A three-dimensional finite element analysis of osseointegrated implant on stress distribution in different abutment designs and fixture diameters

권호범,김창회,김영수,Kwon, Ho-Beom,Kim, Chang-Whe,Kim, Yung-Soo The Korean Academy of Prosthodonitics 1996 대한치과보철학회지 Vol.34 No.4

브로네마르크가 골유착성 임플랜트를 소개한 이래로, 현재 골유착성 임플랜트에 의한 치료는 안전하고 안정적인 방법으로 여겨지고 있다. 골유착성 임플랜트를 이용한 초기의 치료는 무치악 환자의 저작기능 회복에 중점을 두어 왔다. 그러나 현재는 환자와 시대의 요구에 따라서 심미성이 주요한 관심사가 되었다. 그래서 표준 지대주보다 더 심미적인 지대주 시스템들이 개발되었다. 다양한 직경의 임플랜트 고정체에 관한 임상가들의 요구에 의해 직경 이 큰 고정체가 생산되기 시작했으며, 5mm의 직경을 갖는 고정체가 그 예이다. 골유착성 임플랜트를 사용하여 보철치료를 할 때, 골과 고정체의 계면은 보철물과 지대주에 가해지는 교합력을 인접골에 전달하게 되며, 이것은 계면에 생물학적인 반응을 야기할 수 있다. 임플랜트의 형태는 골흡수와 같은 바람직하지 않은 반응을 일으키지 않도록 고안되어야 하며, 임플랜트 자체가 교합력을 견딜 수 있어야 한다. 그러므로 골유착성 임플랜트 시스템을 임상에 사용하려고 할 때 이것의 생역학적 분석은 반드시 필요하다. 본 연구에서는 삼차원 유한요소분석적 방법을 사용하여 3.75mm직경을 갖는 고정체에 표준 지대주, 이세티콘 지대주, 마이러스콘 지대주를 연결한 모델과 5mm 직경을 갖는 고정체에 표준 지대주를 연결한 모델에 각각 수직하중, 경사하중, 수평하중을 가했을 때의 응력분포를 비교하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 모든 모델에서 금나사의 경부, 금원주, 지대주에 응력의 집중이 일어났다. 2. 임플랜트 고정체에서는 고정체 상방 2/3, 그리고 지대주와 접촉하는 고정체 상면에서 응력의 집중이 관찰되었다. 3. 골에서는 상부 피질골에 응력의 집중이 관찰되었으며, 해면골에서는 두드러진 응력의 집중을 보인 부위는 없었으나 고정체의 근단부 주위 해면골에서의 응력값이 비교적 높았다. 4. 5mm 직경의 고정체를 사용하지 않은 모델 중에서, 표준 지대주를 사용한 경우가 가장 응력분산에 유리하였으며 마이러스콘 지대주를 사용한 경우가 가장 불리하였다. 5. 3가지 하중 조건하에서 수평하중과 경사하중의 경우가 수직하중의 경우보다 더 높은 응력값이 관찰되었다. 6. 응력값은 골에서보다 임플랜트 내부에서 훨씬 높았다.

높이가 다른 폐쇄장치에 대한 상악절제술 환자의 만족도

권호범,이재봉,임순호,Kwon, Ho-Beom,Lee, Jai-Bong,Yim, Soon-Ho 대한치과보철학회 2010 대한치과보철학회지 Vol.48 No.1

연구 목적: 이 연구의 목적은 결손부 내로 낮게 연장된 폐쇄장치와 높게 연장된 폐쇄장치를 환자의 만족도 및 선호도를 통해 비교하는 것이다. 연구 재료 및 방법: 상악절제술을 받고 보철치료를 받은 11명을 대상으로 결손부 내의 연장부의 높이가 다르고 나머지 형태가 통일한 폐쇄장치를 각 환자 당 2개씩 제작 하였다. 각 폐쇄장치를 2달 간 번갈아 사용하게 한 후 환자에게 폐쇄장치의 사용편의성, 발음, 비음성, 누출, 저작에 대한 폐쇄장치들의 만족도를 설문을 통해 조사하고, 최종적으로 환자들의 선호도와 그 이유를 조사하여 분석하였다. 폐쇄장치에 따른 차이를 Wilcoxon signed rank test를 사용하여 분석하였다 (P<.05). 결과: 구개 결손부 내로의 연장부의 높이가 낮은 폐쇄장치와 높은 폐쇄장치에 대해 환자들의 평가는 차이가 없었다 (P>.05). 그리고 높은 폐쇄장치와 낮은 폐쇄장치에 대한 환자들의 선호도는 다양하였다. 결론: 상악절제술 후 개구가 제한되는 상황이나 보철물의 삽입로가 제한되는 등 특수한 상황에서는 연장부가 낮은 높이의 폐쇄장치가 추천될 수 있다. Purpose: The purpose of this study was to compare the functional abilities of the low bulb obturators with those of high bulb obturators in terms of patients' evaluation. Material and methods: This study included 11 maxillectomy patients who underwent postoperative prosthodontic rehabilitations. Two obturators of the same design except for different bulb heights, were fabricated for each of the maxillectomy patient. After two months of alternate use, the functions of the obturators were measured by investigating the patients' subjective evaluations in terms of convenience, speech, nasality, leakage, and mastication and identifying their preferred prostheses. Wilcoxon signed rank test was used as a statistical method (P < .05). Results: There were no significant differences in patient evaluations of low and high bulb obturators (P >.05). And patients' preferences varied. Conclusion: In extreme situation such as in mouth opening limitation, the use of low bulb obturators can be recommended and result in comparable speech function to that of obturators with high lateral walls.

접착제 미 사용시 치면열구전색제로서의 유동성 복합레진 평가

권호범,김명진,신철환,김지연,박기태 大韓小兒齒科學會 2006 大韓小兒齒科學會誌 Vol.33 No.2

본 연구의 목적은 유동성 복합레진을 치면열구전색제로 사용할 수 있는지 여부를 평가하는 것이다. 세 종류의 유동성 복합레진(Filtek Flow, Tetric Flow, Charmfil Flow)과 한 종류의 filled sealant(Ultraseal XT plus)가 사용되었다. 주사전자 현미경을 이용하여 세 종류의 유동성 복합레진 및 filled sealant의 resin tag 형성 양상을 비교하였다. 미세누출 평가를 위해 발거된 사람의 소구치 54개를 각각 18개씩 무작위로 세 군으로 배분하였다. 각 군마다 통상의 filled sealant 와 한 가지씩의 유동성 복합레진을 교합면 열구에 도포하였다. 치아들은 thermocycling(5˚ ± 2℃와 55˚ ± 2℃ 사이에서 30초씩 1200회 시행) 후 48시간 동안 1% methylene blue 용액에 보관하였다. 각각의 치아를 절단하여 미세누출 정도를 관찰하였다. 세 종류의 유동성 복합레진 및 filled sealant는 유사한 resin tag 형성양상을 보였다. 세 종류의 유동성 복합레진은 각각 filled sealant보다 현저히 더 많은 미세누출을 보였다. 세 종류의 유동성 복합레진 간의 미세누출 정도는 유사하였다. 유동성 복합레진은 통상의 filled sealant와 비교해볼 때 보다 많은 미세누출을 야기할 수 있으므로 치면열구전색제로 적절하지 않다. The aims of this study were to determine if flowable composites can be used as pit and fissure sealants without bonding agents. Three flowable composites(Filtek Flow, Tetric Flow, Charmfil Flow) and a filled sealant (Ultraseal XT plus) were used. The pattern of resin tag formation in the four sealant meterials were compared using SEM. For the microleakage assessment, 54 extracted human premolar teeth were randomly divided into 3 groups containing 18 premolars each. In each group, a conventional filled sealant and one of the three flowable composites were applied to occlusal fissures. The teeth were thermocycled(1200 cycles between 5˚± 2℃ and 55˚± 2℃ with a dwell time of 30 seconds) and immersed in a 1% methylene blue solution for 48 hours. Each tooth was sectioned and examined to determine the extent of dye penetration. Three flowable composites and a filled sealant showed a similar resin tag formation pattern. The three flowable composites showed significantly more microleakage in each group than the filled sealant. The level of microleakage was similar in the three flowable composites. Flowable composites are not recommended as pit and fissure sealants because more microleakage can occur even when occlural fissures are mechanically widened.

2차원 유한요소분석을 이용한 임플란트 보철물의 적합도 분석

권호범(Ho-Beom Kwon),박찬제(Chan-Je Park),이석형(Seok-Hyoung Lee) 대한턱관절교합학회 2006 구강회복응용과학지 Vol.22 No.3

2차원유한요소분석을 이용한 임플란트 보철물의 적합도분석

권호범(Ho-Beom Kwon),박찬제(Chan-Je Park),이석형(Seok-Hyoung Lee) 대한턱관절교합학회 2006 구강회복응용과학지 Vol.22 No.4

비음측정기를 이용한 한국어를 사용하는 정상 성인에서 성별에 따른 비음도의 차이에 관한 연구

권호범(Ho-Beom Kwon),최송언(Song-Un Choi),장석우(Seok-Woo Chang),이석형(Seok-Hyoung Lee) 대한턱관절교합학회 2008 구강회복응용과학지 Vol.24 No.1

상악절제술 후 외과적 재건과 보철적 치료의 비교

권호범(Ho Beom Kwon),홍종락(Jongrak Hong) 대한구강악안면외과학회 2007 대한구강악안면외과학회지 Vol.33 No.2

One of the treatment methods for maxillary cancers or infections in maxilla is maxillectomy. Palatal defect can be resulted from this operation and it may cause functional problems with swallowing and speech, and psychological problems of patients. After maxillectomy, as rehabilitation, there can be two options. One is a prosthodontic treatment using obturator and the other is surgical reconstruction of defect with graft. As both methods have advantages and disadvantages, in determining treatment method after maxillectomy, various factors have to be considered. The purpose of this study is to compare the prosthodontic group to surgical group after maxillectomy with elapsed days prior to commencement of postoperative oral feeding, and to analyze the results of prosthodontic treatment and surgical treatment. During the period from March of 2000 to June of 2006, 74 patients were treatment by prosthodontic methods for maxillary defect. Among these patients, patients who had only velopharyngeal deficiency after surgery, whose data were incomplete, whose causes of palatal defect were not the treatment of diseases in maxilla, and who already had palatal defect due to previous surgery were excluded in this study. The patients who underwent maxillectomy for the treatment of diseases in the maxilla and were treated immediately after operation using surgical reconstruction or prosthodontic rehabilitation were included in this study. The records of 43 patients were reviewed to compare and to analyze the prosthodontic treatment and surgical reconstruction after maxillectomy. The median of days elapsed prior to commencement of postoperative oral feeding in the prosthodontic group was compared with data of surgical group. The data was analyzed using the Mann-Whitney test (α= .05). Days elapsed prior to postoperative oral feeding commencement in the prosthodontic group were less than those in the surgical group.

Measurement of Contact Angle and Bond Strength Using 3 Different Self-Etching Primer

장석우,권호범,유현미,박동성,오태석,배광식 대한턱관절교합학회 2008 구강회복응용과학지 Vol.24 No.1

The purpose of this study was to evaluate the contact angle made by 3 kinds of self etching primers (Clearfil SE Bond, AdheSE, and Tyrian) on dentin and to measure the microtensile bond strength of resin composite to dentin using these self-etching primers. Contact angle between each of 3 self etching primers and polished dentin surface was measured (n=30) by contact angle analyzer and the result was analyzed by One-way ANOVA. For the measurement of microtensile bond strength, polished dentin surface was treated with each of 3 self etching primers and dentin adhesives. Z-250 composite resin was built-up with a height of 5 mm on the adhesive-treated surface and light cured for 40s with a halogen light curing unit. Thereafter, each tooth was sectioned into slabs perpendicular to the bonded interface and trimmed (n=45). The microtensile bond strength was measured with universal testing machine and the result was analyzed with Kruskal-Wallis test. AdheSE group showed the highest contact angle followed by Clearfil SE group and Tyrian group (p<0.05). AdheSE group and Clearfil SE group showed significantly higher microtensile bond strength than Tyrian group (P<0.05).

Ceramic veneers without tooth reduction: A clinical report

이원섭,권호범 대한치과의사협회 2016 대한치과의사협회지 Vol.54 No.5

This clinical report presents conservative and esthetic ceramic veneer treatments without tooth reduction. Patients' benefit from avoiding invasive procedure is discussed in terms of biologic price. The margin is placed not only at the cervical area, but also at any place on the tooth where additive volume increase is required. Techniques to camouflage the margin is described where contact lens effect is difficult to achieve. Proper case selection would be imperative to avoid periodontally hazardous restoration.

Three-dimensional finite element analysis of implant-supported crown in fibula bone model

박영석,권호범 대한치과보철학회 2013 The Journal of Advanced Prosthodontics Vol.5 No.3

PURPOSE. The purpose of this study was to compare stress distributions of implant-supported crown placed in fibula bone model with those in intact mandible model using three-dimensional finite element analysis. MATERIALS AND METHODS. Two three-dimensional finite element models were created to analyze biomechanical behaviors of implant-supported crowns placed in intact mandible and fibula model. The finite element models were generated from patient’ computed tomography data. The model for grafted fibula was composed of fibula block, dental implant system, and implant-supported crown. In the mandible model, same components with identical geometries with the fibula model were used except that the mandible replaced the fibula. Vertical and oblique loadings were applied on the crowns. The highest von Mises stresses were investigated and stress distributions of the two models were analyzed. RESULTS. Overall stress distributions in the two models were similar. The highest von Mises stress values were higher in the mandible model than in the fibula model. In the individual prosthodontic components there was no prominent difference between models. The stress concentrations occurred in cortical bones in both models and the effect of bicortical anchorage could be found in the fibula model. CONCLUSION. Using finite element analysis it was shown that the implantsupported crown placed in free fibula graft might function successfully in terms of biomechanical behavior.