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      • TP-32 : Thematic Poster ; A Two Year`s Follow-up Results of Percutaneous Dilatational Tracheostomy Performed by Pulmonologist in Medical Intensive Care Unit

        남성진,이홍열,박지영,이태훈,이연주,박종선,윤호일,이재호,이춘택,조영재 대한결핵 및 호흡기학회 2013 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회 초록집 Vol.116 No.-

        Objectives: Few studies about percutaneous dilatational tracheostomy (PDT) performed by pulmonologists in medical intensive care unit (ICU), in which patients taking antiplatelet agents were comprised, were yet reported. Methods: PDTs were done at ICU bedside with the Ciaglia`s technique, assisted by flexible bronchoscopy to confirm secure puncture site. From March 2011 to February 2013, patient`s demographics, clinical data and procedural parameters, including success rate, procedural time, and complications were retrospectively evaluated. Results: PDTs were performed for 138 patients; median age of patients was 72 (17-92), APACHE II score 24.4±9.4. Duration of mechanical ventilator before tracheostomy was 10.7±8.5 days. Overall, procedural success rate was 100% and the mean of total procedural time 25 minutes; it was shortened as more operator`s experience (33 min in 2011, 22 min in 2012). There were no periprocedural life-threatening complications. There was no statistical difference about bleeding complications between patients who taken antiplatelet agents or not (p=0.657). Tracheostomy tubes were exchanged a week after PDT and the mean duration of follow-up was 120.6 days. Final follow-up status were 66 (47.8%) follow-up loss, 37 (26.8%) dead, and 35 (25.4%) alive. 20 (57.1 %) of alive patients were successfully weaned from tracheostomy without any airway complications. Conclusions: PDTs performed by pulmonologists in medical ICU were feasible and safe procedures with proper long-term outcomes. Objectives: Few studies about percutaneous dilatational tracheostomy (PDT) performed by pulmonologists in medical intensive care unit (ICU), in which patients taking antiplatelet agents were comprised, were yet reported. Methods: PDTs were done at ICU bedside with the Ciaglia`s technique, assisted by flexible bronchoscopy to confirm secure puncture site. From March 2011 to February 2013, patient`s demographics, clinical data and procedural parameters, including success rate, procedural time, and complications were retrospectively evaluated. Results: PDTs were performed for 138 patients; median age of patients was 72 (17-92), APACHE II score 24.4±9.4. Duration of mechanical ventilator before tracheostomy was 10.7±8.5 days. Overall, procedural success rate was 100% and the mean of total procedural time 25 minutes; it was shortened as more operator`s experience (33 min in 2011, 22 min in 2012). There were no periprocedural life-threatening complications. There was no statistical difference about bleeding complications between patients who taken antiplatelet agents or not (p=0.657). Tracheostomy tubes were exchanged a week after PDT and the mean duration of follow-up was 120.6 days. Final follow-up status were 66 (47.8%) follow-up loss, 37 (26.8%) dead, and 35 (25.4%) alive. 20 (57.1 %) of alive patients were successfully weaned from tracheostomy without any airway complications. Conclusions: PDTs performed by pulmonologists in medical ICU were feasible and safe procedures with proper long-term outcomes.

      • KCI등재

        독거노인의 주거복지에 대한 인식 연구

        남성진,최정호,이재모 대한정치학회 2019 大韓政治學會報 Vol.27 No.4

        The results of this study through using depth interview with life managers for elderly people living alone are as follows : First, the elderly living alone recognized housing welfare as facility admission, both geriatric hospital and nursing home were recognized as residential facilities, and generally have negative perception of facility admission. Second, negative indirect experience of facility admission through neighbors and great fear of new adaptation are contributing to negative perception. Third, group life, dependent life, lack of self-determination, disconnection of relationships are adding to the negative perception. Fourth, social awareness of housing welfare should be drastically changed so that senior citizens living alone can maintain their independent lives. Fifth, the operation of residential welfare facilities for senior citizens should be improved in the direction of one-person residence, maintenance of relationships and the respect of self-determination. government needs to provide more support for home repairs and welfare equipment to help delay the timing of facility admission. Sixth, the awareness of residential facilities is improved only when the personal dignity of the elderly living alone is guaranteed through voluntary facility entry as necessary. Aging In Place can be realized, preventing isolation and solitude, and maintaining the quality of life. 본 논문은 우리나라 독거노인의 주거복지에 대한 인식이 어떠한가를 연구함으로써 구체적인 정책적 함의를 찾아내고자 하였다. 이를 위해 독거노인 생활관리사와 심층면접을 실시하여 자료를 수집하였고 근거이론을 통해 코딩하고 분석하였다. 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 독거노인은 주거복지를 시설입소로 인식하고 있고, 요양병원과 요양원을 주거시설로 인식하고 있으며, 전반적으로 시설입소에 대해 부정적인 인식을 갖고 있다. 둘째, 이웃 등을 통한 시설입소에 대한 부정적인 간접 경험, 새로운 적응과 변화에 대한 두려움 등이 부정적 인식의 원인이 되고 있다. 셋째, 다인실 거주 및 집단생활, 수발위주 및 의존생활, 자기결정부재 및 관계단절 등 노인주거시설의 제도적 운영의 한계, 그리고 건강악화와 자녀부담 완화를 위한 어쩔 수 없는 입소 상황이 부정적 인식을 가중시키고 있다. 넷째, 입소 전후로 독거노인의 자립생활 유지가 가능하도록 주거복지에 대한 사회적 인식이 획기적으로 전환되어야 한다. 다섯째, 1인실거주, 역할수행, 관계유지, 당사자 선택권존중 등으로 노인주거복지시설의 운영이 개선되고, 살던 동네에서 언제든 필요에 따라 자유롭게 이용할 수 있는 새로운 형태의 주거시설이 운영되며, 시설입소 시기를 늦출 수 있도록 집수리・복지용구와 재가서비스의 확대 지원이 필요하다. 여섯째, 시설입주 후에도 독거노인의 인격적 존엄성이 보장될 때, 독거노인의 주거시설에 대한 인식이 개선되어 자발적 시설입주에 대한 선호도가 높아짐으로 고독사가 예방될 뿐만 아니라 Aging In Place 실현 가능성이 높아진다.

      • KCI등재

        정신건강 복지서비스의 이용에 대한 정신질환자의 수요자 인식에 관한 연구

        남성진 국제차세대융합기술학회 2021 차세대융합기술학회논문지 Vol.5 No.4

        본 연구의 목적은 정신건강 복지서비스의 수요자인 정신질환자가 처한 서비스 정보획득의 접근성과 서비스 선택의 다양성이 실제 서비스 이용만족의 수준에 미치는 영향을 조사하고 정보접근성 및 선택다양성 변수와 함께 서비스 이용만족의 수준이 서비스를 소비하는 그들이 가지는 수요자 인식에 얼마나 영향을 미치는가를 규명하는 데 있다. 분석결과, 첫째, 정신질환자의 정신건강 복지서비스에 대한 정보접근성과 선택다양성이 클수록, 서비스 이용에 대한 만족이 높아지고 있다. 둘째, 이러한 정보접근성과 선택다양성은 정신질환자들이 자신을 수혜자로보다 수요자로 인식하게 하는 데에도 영향을 미치고 있었다. 셋째, 정신질환자의 정신건강 복지서비스 이용에 대한 만족 수준은 정신질환자의 수요자 인식의 수준에 영향을 미치고 있지 않았다. 정신질환자의 정신건강 복지서비스에 대한 정보접근성과 선택다양성이 서비스 이용만족 의 수준에 영향을 미치고 있으므로 공급자 중심의 정신건강 복지서비스 체계를 정신질환자의 욕구에 초점을 둔 수요자 중심으로 변화시켜가야 한다는 점을 보여주고 있다. The purpose of this study is to investigate the effects of the accessibility to service information and the diversity of service choices on the satisfaction with service use of mental patients who are consumers of mental health welfare service, and the effects of the variables on their consumer perceptions. The results of data analysis show that the greater the information accessibility and choice diversity of mental health welfare services for mental patients, the higher their satisfaction with the service use. And information accessibility and choice diversity have an effect on making mental patients perceive themselves as consumers rather than beneficiaries of mental health welfare service. However, the level of satisfaction with the use of mental health welfare services for mental patients does not affect their consumer perceptions. These results suggest that the supplier-centered mental health welfare service system should be transformed into a consumers-centered one aiming at the needs of the mental patients.

      • 하시모토 갑상선염과 동반된 갑상선 유두암에서 BRAFV600E의 발현과 임상적 특징

        남성진,최영식,박요한,김정훈 고신대학교 의과대학 2010 고신대학교 의과대학 학술지 Vol.25 No.2

        Background: An association between Hashimoto's thyroiditis (HT) and papillary thyroid carcinoma (PTC) is still controversial. Studies to date established the coexistence of HT in 11% to 36% of PTC patients. BRAFV600E mutation was presented 90% with no HT, 64% with HT in PTC patients. Therefore, BRAFV600E mutation is associated with the pathogenesis of PTC arising in HT. The purpose of this study was to identify predictive factors for the coexistence of PTC and HT and to evaluate the association of the BRAFV600E mutation with the clinicopathological features of coexistence of PTC and HT. Methods: A total of 247 patients underwent surgery for thyroid disorders between January 2007 and April 2009. In all, 212 patients was diagnosed as thyroid papillary carcinoma only (PTC group), 33 had coexistence of PTC and HT (PTC+HT group), and 2 had been diagnosed with HT. DNA was extracted from paraffin embedded thyroid tumor specimens taken from 99 patients with PTC, 13 coexistence of PTC and HT, and 2 was HT. The presence of the BRAFV600E mutation was determined by polymerase chain reaction amplification of exon 15 followed by direct sequencing. Results: Among clinicopathological features sex, age, tumor size and capsule invasion was not significant between PTC group and PTC+HT group. Lymph node metastasis and stage was significantly lower in PTC+HT group than PTC group (p=0.044). BRAFV600E mutation was found in 34 of the 99 PTC group (34.3%), 1 of the 13 PTC+HT group and 2 HT show no BRAFV600E mutation. Conclusion: These data demonstrated that the coexistence of PTC and HT was less aggressive than PTC only.

      • KCI등재

        Pb[(Mn<sub>1/3</sub>Sb<sub>2/3</sub>)<sub>0.05</sub>Zr<sub>0.475</sub>]O<sub>3</sub>세라믹스를 이용한 변형 Ring/Dot형 압전세라믹 변압기의 감압특성

        남성진,남효덕,손준호,이준형 한국전기전자재료학회 2004 전기전자재료학회논문지 Vol.17 No.2

        Voltage step-down characteristics in Ring/Dot type piezoelectric transformer were examined as a function of the area of input electrode when the area of output electrode is fixed. The effects of driving frequency and load resistance on the voltage step-down characteristics were also examined. Voltage gain was greatly dependent on the driving frequency and load resistance, and showed a maximum gain at resonance frequency of the step-down transformer. The frequency where the maximum cutout voltage appears increased about 0.2% as the load resistance increased from 10 to 150 Ω. As the area of input electrode increased, the voltage gain and the efficiency of the transformer increased. Frequency dependence of efficiency of the step-down transformer revealed a similar tendency with the voltage gain curves. The maximum efficiency remarked 94% when the input voltage and the load resistance were 20 Vpp and 120 Ω, respectively.

      • KCI등재

        길놀이의 연행체계와 의미 분석 -연행민속을 중심으로-

        남성진 실천민속학회 2012 실천민속학연구 Vol.20 No.-

        The purpose of this study is to understand bases and elements of performance based on shinyuhyeong(神遊形) gilnori, which was traditionally performed, and to analyze its performance system and significance. In order to achieve this, performance elements are extracted from cases of gilnori performed in village exorcism or county exorcism and performance system and significance are discovered based on this. As a result, human and material performance bases are required to soundly perform shinyuhyeong(神遊形) gilnori, and these bases become the foundation of transmission of gilnori. Performance elements are largely composed of jinpuri and gamuakgeukhi(歌舞樂劇戱), and performance system is systematically bound by a certain way or principle of each performance element. Thus, gilnori is performed through engagement or interaction of various elements. These are wholly harmonized in performance system and form the unified whole through combination and unity. Establishing and combining performance system properly are the ways of strengthening performance structure. Gilnori embodies an idea by moderately using performance system and it was able to be continued through it with realistic signification. It firstly pursued actualization by changing abstract ideas of shinyu(神遊) into formative images. Then, it tried to realize balance and horizontal combination by gathering positive spirits through daedong nanjang. It also tried to find innovative value over suppressed reality by opening up the life of community through village play. In conclusion, gilnori has established performance system through various bases and elements of performance, and new signification has been created from there, giving innovative value to its era. An extempore and dynamic cultural base of gilnori should be systematically established in succession to this study in order to be a nutritive element and soil for creating various traditions of gilnori festival. 본 연구에서는 오랜 전통성을 지닌 신유형 길놀이의 연행양상을 중심으로 연행기반과 연행요소를 파악하고 연행체계와 의미를 분석해 보려고 한다. 이를 위해 마을굿이나 고을굿에서 펼쳐지는 길놀이의 사례를 중심으로 연행요소를 추출하고, 그것을 토대로 연행체계와 의미를 밝힌다. 그 결과 다음과 같은 결론을 얻게 되었다. 첫째, 신유형 길놀이를 온전하게 실현하려면 전승주체인 인적 기반과 시․공간의 환경 및 경제적 기초인 물적 기반이 필요하다. 이러한 기반은 길놀이 전승의 토대가 된다. 둘째, 길놀이의 연행요소는 크게 진풀이와 가무악극희로 구성되어 있으며, 연행체계는 각각의 연행요소들이 특정한 방식이나 일정한 원리에 따라 계통적으로 서로 결속되어 있다. 셋째, 길놀이는 다양한 구성요소가 서로 일정한 관계를 맺고 작용하거나 상호 관련되어 펼쳐진다. 넷째, 길놀이는 연행체계를 적절히 가동함으로써 관념을 구체화하고 현실적 의미를 지니며 지속될 수 있었다. 여기서는 세 가지로 요약 정리할 수 있다. 우선 신유의 추상적인 관념을 형상적 이미지로 바꾸어 현실화를 추구하였다. 신을 내세워 평등한 공동체를 지향하며 사회적․인위적 재앙에 대한 심판을 제기하였고, 길놀이를 통해 이상적 관념을 가장 구체적인 사실로서 받아들여 현실이 되게끔 하였다. 다음은 대동 난장을 터놓아 긍정의 기운을 모아내고 수평적 균형과 통합을 실현하고자 하였다. 공동체 사회의 수평적 통합을 이루기 위해서 대동 관념을 뭉쳐내고 길놀이에 내재된 구심과 원심의 균형을 유지하고자 하였다. 마지막으로 마을돌이를 통해 공동체의 숨통을 열고 억압된 현실 너머에서 혁신적 가치를 찾고자 하였다. ‘부분’이 ‘전체’로 거듭나 지속적인 집단 흥에 빠져듦으로써 역동성이 발현되며 신명 상승으로 새로운 가치를 찾게 되었다. 마침내 길놀이 너머의 공간은 다시 현실로 연결되어 당대의 문제와 대면하게 됨으로써 현실 극복의 의지를 다질 수 있었다. 결론적으로 길놀이는 다양한 연행기반과 연행요소를 통하여 연행체계를 구축하였고, 거기서 새로운 의미가 창조되어 끊임없이 당대에 혁신적 가치를 부여해 왔다고 할 수 있다.

      • PTEN 유전자 돌연변이를 동반한 Cowden병 1예

        남성진,최영식,박요한,김규종,박선자 고신대학교의과대학 2008 고신대학교 의과대학 학술지 Vol.23 No.4

        Cowden's disease, also known as various hamartomatous malformations of multiple organs, is a rare autosomal dominant disorder. The most important feature of Cowden's disease is an increased incidence of malignant neoplasm, particularly in the breast and thyroid gland. PTEN (phosphatase and tensin homologue deleted in chromosome 10) is a candidate tumor suppressor gene. Mutations of this gene are responsible for PTEN hamartoma tumor syndromes, including Cowden's disease, Bannayan-Riley-Ruvalcaba syndrome, Proteus syndrome, and Proteus-like syndromes. After identification of PTEN as the gene for Cowden's disease, the incidence of Cowden's disease was estimated to be 1 in 200,000. However Cowden's disease with malignant neoplasm is quite rare in Korea so far. Recently we experienced a family with Cowden's disease who carry a frame shift germline mutation(C.606del T) at 10q23, exon 6 of PTEN gene. The authors report this case with literature review.

      • KCI등재후보

        고령친화산업 클러스터의 구축에 관한 연구 -지역사회복지 네트워크의 연관성을 중심으로-

        남성진 대한정치학회 2014 大韓政治學會報 Vol.22 No.1

        고령화로 인한 환경변화의 충격을 완화시킬 수 있는 대안으로 신규수요 및 고용창출 효과가 높은 차세대 성장동력으로서 고령친화산업의 중요성이 최근 부각되고 있다. 이에 고령친화산업 클러스터 구축을 통한 고령친화 관련산업과 지역사회복지 네트워크 주체들 간의 협력이 필요할 것으로 예상되고 있다. 본 연구에서는 고령친화산업 클 러스터 구축요인은 무엇이며 각각의 구축요인들은 지역사회복지 네트워크와 어떠한 연관성을 가지고 있는지를 살펴본 후, 고령친화산업 클러스터 구축효과성에 미치는 요 인을 분석하고자 하였다. 그리고 사회복지종사자의 인식에 따라 고령친화산업 클러스 터구축 효과성은 어떻게 나타나고 있는지를 알아보았다. 분석결과 네트워크 유형이 고 령친화산업의 효과성에 중요한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 고령친화산업 을 구 축함에 있어 지역사회복지 네트워크의 강화가 필요하며, 이를 통해 지역주민들에 게 이용자중심의 통합된 복지서비를 제공할 수 있고 맞춤형 복지체계를 통한 이용자의 복지체감도를 높을 수 있을 것으로 본다.

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