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        관상동맥 누공에 의한 급성 심근 경색 1예

        서유승,최재웅,송창섭,조용범,양진수,박준섭,정인수 대한내과학회 2003 대한내과학회지 Vol.65 No.2

        관상동맥 동정맥루 기형은 매우 드문 질환으로 치료가 불필요한 경우가 대부분이나 coronary steal 현상으로 인해 증상이 발생하거나 합병증이 발생한 환자에 대해선 치료를 요한다. 최근에는 시술에 적합한 누공을 가진 선택된 환자군을 대상으로 카테터를 이용한 중재적 시술이 시행되어 수술적 치료와 유사한 결과를 얻고 있다. 저자들은 젊은 남자에서 관상동맥 동정맥루 기형과 동반된 급성 심근 경색증을 진단하여 비 수술적 방법인 카테타 코일 색전술로 성공적 치료 후 증상 및 심근 재관류에 호전을 보인 증례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. We report a case of coronary fistula between the left anterior descending and main pulmonary artery complicating acute non-Q wave myocardial infarction. A 27-year-old man visited emergency department because of severe chest pain lasting two hours. The electrocardiogram showed ST segment elevation in precordial leads V3~6. Cardiac enzymes were as follows;CK-MB:36.44 IU/L T-T:0.489 ng/mL, CPK:542 IU/L, and LDH:475 IU/L. The thallium-201 dipyridamole stress perfusion scan showed perfusion defect and reversed redistribution in the anteroseptal wall. The coronary angiogram revealed coronary artery fistula between the proximal left anterior descending artery and main pulmonary artery without significant stenoses of coronary arteries. The result of ergonovine test was negative. After micro-coil embolization to the coronary fistula, symptoms were improved. Follow-up thallium-201 scan showed normalized blood flow in the left anteroseptal wall.

      • 광주전남지역 정상 신생아의 코의 형태와 계측치에 대한 연구

        이유진,양정열,이승찬,천지선,박상기 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 2003 The Medical Journal of Chosun University Vol.28 No.2

        Background and Objectives: Cleft lip and palate are common defects in congenital deformity. They are the most frequent deformity in the face. Nose deformity is most common among various facial deformity at the center of face. So we must operate to correct the deformity at the earliest stage to give a patient and parent spiritual relief from anxiety, and it is the trend of the treatment recently. We must know the facial anthropometry in newborn to try at the early stage, but there is a lack of literature and research on newborns. So we carried out this research to form base data for operations. Materials and Methods : The noses of 90 newborns in Gwangju-Cheonnam area were analyzed quantitatively, based on 10 nasal measuring points and 13 anthropometric values taken directly from the face of newborns. The relationship between the nasal measurements were studied in 11 proportion indices. Results : Following are our mean values in newborn. Width of the nasal root was 13. 9mm. Width of the nose was 22. lrnm, Width of the columella was 4. 5mm. Height of the nose was 22.6mm. Length of the nasal bridge was 20.1mm. Nasal tip protrusion was 8.9mm. Width of the nostril floor was 6.4mm. Thickness of the nasal ala and length of the nasal ala were 4.0mm, 15.4mm. Length of the columella was 3.9mm. The most common nostril shape was Type II (0-45 degrees in inclination of the nostril axis from the horizontal). Nasal index was 97.8. Columella-nasal tip protrusion length index was 43.9. Conclusion : The development of the columella was relatively incomplete in the case of newborn and was the result to appear. The normal indicies could be used clinically in identifying the it's normality as well as morphologic characteristics of the craniofacial structures. They also could be used in differential diagnosis between the morphologically similar congenital craniofacial anomalies. In preoperative design, in setting the criteria of the postoperative results, and assessing the effect of the operation, Finally, they supply the plastic surgeon and the other specialists in the craniofacial surgery with basic normal population data.

      • KCI등재

        중증 만성정신질환자 수의 추산 : Through Two Community Surveys 두 지역사회 조사를 중심으로

        홍진표,김윤,배재남,정유진,강영호,양병국,김용익,김병후,이철,조맹제 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.2

        국내 중증 만성정신질환자 수를 추정하기 위하여 일 농촌 및 대도시 지역의 지역의료보험 및 의료보호 대상자 중 1993년 1년간 의료기관에서 정신증 상병(ICD-9 code 상 290-299) 및 알콜 남용/중독, 성격장애 및 정신박약 진단하에 치료를 받은 적이 있는 사람에 대해 설문조사를 실시하였다. 연구자들이 개발한 진단도구를 이용하여 진단을 평가하고, Strauss-Carpenter scale 등을 이용하여 기능 장애를 평가하고 유병기간 등을 조사하였다. 결과를 요약하면 다음과 같다. 1) 진단평가상 정신분열병군(61.1%)이 가장 많았으며, 정동장애군(23.7%), 알콜장애군(11.2%), 기질성 정신장애군(4.0%)의 순서이었다. 2) 직업활동정도는 진단군별로 차이가 많았다. 지난 1년간 직업활동이 6개월 미만이거나 전혀 없는 환자 비율이 정신분열병군은 67.2%, 알콜장애군 52.0%, 정동장애20.8%의 순으로 정신분열병군이 가장 불량하였다. 3) 사회활동도 진단군별로 차이가 많아서 지난 1년간 의도적, 사회활동이 없는 비율이 정신분열병군이 가장 높았고(72.3%), 알콜장애군(32.0%), 정동장애군(20.7%)의 순이었다. 4) 국내 의료보험 및 사회복지시설 이용 자료 등을 토대로 본 조사 결과를 적용한 결과 국내중증 만성 정신질환자의 수는 약 8만 7천명으로 추산되었다. Objectives: The purpose of this study was to estimate the number of serious and persistent mentally ill patients in Korea. Methods : Study populations were recruited from medical insurance data of two district areas ; one rural and the other urban areas. Subject were all mentally ill who had ever visited any hospital in 1993 and were diagnosed as having psychosis, personality disorder and drug abuse. We conducted a home visiting survey applying semi-structured diagnostic interview, assessing the level of social adjustment with Strauss-Carpenter Scale, and past psychiatric history by the trained researchers, in October and November,1994. Results : According to diagnostic assessment schizophrenic patients constituted the major portion(61.1%) of study subjects. The distribution of occupational functions and social contacts was variable according to diagnosis. Most schizophrenic patients were unemployed or worked less than 6 months in the previous year(67.2%), and showed poor social contact(72.3%). But affective disorder patients were relatively independent in job maintenance and social relationship. Alcoholic patients lay between those of schizophrenic and affective disorder groups. It was estimated that about 87,000 adult Koreans were suffering from chronic mental disorders which seriously interfere with their daily life. Conclusions : Serious and persistent mentally ill patients were common in Korea. Community support program should be provided for them.

      • KCI등재

        정신분열병과 Neurotensin 수용체 유전자 다형성의 연합 연구

        이유상,김형배,한진희,채영규,이정식,이혜순,주연호,김형섭,최인근,양병환 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.6

        연구목적: Neurotensin(NT)은 NT수용체와 결합하여 그 효과를 나타내는 neuromodulator 혹은 neurotransmitter로서 대뇌에서 도파민의 분비를 조절하는데 중요한 역할을 한다. 근래의 연구에 의하면 NT와 그 수용체는 대뇌에서 항정신병 약물의 효과를 매개하는 것으로 생각되고 있으며 약물치료를 받지 않은 정신분열병 환자의 뇌척수액에서 NT의 양이 적으로 보고되고 있어 이들은 정신분열병과 깊은 관련을 가지고 있을 것으로 추정된다. 최근 NT수용체의 유전자의 3`인접영역에서 정보가치가 높은 4 염기반복 다형성이 발견되어 이를 유전 표지자로 하여 정신분열병과의 연합을 알아보았다. 방 법: 서로 혈연관계에 있지 않은 정신분열병 환자 120명(남자 91명, 여자 29명)과 정상 대조군 106명(남자 84명, 여자 22명)을 대상으로 하였다. PANSS를 사용하여 양성 및 음성을 알아보았다. 말초혈액에서 DNA를 분리한 후에 중합효소연쇄반응을 사용하여 3`인접영역에 있는 4 염기 반복 다형성을 증폭하였고 silver staining한 후에 유전자형을 관찰하였다. chi-square 검증과 Bonferroni`s correction을 사용하여 환자군과 정상 대조군간의 대립유전자 빈도의 차이를 알아보았다. 또한 양성 및 음성 환자군으로 나누어 차이를 알아보았다. 결 과: 총 23개의 대립유전자가 관찰되었으며, 399bp의 대립유전자(A10)의 빈도가 환자군보다 정상대조군에서 통계적으로 유의하게 높았다(χ²=16.49, df=1, p<0.001). 음성 정신분열병 환자군과 정상대조군 사이의 비교에서는 정상대조군의 A10의 빈도가 환자군보다 유의하게 높았다(χ²=21.33, df=1, p<0.001). 성별 비교에서 남자 정신분열병 환자군은 대조군에 비하여 A10의 분포가 유의하게 적었다. (χ²=13.71, df=1, p<0.001) 결 론: NT 수용체 유전자와 정신분열병사이에 음성연합이 관찰되었다. NT 수용체 유전자가 일부 정신분열병의 발병과정에서 확실하지는 않지만 어떤 종류의 보호기능을 할 수도 있다는 것을 암시한다. Objectives: Neurotensin(NT), of which functions are evoked by its interaction with neurotensin receptors(NTR), coexists with mesolimbic dopamine and regulates endogenous dopamine release. Recent studies have shown that NT with NTR exerts neuroleptic-like activity within the central nervous system and may play an important role in the pathogenesis and in the treatment of schizophrenia. We have examined the gentic association between schizophrenia and tetranucleotide repeat polymorphism in the 3-flanking region of the NTR gene to investigate the possible contribution of the NTR gene to the schizophrenia susceptibility. Methods: Among 23 alleles identified, the subjects were 120 patients(male 91, female 29)with schizophrenia and 106 normal healthy controls(male 84, female 22). They were unrelated native Korean. PANSS was used to determine positive or negative subgroup in the schizophrenic patients. Using polymerase chain reaction and polyacrylamide gel electrophoresis, tetranucleotide repeat polymorphism(CCTT and CTT) in the 3`-flanking region of NTR gene was observed. For a comparison of NTR gene`s allelic frequencies between patients with schizophrenia and normal healthy controls, chi-square test and Bonferroni`s correction was performed. Results: The frequency of A10 allele(base pair size=399)was significantly higher in normal healthy controls than schizophrenia(χ²=16.4902, df=1, p<.000). In the comparison between schizophrenic patients with negative symptoms and normal controls, the frequency of A10 allele was significantly higher in normal healthy control subjects than patients with schizophrenia(χ²=21.33, df=1, p<0.001). In the case of male, the frequency of A10 allele of schizophrenia was significantly higher than normal controls(χ²=13.71, df=1, p<0.001). Conclusions: NTR gene was negatively associated with schizophrenia. NTR gene`s tetranucleotide repeat polymorphism may provide some protective function against schizophrenia.

      • 이기종간의 상호운용성을 지원하는 이동 에이전트 시스템

        이명준,박양수,유양우,문남두,김진홍,안건태 울산대학교 2000 공학연구논문집 Vol.31 No.1

        현재 대부분의 이동 에이전트 시스템들은 그들 자신의 구조를 가지며 서로 다른 방법으로 구현되어 있다. 이러한 에이전트 시스템들은 서로 다른 인터페이스를 제공하고 있어서 이기종의 에이전트 시스템에서 새성된 에이전트들은 상호 이동하여 작업을 수행할 수 없다. 이러한 문제를 해결하기 위하여 이동 에이전트 시스템간의 상호운용성 지원이 중요한 과제로 다루어지고 있다. OMG(Object Management Group)는 이질적인 에이전트 시스템간의 상호운용성을 증진시킬 목적으로 MAF(Mobile Agent Facilities)명세를 제안하였다. MAF명세는 MADAgentsystem과 MAFFinder 두개의 인터페이스로 구성되어 있으며 에니전트 관리, 코드의 이동성, 명명 규칙에 관한 기능을 제공한다. 본 논문에선는 OMG의 MAF 명세를 만족하는 SMART 이동 에이전트 시스템의 설계와 이의 구현에 대하여 설명한다 SMART 이동 에이전트 시스템의 구성은 에이전트를 실행시키는 환경을 제공하는 플레이스(place), 에이전트의 라이프사이클과 플레이스를 감시하는 모니터(monitor) 그리고 에니전트에게 시스템의 자원을 할당하는 자원관리자(resource manager)로 이루어져 있다. Most current mobile agent systems adopted their own architectures, being implemented in various ways. Since those agent systems provide different interfaces, agents created in one mobile agent system could not move to other agent systems to perform their tasks. To solve this problem, interoperability becomes one of the important issues on mobile agent systems. The OMG(Object Management Group) proposed the MAF(MAF(Mobile Agent Facilities) specification for the interoperability among heterogeneous mobile agent systems. the MAF specification contains MAF Agent System and MAFFinder interfaces, and defines agent management, code mobility and naming rules. In this paper, we describe the design and implementaion of the SMART mobile agent system which satisfies the OMG MAF specification. The SMART system consists of Places that provide execution environments for agents, Monitor that monitors life-cycle of agents and places, and Resource Manager that allocates resources of system for agent.

      • GMAHN 환경에 적응하는 에러 복구기능을 이용한 AODV 라우팅 프로토콜

        정찬혁,오세덕,배진승,이기원,장양근,이광배,김현욱,유충렬,하재승 明知大學校 産業技術硏究所 2006 産業技術硏究所論文集 Vol.25 No.-

        Mobile nodes in ad hoc mobile networks typically communicate over wireless channels and are capable of movement. These are networks that support multihop communication and can be formed on a temporary basis. This paper proposes a solution that allows mobile nodes to access the wired Internet and to roam from base station to base station. And we also develop the efficient method that adapts in Global MANET which can be changed over time. It is observed that we can reduce not only error detection time but also network load, thus increasing the data reception rate in Global MANET Environment.

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