논문 : 이광수의 『무정』에 나타난 근대의 부정성에 대한 비판

이경재 ( Kyung Jae Lee ) 민족문학사학회·민족문학사연구소 2014 민족문학사연구 Vol.54 No.-

이 글에서는 『무정』을 서구문명/ 전통문화, 근대/ 전근대, 영문식 사상/ 한문식사상, 신세대/ 구세대, 새로운 윤리/ 유교 윤리 등의 이항 대립에 바탕해, 전자를 지향하는작품으로 보는 것에 의문을 제기하고, 새로운 독해를 시도하고자 한다. 이를 위해 본고에서는 가장 기초적인 텍스트 분석을 해보고자 하는데, 그것은 바로 이 작품의 표제이기도 한‘『무정』’이라는 어휘의 의미를 추적하는 것이다. 나아가 이광수가 『무정』에서 이상향으로 제시한 ‘유정’한 세상의 참된 모습과 그 의미를 살펴보고자 한다. 이광수의 『무정』에 등장하는 총 스물네 번의 ‘『무정』’ 중에서 주요 서사와 직접적인 관련이 없는 네 번과, 마지막 문장에서의 두 번, 그리고 배학감을 가리킬 때의 한 번을 제외한 열일곱 번은 모두 영채와 관련된다. 이것은 ‘『무정』’이 대부분 영채의 고통스런 삶을 가리키기 위해 사용되고 있는 것임을 보여준다. 지금까지 『무정』의 ‘『무정』’은 ‘『무정』한 과거’라는 표현이 의미하듯이, 문명 개화 이전의 과거와 관련된 것으로 이해되어 왔다. 그러나 오히려 『무정』에서 ‘『무정』’은 돈의 사회적 지배력이 커진 것과 직접적으로 관련되어 있다. 형식이 영채를 구할 돈 천 원을 애타게 원하며 하는 “돈만 잇스면 사□의 몸은 커녕 령혼□지라도 사게된 이셰상”(25회)이야말로 ‘『무정』’의 진정한 이유였던 것이다. 『무정』에서 신문물을 받아들이고 계몽이 한창이어야 할 서울이나 평양이라는 공간은, 실제로는 돈이 절대적인 영향력을 발휘하는 공간으로 그려질 뿐이다. 그렇다면, 오히려 ‘『무정』’은 과거와 관련된다기보다는 근대화에 따른 돈의 영향력이 커진 ‘현재’의 시공과 관련된 것이라고 볼 수도 있다. 따라서 『무정』의 “어둡던 셰샹이 평□ 어두울것이 안이오 무졍□던 셰샹이 평□ 무졍□ 것이 아니다 우리□ 우리힘으로 밝게□고 유졍□게□고 질겁게□고 가멸게□고 굿세게□ 것이로다”(126회, 이하 본고의 모든 강조는 인용자)라는 마지막 부분은 근대지향이라기보다는 근대의 한 가지 부정성에 대한 비판의 의미로 새겨볼 가능성도 존재한다. 이 작품에서 문명 개화의 선생님은 말할 것도 없이 이형식이다. 이 때 형식이 선생의 자리를 차지할 수 있는 것은 그가 지향하는 근대성 때문이라고 할수 있다. 동시에 『무정』에서 반드시 극복해야 할 것으로 제시된 ‘『무정』’을 양산해내는 존재역시 이형식이다. 따라서 이광수의 『무정』은 ‘이형식 비판’이라는 중요한 과제를 제시하는작품이기도 한 것이다. 마지막으로 이광수의 『무정』에서 『무정』한 세상 이후에 올 유정한 세상이란 결국 상징계 이전의 상상계적 시공임을 확인할 수 있다. This writing questions the understanding of "Moo Jeong" pursuing the former choice of the binary oppositions between western / traditional culture, modern / pre-modern, English / Chinese philosophies, new / old generation, and new / Confucius ethics and seeks to provide a new interpretation of the text. For this purpose, the most basic analysis of the text was necessary beginning with the tracing of the meaning of the word ``Moo Jeong`` which is the title of the story. Furthermore, the true picture and meaning of ``Yoo Jeong`` suggested as the ideal of Moo Jeong by Gwang-Soo Lee will be explained. ``Moo Jeong`` appears 25 times in Gwang-Soo Lee`s "Moo Jeong", and except for four times when they were not relevant in the main narrative, twice in the last sentence, and once when it referred to Dean Bae, 17 times when it was mentioned was related to Young-Chae. ``Moo Jeong`` was used to imply a hard life of Young-Chae. So far, ``Moo Jeong`` from the book "Moo Jeong" meant ``negative past`` and was understood in relation to the period before the opening of the civilization. However, ``Moo Jeong`` from the book "Moo Jeong" was directly related to the fact that money has extended its dominance on the society. When Hyung-Sik desperately wanted a thousand won to save Young-Chae saying ``the world where money can buy the human soul, let alone their body`` was the real reason behind ``Moo Jeong``. The places such as Seoul and Pyungyang that were supposedly busy accepting the new civilization and being enlightened were depicted as a place money is exercising its absolute influence over. In that regard, ``Moo Jeong`` is not so much related to the past as much as the time and space of the ``present`` with more influence of the money following the modernization. Therefore, the last part of "Moo Jeong" where it says ``the dark world will not remain dark forever and the negative world will not remain negative forever. we will make it bright, positive, joyful, rich, and strong.`` leaves a room for possibility to be interpreted as the criticism of the modern era rather than aspiration towards the modern era. The teacher of the new civilization in this story is undoubtedly Hyung-Sik Lee. He claims the spot of teacher for his pursuance of the modern era. The figure who creates ``Moo Jeong`` that is presented to be overcome at all cost is also Hyung-Sik Lee. All in all, Gwang-Soo Lee`s "Moo Jeong" introduces an important task of ``criticizing Hyung-Sik Lee``. Lastly, The positive world to come after the negative world in Gwang-Soo Lee`s "Moo Jeong" is ultimately time and space in the imaginary prior to the symbolic.

봉독약침이 류마티스 관절염 환자의 기능회복 및 삶의 질에 미치는 영향

이상훈,이현종,박상민,김수영,박재경,홍승재,양형인,이재동,최도영,김건식,이두익,이윤호 WHO COLLABORATING CENTRE FOR TRADITIONAL MEDICINE 2003 東西醫學硏究所 論文集 Vol.2003 No.-

Objective: To evaluate the effects of bee venom acupuncture(BVA) on the rehabilitation and quality of life in rheumatoid arthritis(RA) patients Methods: Patients with RA were treated with the BVA therapy twice a week for 3 months. Tender joint counts, swollen joint counts, morning stiffness, Erythrocyte Sedimentation Rate(ESR), C-reactive protein(CRP), patient global assessment, physician global assessment, Korean health assessment questionnaire(KHAQ) were estimated and analyzed before and after BVA therapy. Results: Tender joint counts, swollen joint counts, morning stiffness showed significant decrease after BVA therapy. But, as acute inflammatory reactants, ESR showed no significant difference and CRP showed significant increase after BVA therapy. Patient global assessment physician global assessment, and KHAQ index showed significant improvement after BVA therapy. Conclusions: BVA therapy can improve rehabilitation and health-related quality of life RA patients as well as clinical symptom and signs. Further study is required in more population with large scale including acute inflammatory reaction of BVA therapy.

봉독약침이 류마티스 관절염 환자의 관절 통증, 종창 및 급성 염증 반응에 미치는 영향

이상훈,이현종,백용현,김수영,박재경,홍승재,양형인,김건식,이재동,최도영,이두익,이윤호 WHO COLLABORATING CENTRE FOR TRADITIONAL MEDICINE 2003 東西醫學硏究所 論文集 Vol.2003 No.-

Objective In order to study the effects of bee venom(BV) on the pain, edema, and acute inflammatory reactant of rheumatoid arthritis(RA) patients. Methods Patients with RA who met the ACR(American College of Rheumatology) 1987 revised criteria for the diagnosis of RA were treated with the BV therapy twice a week for 3 months. Tender Joint counts, swollen joint counts, Visual analog scale(VAS), morning stiffness, ESR. C-reactive protein(CRP) were analyzed before and after BV therapy. Results The results as follows. 1. Tender joint counts in patients after BV therapy were significantly lower than those before BV therapy(9.0±7.9 vs 15± 11.4, p=0.002). 2. Swollen joint counts of the patients after BV therapy were significantly lower than those before BV therapy(50±61 vs 15±23, p=0.001). 3. VAS in patients after BV therapy was significantly lower than those before BV therapy(608± 17.6 vs 380± 159, p=0.000). 4. Duration of morning stiffness in patients after BV therapy was significantly reduced compared with that before BV therapy(119.1± 112.6 min vs 59.0±89.7 min, p=0.009). 5. ESR and CRP were not significantly changed before and after BV therapy, suggesting BV itself could make inflammatory reaction as well as therapeutic effect. Conclusions BV therapy improved tender joint counts, swollen joint counts and duration of morning stiffness in this study, and further study is needed on long-term effect of BV therapy.

직업인으로서의 과학기술자 및 여성 과학기술자, 그리고 역할모델에 대한 중·고등학생들의 인식 조사

이혜숙,최경희,이재경,마경희,이기순 한국과학교육학회 2005 한국과학교육학회지 Vol.25 No.2

본 연구에서는 이공계 위기를 극복하고 또한 여학생의 이공계 진출을 위한 방안 모색의 기초 자료로서, 중고등 학생을 대상으로 직업인으로서 과학기술자에 대한 인식, 여성의 이공계열 진학 및 과학기술 관련 직업을 갖는 것에 대한 인식, 그리고 국내외의 남녀과학기술자의 인지도와 존경하는 남녀과학기술자를 조사하였다. 조사 결과, 직업인으로서의 과학기술자에 대한 고등학생들의 인식은 긍정적이라고 볼 수 있으나, 대학 전공과 직업 선택에 대한 관심이 보다 구체화되는 2학년이 1학년보다 그리고 이러한 부정적 인식을 자신의 일로 심각하게 고려할 가능성이 높은 이학공학정보과정 학생이 인문사회어문과정 학생보다 부정적 인식이 높다. 또한 여학생의 이공계 진학과 여성 과학기술자에 대한 인식도 전반적으로 긍정적이었으나 문항에 따라 인식에 차이가 있었는데, 남학생과 여학생 모두 '여성의 사고나 신체적 차이로 인한 이공계 진학의 부적합성'에 대해서는 동의하는 정도가 낮았지만, '취업과 근무조건 등 비교적 현실적 측면'을 반영하는 항목에 대해서는 상대적으로 부정적 의식이 높게 나타났다. 국내외의 남녀과학기술자의 인지도는 남성과학기술자에 비해 여성과학기술자, 특히 여성과학기술자 중에서도 국내 여성과학기술자에 대한 인지도가 훨씬 낮게 나타났다. 또한 높은 비율의 여학생들이 존경하는 여성 과학기술자의 상을 갖지 못하고 있었다. The purpose of this study is to identify various issues contributing to the current issues of students not wanting to major in science and engineering, and further explore various strategies to encourage their higher education in the science and engineering area. The study administered survey on students' perception towards the science related profession including respondents' gender, grade, their attitude towards woman scientists, perception on the woman scientists, scientists as profession, their level of knowledge on the scientists, and if there is any they respect. The results indicated that overall perceptions on the scientists as career for high school students was positive. but there was more negative acceptance for the juniors since they are more concerned with their majors at the university; higher for students who are in the natural science area than the ones in the social science school since they are more directly related than others. The perception on the woman scientists and girls in the science and engineering majors was positive. However. there were some differences in the response level among the items. Among these. considering the job availability and conditions, the perception was more negative than the others. Also the result indicated that both boys and girls disagree that the science-related profession may be gender-inappropriate for girls due to physical and cognitive characteristics. Results also indicated the level of awareness among scientists, they had higher awareness for male scientists than that of the female, and also international ones than the national ones. And many girls did not have positive image of a successful woman scientists.

Ganglioside GM1 influences the proliferation rate of mouse induced pluripotent stem cells

( Jae-sung Ryu ),( Kyu-tae Chang ),( Ju-taek Lee ),( Malg-um Lim ),( Hyun-ki Min ),( Yoon-ju Na ),( Su-bin Lee ),( Gislain Moussavou ),( Sun-uk Kim ),( Ji-su Kim ),( Kinarm Ko ),( Kisung Ko ),( Kyung- 생화학분자생물학회(구 한국생화학분자생물학회) 2017 BMB Reports Vol.50 No.6

The ACKNOWLEDGEMENTS should be corrected as follows, "This research was supported by a grant (Code# PJ0074922012) from the Korean Rural Development Administration, and has been supported by the Basic Science Research Program through the National Research Foundation of Korea (NRF) funded by the Ministry of Education Science and Technology (2010-0022316 and KCG5401011), and the KRIBB/KRCF Research Initiative Program (NAP), Korea. The published article in this journal was a part of the 2013 Doctoral thesis of Jae-Sung Ryu submitted to Wonkwang University, Korea." and not "This research was supported by a grant (Code# PJ0074922012) from the Korean Rural Development Administration, and has been supported by the Basic Science Research Program through the National Research Foundation of Korea (NRF) funded by the Ministry of Education Science and Technology (2010-0022316 and KCG5401011), and the KRIBB/KRCF Research Initiative Program (NAP), Korea."

심인성 어지럼증 환자의 정신과적 증상에 관한 연구

이경규,이지영,김현우,이정엽,백기청,김재일,이근호 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.5

연구목적 : 어지럼증을 호소하는 환자들 중에 심인성 어지럼증 환자가 상당수 있다는 것은 알려져 있고, 이러한 심인성 어지럼증과 동반되는 정신질환으로는 불안장애, 우울장애, 인격장애 등이 있다. 이에 본 연구에서는 심인성 어지럼증 환자들의 빈도와 정신과적 증상을 알아보고자 하였다. 방 법 : 어지럼증 환자들에게 평형검사, 자세운동측정검사, 자세변화검사, caloric testing을 시행하여 심인성, 말초성 및 중추성의 3군으로 분류한 후 각각 14명, 16명, 32명을 대상으로 하였다. 대상환자들에게 한국판 Beck 우울척도검사(K-BDI), Spielberg의 상태-특성 불안검사(STAI). 간이정신진단검사(SCL-90-R)를 이용하여 정신과적 증상을 측정하여 이들 세 군을 비교분석하였다. 결 과 : 1) 심인성 어지럼증을 가진 환자는 어지럼증을 나타내는 환자 총 62명중에서 14명으로 22.6%를 차지하였다. 2) K-BDI에 따른 세 군간의 비교에서는 세 군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 3) STAI에 따른 세 군간의 비교에서 상태불안(STAI-S) 및 특성불안(STAI-T) 모두에서 세 군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 4) SCL-90-R에 따른 세 군간의 비교에서는 9개의 척도 중에서 공포불안척도에서만 중추성 어지럼증군이 47.56±6.90, 말초성 어지럼증 군이 53.50±13.74, 심인성 어지럼증 군이 58.50±16.05로 심인성 어지럼증 환자군이 중추성 어지럼증 환자군에 비하여 유의하게 높은 것으로 나타났다(p<0.01). 5) 통증 증상에 있어서는 세 군간에 유의한 차이를 보이지 않았고, 위장관 증상과 성기능 장애 증상은 중추성과 말초성 어지럼증 군이 심인성 어지럼증 군에 비하여 유의하게 높은 것으로 나타났다(p<0.01). 결 론 : 상기 결과를 토대로 했을 때 어지럼증 환자들에 대한 정신과적 접근을 위하여 각 군을 나누는 것은 별 의미가 없으며 어지럼증 환자들의 어지럼증 자체에 대한 직접적이고 집중적인 치료가 더욱 필요할 것으로 생각된다. Objectives : This study was aimed to investigate psychiatric symptoms in patients with psychogenic dizziness and compare these findings with those of patients with central and peripheral dizziness. Methods : A total of 62 patients with dizziness was the subject of investigation, and patients were classified into 32 with central type, 16 with peripheral type, and 14 with psychogenic type. Korean standardized Beck Depression Inventory(K-BDI), State and Trait Anxiety Inventory(STAI), and Korean standardized edition of Symptom Checklist 90 Revised(SCL-90-R) were used for the assessment. Statistically, Pearson's chi-square test and one-way ANOVA with Scheffe's test were used with SPSS/PC for windows 6.0. Results : The results were as follows : 1) The proportion of psychogenic dizziness was 22.6% of the total subjects. 2) Total scores of K-BDI were not significantly different among the 3 groups. 3) Total scores of state anxiety and trait anxiety were not significantly different among the 3 groups. 4) In SCL-90-R, psychogenic dizziness group showed significantly higher score of phobic anxiety only(p<0.01) than central dizziness group. And others were not significantly different among the 3 groups. 5) In additional somatic symptoms, pain score was not different among the 3 groups, but gastrointestinal and sexual symptoms scores of central and peripheral dizziness group were significantly higher than those of psychogenic dizziness group(p<0.01). Conclusion : These results suggest that psychiatric symptoms in patients with psychogenic dizziness are not different from those of patients with central or peripheral dizziness. Therefore, the more direct and intensive treatment may be necessary regardless of the type of dizziness.

뇌졸중 후 중추성 통증 환자에 대한 동서협진이 진통과 재활에 미치는 영향

이현종,김수영,이상훈,서동민,이두익,김건식,이재동,이윤호,양형인,박재경,최도영 WHO COLLABORATING CENTRE FOR TRADITIONAL MEDICINE 2003 東西醫學硏究所 論文集 Vol.2003 No.-

Purpose : In order to study the effectiveness of East-West pain treatment on central poststroke pain(CPSP), we evaluated its effect on alleviation of pain and rehabilitation of CPSP Patients who were treated with electroacupuncture and west pain treatment for four weeks. Methods : Twenty four patients diagnosed by their pain characteristics of central pain from stroke were treated with sympathetic nerve block, gabapentin, amitriptyline, and electroacupuncture for four weeks. Pain intensity through the visual analogue scale(VAS), and improvements of mobility and rehabilitation through the modified Barthel index(MBI) and Rankin scale(RS), respectively, before and after pain treatment were also assessed. Results : VAS pain scores were significantly improved from 7.7±1.7 to 4.4±2.0 with pain treatment(p<0.05). In accordance with improvement of pain scores, RS and MBI scores were also improved from 2.88±0.95 to 2.13± 1.01 and from 83.0± 16.9 to 94.7±9.5(p<0.05), respectively, with pain treatment(p<0.05). Conclusions : It was suggested that the active pain treatment was contributed to the rehabilitation of CPSP patients, resulting in improvement of quality of life of CPSP patients. Futhermore, East pain treatment in combination with West pain treatment may be useful modality to alleviate CPSP.

신경독성 물질에 폭로되지 않은 건강한 남자의 신경행동학적 검사 수행능력

이세훈,김형아,이원철,장성실,이경재,박정일,정치경 大韓産業醫學會 1995 대한직업환경의학회지 Vol.7 No.1

Five items among neurobehavioral core test battery of World Health Organization, including Santa Ana dexterity, pursuit aiming, digit symbol, simple reaction time, and Benton visual retention, were administered to the workers occupationally non-exposed to neurotoxic agents by operational guide for the WHO neurobehavioral core test battery. Subjects were volunteers from the industrial workers(117) and clerks(40). Detailed occupational history such as exposed agents including noise or vibration, educational level, residence, smoking and drinking habit were recorded. Most of the neurobehavioral tests were correlated with age and educational level. Smoking was correlated with pursuit aiming and digit symbol. Vibration affected pursuit aiming. Job type(industrial workers vs. clerks) and noise exposure did not affected among tested items. Multiple regression analysis was done for establishing predict equation to estimate normal ranges of the tests for male workers. Age was shown to be main independent variable affected for all tests except wrong dot of pursuit aiming. Educational level was also shown to affected most of the tests except Santa ana dexterity and wrong dot of pursuit aiming. Alcohol consumption affected Santa Ana dexterity, non-preferred hand, and smoking affected only wrong dot of pursuit aiming after multiple regression analysis.

Gilbert 증후군에서 열량 제한 시험과 Phenobarbital 자극 시험의 의의(14예)

이헌영,채경훈,정재훈,강윤세,김연수,문희석,박기오,이엄석,김선문,김석현,성재규,이병석,이강욱 충남대학교 의학연구소 2003 충남의대잡지 Vol.30 No.2

Gilbert 증후군은 인구의 7%에서까지 나타날 수 있는 매우 흔한 증후군으로서 비진행성인 양성의 만성적 경과를 치하며, 간질환의 증상과 징후가 없는 경한 비포합형 고빌리루빈혈증이 특징인 일종의 체질적인 증상으로서 혈장 빌리루빈 농도에 대한 사춘기의 영향 때문에 10대와 20대에 자주 진단이 된다. 따라서 임상적인 중요성은 미약하지만 높은 빈도가 예상되는 점에 그 중요성이 부여되어야 할 것이다. 따라서 적정한 임상적 진단법으로 기왕에 소개된 열량제한 시험과 phenobarbital 유도 시험을 시행하고 이들의 진단적 가치를 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 1990년 7월부터 1999년 4월까지 충남대학교병원에 내원하여 HBsAg, IgG anti-HBc 및 anti-HCV가 음성이고, 간 초음파 스캔에서 이상이 없으며, 혈청 AST, ALT 및 AP가 정상인 비음주자에서 경한 비포합형 고빌리루빈혈증이 있는 14예의 환자들을 대상으로 ^(99m)Tc-DISID 스캔을 시행하였으며, 기저 치 총빌리루빈 및 포합형 빌리루빈 치를 측정한 다음에 하루에 400Kcal로 48시간동안 제한한 열량 제한 시험을 시행하였고, phenobarbital을 하루 60mg씩 5일간 투여한 후에도 각각 총빌리루빈과 포합형 빌리루빈 치를 검사하여 비포합형을 구하였다. 대상 환자들은 모두 14예로서 남자가 11예(78.6%)였고 여자가 3예(21.4%)여서 3.7:1로 남자에서 많았으며, 20대가 6예(42.9%), 30대가 역시 6예(42.9%) 및 40대가 2예(14.2%)로서 2,30대가 대부분(85.8%)이었다. 열량 제한 시험 후의 총빌리루빈 치, 비포합형 및 포합형 빌리루빈 치들은 평균 각각 5.5±2.7, 4.2±2.3 및 1.3±10mg/dL 로서, 시험 전 치들인 3.0±0.8, 2.2±0.8 및 0.7±0.4mg/dL 보다 유의하게(p=0.001, p=0.001, p=0.023) 상승하였다. 포합형 빌리루빈 치도 유의하게 상승하였으나 비포합형의 상승보다는 훨씬 낮아서 주로 비포합형이 증가하였다. phenobarbital 투여 중 설사가 발생하여 중단한 1예를 제외한 13예에서 열량 제한 시험 후에 상승하였던 총, 비포합형 및 포합형 빌리루빈 치가 phenobarbital 유도 시험후에는 2.0±1.1, 1.5±0.8 및 0.5±0.4mg/dL로서 열량 제한 시험 결과보다 유의하게 낮아졌고(p=0.00, p=0.000, p=0.001), 열량 제한 시험 전의 기초치들인 3.0±0.8, 2.2±0.8 및 0.7±0.4mg.dL 보다도 더욱 낮아졌으며 유의한 차이(p=0.001, p=0.02, p=0.005)를 나타내었다. 14예에서 시행한 ^(99m)-Tc DISIDA 스캔에서 9예(64.3%)가 정상이었고, 5예(35.7%)에서는 심장 및 신장으로의 간외 섭취가 3예였고, 60분까지 소장 배출이 없는 배설 지연 예와 담낭 수축 불량 예가 각각 1예 씩 발견되었다. Phenobarbital 투여시험에서 민감도가 열량제한시험에 비해 더 높았다(92.3%와 50.0%). Gilbert 증후군에서 1일 400 Kcal로 48시간의 열량제한 시험과 1일 60mg의 phenobarbital을 5일간 투여하는 유도 시험은 편리하고 유용한 임상적인 진단법으로 이용할 수 있다고 생각된다. 그러나 열량 제한 시험에서는 증가 기준의 통일이 필요하다고 유추되며 phenobarbital 유도 시험이 민감도가 더 높은 것으로 생각된다. Gilbert's syndrome is very frequent and benign chronic process characterized by mild, intermittent, unconjugated hyperbilirubinemia without any symptom and sign of liver disease. Previously intoduced caloric restriction test and phenobarbital stimulation test as two appropriate clinical tests had been examined and their diagnostic values were reevaluated. Fourteen patients with mild, persistent, unconjugated hyperbilirubinemia were included. Subsequently caloric restriction has been applicated by 400 Kcal/day for 48 hours and phenobarbital has been prescribed by 60 mg/day for 5 days. Therafter serum levels of total and direct bilirubin were measured. Most of the patients were third and fourth decade(85.8%) and male predominant. Each basal serum levels of total, indirect and direct bilirubin were 3.0±0.8, 2.2±0.8 and 0.7±0.4 mg/dL. After caloric restriction test, each levels were increased significantly to 5.5±2.7, 4.2±2.3 and 1.3±1.0 mg/dL(p=0.001, p=0.001, p=0.023). After phenobarbital stimulation test for 13 patients had been practiced, increased levels of each bilirubin after caloric restriction test were decreased significantly to 2.0±1.0, 1.5±0.8 and 0.5±0.4 mg/dL(p=0.000, p=0.000, p=0.001) and these levels were significantly lower than basal levels(p=0.001, p=0.02, p=0.005). The sensitivities of caloric restriction test were 85.7%, 50.0%, and 71.4%, 35.7%(1.0, 1.5 mg increase of total bilirubin and 1.0, 1.5 mg/dL increase of indirect bilirubin). The sensitivities of phenobarbital stimulation test were 93.2% and 92.3% at criteria of 1.5 mg/dL increase of total bilirubin and indirect bilirubin. On the diagnosis of Gilbert syndrome, caloric restriction test and phenobarbital stimulation test are convenient and useful diagnostic tools in clinical face. And also phenobarbital stimulation test has higher sensitivity than caloric restriction test. Furthermore, standardization of bilirubin increment would be necessary in caloric restriction test.

급성백혈병의 화학요법에서 조혈간세포 보충요법

이규보,배선근,손상균,이재태,이건수,이경혜,서장수 경북대학교 병원 1997 경북대학교병원의학연구소논문집 Vol.1 No.1

1. 목적 급성백혈병의 화학요법에 있어서 관해유도 요법시에 보다 더 강력한 항암화학요법을 시행하고 골수억제의 회복을 위하여 말초혈액에서 채취한 조혈모세포의 투여로 그 효과를 증대시키고자 시도하였다. 2. 방법 관해유도 화학요법후에 골수억제시기로부터 회복단계로서 백혈구감소증이 호전도면서 단핵세포가 증가될 때에 말초혈액에서 조혈간세포(stem cell)로 인정되고 있는 CD34+세포의 함유량이 1% 이상되는 시기를 찾아내고 그 때부터 평균 4차례의 단핵구를 분리채집을 하여 -74。C에 냉동보관하였다가 제2차 화학요법후에 해동시켜서 정맥주입하였다. 3. 결과 대상 급성백혈병환자는 6명에 23회의 조혈간세포를 함유한 단핵구 채집을 시행하였고 유효한 단핵구의 채집은 4례에서 가능하였고 2례에서는 유효한 채집이 못되었다. 채집효율은 39.0-74.5%로서 평균 49.8%였다. 채집 후에 혈액학적 변화는 혈색소의 약간 감소 (평균 1.34g/dl)와 혈소판의 감소 (평균20.25%)를 나타내었다. 해동 단핵구를 투여할시에 일과성인 불쾌감, 기침, 흉부압박감, 호흡곤란 등이 있었다. 4. 결론 자가골수이식에서 자기말초혈액조혈간세포이식으로 관심이 이행되는 현시점에 자가조혈간세포를 채집하여 수혈하는 기술이 확립되는 기초를 이루었다고 본다. 이번 대상들은 재발된 금성백혈병들에 시행하였으나, 향후에는 초발시에 제일차 관해유도 화학요법 과정에 시도해야할 것으로 생각한다. Object: Peripheral blood stem cells(PBSC) were collected after remission induction chemotherapy and reinfused after intensified chemotherapy in order to increase the chemotherapeutic efficacy. Method: Collection of mononuclear cells (MNC) was started when CD34+ cells above 1% and WBC above 1,000/ul with mononuclear cell percentage above 30%, the collection procedures were done 2-6 time in each patient of total 6 cases. The collected MNCs were stored in - 750C and reinfused after thawing in the water bath at 370C Results: Twenty three collection procedures from the 6 cases of acute leukemia had made effective MNC collection in 4 cases and mean collection efficiency was 49.8%(from 39.0% to 74.5%). Hematological changes after the procedure were mean reduction of hemoglobin 1.34g/dl and mean 20.25% of decreased platelet count. There were noticed transient symptoms of discomfort, coughing, chest tightness and dyspnea in association with the infusion of stored cells. Conclusion: The basic process for the peripheral blood stem cell transplantation (PBSCT) was accomplished with this supportive care for the consolidation chemotherapy of acute leukemia. Effective PBSCT would be warrented with more qualified process and high does chemotherapy. (Korean J Blood Transfus 6(2) : 41~47,1995)