법을 의미한다. 인의학에서는 80년대 이후 메타분석이 보편화되어 있으나 수의학에서는 거의 찾아보기 어렵다. 본 원고에서는 메타분석법에 대한 수의학 관련 연구자들의 이해를 돕기 위하여 젖소의 요네병 (Johne's disease)을 진단하는데 사용되는 ELISA검사의 정확도에 대한 메타분석기법의 적용사례를 중심으로 설명한다.

수의학 연구에서 실험계획과 통계적 오류

박선일 대한수의학회 1999 대한수의학회 학술대회발표집 Vol.1999 No.-

의학적 진단에서 ROC 곡선의 활용

박선일 대한수의사회 2000 대한수의사회지 Vol.36 No.2

의학적 진단에서 검사결과가 연속형으로 측정되는 예는 매우 많다. 예를 들어 ELISA검사, 혈청화학적 검사, 방사선 검사 (이 경우에는 음성, 의양성, 양성등의 척도로 표현될 수 있음) 등에서는 적절한 기준을 설정한 후 이 기준점을 근거로 양성과 음성으로 판정하게 된다. 여기에서 한 가지 문제는 기준점 설정에 있다. 소위 정상 혹은 참고범위 (normal or reference range)가 분명히 있는 경우라고 실제 판정에 있어서는 질별이 없음에도 불구하고 검사결과 질병이 있는 것으로 판정할 오류 (혹은 그 반대)가 분명히 존재한다. 본 논문에서는 이러한 상황에서 접근할 수 있는 한가지 방법인 ROC 곡선에 대하여 설명하고자 한다.