Time-Related Changes in Detrusor Overactivity in Awake Rats with Spinal Cord Injury Observed by Simultaneous Registrations of Intravesical and Intraabdominal Pressures

Jin, Long-Hu,Shin, Hwa-Yoan,Yoon, Seung-Hwan,Seong, Do-Hwan,Park, Chang-Shin,Lee, Tack,Yoon, Sang-Min Korean Continence Society 2011 International Neurourology Journal Vol.15 No.1

<P><B>Purpose</B></P><P>To compare the physical characteristics of detrusor overactivity (DO) induced by intravesical infusion of saline in awake, sham rats and rats with chronic spinal cord injury (SCI), by simultaneous registrations of intravesical and intraabdominal pressures.</P><P><B>Methods</B></P><P>Male Sprague-Dawley rats, normal or with a spinal vascular clip at the level of Th9, were investigated cystometrically 1 and 4 weeks after SCI. Intravesical pressure (IVP) and intraabdominal pressure (IAP) were recorded simultaneously to evaluate true DO. During the filling phase, the event of IVP rises, defined as increments that exceeded 2 cmH<SUB>2</SUB>O from baseline, were determined as DO according to the absence of simultaneous changes in IAP.</P><P><B>Results</B></P><P>All SCI rats exhibited DO during the filling phase, which was not shown in sham rats. The frequency and pressure of DO had a tendency to decrease with time. The DO frequency of SCI rats after 4 weeks (0.9±0.2 min<SUP>-1</SUP>) was decreased compared with that after 1 week (2.1±0.4 min<SUP>-1</SUP>; P<0.05). The DO pressure of SCI rats after 4 weeks (8.4±1.9 cmH<SUB>2</SUB>O) was decreased compared with that after 1 week (11.6±2.9 cmH<SUB>2</SUB>O; P>0.05).</P><P><B>Conclusions</B></P><P>Cystometric studies in awake male SCI rats showed some significant changes in bladder function after SCI. All SCI rats exhibited DO during the filling phase, and showed different physical characteristics of DO over the course of time. The neurological basis of these time-related changes remains poorly understood, but may provide important prognostic information about long-term urological management in SCI patients.</P>

DO와 ORP를 이용한 축산폐수처리 SBR운전 제어

전병희 ( Byong Hee Jun ),김도환 ( Do Hwan Kim ),최은희 ( Eun Hee Choi ),김성신 ( Sung Shin Kim ),김창원 ( Chang Won Kim ),배현 ( Hyeon Bae ) 한국물환경학회 2002 한국물환경학회지 Vol.18 No.5

A pilot scale SBR (working volume, 20㎥) treating piggery wastewater was operated with real wastewater. The operation mode of intermittent feeding of raw water and sub-cycle with repeating anoxic-aeration conditions were adapted to avoid the high-strength nitrogen inhibition. In sub-cycle, aeration time for nitrification was tried to be controled with ORP and/or DO meter. The characteristics of control was somewhat different between ORP and DO. DO showed potential ability to detect complete ammonia oxidation point by the first order differential values or absolute value. Especially, DO was proved to be useful for high loading rates. ORP indicated the ending point of nitrification by the plateau appearing after bending point. Because ORP can be utilized as a diagnosis tool by its good sensitivity for the microbial condition in reactor, the simultaneous application of DO and ORP was recommended for the stable control of SBR.

포진후 통증환자에 대한 신경차단술의 효능 : 예비적 보고

신규만,조도상,조용재,김명현,김상진,김성학 이화여자대학교 의과대학 2005 EMJ (Ewha medical journal) Vol.28 No.1

Objectives : Of all the chronic pain syndromes postherpetic neuralgia ranks the most refractory to treatment. The eight postherpetic neuralgia patients have been treated with nerve blocks or neurolysis and obtained good result. We evaluate the therapeutic effect of nerve blocks for postherpetic neuralgia and reviewed the pathology, clinical consideration, treatments and prevention. Materials and Methods : Eight patients with established postherpetic neuralgia enrolled in pain clinic of Mokdong Hospital of Ewha Womans University from March,2004 to December. Average age at 58 and about 63% of patients were over 68 years. Affected area of forehead was two patients. They have been treated with stellate ganglion block (SCB), two times supraorbital and supratrochlear nerves blocks and neurolysis with absolute alcohol. Face affected patient has was one and has been treated with 5 times SGB, 2 times supraorbital and supratrochlear nerves blocks, infraorbital and mental nerves blocks, and then 2times maxillary and mandibular nerves blocks. Chest affected two patients were treated with intercostal nerve blocks. Thoracic wall affected one patient received 2 times thoracic epidural blocks and thoracic nerve block. Scapalur and thoracic wall affected patient has been treated with SGB and 2 times thoracic epidural block. The chest and thoracic wall affected patient received 10 times intercostal blocks,2 times thoracic epidural blocks,3 times thoracic root block and neurolysis of intercostal nerves with absolute alcohol. The injected agents were 1% mepibacaine or 0.25% mercain heavy and methylprednisolone succinated, and at weekly intervals the agents were injected. Results : All patient having been treated with nerve blocks were free of pain at 3-9 months. Conclusion : Although no controlled trial has been done of nerve blocks to treat postherpetic neuralgia, this technique is safe in experienced hands and, if effected, may be repeated. It suggested that local anesthetics and steroid are the effective components in nerve blocks. Data on the relief of acute pain with nerve blocks, however cannot be extrapolated to predict the prevention of postherpetic neuralgia. The best way to prevent herpes zoster becasuse of post herpetic neuralgia is so difficult to treat.

사망재해 분석을 통해 본 사업장 응급의료실태 조사

신상도,김정연,김정순 大韓産業醫學會 2000 대한직업환경의학회지 Vol.12 No.4

목적 : 본 연구는 마산, 창원, 거제에 있는 8개 사업장을 대상으로 사업장 응급의료의 현황을 조사하고 최근 4년간 발생한 25례의 사망재해를 분석하여 병 원전단계 응급의료체계의 실태와 문제점을 파악하고자 고안되 었다. 방 법 : 사업장 일반현황에 대한 조사와 사업장 응급의료체계의 실태를 조사하기 위하여 해당 사업장의 안전관리자 및 노동조합의 산업안전부서 담당자에 대한 면접조사를 시행하였으며 사망재해 발생 현황과 사망재해에 대응한 응급의료 실태 분석을 위하여 재해보고서, 사업장 내 의무실 기록, 응급센터의 의무기록을 조사하였다. 결 과 : 8개 사업장의 전체 노동자 수는 1999년 기준으로 26,803명 이었으며 각 사업장에는 작업공정에 특수한 위험 기기 및 공정, 위험 인화 및 폭발물질, 위험 고공 작업 공정이 있었다. 3개의 사업장에 상주 의사가 근무하고 있었으며 나머지 사업장에는 간호사 및 보건직 인력이 상주하고 있었다. 3개의 사업장에서 안전관련 교육을 연간 24시간 시행하였으나 나머지는 연간 8시간 이하의 교육을 시행하였다. 모든 사업장에는 의무실을 갖추고 있었으며 3개의 사업장은 구급차를 보유하고 있었다. 구급차의 동원에 필요한 시간은 6개 사업장에서 5∼10분, 2개 사업장에서 10∼30분이 소요된다고 하였다. 또한 응급센터로의 후송은 30분 이내에 모두 가능하였다. 그러나 모든 사업장이 기도유지 장비나 쇽 처치 장비는 보유하고 있지 않았다. 25례의 사망재해 중 1개 사업장에서 15례가 발생하였으며 4개의 사업장에서는 사망재해가 발생하지 않았다. 사망재해의 경력별 분포에서 10년 이상인 경우가 64 %에 달하였고 68 %의 사례는 낙하, 충돌, 추락 등 재래형 사망재해 유형에 해당하였다. 사망재해시 1차 구조는 대부분 사내외 소방서에 의뢰하였으며 구급차의 동원은 87 %가 10분 이상을 소요하였다. 사망재해 중 48 %에서는 현장내 응급 처치가 전혀 시행되지 않았으며 응급센터로의 후송 시간 역시 50 %에서 30분 이상을 필요로 하였다. 사망시간은 재해 이후 1시간 이내가 40 %, 1∼4시간이 50 %를 차지하였으며 사망원인에서는 68 %가 두경부 및 흥부 손상에 의한 사망이었다. 결 론 : 본 연구를 통하여 파악된 사업장 응급의료 체계의 문제점은 첫째 일반노동자에 대한 재해관련 교육의 부족 둘째, 응급의료 인력에 대한 지식 및 기술의 부족, 전문인력의 상주 및 배치의 부족 셋째, 중증재해에 대비할 수 있는 응급의료 장비의 부족 넷째, 응급센터로의 신속한 후송에 필요한 인적 물적 자원의 부족 등이다. 이를 바탕으로 사업장에 특 이적인 병 원전단계 응급의료체계의 구축을 위하여 보다 세부적인 연구가 필요하다고 사료된다. Objectives : This study was designed to evaluate the problems of pre-hospital Emergency medical care system (EMS) in workplace. We analysed 25 fatal work-place injuries during the recent 4 years and the work-place EMS of 8 enterprises located in Masan-city, Changwon-city and Kuje-island. Methods : The safety managers and the members of Dept. of safety in the labor unions were interviewed about the work-place EMS. And we investigated on the injury reports, the work-place medical-room records and the medical records of emergency center for fatal 25 cases. Results : The enterprises had the at-risk machines and processes, volatile materials and high-altitude working processes. There were duty doctors in only 3 enterprises but a few duty nurses or health-care providers in the others. The time spent for the education to the workers on safety was 24hrs/yr in 3 enterprises in 1998 but less than Bhrs in the others. There were medical service center in all enterprises but the ambulances in three. The time for activation of the ambulance was ranging from 5 minutes to 10 minutes in 6 enterprises, and from 10 minutes to 30 minutes in two. The patient transportation to the emergency center was possible within 30 minutes in all enterprises but there were no equipments for airway maintenance and shock management in all enterprises. The 15 (60%) fatal injuries were occurred at one enterprise. The 64% of casualties had the duration of job-employment more than 10yrs and the 68% were suffered the typical type of work-place injury as descending injuries, collisions and falls. Most of all primary calls for rescue were concentrated on the fire-service agencies. But in 85% of fatal injtories, the tome for the activation of ambulance was more than 10 minutes and no emergency care was taken in the field in 48 percent of casualtles. The transportation time to the emergency center was more than 30 minutes in 50 percent. It toolk from injury to death was less than one hour in the 40 percent of all cases, and from one hour to four in the 50 percent. The causes of death in the 68 percent were the head-and-neck injuries or thoracic injuries. Conclusions : We found that there was Insufficiency of the education associated with work-place injury for workers, manpower and facilities, equipments related to the work-place EMS, the problems of the delay in transportation system.

大衆民主主義의 向方

愼道晟 明知大學校 사회과학연구소 1983 社會科學論文集 Vol.- No.2-3

서구에 있어서 근대민주주의 혁명은 지방분권적이었던 봉건체제를 무너뜨리고, 일원적 권력통합을 이룩한 전제군주국가에 대한 반란에서 비롯되었다. 그것은 경제면에 있어서의 산업혁명과 병행하였는데 이러한 역사발전을 저초한 사상원리는 다같이 합리주의 와 개인주의였다. 개인주의와 합리주의는 고도의 자본주의 경제와 함께 대중민주주의의 정치체제를 탄생시켰다. 자본주의는 근 2세기 동안에 상공업의 비약적인 발전을 가져왔으며, 그것을 바탕으로한 근대국가는 개인의 자유로운 활동과 경쟁이 「보이지 않는 손」에 의해서 가장 합리적인 조화로 인도된다는 낙관론으로 가득차 있었다. 자유주의와 공리주의는 무한의 가능성을 나타내는 것 같았고, 「항상옳으며 항상 공공이익만을 추구하는 일반의사」 (J. J. Rousseau)에 의해 대의민주정치는 크게 성공하는 것처럼 보였다.

두개강내 정맥기형들과 동반된 안와내 해면상 혈관종 1례

조도상,송준혁,김명현,박향권,김성학,신규만,박동빈 대한신경외과학회 1998 Journal of Korean neurosurgical society Vol.27 No.6

동시에 진단된 대장암·위암 중복암 2예

신영도,이상목,이기형,윤충 대한대장항문학회 1996 Annals of Coloproctolgy Vol.12 No.3

에스테르계 수용성 윤활유의 합성 및 특성에 대한 연구

허도성,신수범 인제대학교 1999 仁濟論叢 Vol.14 No.3

금속 가공과정에서 사용되는 윤활유는 물에 잘 녹지 않는 지용성 물질이 많이 사용되고 있다. 한편 수용성 합성 윤활유는 물에 잘 녹을 뿐 아니라 사용 후 처리가 쉬우므로 지용성 윤활유 대신 수용성 윤활유가 많이 사용되고 있어 이에 대한 새로운 물질의 합성과 특성 연구가 많이 이뤄지고 있다. 이에 본 연구에서는 여러 종류의 수용성 합성 윤활유 중에서 에스테르 물질 합성 윤활유의 합성과 그 특성에 대해 연구한다. 중심단어 : 수용성 윤활유, 에스테르 물질, 합성, 특성 In order to study the properties of aqueous lubricants, an ester compound was synthesized at various reaction conditions. The oleic acid and the copolymer of ethylene oxide and propylene oxide was used as reactants. The products were detected by IR-spectrometer.

中樞性 交感神經 效能藥의 體溫調節에 미치는 影響

신인철,서대규,이승도 漢陽大學校 環境科學硏究所 1989 環境科學論文集 Vol.10 No.-

生體機能의 均衡을 維持하는데는 體溫調節이 重要한 役割을 하며 體溫은 體內의 體溫調節機構의 作用으로 體熱의 生産과 發散間의 均衡을 이루어 一定한 節圍로 保存되고 있다. 中樞性 體溫調節에는 brain monoamines의 濃度가 重要한 役割을 하며 中樞性 交感神經效能藥인 methamphetamine은 brain monoamines 溫度를 上昇케 하고 methyldopa는 이를 下降케 한다고 알려져있고 ethanol은 noradrenaline 또는 5-hydroxytryptamine을 通하여 體溫下降을 招來케 한다고 알려져 있으므로 ethanol誘發 低體溫症에 對한 methamphetamine 및 methyldopa의 作用을 생쥐에서 實驗的으로 比較檢討하여 다음과 같은 結果를 얻을 수 있었다. Ethanol(3g/kg)의 腹腔內住射는 顯著한 體溫下降(低體溫症)을 招來하였으며 이 作用은 注射後 60分頃부터 發現되어 實驗終了時까지 持續되었다. Methamphetamine(1,2 및 4mg/kg. 腹腔內注射)은 用量에 比例하여 體溫을 上昇케 하였으나 methyldopa(1,2 및 4mg/kg. 腹腔內注射)는 對照的으로 體溫을 下降케 하였고 이 作用은 用量增加에 따라 減弱되었다. Ethanol 低體溫症에 對해서는 methamphetamine을 抗拮的으로 作用하였으나 methyldopa(1 및 2mg/kg)는 이에 影響을 미치지 않았고 比較的 大量(4mg/kg)은 ethanol 低體溫症에 拮抗的으로 作用하였다. Ethanol 前處置는 methamphetamine에 依한 體溫上昇作用을 抑制하였고 比較的 大量(4mg/kg)의 methyldopa에 依한 體溫下降作用을 增强하였다. Brain monoamines among other brain neurotransmitters play a role in thermoregulation. Methamphetamine causes increased brain monoamine levels, while the converse is true for methyldopa. The effects of drugs that may influence braine monoamines, d-methylamphetamine(1,2, and 4mg/kg, i.p.) and α-methyldopa(1,2, and 4mg/kg, i.p.) on rectal temperature and on ethanol(3g/kg, i.p.) induced hypothermia have been investigated in mice. Ethanol causes a significant reduction in rectal temperature which lasted from the time interval starting at 60min to end of the experiment. Methamphetaminecaused a significant hyperthermia in a dose-dependent manner, but methyldopa induced hypothermia, which decreased with increases in dose. Methamphetamine antagonized the hypothermic effect of ethanol but methyldopa did not affect it. Methyldopa in high doses(4mg/kg), however, reversed ethanol-induced hypothermia. Ethanol pretreatment significantly potentiated the hypothermic effet of methyldopa(4mg/kg) and it prevented methamphetamine-induced hyperthermia.

뇌실외 배액술 시행과 관련된 뇌실염 : 원인균주와 경험적 치료약제의 적절성

도병훈,김신우,오종택,손종원,하상우,이응갑,장현하,이종명,김능수 대한감염학회 2005 감염과 화학요법 Vol.37 No.2

목적 : 본 연구는 뇌실외 배액술을 시행한 신경외과 환자들에서 뇌실염 발생 빈도, 원인균주와 감수성 추이 및 경험적 치료로 사용되는 항생제인 ceftazidime과 vancomycin의 적절성 여부에 대하여 조사하였다. 재료 및 방법 : 2000년 12월부터 2003년 10월까지 EVD를 시행한 경북대학교병원 신경외과 입원환자 340명 중 뇌실염이 발생한 39명을 대상으로 후향적으로 조사하였다. 결과 : 340명 중 39예 (11.5%)에서 뇌실염이 발생하였고 이들 가운데 4명이 뇌실염과 연관하여 사망하였다(10.3%). EVD 시행일로부터 뇌실염 발생까지는 평균 8.4일이었다. 원인균은 33예(87.1%)에서 확인되었으며 Aci-netobacter (19예, 45%), methicillin-resistant coagulase negative Staphylococcus (9예, 22%), methicillin-resistant Staphylococcus aureus (9예, 22%) 등의 순이었다. 가장 많이 동정된 Acinetobacter 19예 중에서 8예(42.1%)가 ceftriaxone에 내성을 보였으며 현재 경험적으로 널리 사용되는 ceftazidime에 대해서는 11예중 3예(27%)가 내성을 보였다. 결론 : 최근 EVD 시행과 관련된 뇌실염 뇌실염 최근 그람음성 non-fermenter 특히 Acinetobacter에 의한 경우가 증가하고 있으며, 이들 그람음성 non-fermenter는 현재까지 경험적으로 사용되는 ceftazidime에 점차 내성을 보이고 있다. 경험적 치료제에 대한 성공률을 높이기 위해서는 각 병원별 내실염의 원인균주의 감수성에 대한 검사가 필요하겠다. Purpose : To investigate the etiologic microorganisms of external ventricular drain (EVD)-related ventriculitis and the appropriateness of using ceftazidime and vancomycin as an empiric therapy in neurosurgical patients with EVD-related ventriculitis. Materials and Methods : Retrospective analysis of 39 patients with EVD-related ventriculitis among 340 neurosurgical patients to whom EVD had been placed during December 2000 and October 2003 at Kyungpook National University Hospital. Results : Thirty-nine EVD-related infections (39/340, 11.5%) occurred and the attributable mortality rate was 10.3% (4/39). The average duration from the ventricular catheter placement to the development of ventriculitis was 8.4 days. All patients with EVD infection had fever and 89.7% (35/39) of the patients showed nuchal rigidity. The positive culture rate in CSF was 87.1% (34/39) and the frequency of individual organism is as follows : Acinetobacter 45% (19 cases), methicillin-resistant coagulase negative Staphylococcus 22% (9 cases), methicillin-resistant Staphylococcus aureus 22% (9 cases), Enterococcus 5% (2 cases), Streptococcus pneumoniae 3% (1 case), non-fermenting gram-negative bacilli 3% (1 case). The polymicrobial infection rate was 15.4% (6/39). Among 19 cases of Acinetobacter infection, 42.1% (8/19) of the strains showed resistance to ceftriaxone and 15.7% (3/11) to ceftazidime. However, all cases were sensitive to meropenem. Conclusion : These findings show that the major etiologic organisms causing EVD-related ventriculitis have recently changed to Gram-negative non-fermenters, especially Acinetobacter. Because Gram-negative non-fermenting rods resistant to ceftazidime are increasing, an immediate change from ceftazidime plus vancomycin, the widely accepted empiric antibiotic therapy, to meropenem plus vancomycin should be considered when clinical symptoms and signs show no improvement or even deterioration.