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      • KCI등재후보

        진행성 다소성 백질뇌병증 소견을 보인 급성 임파성 백혈병 1 예

        민유홍,한지숙,선우일남,고윤웅,윤진우,장준 대한내과학회 1986 대한내과학회지 Vol.30 No.1

        Progressive multifocal leukoencephalopathy $lt;PML) is a clinically progressive demyellinating disease of the central nervous system usually affects the immunologically compromized host. We present a case of acute lymphocytic leukemia which showed characteristic clinical course and brain computerized tomographic findings of progressive multifocal leukoencephalopathy. A 26 year-old male patient was diagnosed as acute lymphocytic leukemia. After a course of chemotherapy and prophylactic treatment of central nervous system leukemia, complete remission was achieved. Rut meningeal leukemia was developed 6 months later from the diagnosis, and he was treated with cytosine arabinoside intrathecal injections. Then he was relatively well until 19 months from the diagnosis when he became relapsed. He began to suffer from weakness and hypesthesia of the lower extremities and gaze palsy. The computerized tomogram of the brain revealed diffuse low density lesions on the central white matter which were compatible with progressive multifocal leukoencephalopathy. Delta waves and generalized slowing of the background alpha waves were noticed on electroencephalogram. Patient`s neurologic deficits progressed and he died 24 months from the diagnosis of acute lymphocytic leukemia, and 4 months from the onset of neurological symptoms.

      • KCI등재

        Molecular Analysis of Constitutive Mutations in ermB and ermA Selected In Vitro from Inducibly MLSB-Resistant Enterococci

        민유홍,Ae-Ran Kwon,Jong-Min Yoon,윤은정,심미자,최응칠 대한약학회 2008 Archives of Pharmacal Research Vol.31 No.3

        Frequencies of spontaneous mutation from inducible resistance to constitutive resistance were determined for the four clinical isolates of erythromycin-resistant enterococci, including one isolate with ermB gene and three clinical isolates with ermA gene. The rate of ermB mutation was higher than that of ermA mutation by more than 10 fold. Sequence analysis of the regulatory regions of erm genes revealed that mutation type of ermB was just point mutation, by contraries the mutation type of ermA was either deletion or tandem duplication. These results showed distinct characteristics in mutation patterns of ermB and ermA.

      • KCI등재

        에스겔서의 ‘야웨의 영광’ 모티프에 대한 새로운 접근

        민유홍 한국신학정보연구원 2022 Canon&Culture Vol.16 No.2

        에스겔서의 처음 세 환상에 등장하는 야웨의 영광 모티프에 대한 기존의 해석은 ‘바벨론 포로를 찾아오신 하나님’과 ‘예루살렘 성전을 떠나시는 하나 님’이라는 핵심 주제를 이끌어 낸다. 이와 달리 본 연구에서는 여호와의 영광의 움직임을 보다 통일적이면서 자연스럽게 설명할 수 있고 예루살렘에 대한 심판에 초점이 놓여 있는 에스겔 1-24장의 전체 문맥과 일치하는 새로 운 해석의 가능성을 모색해 보았다. 첫 번째 환상(1:1-3:15)과 두 번째 환상 (3:22-5:17)에 대한 분석은 에스겔이 여호와의 영광을 만난 장소를 바벨론 보다는 각각 천상 세계와 예루살렘으로 보는 것이 적절하다는 결론으로 이끈 다. 이와함께이두환상에서야웨의영광모티프가전하는메시지는하나님 께서 포로들과 함께 하실 것이라는 위로의 약속이 아니라 유다와 예루살렘에 대한 임박한 하나님의 심판에 대한 예고임을 보여준다. 세 번째 환상(8-11장) 에 기술된 여호와의 영광의 움직임에 대한 분석은 유다 백성의 죄 때문에 하나님이 예루살렘 성전을 떠나신다는 기존의 해석보다 하나님이 죄악으로 가득한 예루살렘을 심판하시기 위해서 오신다는 해석을 더 지지해 준다. 종합하면 야웨의 영광 모티프는 전쟁의 상징과 이미지를 사용하여 이스라엘 백성을 심판하기 위해 오시는 하나님을 단계적으로 묘사한다. 이런 해석은 예루살렘에 대한 임박한 심판을 예고하는 에스겔 1-24장의 전체 문맥과 잘 조화된다. 야웨의 영광 모티프를 구성하는 문학적인 요소들과 그 안에 담긴 메시지를 감안하면 이 모티프는 예언자들의 종말론적 사고인 ‘야웨의 날’ 개념에 그 신학적 기초를 두고 있다고 판단할 수 있다. 에스겔서에서 야웨의 영광 모티프는 예루살렘의 파괴가 하나님의 주권적인 역사이고 언약 백성의 죄에 대한 정당한 심판임을 분명히 보여주는 역할을 한다. 이것은 깊은 혼돈과 좌절 가운데 빠져 있는 포로들을 심판을 넘어 새로운 소망으로 이끌기 위해 필요한 준비과정이라고 할 수 있다.

      • KCI등재

        Alterations in Regulatory Regions of erm(B) Genes from Clinical Isolates of Enterococci Resistant to Telithromycin

        민유홍,최응칠,윤은정,권애란,심미자 대한약학회 2011 Archives of Pharmacal Research Vol.34 No.12

        We determined rates of resistance to the ketolide telithromycin in 56 Enterococcus faecalis isolates and 44 Enterococcus faecium isolates collected from hospitals in Korea between 2005 and 2006. Twenty nine (51.8%) isolates of E. faecalis and 35 (79.5%) isolates of E. faecium were resistant to telithromycin (minimum inhibitory concentrations, ≥ 4 μg/mL). All of the telithromycin-resistant E. faecalis carried the erm(B) gene only. Of the telithromycin-resistant E. faecium, 29 resistant strains carried erm(B) only, the other six carried erm(A) and erm(B) together. The nucleotide sequence of the erm(B) regulatory regions from 29 E. faecalis and 29 E. faecium isolates with erm(B) only was analyzed. Five types of alterations were detected. The first and second types had point mutations that destabilize the secondary structure of erm(B) mRNA sequestering the translation initiation region of the structural gene. The third type was identical to erm(Bv1), a previously reported variant of erm(B) with different induction specificity. The fourth and fifth types had point mutations within the critical sequence for induction and a point mutation destabilizing the stem-loop of erm(B) mRNA sequestering the translation initiation region of the structural gene.

      • KCI등재

        국내 한 대학병원에서 수집된 Mupirocin 내성 포도알균의 내성 유전자 및 항생물질 감수성 분석

        민유홍,이종서,권애란,심미자,최응칠,Min, Yu-Hong,Lee, Jong-Seo,Kwon, Ae-Ran,Shim, Mi-Ja,Choi, Eung-Chil 한국미생물학회 2012 미생물학회지 Vol.48 No.2

        서울의 한 종합병원에서 포도알균 임상균주들을 2003, 2005, 2006 및 2009년에 각각 100, 195, 151 및 112주를 수집하여 mupirocin 내성율 변화 추이를 분석하였다. Staphylococcus aureus의 mupirocin에 대한 고도내성(최소억제농도 ${\geq}512{\mu}g/ml$) 빈도는 감소 추세로 2005년 이후에는 나타나지 않았다. 반면 S. aureus의 저도내성(최소억제농도 $8-256{\mu}g/ml$)은 2005년까지 나타나지 않았으나 2006년부터 나타나기 시작하여 2009년에는 6.9%에 이르렀다. Coagulase-negative staphylococci (CNS)의 전체적인 내성율은 S. aureus와 달리 상당히 높은 수준이었다. 2003년 CNS의 고도내성율은 16.0%이었으나 지속적으로 상승하여 2009년에는 31.5%에 이르렀다. CNS의 저도내성율은 2003년 8.0%이었고 이후 11% 정도의 일정 수준을 나타내었다. 모든 고도내성 균주들에서 ileS-2의 존재가 확인되었으며, 모든 저도내성 균주들에 대하여 ileS 유전자의 염기서열을 분석한 결과, 저도내성의 원인으로 알려진 V588F 변이가 공통적으로 발견되었다. 이외에도 S. aureus에서 V458G, 그리고 CNS에서 D172A, Y490H, I750V 변이들이 새로 발견되었다. Mupirocin 내성 균주들의 oxacillin 및 피부감염 치료에 사용되는 주요 외용 항생물질들에 대한 내성율을 측정한 결과, 고도내성인 S. aureus 1주는 이들 모든 항생물질에 내성이었고 저도내성인 S. aureus 10주는 fusidic acid를 제외한 모든 항생물질에 내성이었다. Mupirocin에 고도내성(61주) 및 저도내성(27주)인 CNS 균주들은 감수성인 CNS 균주들(167주)보다 이들 항생물질에 대하여 상당히 높은 내성율을 보였다. 따라서 포도알균에 의한 피부감염의 효과적인 치료를 위해선 mupirocin 내성 균주의 출현을 방지해야 한다. We analyzed mupirocin resistance rates among staphylococcal isolates collected from a Korean hospital in 2003 (100 isolates), 2005 (195 isolates), 2006 (151 isolates), and 2009 (112 isolates). In Staphylococcus aureus, rates of high-level mupirocin resistance (MIC, minimal inhibitory concentration ${\geq}512{\mu}g/ml$) decreased and did not appear since 2005. In contrast, low-level mupirocin resistance (MIC $8-256{\mu}g/ml$) was not detected in 2003 and 2005 but its rates later increased to 6.9% in 2009. Total resistance rates of coagulase-negative staphylococci (CNS) were significantly higher than those of S. aureus. The rates of high-level resistance of CNS increased from 16.0% in 2003 to 31.5% in 2009. The rate of low-level resistance of CNS was 8.0% in 2003 and around 11% later. In all high-level resistant isolates, the ileS-2 gene was detected. All low-level resistant isolates contained the known V588F mutation in ileS gene. Previously unknown mutations such as V458G in S. aureus and D172A, Y490H and I750V in CNS were identified additionally. One S. aureus isolate with high-level resistance was resistant to oxacillin and several topical antibiotics commonly used for the treatment of skin infection. Ten S. aureus isolates with low-level resistance were also resistant to all of these antibiotics except fusidic acid. CNS isolates with high-level (61 isolates) and low-level resistance (27 isolates) exhibited significantly higher resistance rates to these antibiotics than mupirocin-susceptible CNS isolates (167 isolates). In conclusion, prevention of the emergence of mupirocin resistance is necessary for the effective treatment of skin infection by staphylococci.

      • KCI등재후보

        비호지킨 림프종에서 발생한 급성 종양용해 증후군

        민유홍,김대중,한지숙,이승태,장준호,고윤웅 대한내과학회 2000 대한내과학회지 Vol.58 No.3

        Background : Acute tumor lysis syndrome(TLS) has been defined as the metabolic abnormalities that occur after rapid tumor breakdown. In this study, we have evaluated the types or degrees of metabolic abnormalities and clinical characteristics in patients with non-Hodgkin's lymphoma(NHL) who developed TLS. Methods : Patients were considered to have 'laboratory TLS(LTLS)' if any two of the following metabolic abnormalities occurred spontaneously or within 4 days of treatment: hyperphosphatemia, hyperkalemia, hyperuricemia, azotemia, and hypocalcemia. 'Clinical TLS(CTLS)' was defined as LTLS plus one of the following: a serum potassium level greater than 6.0mEq/L, a creatinine level greater than 2.5mg/dL, a calcium level less than 6.0mg/dL, the development of a life-threatening arrhythmia, or sudden death. Results : Of 111 cases with NHL, TLS occurred in 16(14.4%), LTLS in 11(9.9%), and CTLS in 5(4.5%). There was a significant difference of gender, histologic type, clinical stage, performance status, extranodal involvement, serum lactate dehydrogenase(LDH), LDH index, β2-microglobulin, uric acid, and blood urea nitrogen(BUN) level in the TLS versus control group. In multiple regression analysis, TLS occurred more frequently in patients with pre-treatment azotemia, aggressive histologic type, and elevated serum LDH level(p$lt;0.05, respectively). Pre-treatment and post-treatment TLS occurred in 8 cases(50%) respectively. The common metabolic abnormalities included hyperphosphatemia(87.5%), azotemia(81.3%), and hypocalcemia(75%). Of 11 cases with conservative care, 8 cases recovered within several days, but 3 cases died with multi-organ failure from disease progression. All 5 cases after hemodialysis for TLS recovered without any significant complications. Conclusion : The current study suggests that all patients with high-grade lymphomas and pre-treatment azotemia or a high serum LDH level be carefully monitored for at least 4 days after chemotherapy.(Korean J Med 58:301-309, 2000)

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