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김진회,정재욱 한국세무학회 2006 세무학 연구 Vol.23 No.4
Kim, Jin Hoe*Jeong, Jae Wook** 김진회**ㆍ정재욱***
Calcium 및 Potassium의 심실근 수축작용에 대한 pH의 영향
김진회,배진선 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1984 충남의대잡지 Vol.11 No.1
Calcium ions have the important roles in the various processes in muscle contraction. Especially extracellular calcium as a source of calcium for contraction is decisive in cardiac muscle contraction because slow calcium inward current during depolarization of sarcolemma determines the calcium concentration in sarcoplasm. It is well known that hydrogen ion has the negative inotropic effect on cardiac muscle. Although the precise mechanism of hydrogen ion on cardiac contractility is uncertain, its effect on cardiac contractility is closely related to the action of calcium. The potassium ion also has a negative inotropic effect and its mechanism on cardiac contractility has not been established. Furthermore, the contractility is not known. The author intended to investigate the effects of concurrent changes in pH and calcium concentration, pH and potassium concentration on ventricular contactility. For these purpose, combination of each changes either in pH 8. 4, 7. 4 and 6. 4, i. e. 1 unit deviation from normal pH, with the calcium concentration of 1, 2, and 4 mM/L, or potassium concentration of 0. 5, 2, and 6 mM/L was chosen for ventricular perfusion. Turtle heart was selected for experiments and Langendorf's preparation for ventricular perfusion was used. The perfusate was Tris buffered Ringer containing with different electrolyte concentration according to each group. Tension and max. dT/dt as parameters of contractility were recorded by means of physiograph^R and its accessories. The results are summarized as follows;
세계 주요 주식거래소의 상장 및 퇴출 제도에 관한 연구
김진회 大田大學校 社會科學硏究所 2009 社會科學論文集 Vol.27 No.1
A Study on Listing and Delisting Standards of Major Stock Exchange
김진회 공주문화대학 1999 공주문화대학·논문집 Vol.26 No.-
응급의료체계에서 응급환자의 이송 및 진료에 연관된 인력, 장비 및 시설 등은 매우 중요하다할 수 있는데 본 연구에서는 응급의료의 선진국이라고 할 수 있는 미국과의 비교를 통하여 우리나라 체계의 미비점을 알아보고자 실시되었다. 병원전 처치의 적절성을 높이기 위해서는 무엇보다도 응급의료인력의 질적 수준이 향상되어야 하는데 향후 구급차 증차계획에 따른 2급 응급구조사의 수요를 충족하기 위해서 이들의 인력양성에 초점을 두되 현재 활동하고 있는 119 구급대원을 조속한 시일내에 응급구조사로 양성하는 것도 좋은 방안이 될 것이다. 미국에 비하면 지나치게 긴 2급 응급구조사 교육시간을 단축하되 실제 근무에서 이루어진 처치에 대한 평가를 강화함으로써 단기간에 양적으로 확대해 나갈 수 있도록 해야 한다. 구급차 서비스의 양적 확대로 현재의 낮은 구급차 충족률을 높여야 하고 관련기관에서 중장기적인 구급차 증차계획이 마련되어야 하고 이와 함께 119 구급대의 병원전 진료의 질적 수준을 확대하기 위해서는 병원전 처치에 대한 질평가 및 질향상 프로그램을 시행해야 한다. 질평가 프로그램은 응급 의료센터의 응급의학 관련 의사가 119 구급대에 이송된 환자의 상태를 평가함으로써 병원전 처치의 적절성을 지속적으로 평가할 수 있고 향후 응급구조사를 위한 진료지침을 개발하는데도 활용할 수 있을 것이다. 응급의료기관의 지역화를 이룩하기 위해서는 먼저 응급의료자원 배치계획의 지리적 단위로서 응급의료진료권 단위로 인구 규모에 비례하여 지정하도록 하고 1차, 2차, 3차 응급의료기관이 응급의료 수요에 맞춰 파라미드 구조를 갖추는 것이 바람직하다. 최적의 응급의료 서비스가 제공되기 위해서는 응급환자를 응급의료 체계내에 가장 신속히 연계시킬 수 있는 응급의료 통신망의 체계화 및 단일화가 이루어져야 한다. 단일 응급전화번호를 지정하여 국민이 신뢰하고 쉽게 응급의료 서비스를 요청할 수 있어야 하며 응급요청에서 출동까지의 시간을 최소화하기 위해서 첨단 정보 통산 기술인 ANI 시스템, GIS 및 GPS를 도입하여 모든 응급의료 정보를 제공하고 모든 구급차를 통제할 수 있는 응급환자 신고전화 접수센터의 설립도 대안이 될 것이다. 또한 129 응급의료 정보센터의 기능이 강화되어 직접적 의학적 통제기능, 이송병원의 선정 및 연계, 신고자에 대한 응급처치 지시, 재난통신 등 중요한 기능을 적절히 수행하여야 한다. 따라서 응급의료체계의 전반적인 현황을 파악하고 각 서비스 제공자들을 조정·통제하여 응급의료체계의 활동을 평가하고 개선할 수 있도록 해야 한다.