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- 저자 : 김근숙 (검색결과 36 건)
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김근숙,정혜승,정윤재,정태식,장혜원,이명식,김광원,정재훈 대한의학회 2008 Journal of Korean medical science Vol.23 No.5
Transforming growth factor-β1 (TGF-β1) is a potent inhibitor of cellular growth and proliferation by G1 phase arrest or apoptosis. We investigated the association of TGF-β1 with the anti-proliferative effect of upstream stimulatory factor (USF) in Fischer rat thyroid cell line (FRTL-5) cells. [Methyl-3H] thymidine uptake was measured after treatment of FRTL-5 cells with TGF-β1 to identify its anti-proliferative effect. USF-1 and USF-2 proteins were in vitro translated, and an electrophoretic mobility shift assay was performed to identify the interaction between USF and the TGF-β1 promoter. FRTL-5 cells were transfected with USF cDNA, and then the expression of TGF-β1 was examined with Northern and Western blotting. The cell cycle-regulating proteins associated with TGF-β1 were also measured. TGF-β1 significantly inhibited [methyl-3H] thymidine uptake in FRTL-5 cells. Two specific binding sites for USF were found in the TGF-β1 promoter: -1,846~-1,841 (CACATG) and -621~-616 (CATGTG). Overexpression of USF increased both the mRNA levels and protein levels of TGF-β1. However, the expression of cyclin D1, CDK4, cyclin E, and CDK2, and the phosphorylation of retinoblastoma protein remained unchanged. Overexpression of USF in FRTL-5 cells increased the expression of TGF-β10 through specific binding to TGF-β1 promoter. However, the USF-induced expression of TGF-β1 did not cause G1 arrest.
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척추 및 경막외마취 수술환자에게 시행한 개방적 및 폐쇄적 음악요법의 효과
김근숙,김주헌,김성재 기초간호자연과학회 2008 Journal of korean biological nursing science Vol.10 No.2
수술은 환자 본인은 물론 그 가족들과 친지들 모두에게 위 협적인 경험으로 환자 가족의 입장에서 볼 때 사소한 수술이 란 없다(Kim et al., 2001). 대부분의 수술 환자들은 수술에 대 해 불안감을 가지고 있으며 수술을 위해 수술실에 머무르는 동안에 낯선 환경에 불안해하기 쉽다. 특히 전신마취가 아닌 척수마취 및 경막외 마취와 같은 경우에는 대상자의 의식은 여전히 남아있다(Kim et al., 2001). 적당한 불안은 수술에 대 한 정상반응으로 볼 수 있으나 심한 불안은 수술 위험을 높일 수 있다. Spielberger (1972)는 불안 개념에 대해서 긴장을 초 래하는 상황에 대한 반응으로 일어나는 인지적, 정서적, 행동 적인 반응의 연속과정으로서 불안에 대한 반응은 염려감, 긴장감, 자율신경계통의 활동으로 나타나기 때문에 불안은 관측 될 수 있다고 했다. 여러 연구에서는 불안의 생리적 반응으로 는 부신 수질에서 에피네프린과 노어에피네프린이 분비되고 부신피질에서는 코티코스테로이드가 분비되어 자율신경계인 교감신경을 활성화시킴으로써 심박출량 증가, 혈당증가, 기 관지확장, 말초혈관 수축, 혈압 증가 등이 있는 것으로 보고 되고 있다(Manyande et al, 1995; White, 1992).
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화상 환자에서 발생한 외과적 중재술을 요하는 감염성 심내막염 2예
김근숙,이태유,정연손,최창순,최민호,류제헌,김철홍,조구영,우흥정 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.3
감염성 심내막염은 화상 후에 발생할 수 있는 치명적인 합병증이다. 임상 증상은 일반적으로 없는 경우가 대부분이고 지속되는 발열과 양성 혈액 배양 검사가 유일하다. 감염의 다른 확실한 원인 없이 발열과 양성 혈액 배양 검사가 있을 때는 감염성 심내막염을 강력하게 의심해야 하며 심장 초음파로 진단 가능하다. 감염성 심내막염은 사망률은 높지만 초기에 진단하면 항생제 정주를 지속하는 것으로 치료할 수 있다. 저자들은 화상환자에서 발생한 수술적 처치를 필요로 하는 감염성 심내막염 2예를 경험하였기에 보고하는 바이다. Infective endocarditis is a rare but fatal complication following burn injury. The clinical presentation is silent, but with persistent fever and positive blood culture. The manipulation of clinical care as well as the burn wound itself and immunosuppression caused by extensive bums puts the burn patients at risk of bacteremia. Staphylococcus aureus and Gram-negative bacilli are most common pathogens of infective endocarditis following burns. We report herein two cases of infective endocarditis in the burn patients who requires surgical intervention. The first case was caused by Pseudomonas aeruginosa with complication of multifocal pneumonia, and the second case by coagulase-negative stapylococcus with cerebral hemorrhage.
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김근숙,장현주,은창수,계세협,박우정,전욱,김종현,이진 대한소화기내시경학회 2005 Clinical Endoscopy Vol.31 No.2
Background/Aims: Upper gastrointestinal (UGI) bleeding is one of the most common and serious complications in major burns. However, the clinical features of UGI bleeding have rarely been studied, and no report of UGI bleeding after burn injury has been presented in Korea. The aim of this study was to evaluate the clinical features of the UGI bleeding after acute burn injury. Methods: Among 2,340 patieats with acute burn injury who have admitted from January 2000 to June 2004, 33 patients had UGI bleeding. We retrospectively reviewed the medical records of these 33 patients. Results: The causes of bleeding were gastric ulcer (45.5%), duodenal ulcer (36.4%), esophageal ulcer (6%), Mallory-Weiss tear (6%), hemorrhagic gastritis (3%), and gastric varix (3%). Endoscopic intervention and medical treatment were taken in 13 patients (39.4%), and 20 patients (60.6%) were managed with medical treatment only. Mortality rate of post-burn UGI bleeding patients was 30.3%. In logistic regression analysis, burn size (p=0.047) and Rockall score (p=0.019) were independent risk factors of mortality in patients with UGI bleeding. Conclusions: The most common cause of UGI bleeding in burn patients is peptic ulcer. Treatment of systemic complications of burn as well as UGI bleeding itself may be important in clinical course of UGI bleeding after burn. Large, randomized, and prospective study of prophylactic proton pump inhibitor for the prevention of post-burn UGI bleeding is needed. 목적: 광범위 화상에서 상부 위장관 출혈은 가장 흔하고 심각한 합병증 중의 하나이다. 그러나 화상 환자에서 상부 위장관 출혈의 임상 양상을 분석한 보고는 드물다. 이번 연구에서는 화상 환자 중 상부 위장관 출혈 환자들을 대상으로 출혈 원인 및 임상 경과에 대하여 알아보았다. 대상 및 방법: 2000년 1월부터 2004년 6월까지 화상으로 입원한 환자 2,340명 중 상부 위장관 출혈로 상부 위장관 내시경 검사를 시행한 33명의 환자를 대상으로 연령, 기저 질환, 화상 범위, 출혈 시기, 출혈 원인, 치료 방법 및 결과에 대하여 의무기록을 통한 후향적 연구를 시행하였다. 결과: 상부 위장관 출혈의 원인은 위궤양 15예(45.5%), 십이지장 궤양 12예(36.4%), 식도 궤양 2예(6%), Mallory-Weiss 증후군 2예(6%), 출혈성 위염 1예(3%), 위정맥류 1예(3%)였다. 13예(39.4%)는 내시경 치료 및 약물 치료를 하였고, 20예(60.6%)는 약물 치료만 하였으며 이 중 2예에서 수술을 하였다. 대상 환자 33명 중 23명(69.7%)은 생존하였으며 10명(30.3%)은 사망하였다. 사망한 10예의 사망원인 중 출혈이 직접적인 사인이 된 경우는 4예였고 출혈 외의 원인으로 인한 사망은 패혈증 5예, 급성 심근 경색 1예였다. 사망군과 생존군으로 나누어 비교하였을 때 화상의 범위(p=0.036)와 Rockall 점수(p=0.001)에서 유의한 차이가 있었다. 결론: 화상 환자의 상부 위장관 출혈 원인은 위궤양이 가장 많았다. 사망의 가장 흔한 원인은 패혈증이었고, 사망의 중요한 위험인자는 화상의 범위와 Rockall 점수였으며, 출혈에 의한 사망 역시 화상과 연관이 있었다. 따라서 화상 환자에서 발생한 위장관 출혈은 출혈 원인에 대한 치료와 더불어 화상에 따른 전신 합병증의 조절이 중요하며 앞으로 대조군을 설정한 대규모 전향적 연구가 필요하겠다.
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김근숙,금잔디,최형태 한국미생물학회 2002 미생물학회지 Vol.38 No.1
Induction of laccase isozymes under acidic stresses were determined in Trametes versicolor, Pleurotus ostreatus and Ganoderma lucidum isolated in Korea, and in Lentinus squarrosulrs isolated in Thai. When cultures of these fungi were transferred to acidic liquid media (pH 3.0-4.0), the activities of secreted extralcellular laccases were increased 60% and 400% in T. versicolor and G. lucidum respectively. However, there was no such induction in L. squarrosulus or P. ostreatus. In L. squarrosulus, different laccase isozymes in the electrophoretic mobilities were induced under acidic conditions.
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