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      • KCI등재후보

        황색포도알균에 의한 급성 화농성 천골장골관절염 1예

        문수연,신준범,김경엽,김석연,문수영,문송미,이미숙 대한감염학회 2007 감염과 화학요법 Vol.39 No.5

        저자들은 특별한 위험 인자 없이 심한 허리 및 왼쪽 둔부 통증으로 내원하여 황색포도알균에 의한 균혈증이 진단된 젊은 여성에서 드문 감염질환인 화농성 천골장골관절염과 엉덩근 및 엉덩허리근 농양이 발생된 예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Pyogenic sacroiliits is a rare disease and the diagnosis is difficult because of unawareness of the disease and nonspecific symptoms and signs mimicking septic hip, iliopsoas muscle abscess and herniation of intervertebral disk. There are some predisposing factors related to the disease like trauma, pregnancy, intravenous drug abuse and infection of other systems such as skin, genitourinary system and heart. Staphylococcus aureus is the most common causative bacteria. Here we describe a case of 27-year-old woman presented with acute onset of back and left buttock pain. Bone scintigraphy revealed increased uptake at left sacroiliac joint and computed tomography of the pelvis showed left sacroiliitis with left iliacus and iliopsoas abscess. There was no history of usual predisposing conditions. S. aureus was grown from blood cultures and the patient improved with 2 weeks of intravenous cefazolin followed by 4 weeks of oral clindamycin treatment.

      • SCOPUSKCI등재

        당뇨병 환자에서 혈장 Thrombin-Antithrombin Ⅲ 및 Plasmin-α_2-Plasmin Inhibitor 복합체의 임상적 의의

        김경욱,김은숙,정상수,윤수지,박우일,이준희,남수연,안철우,문병수,김경래,차봉수,송영득,임승길,이현철,허갑범 대한당뇨병학회 2002 Diabetes and Metabolism Journal Vol.25 No.5

        연구배경:당뇨병 환자에서 혈액응고 및 섬유소용해 체계의 이상경향이 있어 그 결과로 여러 혈관합병증의 발생위험이 높다는 사실은 널리 알려져 있다. 그 기전은 아직 확실히 밝혀지지 않았으나, 고혈당으로 인한 혈장 단백질들의 비효소성 당화작용이나 산화성 스트레스로 인한 유리 라티칼 작용으로 응고항진이나 섬유소용해 활성의 저하를 유발하는 것으로 생각되고 있다. 최근 응고 및 용해인자와 그 억제자의 복합체들의 증가가 이 상태를 비교적 예민하게 반영한다고 알려져 있다. 방법:본 연구에서는 당뇨병 환자 101명과 정상 대조군 20명에서 혈장내 thrombin­antithrombin complex(TAT)와 plasmin­α₂­plasmin inhibitor complex(PIC)를 측정하여 비교하고, 당뇨병 환자에서 미세혈관 합병증과 대혈관합병증의 유무에 따른 차이와, 이미 혈관 질환의 위험인자로 알려져 있는 인자들간의 상관성을 알아보고자 하였다. 결과:1. 환자의 분포를 살펴보면 혈관합병증이 있는 군은 85명, 혈관합병증이 없는 군은 16명이었고, 평균연령은 각각 57.9±14.1세, 49.9±16.6세로 혈관 합병증이 있는 군에서 더 나이가 많았고, 체질량지수는 23.2±3.4㎏/㎡, 24.1±3.4㎏/㎡로 두 군간 유의한 차이는 없었다. 또 두 군간의 혈압 및 HbA1c, 공복혈당 및 인슐린과 C­peptide, 총 콜레스테롤, 중성지방, HDL­콜레스테롤, Lp⒜는 유의한 차이가 없었고, 미세혈관합병증이 있는 군에서 당뇨병의 유병기간이 길었다. 2. TAT 및 PIC의 농도는 정상 대조군에서는 2.8±1.2 ng/mL, 240.4±69.7 ng/mL이었고, 당뇨병 환자군에서는 9.5±22.6 ng/mL, 472.2±258.7 ng/mL이었다. TAT와 PIC 모두 당뇨병 환자군에서 정상 대조군에 비해 유의하게 증가되어 있었고(p<0.001), TAT/PIC ratio는 두 군간 차이가 없었다. 3. 당뇨병 환자의 혈관합병증에 따른 TAT 및 PIC, fibrinogen 농도는 합병증이 없는 군은 각각 4.1±2.4ng/mL, 362.2±272.0ng/mL, 322.7±102.4mg/mL으로 PIC와 fibrinogen의 증가를 보였으나, 연령을 보정한 후에는 통계학적 유의성은 없었다. 또 대혈관 합병증군에서는 각각 6.0±4.9 ng/mL, 507.4±321.6 ng/mL, 427.1±194.7 mg/dL이었으며 미세·대혈관 합병증군에서는 10.4±6.4 ng/mL, 484.8±269.7 ng/mL, 388.4±132.4 mg/dL으로 TAT의 증가를 보였으나 역시 연령을 보정한 후에는 통계학적 유의성은 없었다. 4. 미세혈관합병증군에서 HbA1c(>8%)가 높은 군의 PIC 농도가 유의하게 높았고(p=0.049), 대혈관합병증군에서 HbA1c(>8%)가 높은 군의 총 콜레스테롤 농도가 유의하게 높았다(p=0.042). 5. 총 당뇨병 환자군에서 PIC는 fibrinogen과 HbA1c와 양의 상관관계를, BMI와 음의 상관관계를 보였으며(r=0.47, 0.31,-0.25), 혈관 합병증이 없는 당뇨병 환자군에서만 TAT는 HbA1c와 양의 상관관계를 보였다(r=0.67). 결론:이상의 결과에서 혈장 TAT 및 PIC 농도는 당뇨병 환자에서 정상 대조군에 비해 의미있게 증가되어 있었고, 당뇨병 환자군에서는 연령의 증가와 유병기간이 혈액응고항진 및 용해의 장애에 큰 역할을 함을 알 수 있었으며, 총 당뇨병 환자군에 PIC와 HbA1c와 양의 상관관계를, BMI와 음의 상관관계를 보였으며 혈관 합병증이 없는 당뇨병 환자군에서만 TAT는 HbA1c와 양의 상관관계를 보였다. 따라서 당뇨병 환자에서 혈액응고 및 용해의 장애가 동반되어 있다고 볼 수 있으며, 혈장 TAT 및 PIC는 혈관합병증으로의 진행을 예측하는 지표로서 유용하리라 생각된다. 또 혈당조절정도와 상관성이 있으므로 혈당조절후에 추적검사를 시행하여 합병증의 예방이 가능한지 추후 연구가 필요하리라 생각된다. Background : Abnormality of coagulation and fibrinolystic system is known as a predisposing factor of vascular complication in diabetes. Although the pathogenesis is not well known, non-enzymatic glycation reaction and the increase in production of free radicals due to an increased oxidative stress may be linked to the hypercoagulibility and hypofibrinolytic activity. As indices of abnormality in coagulation and firinolysis in peripheral blood, plasma thrombin-antithrombin Ⅲ complex (TAT) and plasmin-α_2-plasmin inhibitor complex (PIC) were measured. The purpose of this study was to clarify whether hypercoagulability exists in diabetic patients with or without vascular complication. Methods : In our study, we measured plasma thrombin-antithrombin Ⅲ compelx (TAT) and plasmin-α_2-plasmin inhibit or complex (PIC) in 101 diabetic subjects and 20 controls. Comparing TAT and PIC levels in diabetic microvascular complication group, diabetic macrovascular complication group and controls, we examined correlation between risk factors associated with diabetic vascular complication. Results : 1. The group with diabetic vascular complication was older than group without complication. There was no significant difference in BMI, blood pressure, HbA_ic, blood sugar level, insulin, C-peptide, serum creatinine, total cholesterol, triglyceride, HDL-cholesterol, Lp (a) between two groups. The group with diabetic microvascular complication had longer duration of diabetes. 2. Concentration of TAT and PIC were 2.8±1.2 ng/ mL, 240.4±69.7 ng/ mL in controls and 9.5±22.6 ng/ mL, 472.2±258.7 ng/ mL in diabetic patients, respectively. TAT and PIC were significantly higher in diabetic patients than in control (p<0.001). But TAT/PIC ratio was no significant difference between two groups. 3. In diabetic patients, concentration of TAT and PIC and fibrinogen were respectively 4.1±2.4 ng/ mL, 362.2±272.0 ng/ mL, 322.7±102.4 mg/ dL in group without vascular complication and 5.3±4.1 ng/ mL, 529.5±258.7 ng/ mL, 374.9±106.2 mg/ dL in group with microvascular complication, which group had increase in PIC and Fibrinogen but no significance after correction of age. Concentration of TAT and PIC and Fibrinogen were 60.±4.9 ng/ mL, 507.4±321.6 ng/ mL, 427.1±194.7 mg/ dL in macrovascular complication, and 10.4±6.7 mg/ mL, 484.8±269.7 ng/ mL, 388.4±132.4 mg/ dL in combined vascular complication which group showed increase of TAT but also had no significant increase after correction of age. 4. In diabetic microvascular complication patients, group of high HbA_1c (>8%) (p=0.049) had significant high PIC concentration. In diabetic macrovascular complication patients, group of high HbA_1c (>8%) (p=0.042) had significant high total cholesterol concentration. 5. In all diabetic patients, PIC was positively correlated with fibrinogen and HbA_1c and negatively correlated BMI (r=0.47, 0.31, -0.25). Only in daibetic patients without angiopathy, TAT was positively correlated with HbA_1c (r=0.67). Conclusion : In this study, plasma TAT and PIC concentration significantly increased in diabetic patients compared with controls, and PIC was increased in group with microvascular complication, TAT were increased in group with combined micro macrovascular complication. However, there was no significance relationship existed when correctinf for age. PIC was correlated with HbA_1c. TAT was correlated with HbA_1c only in the group without angiopathy. Abnormality of coagulation and fibrinolysis were combined in diabetes, plasma TAT and PIC can be used as an index of vascular complication. Also we found the correlation with the degree of the blood glucose control. Therefore we need follow up study for the possibility of prevention of vascular complication after controlling the blood glucose to age-matched patients (J Kor Diaabetes Asso 25:354~363, 2001).

      • KCI등재후보

        Q 열에 의한 감염성 심내막염 2예

        문수연,최영실,박미연,이정아,정미경,정혜숙,정두련,송재훈,백경란 대한감염학회 2009 감염과 화학요법 Vol.41 No.3

        Q fever is a zoonosis caused by Coxiella burnetii, Presenting as acute and chronic illness and it has been reported worldwide. Acute Q fever is usually asymptomatic or mild and self-limiting, but infective endocarditis is one of the most serious complications of chronic Q fever and can be fatal. Known risk factors for Q fever endocarditis are valvular heart disease, immunocompromised hosts, and pregnancy. There have been some reports on Q fever in Korea but there exists no report on Q fever endocarditis. We have experienced 2 cases of Q fever with underlying valvular heart disease; both Patients came to the hospital for evaluation of prolonged fever. Although Q fever and Q fever endocarditis are rare in Korea, Q fever endocarditis should be considered in the differential diagnosis of patient with infective endocarditis when causative microorganism cannot be identified.

      • Gel 狀 食品에 關한 실험조리적 검토 Ⅱ-응고제에 따른 두부의 Testure 특성을 중심으로

        文秀才,孫敬喜 연세대학교 대학원 1980 延世論叢 Vol.16 No.2

        Soybean curds were prepared using coagulants such as calcium sulfate, calcium chloride, magnesium chloride, glucono delta lactone and acetic acid. Their hardness was measured by a sensory method to develop a standard recipe. The textural characteristics of bean curds prepared by the standard recipe were measured by a texturometer and a penetrometer, and results there-from were used to establish a texture standard for soybean curd. Changes in the texture of soybean curd under different cooking conditions were surveyed by a penetrometer. Results obtained through the aforecited experiments are summarized as follows: The optimal concentration of coagulants for soybeancurd preparation was 1.84% for calcium sulfate, 1.05% for calcium chloride, 1.84% for magnesium chloride, 1.97% of glucono delta lactone and 0.48% of acetic acid. As the result of the sensory evaluation, the most acceptable soybean cued was determined to be one made with acetic acid. Other coagulants in the order of acceptability were magnesium chloride, calcium chloride, glucono delta loctone, calcium sulfate soybean curd, and commercial soybean curds. Through the objective examination of soybean curds by a texturometer and a penetrmoeter, it was found out that calcium sulfite soybean curd was the hardest, followed by glucono delta lactone, magnesium choloride, calciumchloride, and acetic acid soybean curd. Acetic acid soybean curd, the most acceptable, was 0.47TU, and calcium sulfate soybean curd, the least acceptable, was 1.73TU. Bean curds were put into distilled water and solutions of different concentration revels including salt, mono sodium glutamate, acetic acid, starch, and sodium carbonate. They were then boiled at the temperature of 100℃ for two, five, ten and twenty minutes, respectively, while their textural changes were observed by a penetrometer The hardness level of soybean curd texture in varying cooking conditions dropped sharply in five minutes of cooking. It then slowly rose or fell for ten minutes. From this point on, the level of hardness continued to decline in process of time. Accordingly, it is not necessary to boil soybean curd for more than ten minutes.

      • Phospholipase A₂활성억제와 관련한 시호 물추출액 및 시호 약침액의 항염증효능에 관한 연구

        문진영,남경수,임종국 동국대학교 경주대학 1997 東國論集 Vol.16 No.2

        농도별 시호 약침액과 시호 물 추출액을 대상으로 phospholipase A_2(PLA_2)에 대한 시호의 영향을 알아보기 위하여, 1-stearoyl-2-[1-^14C]arachidonyl-sn-glycerophosphocholine을 기질로 하여 Ⅰ형 PLA_2(porcine pancreas) 및 Ⅱ형 PLA_2(Crotalus atrox)의 활성에 대한 효과를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) PLA_2 효소의 활성발현에 최적 배양시간이 어떠한지를 알아보기위해 pH 7.0에서 37℃에서 반응시간을 0분에서 180분간의 범위까지 기질의 농도를 20n㏖로 하여 porcine pancreas 및 Crotalus atrox 유래의 PLA_2를 대상으로 활성의 변화를 관찰한 결과, 반응시간이 길어질수록 두 효소의 활성이 점차로 증가하였다. 2) Porcine pancreas 유래의 Ⅰ형 PLA_2의 활성에 미치는 시호의 영향을 관찰한 결과, 시호 약침액은 최고 92%, 시호 물 추출액에서는 최고 94%의 PLA_2 활성 저해효과를 보였으며, 희석배수가 증가할수록 활성 저해효과는 감소하였다. 3) Crotalus atrox 유래의 Ⅱ형 PLA_2의 활성에 미치는 시호의 영향을 관찰한 결과, 시호 약침액은 최고 60%, 시호 물 추출액에서는 최고 55%의 PLA_2 활성 저해효과를 보였다. 또한 시호 약침액 및 물 추출액의 원액에서 4배 희석액까지는 40% 이상의 억제효능을 보인 반면, 8배 이상의 희석액부터는 활성 억제효능이 급격히 감소하였다. 이러한 결과로 미루어 볼 때 시호 약침액 및 시호 물 추출액은 모두 PLA_2에 대한 강한 억제활성이 있음을 알 수 있었다. 또한 PLA_2 효소의 유형별로 볼 때, 시호는 Ⅱ형 PLA_2에 대해서 보다 Ⅰ형 PLA_2에 대한 억제효능이 훨씬 강함을 알 수 있었다. 그리고 시호 약침액과 시호 물 추출액을 비교해보면 Ⅰ형 PLA_2에 대해서는 시호 물 추출액이, Ⅱ형 PLA_2에 대해서는 시호 약침액이 상대적으로 다소 강한 억제효능이 있음을 알 수 있었다. 본 연구의 결과에서 시호는 그 효능적 측면에서 항 염증제, 특히 PLA_2 저해제로 개발될 수 있는 가능성이 제시된다. Phospholipase A_2(PLA_2) is a key enzyme that catalyze the hydrolysis of the ester at the sn-2 position of cell membrane phospholipid to produce a lysophospholipid and arachidonic acid. Lysophospholipid is the precursor of platelet-activating factor(PAF). And arachidonic acid is the substrate for cyclooxygenase and lipoxygenase in the arachidonic acid cascade generating various eiconanoids such as prostaglandins, leukotrienes and thromboxanes. Thus, PLA_2 plays an important role in the pathogenesis of inflammation. Recently, compounds that inhibit PLA_2 activity have been received considerable attention as potential therapeutic agents in the treatment of inflammation. Bupleury radix has been used as a natural drug for fever, inflammation and liver disease in traditional medicine. This study was performed in order to investigate the inhibitory effects of Bupleury radix aqueous extract(BRAE) and aqua-acupuncture solution(BRAA) on activities of two different types of PLA_2. BRAE showed about 94% inactivation of group Ⅰ PLA_2 from porcine pancreas, and 55% inactivation of group Ⅱ PLA_2 from Crotalus atrox ultimately. And BRAA exhibited about 92% inactivation of group Ⅰ PLA_2, and 60% inactivation of group Ⅱ PLA_2. On the basis of these results, it is suggested that Bupleury radix might play a anti-inflammatory role by a mechanism that probably involves inactivation of PLA_2.

      • KCI등재
      • 운동종목에 따른 운동선수의 영양필요량 및 기호성에 준한 표준 식단의 컴퓨터 입력 프로그램 개발방법에 관한 연구

        문수재,손경희,이동우,이영미 연세대학교 대학원 1986 延世論叢 Vol.22 No.1

        본 연구는 각종 운동선수 대상의 설문조사를 기초로 하여 운동선수의 식생활 관리를 위한 전산화 프로그램을 제시하였다. 즉 1) 운동선수의 식기호를 통한 요구와 체급의 필요에 준한 각종 식단작성과 급식관리를 위한 전산화 프로그램을 작성하였다. 2) 이에 근거를 둔 영양상담 프로그램을 개발하기 위한 기초자료의 정리를 시도하였다. 기초자료 수집을 위해 실시한 16종목의 운동선수 232명을 대상으로 실시한 기호도 및 생활유형 분석조사의 결과는 대부분의 운동선수가 ① 규칙적인 생활을 하고 있었으며, 일일생활의 구성은 취침(7~8시간), 아침식사전 운동(1~1 1/2시간), 오전운동(2~3시간), 오후운동(2 1/2~3 1/2시간), 식사 및 휴식(5~7시간), 자유시간(1~3시간)으로 구성되어 있으며, ② 현재 식생활의 문제점은 단체급식시 급식시 제공되는 음식의 맛, 질적수준, 3끼 음식 분배량의 부적절성, 경기직전에 식사의 지나친 감량이나 증량을 지적하였다. ③ 조사대상으 88%가 장기적인 식사관리가 필요하다고 지적했으며, 경기력 향상을 위해 특별히 처방된 식사를 하는 선수는 전체의 43.5%로 처방식의 주종은 육류(단백질식품), 야채(비타민, 무기질식품), 그 이외 열량농축식품(지방, 캔디류)으로 구성되어 있었다. 처방식을 가지고 있는 주요 이유는 영양섭취를 개선시킴으로써 경기력 및 체력향상과 운동시에 condition조절이 가능하다는 점을 지적하였다. ④ 식품에 대한 기호성 조사에서는 대부분의 식품에 대해 극히 싫어하거나 기피하는 문제점은 없었다. 컴퓨터를 이용한 운동선수 대상의 식생활관리 프로그램 개발을 위해서 사용한 기기는 IBM-PC OA-16XT기종의 Personal computer였으며, 이 기기에서 이용가능한「Basic language」,「lotus」system, 「DBASE Ⅲ」를 이용하여 프로그램을 작성하였다. 프로그램 작성을 위해 선행한 연구로 ① 설문조사를 통하여 운동선수의 생활유형을 분석하여, 각 운동종목별 영양필요량 산출을 시도하였고, ② 한끼에 1,200Kcal를 공급할 수 있는 식단을 영양학적, 식품학적 견지에서 작성하였으며, ③ 식품별 자료처리가 용이하도록 식품교환단위의 설정 및 음식에 고유 번호를 부여하는 작업을 실시하였다. 프로그램은 ① 일일 섭취한 영양가 평가하는 프로그램 ② 운동종목, 체중, 성, 생활시간을 고려한 일일 필요 영양소량을 계산하는 프로그램 ③ 변화있고 다양한 식단작성 및 Recipe 제시 프로그램을 개발하였다.

      • Piagetd의 인지발달 단계별 계열적-동시적 처리과정 프로파일 분석

        문수백,양경수 대구효성가톨릭대학교 교육연구소 1997 교육연구논집 Vol.5 No.-

        The purpose of this study is to find out if the sequential processing ability and the simultaneous processing ability are consistent in each stage of Piaget’s cognitive development, and to provide a proper educational program which fits every individual and positive data for the improvement of teaching and learning methods, while analyzing the profile for any differences between these two processing ability in each stage(Pre-operational stage, concrete-operational stage, and formal-operational stage) 232 students(kindergarten: 115, elementary third grade: 57, sixth grade: 60) were randomly sampled for this study. K-ABC-K, which Kaufman & Kaufman(1983), originally developed for assessing children’s intelligence(K-ABC: Kaufman Assessment Battery for Children) and later translated into Korean by Moon(1988), was used as a measuring instrument. In order to classify the Piaget’s cognitive development stages, conservation tasks and a balance beam were used: Piaget’s conservation tasks(number, mass, liquid, weight, bulk conservation) was used for the distinction between pre-operational stage and concrete-operational stage, and balance beam, invented by Piaget’s was used for the distinction between concrete-operational stage and formal-operational stage. As statistical processing methods, a principal component analysis and a principal factor analysis were conducted with an SPSS factor analysis program in order to see if there were a sequential processing factors and a simultaneous processing factor in each stage of Piaget’s cognitive development. To find out the difference between sequential processing and simultaneous processing ability in each stage of the cognitive development, a repeated t-test was used. A result of this study is as follows: First, at the stages of Piaget’s cognitive development, pre-operational stage, concrete-operational stage, and formal-operational stage, a K-ABC subscale of mental processing, a sequential processing factor and a simultaneous processing factor appeared consistently in each stage. Second, among the Piaget’s cognitive developments, the children, who are in pre-operational stage, concrete-operational stage, and formal-operational stage where this study was focused, proved that they have a special profile of sequential and simultaneous processing ability. In other words, those children who were considered to be in the cognitive development of the pre-operational stage by the Piaget’s tasks, had a high-simultaneous processing and low-sequential profile regardless of their ages. Third, those children who were classified into the concrete-operational stage, and formal-operational stage according to Piaget’s tasks, have a high-sequential processing and low-simultaneous profile.

      • 크랙幅이 壓縮破壞强度에 미치는 影響

        文秉秀,黃秀喆,吳範錫,趙鎭境 충북대학교 산업과학기술연구소 2002 산업과학기술연구 논문집 Vol.16 No.1

        Under the compressive loads, tensile stress fields are possibly induced according to the boundary condition of compressed body. At the crack tip, the possibility of occurance of tensile stress fields are strong even under the compressive loads. In this paper, the fracturing behavior of brittle materials containing crack are investigated and the compressive strength affected by crack clearance are inspected theoretically and experimentally. Upon the theoretical and experimental results, it is found that compressive strength is decreased as the crack clearance is increased.

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