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      • KCI등재후보

        위절제술 후 발생된 빈혈에 관한 고찰

        노순태 ( No Sun Tae ),김영태 ( Kim Yeong Tae ),이숭구 ( Lee Sung Gu ),한영찬 ( Han Yeong Chan ),문희승 ( Mun Hui Seung ),김소연 ( Kim So Yeon ),김영중 ( Kim Yeong Jung ),이권전 ( Lee Gwon Jeon ) 대한내과학회 1992 대한내과학회지 Vol.42 No.6

        연구배경 : 국내에서는 위절제술 후 발생되는 빈혈에 관한 연구가 미흡하고, 특히 술후 비타민 B_(12)결핍성 빈혈은 외국의 보고에 비해 비교적 드물어, 저자들은 위절제술을 받았던 환자를 대상으로 계속 추적관찰이 가능하였던 총 62명의 환자에서 위내시경적 생검소견과 술식에 따른 빈혈의 유형별 분류 및 발생빈도에 대해 고찰하였다. 방법 : 1963년 5윌부터 1990년 4월사이에 소화성 궤양과 위종양 및 위근종으로 수술을 받았으며, 내원당시 빈혈이 없었던 환자 62명(남자 ; 57, 여자 ; 5)을 대상으로 1987년 1월부터 1991년 8월까지 6개월에서 1년 간격으로 빈혈에 관한 검사를 시행하였다. 결과 : 1) 위절제술을 받았던 환자 62명 중 빈혈은 18예 (29.0%)에서 발생하였으며 그 중 철결핍성 빈혈은 16예에서 발생하였고, 비타민 B_(12)결핍성 빈혈은 2예에서 발생하였다. 2) 빈혈이 발생된 환자 18명 중 9예(50.0%)는 위수술 후 5년이내에 발생하였고, 5~10년과 10~15년 및 15년이후에 각각 4예, 2예 및 3예에서 발생하였다. 3) 빈혈은 위궤양으로 위수술을 받았던 환자 18명 중 2예에서 발생하였으며, 십이지장궤양 환자 27명중 7예, 위암 환자 15명중 8예, 위근종 환자 2명중 1예에서 빈혈이 발생하였다. 4) 부분위절제술과 위장공장문합술을 받은 환자 45명 중 철결핍성 빈혈은 10예(22.2%)에서 발생하였는데, 그중 5명은 술후 5년이내에 발생하였고 5~10년에는 1명, 10~15년에는 2명, 15년 이후에는 2명이 발생하였으며, 비타민 B_(12)결핍성 빈혈은 1예(2.2%)에서 8년째에 발생하였다. 전위절제술을 받은 경우에는 대상환자 4명 중 철결핍성 빈혈은 2예에서 발생하였으며, 술후 2년과 8년째에 각각 1명씩 발생하였고, 비타민 B_(12)결핍성 빈혈 은 1예에서 술후 17년째에 발생하였다. 또한 위전정부절제술과 전간미주신경절리술을 받은 환자 8명 중 철결핍성 빈혈은 3예에서 술후 5년이내에 발생하였으며, 전간미주신경절리술과 유문성형술을 받은 환자 5명중 철결핍성 빈혈이 1예에서 술후 6년째에 발생하였다. 5) 내시경적 위조직 생검이 가능하였던 철결핍성 빈혈 환자 16명 중 6예는 만성 위축성 위염, 3예는 표충성 위염, 2예는 정상 소견을 보였으며, 1예의 비타민 B_(12)결핍성 빈혈 환자에서는 만성 위축성 위염의 소견을 보였다. 결론 : 이상과 같은 결과로 보아 위수술을 받았던 장기 생존자에서 빈혈에 관하여 계속적인 추적관찰 및 관심이 주어져야 할 것으로 사료된다. Background and Purpose: The occurrence of anemia, either iron deficiency or vitamin BIZ deficiency, following gastric surgery depends on the surgical procedures, the duration after operation or the degree of atrophy on the residual gastric mucosa. In Korea, only a few studies of anemia following gastrectomy have been reported. We present the type and incidence of anemia and the duration after operation in 62 patients who underwent gastric surgery. Methods. We studied the anemia following gas-trectomy biannually or annually from Jan, 1987 to Aug, 1991. The total 62 study populations were not anemic on the 1st visit. The 62 patients experienced gastric surgery due to gastric ulcer, duodenal ulcer, gastric leiomyoma and gastric cancer from May, 1963 to Apr, 1990. Results: 1) In total 62 patients, anemia was documented in 18 cases (29.0%), of which 16 showed iron deficiency anemia and 2 showed anemia due to vitamin BIZ deficiency. 2) Of 18 patients with anemia, 9 cases were developed within 5 years, 4 within 10 years, 2 within 15 years and 3 after 15 years. 3) Anemia was developed in 2 cases out of 18 patients with gastric ulcer, 7 of 27 duodenal ulcer, 8 of 15 gastric cancer and 1 of 2 gastric leiomyoma. 4) Anemia was developed in 11 cases out of 45 patients underwent subtotal gastrectomy, 3 of 4 total gastrectomy, 3 of 8 antrectomy and 1 of 5 pyloroplasty. Conclusions: The above results may indicate that we should take an interest in anemia following gastric surgery and the occurrence of anemia due to iron or vitamin BI2 deficiency should be carefully followed and managed after gastric surgery.

      • KCI등재후보

        폐에서 발생한 원발성 악성 혈관주위세포종 1 예

        김용민,강욱,이종봉,강문자,박문향,이권전,노순태 대한내과학회 1990 대한내과학회지 Vol.39 No.1

        Hemangiopericytoma arises from perictes enveloping capillaries, so it can be found virtually in almost any part of the body and at any age. The most common sites of origin are the thigh and retroperitoneum. Lung is an uncommon site despite its high vascularity. The author reports a case of primary malignant hemangiopericytoma located in the middle lobe of the right lung. Ultrastructural study reveals the presence of distinct basement membrane and delicate cytoplasmic filaments. The clinical symptoms, radiology, pathology, and treatment are discussed.

      • SCOPUSKCI등재
      • SCOPUSKCI등재

        급성 B 형 간염환자에 있어서 각종 체액내의 HBV Markers 의 발현빈도

        조민구(Min Koo Cho),김철우(Cheol Woo Kim),김소연(So Yon Kim),김영중(Young Jung Kim),박병익(Beong Yik Park),강욱(Wook Kang),고창석(Chang Seok Koh),노순태(soon Tae Rho) 대한소화기학회 1989 대한소화기학회지 Vol.21 No.4

        N/A HBsAg has been identified in the variable body fluids of HBV-infected persons. In this studv, HBsAg, HBeAg, Anti HBe, & Anti HBc were sought by solidphase RIA in 60 patient with HBsAg-positive acute hepatitis. The results were summarized as follows: 1) In the semen, HBsAg-positive cases were 15 (25%) and HBeAg-positive cases were 6 (10%). 2) In the saliva, HBsAg-positive cases were 28 (46.7%) and HBeAg-positive cases vvere 9 (15%). Some specimens (33.3%) contained occult blood in the saliva, however the incidence of positive HBsAg were not significantly affected by presence of occult hlood. 3) In the urine, 59 cases (98.3%) were negative for HBsAg & HBeAg, but onlv one case (1.67%) with mild microscopic hematuria was positive for urine HBsAg & HBeAg 4)In the sweat, HBsAg & HBeAg were not detected in all the 60 patients.

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