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      • KCI등재

        불안장애의 새로운 치료제로서의 Agomelatine

        민정아,채정호 대한정신약물학회 2011 대한정신약물학회지 Vol.22 No.4

        Anxiety disorders are the most common mental health problems and frequently cause functional impairment. Although current pharmacological agents are recognized to be effective, partial or total resistance to drug treatment and distressing side effects have leaded to continued search of a new pharmacotherapy of anxiety disorders. Agomelatine is a novel agent with a melatonergic agonist at MT1 and MT2 receptors and an antagonist at 5HT2C receptors. Despite substantial evidence of its antidepressant properties, the anxiolytic properties of agomelatine have been underscored. Therefore, this article reviews previous studies on anxiolytic properties of agomelatine. In several rat models, agomelatine actively reduces anxiety-related behaviors comparable to benzodiazepine. These anxiolytic properties seem to be mediated by both melatonergic and 5HT2C receptors. Randomized, double-blind, clinical trials demonstrated that agomelatine 25-50 mg/day significantly reduced anxiety symptoms in patients with generalized anxiety disorder as well as major depressive disorder. Recently, cases of panic disorder and social anxiety disorder successfully treated with agomelatine were reported. In addition, the tolerability of agomelatine seems broadly favorable, particularly in sexual dysfunction and discontinuation syndrome. Based on these sound efficacy and tolerability profiles, further studies on the use of agomelatine in anxiety disorders will be required for wider clinical application. 불안장애는 매우 흔하고 상당한 기능장애를 동반한 질환으로 다양한 약물들이 치료에 사용되고 있지만, 그 효과와 부작용 측면에서 다소 한계가 있어 새로운 치료제의 개발에 대한요구가 있어왔다. agomelatine은 MT1 및 MT2의 작용제이며5-HT2C 수용체의 길항제라는 작용 기전을 가진 약물로, 임상연구들에서 항우울 효과가 입증된 데 비해서 항불안제로서의효과는 아직 충분히 연구되지 않았다. 이에 본 종설에서는 agomelatine의항불안 효과에 대한 근거가 되는 약리학적 기전, 동물연구 및 임상연구에서의 항불안 효과, 내약성에 대해서 고찰하였다. agomelatine은 다양한 불안 관련 동물모델에서 불안을 의미 있게 감소시켰으며, 항불안 효과에는 멜라토닌 수용체와5-HT2C 수용체가 모두 관여하였다. 임상연구에서는 주요 우울장애와 관련된 불안증상 이외에도, 범불안장애 환자들을 대상으로 한 무작위, 이중맹검, 위약 대조 연구에서도 유의하게 주요 불안증상 및 동반된 신체불안, 불면을 호전시키고 일상생활 기능을 향상시켰다. 이 외에 치료저항성 사회불안증 환자및 성기능장애 등의 부작용으로 약물 비순응을 보이는 공황장애 환자들에서 유용한 대안으로 보고되었다. 항불안 효과에 있어 기존 치료제들과 동등하며 및 성기능장애와 중단증후군 증상을 비롯한 내약성 측면에서는 오히려 우수하여,agomelatine은 불안장애에서 기존 약물의 문제점을 극복할수 있는 하나의 대안으로의 가능성이 시사된다. agomelatine의 항불안 효과를 확정하기 위해서는 불안장애에서의 향후 더 많은 연구와 임상경험이 필요할 것이다. 장기간 치료 및 추적 연구를 통해 관해 및 재발방지 효과를 규명하고, 장, 단기 부작용에 대한 더 많은 자료가 필요 하겠다. 아울러 우울 및 불안과 관련된 감정 처리 과정의 변화와 스트레스로 인해 유발된 신경가소성 감소를 개선시키는 등의 효과에 대한 결과들을 바탕으로 항불안 효과와 관련된 심리학적 및생물학적 기전에 대한 연구도 동반되어야 하겠다.

      • KCI등재

        천년초 손바닥 선인장 추출물을 적용한 MTS관리가 여성피부 개선에 미치는 영향

        민정아,배현숙 한국피부과학연구원 2013 대한피부미용학회지 Vol.11 No.1

        The purpose of this study was to examine influence of Opunitia humifusa and MTS (Microneedle therapy system) in the women’s facial skin. The subjects were divided into experimental group (n=14) and control group (n=14). The experimental group was applied Opunitia humifusa and MTS of on facial’s right and control group was offered no management of on facial’s left. Experimental program was held for 30 minutes each time, once a week for eight weeks. Facial skin condition (moisture, sebum, roughness, pore, wrinkle, pigmentation) were analysed during the experiment. A significant increase of skin moisture was found in experimental group (p<.001). Also significant decrease of skin sebum, roughness, pore, wrinkle and pigmentation was found in experimental group (p<.001). But significant improvement of facial skin was not found in control group (p>.05). These result indicate that MTS could bring to desirable change to skin condition. Therefore these extracts from MTS and Opunitia humifusa might be good material for skin care and cosmetic.

      • KCI등재후보

        음주와 뇌 건강: 기전과 개입

        민정아,김대진,이창욱 대한의사협회 2010 대한의사협회지 Vol.53 No.12

        Alcohol-related problems are prevalent and lead to substantial economic, physical, and psychological burden. Among the various effects of alcohol, the effect on the brain is a matter of importance. The brain controls drinking behaviors and may be damaged earlier than other organs by alcohol. Moreover, alcohol-related brain pathologies are difficult to treat once they have progressed. Therefore, we overviewed the mechanisms and results of alcohol-induced brain damage and interventions against it in this article. Alcohol exerts neurotoxic effects mediated by various mechanisms, such as acetaldehyde toxicity, glutamate excitotoxicity, increased oxidative stress, and chronic inflammatory responses. In both functional and structural neuroimaging studies, the evidence of alcohol-induced brain damage was observed in various regions of gray and white matter. Brain damage has been known to be more prominent when it begins during the period of brain development and in women. Symptomatically, alcohol hangovers and alcoholinduced blackouts, which are highly prevalent alcohol-related problems, have been suggested to be early signs of alcohol-related brain damage. However, neurological changes induced by alcohol have been reported to be partly recovered by abstinence. The development of effective interventions would be clinically important. Although following the rules of low-risk drinking and abstinence have been the primary approaches up to the present, studies on mechanism-based neuroprotective interventions, such as acamprosate and memantine, have attempted. Further prospective and well-designed studies of neuroprotective interventions against neurotoxic effects of alcohol are required.

      • KCI등재

        일 대학병원에서 외상 후 스트레스장애 입원환자의 약물 치료 경향

        민정아,정영은,서호준,박원명,전태연,채정호,Min, Jung-Ah,Jung, Young-Eun,Seo, Ho-Jun,Bahk, Won-Myong,Jun, Tae-Youn,Chae, Jeong-Ho 대한불안의학회 2008 대한불안의학회지 Vol.4 No.1

        현재 PTSD와 관련한 여러 병태생리 기전들이 밝혀지고 있으며 이에 초점을 둔 다양한 약물치료가 행해지고 있다. 본 연구에서는 일 대학병원에서 PTSD로 진단된 환자들의 의무기록을 검토하여 약물치료의 경향에 대해 알아보았다.1998년 1월부터 2007년 12월까지 DSM-IV에 의해 PTSD로 진단된 입원 환자 75명이 대상군이 되었으며, 이들의 인구학적 요인들, 입원기간, 외상의 종류, 외상 후 경과시간 및 정신과적 공존병리 및 처방 받은 약물을 조사하였다. 조사 결과, 75명 중 남자는 33명, 여자는 42명이었다. 정신과적 공존병리는 총 50명(66.7%)에서 존재하였으며, 우울장애, 인지장애, 정신장애 및 불안장애 순이었다.73명(97%)의 대상군은 항우울제를 처방 받았으며, 그 중 paroxetine이 54.7%로 가장 많았고 두 가지 이상의 항우울제를 처방 받은 경우도 24%였다. 또 거의 대부분의 환자에서 비정형 항정신병약물(33.3%), 기분안정제(17.3%),항불안제(94.7%)가 항우울제와 병용 처방된 것으로 조사되었다. 여러 제한점에도 불구하고 본 연구에서 얻어진 약물 처방 경향은 향후 국내 실정에 맞는 치료 지침을 수립하는 데에 하나의 근거 자료가 될 수 있을 것이다. Objective : Due to a better understanding of the pathophysiology of posttraumatic stress disorder (PTSD) and the relative limitations in the treatment of patients with PTSD, a variety of medications and treatment algorithms for PTSD have been investigated. This study was conducted to investigate the trends in the pharmacotherapy used in the treatment of inpatients with PTSD at a single university hospital in Korea. Methods : Data from 75 patients diagnosed with PTSD according to the DSM-IV criteria from January 1998 to December 2007 were collected. Demographic data and clinical data, including medications prescribed, were investigated. Results : Thirty-three of the 75 subjects included in this study were male, and 42 were female. Considering psychiatric comorbidity, depressive disorder, cognitive disorder, psychotic disorder and anxiety disorder were reported in order. Approximately 97% of the subjects were treated with antidepressants, including paroxetine in 54.7%, and 24% of the subjects were treated with two different kinds of antidepressants. In addition, atypical antipsychotics were prescribed in 33.3% of patients, mood stabilizers in 17.3%, and anxiolytics in 94.7% of the subjects. Conclusion : In our study, various kinds of antidepressants were prescribed for most patients with PTSD. Antipsychotics and mood stabilizers were added to the treatment regimens of some subjects, and anxiolytics were added to the treatment regimens of most subjects. Despite its many limitations, this study shows the prescription pattern and trends in PTSD treatment in Korea. We hope that these preliminary data would be helpful for the development and integration of a practical guideline for the treatment of PTSD in Korea.

      • KCI등재

        리서치 기반 문화예술전문인력 양성사업 개발: (재)제주문화예술재단 문화예술전문인력 양성사업을 중심으로

        민정아 한국문화예술경영학회 2023 문화예술경영학연구 Vol.16 No.2

        The significance of cultural and artistic human resources has gained substantial attention in recent years, leading to the implementation of several related projects at various institutions and maritime levels since 2015. Among these initiatives, the Jeju Foundation for Arts & Culture(JFAC) has expanded its scope beyond the average training program of local cultural experts. This study delves into the factors that led to the foundation's emphasis on "research" and the subsequent transformations and significance of this decision in fostering long-term and essential professional capabilities. To better understand the rationale behind the emphasis on "research," the project management and research team conducted a Focus Group Interview (FGI) with the project participants and working group of JFAC. This study aims to explore the process and execution of this programs's evolution by analyzing its background, diagnosis, and efforts to forge a new direction. 문화예술전문인력에 대한 역할과 중요성이 강조되고 있다. 실제 2015년부터 지역문화전문인력 양성사업을 시작으로 여러 관련 기관과 해정 단위에서 유사한 사업을 시행하고 있다. 본 연구에서는 (재)제주문화예술재단의 문화예술전문인력 양성사업사례를 대상으로 사업의 배경과 진단을 통해 새로운 방향성을 모색하는 과정과 시행 내용을 살피고자 한다. 특히 제주의 경우 지역문화전문인력 양성사업 원년부터 참여한 경험을 바탕으로 2021년부터는 전문성의 범위를 기획뿐 아니라 연구, 행정, 실무 등으로 확대하여 사업을 개선하여 시행하고 있다. 아이디어 생성이나 일회성 사업시행을 지양하고 장기적이고 본질적인 전문 역량 강화를 위해 ‘리서치’를 강조한 배경을 사업 참여자와 운영진 FGI를 통해 진단했다. 이후 해당 논의가 어떻게 사업 개선으로 연결되었는지 개선지점들을 밝히고, 그로 인한 변화와 의미를 살피고자 하였다.

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