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독고영창,손창성,박종훈,이기형 고려대학교 의과대학 1995 고려대 의대 잡지 Vol.32 No.2
Lipoprotein(a) 〔Lp(a)〕 is a class of lipoprotein particles having the lipid composition of plasma low density lipoprotein(LDL), but with a distinct protein moiety composed of two proteins linked together by a disulfide bridge. The two proteins are apo B-100, the protein moiety of LDL, and apo(a), a heavily glycosylated protein that is specific for Lp(a). Apo(a) has a strong structural similarity to plasminogen and has a wide-size polymorphism that has a genetic origin and is partially responsible for the size and density heterogenecity of Lp(a). High plasma levels of Lp(a) are associated with a n incrased risk for cardiovascular disease that is related to atherogenic and thrombogenic potentials of this lipoprotein enhanced by the presence of other risk factors, among which are high plasma levels of LDL or low levels of high density lipoprotein. The factors determining of plasma levels of Lp(a) has not been clearly indentified. The study subjects were 86 boys and 80 girls aged 12 to 17 years. We measured serum concentration of Lp(a), apolipoprotein A-1 and B using the ELISA method. Median serum Lp(a) concentration was 12.0mg/dL, and median serum concentration of apolipoprotein A-1 and apolipoprotein B were 33.4mg/dL and 51.2mg/dL respectively. Girls had higher Lp(a) then boys(p<0.05), but sex-related differences were not, seen in apolipoprotein A-1 or apoprotein B. Age-related changes were not apparent for Lp(a) or apolipoprotein A-1 or apolipoprotein B. Lipoprotein Lp(a) apparently exerted atherogenic effects when it carried above 30mg/dL. In this study, above 30mg/dL of Lp(a) were 12(7.2%) subjects, who should be followed other cardiovascular risk factors and be treated. Lp(a) should be advised to correct to modifiable risk factors in order to decrease the cardiovascular pathogenecity of the lipoprotein class.
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독고영창,정지태,장기영,신영규,이용주 대한감염학회 1996 감염 Vol.28 No.1
목적 : 예방접종의 실시로 국내에서 감소추세를 보이던 홍역발생이 1989, 1990년 및 1994년에 다시 증가하였으며 발생환자중 15개월 이전의 홍역백신 미접종 영아도 높은 비율을 보여 주었다. 이들의 감염은 모체로부터 경태반 전이된 수동 홍역항체의 소실시기와 밀접한 관련이 있으므로 홍역에 대한 방어력이 소실되는 시기를 알아내어 초회 접종 연령을 조정하면 홍역 감수성 영아의 비율을 줄일 수 있을 것이다. 저자들은 신생아 및 9개월 이하의 영아를 대상으로 수동 홍역항체가를 측정하여 소실 양상을 분석하고 수동 홍역항체의 소실 시기를 알아보고자 이 연구를 시행하였다. 방법 : 1994년 10월부터 1995년 3월까지 6개월간 고려대학교 안암병원에서 출생한 정상 신생아와 9개월 이하의 홍역 이환 병력이나 면역결핍질환이 없는 소아 135명(남아 72명, 여아 63명)을 대상으로 제대혈(신생아) 및 말초혈액에서 효소결합면역흡착검사(ELISA; SIGMA Diagnostics, ?? Measles IgG Kit)로 홍역 특이 IgG 항체가를 측정하였다. 홍역항체 농도는 정해진 검사 방법에 따라 임의 단위(Arbitrary Unit: AU/ml)로 측정하고 110AU/ml 이상인 경우를 항체 양성으로 판정하였으며 101-110AU/ml인 경우는 재검사 후 평균값을 구하여 양성 여부를 판정하였다. 결과: 1) 월령에 따른 수동 홍역항체 양서율은 제대혈 56.8%(25/44), 0-1개월 76.5%(13.17), 2-3개월 60.0%(6/10), 4-5개월 33.3%(5/15), 6-7개월 23.8%(5/21), 8-9개월 3.6%(1/28)로 재대혈을 제외하고는 월령의 증가에 따라 유의하게 감소하였다(p<0.001). 2) 월령에 따른 홍역항체가(평균±표준 편차 AU/ml)는 제대혈 176±127, 0-1개월 193±107, 2-3개월 151±84, 4-5개월 93±102, 6-7개월 68±76, 8-9개월 30±38로 제대혈을 제외하고는 월령의 증가에 따라 유의하게 감소하였으며(p<0.001), 수동 홍역항체가와 영아의 연령(일령)은 유의한 역상관관계가 있었다 (r=-0.5409, p<0.001). 결론 : 수동 홍역항체양성율과 항체가는 영아 연령의 증가에 따라 유의하게 감소하였으며 생후 6-7개월에 23.8%, 생후 8-9개월에 3.6%의 항체 양성율을 보이고 있어 홍역 유행기에 어린 영아의 홍역감염 위험성이 높으므로 특별한 주의를 기울여야 한다. Background : Despite preventive measures, measles outbreaks occurred in 1989, 1990, and 1994 in Korea. Of the measles patients. the proportion of young infants below 15 months of age was high in those outbreaks. We assume that the reason might be fast decrement of the level of maternally derived measles specific IgG antibody in young infants. We attempted to demonstrate the decreasing trend of the transplacentally transferred passive measles antibody concentration in young infants by measuring the measles specific IgG antibody levels in neonates and unvaccinated infants younger than 10 months of age. Methods : From Oct. 1 1994 to Mar. 31 1995 we collected the sera from 44 neonates (umbilical cord) and 91 unvaccinated infants younger than 10 months of age cared at Anam hospital of Korea university medical center. These infants were not measles specific IgG antibody using enzyme linked immunosorbent assay (ELISA: Sigma Diagnostics, ?? Measles IgG Kit). Results : The seropositivity and level of measles specific IgG antibody decreased with the age of infants, 76.5% of 0-1 month of age, 23.8% in 6-7 months of age and 3.6% in 8-9 months of age. There was significant relationship between measles specific IgG antibody level and the age of infants (measles specific IgG antinbody level = -0.572 x age(day) + 185, r = -0.5409, p<0.001). Conclusion : Decrement of measles specific IgG antibody was responsible for recent measles partly in young infants. We suggest that current immunization program for measles in Korea needs to be modified.
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