베타 용혈성 연구균 감염 후 발생한 반응성 관절염 1례

박동균,김영민,정사준,차성호,Park, Dong-Kyun,Kim, Young-Min,Chung, Sa Jun,Cha, Sung-Ho 대한소아감염학회 2004 Pediatric Infection and Vaccine Vol.11 No.2

임상적으로 급성 류마티스 열을 진단할 때 Jones 진단기준에 맞지 않는 경우, 특히 관절염이 있고, 이하학적 검사상 A군 베타 용혈성 연구균감염과 관련이 있을 때, 급성 류마티스 열과 연구균 감염성 반응성 관절염의 구분은 치료나 예후를 결정하는데 중요하다. 지금까지의 문헌을 참고한 결과, 연구균 감염성 반응성 관절염으로 진단된 환아 중 소수에서도 심염이 발생했음을 알 수 있고, 따라서 예방적 항생제 요법을 시행함에 있어 1년간 매달 페니실린 예방요법을 시행하고 심염이 발생한 경우에는 급성 류마티스 열로 재분류 후 이에 준해 치료하여야 하겠다. 저자들의 증례는 고열과 왼쪽 무릎 관절통을 주소로 내원한 연구균 감염성 반응성 관절염 환아 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다. The patient with group A beta-hemolytic streptococcal infection and articular disease who does not fulfill the modified Jones criteria for a diagnosis of acute rheumatic fever(ARF) have been classified as poststreptococcal reactive arthritis/arthralgia. A 10-year-old girl had presented with fever and arthralgia. She had pain in her left knee for 7 days but no swelling. A throat culture showed no growth but antistreptolysin O titer and C-reactive protein were elevated. A clinical follow up one month later showed neither arthralia nor sequelae as acute rheumatic fever. Poststreptococcal reactive arthritis/arthralgia seems to be part of the disease spectrum of ARF and to prevent subsequent development of ARF and carditis in these patient, it is recommended that antistreptococcal prophylaxis should be administered for 1 year and then could be discontinued if there is no evidence of cardiac involvement.

미국의 재해구호 활동과 시스템 : 특징 및 함의

박동균 국가위기관리학회 2011 국가위기관리학회보 Vol.3 No.1

미국은 오랜 기간에 걸쳐서 정부뿐만 아니라 민간, 특히 자원봉사 조직을 연계한 재해구호시스템을 공고하게 구축하고 있다. 재해구호에 관한 미국의 사례를 분석하면서 특징으로 지적할 수 있는 것은 국가차원에서 재난에 대한 관심과 투자를 지속적으로 추진하여 왔고, 또한 국민의 생명을 중시하여 긴급구조 및 긴급의료체제가 짜임새 있게 구비되어 있다는 것이다. 본 연구에서 나타난 미국의 재해구호 활동의 특징 및 시사점을 요약해 보면 다음과 같다. 첫째, 미국의 경우, 재난구호에 있어 민·관 공조시스템이 잘 갖추어져 있다는 점이다. 향후 우리나라에서 재해구호를 효율적으로 실시하기 위해서는 정책과정에서 시민단체 및 민간부분의 참여가 활성화되어야 하고, 민관 역할분담 시스템을 갖추는 것이 무엇보다 중요하다. 둘째, 미국 재해구호의 강점은 재난 발생 시 신속한 피해조사 및 구호물자 전달 시스템이다. 미국 적십자사의 경우, 500 세대당 20명 이상의 피해조사 자격을 갖춘 봉사원을 파견시켜서 이재민들에 대한 피해상황을 수집하고 있다. 미국은 주택수리, 공공시설 복구 등에 대한 피해조사는 정부가 하고, 이재민들의 생계구호 차원의 긴급구호를 위한 피해조사는 봉사자들이 수행한다. 우리나라의 경우, 재해구호물품을 배분하는데 있어 지방자치단체나 공공행정조직이 담당하는 것이 문제가 된다. 예를 들어, 우리나라의 공무원들은 행정의 공정성과 책임성을 위해 구호물품 전달에 있어 관료주의적인 결정을 내리기 쉽다. 셋째, 미국은 재해구호 인력에 대한 전문성이 확보되어 있다. 전문기능을 보유한 인력들은 별도의 교육이나 훈련 없이도 구호임무를 수행할 수 있지만, 이재민 구호영역은 그 특성상 민간단체와 자원봉사자가 대부분을 담당하므로 사전훈련 없이는 오히려 피해주민들에게 혼란을 야기할 수 있다. 미국의 적십자사는 대형재난 구호요령, 연방정부의 구호사업, 구호소 운영, 급식, 구호품 관리, 재난시 홍보요령, 재난시 보건, 전산운영, 재난구호 강사 양성, 자족지원 등 50개의 과정이 73개의 강좌로 개설되어 실시함으로써 연인원 2천여명 이상의 전문봉사원들을 배출해내고 있다. 넷째, 미국은 재난현장에서 실제 구호활동을 전개하고 있는 민간단체들이 구호활동 수행을 위한 재원조성 차원에서 자율적으로 모금하여 집행하고 있다. 이는 국민들에게 호소력을 가지고 자발적인 모금운동을 전개할 수 있어 재난대비, 대난대응이라는 일련의 과정에서 민간중심의 자율적이고 체계적인 활동을 수행하는 것을 보장해주는 것이다. 다섯째, 미국에서는 재해보험에 적극적으로 가입함으로써 국민 스스로 자신의 재산을 지키기 위해 노력하고 있다는 점이다.

포워더 칼럼 : 유럽 포워딩업계 탐방소감

박동균 한국해사문제연구소 1979 (月刊)海洋韓國 Vol.70 No.-

거리응원 안전대책의 발전과제

박동균 ( ),김태민 ( ) 한국행정학회 2011 한국행정학회 학술발표논문집 Vol.2011 No.-

거리응원을 통한 국민 단합, 국가 이미지 향상 등의 많은 성과를 거두고 세계의 이목을 집중시켰던 2002 한·일 월드컵축구대회(2002 FIFA World Cup Korea/JapanTM)에서 한국사회는 연인원 2천2백여만명이 거리응원에 참여하였으며, 온 국민들은 흥분과 열정을 경험한 바 있다. 한국 축구대표팀의 첫 ``원정 16강``이라는 쾌거를 이룬 2010년 남아공월드컵에서도 그 열기는 계속 이어져, 태극전사가 출전한 4번의 경기에 모두 392만 명의 인파가 거리응원에 나섰다. 거리응원장과 같은 대규모 군중이 운집하는 행사장은 특성상 통합적이고 총체적인 안전대책이 마련되어야 하며, 경찰과 민간경비의 안전대책작용은 물론 관계기관의 지원과 관리?감독도 중요한 문제로 대두된다. 이 연구는 거리응원 안전대책의 문제점과 그에 대한 발전과제를 제시하고자 하였다. 거리응원에는 많은 응원객이 모이기 때문에 각종 사건사고가 잠재한다. 시민의 질서의 식, 행사장 공간확보, 차량통제 및 주차, 경찰력의 지원, 안전요원의 행사진행과 전문성, 안전관리 부문의 예산 문제 등으로 크고 작은 문제들이 발생하고 있다. 2002년 한일 월드컵축구 대회에서는 1,210명, 2006년에는 449명이 크고 작은 안전사고를 당했으며, 탈진 등 응급환자 발생, 압사사고, 소매치기, 성추행, 폭력사건, 음주소란, 교통사고 등 다양한 사건사고가 발생하고 있다. 따라서 거리응원 안전대책은 근본적으로는 시민 질서의식이 제고되어야 한다. 정책적으로는 경찰과 민간경비의 협력치안체계 구축, 경비업체의 전문성 확보, 자원봉사 및 자율방범대의 활용 등을 고려해야 한다. 또한 운영적으로는 거리 응원 장 안전대책 매뉴얼 이 구체화되어야 하고, 출입통제대책과 3선 경비대책마련 등 다각도에서 구체적인 안전 대책이 강구되어야 할 것이다.

한국에서 개회되는 국제스포츠행사의 안전대책

박동균 한국행정학회 2011 한국행정학회 학술발표논문집 Vol.2011 No.-

중국경찰의 조직구조와 제도적 특징

박동균,이재호 한국동북아학회 2004 한국동북아논총 Vol.9 No.3

Friendly relationship between Republic of Korea and Peoples Republic of China has been developed significantly within the last ten years. Such development promoted interests of all social segments on China, but researches on public administration are in a stalemate. Since the end of 1970s, China has made her administrative and economic reform and opening up to the outside world. Now the administrative and economic reforms has scored great success with a series of important accomplishments. The social economic development makes China as the most attractive part of worldwide business and economy. Police system of organization in a country are affected by its politics, economy, culture, and history. As a result, in some countries police systems are very authoritative, in other countries they service-oriented ones. This study analyzed the organizational structure and the characteristics of the Chinese police organization. 경찰조직은 공식화된 분화와 통합의 구조 및 과정, 그리고 규범을 내포하는 조직체로서 환경과 상호 작용하는 일반조직의 성격도 포함하고 있다. 또한, 질서유지를 위한 명령과 강제를 할 수 있는 권력적인 특수한 성격을 갖고 있다. 이와 같은 경찰조직은 전문성, 법률, 계층제, 실적주의로 인한 책임한계의 명확성 등을 유지하는 전형적인 관료조직이다. 그러나 국가통치 기능과 국민보호 기능을 수행하는 과정에서 간혹 권력의 남용과 부정부패와 연루되는 경우에는 그로 인한 비난의 대상이 되기도 하는 특수한 조직이다. 최근 영국과 미국, 일본 등 주요 선진국에서는 공권력의 상징이라고 할 수 있는 경찰조직을 보다 민주화하고, 국민에 대한 경찰서비스를 극대화하려는 시도를 끊임없이 하고 있다. 본 연구에서는 한·중 수교 이후 중국과의 활발한 경제적, 정치적 교류에도 불구하고, 학문적 연구는 극히 미진한 분야인 중국 경찰조직의 구조와 제도적 특징을 분석하였다. 본 연구에서 분석한 중국경찰조직은 다른 선진국들의 경찰조직과는 달리 과도한 정치적 성향과 집권화된 의사결정구조식 등이 존재하고 있다. 그러나 최근에는 피의자의 인권보장을 강화하려는 제도적 장치를 마련하여 집행하며, 아울러 중국이 시장경제를 도입하여 급성장하는 시점에서 각종 민생치안 범죄가 증가하고 있어 중국경찰의 역할도 이와 같은 민생치안에 초점을 두어 활발한 임무를 수행하고 있다.

칼럼 : 2021년, 대한민국 경찰의 과제: 자치경찰과 국가수사본부

박동균 한국자치경찰학회 2020 자치경찰연구 Vol.13 No.2

한국 위기관리 시스템의 효율화 방안 - 미국과 일본의 사례를 중심으로

박동균 한국경찰연구학회 2008 한국경찰연구 Vol.7 No.1

국가의 성공적인 위기관리의 핵심은 각종 위기 상황 발생을 최소화하기 위한 철저한 대비 노력과 함께 불가피하게 발생한 위기에 신속하고 효율적인 초기대응과 복구를 수행하는 것이다. 본 연구에서는 위기관리 시스템의 효율화 방안을 모색하기 위하여 위기관리의 선진국인 미국과 일본의 사례를 중심으로 분석하였고, 아울러 사례 분석을 통하여 나타난 결과를 근거로 하여 다음과 같은 위기관리 시스템 효율화 방안을 제시하였다. 첫째, 국가 위기관리 정책의 집행 부처는 수평적으로는 다른 중앙부처와의 조정 및 협력 기능을 수행할 수 있는 권한과 능력을 지녀야 한다. 또한 수직적으로는 광역자치단체와 기초자치단체를 밀접하게 연계시키는 한편, 시민사회단체와의 파트너십 구축을 통한 국가 위기관리 거버넌스 시스템을 구축할 수 있는 역량을 확보하는 것이 중요하다. 둘째, 우리나라 지방자치단체는 위기관리 역량이 매우 열악한 형편이다. 그리고 총액인건비제 등의 시행으로 인해 정책 및 예산우선 순위에서 위기관리 영역은 항상 후순위에 놓일 가능성이 더욱 커졌다. 따라서 현재 유사업무이면서 분리되어 있는 기능인 소방, 민방위, 방재, 안전관리 등을 통합하여 위기관리 조직의 역량을 제고시킬 필요가 있다. 또한, 효율적인 기초지방자치단체의 재난초동대응 시스템을 확립하기 위해서는 기초지방자치단체의 실질적인 재난총괄, 조정기능을 확보할 수 있도록 단체장 직속의 위기관리실을 신설해야 한다. 즉, 지금의 과(課) 단위의 부서를 실(室) 단위로 상향 조정하여 조직을 개편하고, 일반 업무를 제외한 상황관리 업무를 전담하는 인력을 확보해야 한다. 그 방안으로서 전보제한제를 철저하게 시행하고, 위기관리 직렬을 신설하고, 기술직(전산직 및 통신직) 직원을 충원해야 한다. 아울러, 평소 재난 시설물들에 대한 안전점검을 실시하고, 각종 위기 상황발생 시 현장에 출동하여 위기 상황을 수습을 전담하는 기동대응팀을 신설할 필요가 있다. 셋째, 기초지방자치단체 재난상황 근무인원을 확충하여야 한다. 그 예로서 공익근무요원을 선발하는 문제도 검토할 수 있고, 상환근무자의 3교대제, 근무성적평정시 우대 등을 고려할 수 있다. 아울러 국내 방재전문교육기관(국립방재교육연구원, 소방학교 등) 및 시도공무원교육원 등에 전문 위기상황관리자 과정을 신설하는 방안과 위기관리 담당 공무원들에 대한 해외 연수 등을 적극적으로 실시할 필요가 있다. 끝으로, 위기발생 현장을 효율적으로 지휘·지원할 수 있도록 현장 유관 기관간에 정보공유기능 및 모바일 기능을 강화하고, 핸드폰 화상 및 문자전송 수신시스템 구축, 민간자원관리 시스템을 개발하여 보급하는 것이 필요하다. 아울러 재난관련 유관기관들끼리 통합적으로 운영할 수 있는 토털 위기정보관리 시스템을 구축하여 운영하여야 한다. When the primary function of government is considered to protect lives and property of citizens, emergency management should be included in the mainstream of public administration and many hazard countermeasures should be carried out for that purpose. Emergency management is the discipline and profession of applying science, technology, planning, and management to deal with extreme events that can injure or kill large numbers of people, cause extensive damage to property, and disrupt community life. Disaster may takevarious forms, and may occur as a result of one or more of a wide range of events, both natural and those induced by man. When a hazard strikes, it does so in one or more local jurisdictions. Local government has the first line of official public responsibility. Local government, therefore, has to develop and maintain a program of disaster management to meet their responsibilities to provide the protection and safety of the public. So, the emergency management organization of the local government hould be expanded and rebuilt. The establishment of integrated local disaster management organization is required to effectively cope with prevention of the various emergencies and to cooperate the system between diverse divisions. And, with the growth of the capability of local governments, much responsibility and authority on planning, implementing, responding hazard should be given to local governments. And, emergency management personnel need continuous training and must keep fully apprised of all possible hazard effects, understand how these effects can affect their operations. Business and industry officials and planners also need to be educated on the full range of potential hazards, their economic implications, and emergency preparedness principles. Emergency management is more complex subject in the public sector. Obviously, there are many kinds of disasters. Rational handling of each kind requires different understanding about cause-effect nexuses, appropriate technology, and planning approaches. This complexity extends to planning for human resource requirement as well. Human resources mean people capable of performing formally and informally prescribed roles in governmental, private institution and also as citizens. Therefore, emergency manager and officials should be an expert in the field. The disaster managers and officials should take into account and understand the social, technical, legal and economic factors that are related to the various emergencies. For this purpose, in order for local government to be able to prevent and respond actively to hazards, it is essential to enhance specialization of local employees. Such an improvement for the specialization of local disaster management employee should contain the following items ; reinforcement and appropriateness of disaster education program, the establishment of national institute for hazard prevention research, activation of overseas training, the prevention of frequent personnel changes for specialization and continuity. The unified communication network and preliminary emergency communication network should be established among the disaster-related organizations and agencies.

경북지역 음주운전 실태에 대한 시민인식조사

박동균 한국치안행정학회 2010 한국치안행정학회 학술세미나 Vol.2010 No.1

Smart Information System for Gachon University Gil Hospital

박동균,정은영,정병희,문병찬,강형욱,차한,한기성,정우성,이영호 대한의료정보학회 2012 Healthcare Informatics Research Vol.18 No.1

Objectives: In this research, the hospital information system of Gachon University Gil hospital is introduced and a future strategy for hospital information systems is proposed. Methods: This research introduces the development conditions of hospital information system at Gachon University Gil hospital, information about the development of the enterprise resource planning (ERP), a medical service process improvement system, and the personal health record (PHR) system. Results: The medical service process and work efficiency were improved through the medical service process improvement system, which is the most common hospital information system at Gachon University Gil hospital and which includes an emergency medical service system, an online evaluation system and a round support system. Conclusions: Gachon University Gil hospital developed medical service improvement systems to increase work efficiency of medical team and optimized the systems to prove the availability of high-quality medical services for patients and their families. The PHR-based personalized health care solution is under development and will provide higher quality medical service for more patients in the future.