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      • Assessing the Impact of School Health and Nutrition Policy in Schools in Zambia: A Comparative Study of Kafue Day Secondary School and Chadiza Basic School

        프리실라 음시무코 응귀라(Priscilla Msimuko Ngwira),박상철(Park Sang-Chul) 영남대학교 박정희새마을연구원 2019 새마을학연구 Vol.4 No.1

        열악한 보건과 영양 상태는 아이들의 조기 자퇴, 저조한 등록률, 결석 등으로 이어지고 아이들의 학업 수행에 부정적인 영향을 미친다. 이러한 문제를 해결하기 위해 잠비아 정부는 교육부를 통해 ‘학교 보건 영양 (SHN) 정책’이란 것을 도입했다. 보건 교육과 기본적인 건강 교육, 에이즈 예방 교육 등을 실시하고 부모가 없는 아이들과 취약한 아동을 보호하는 가장 이상적인 장소가 학교라는 점에서 이러한 정책이 시행되었던 것이다. 이 연구에서 우리는 학교 보건 영양 정책이 학생들의 등록, 출석, 학업 수행, 건강에 어떠한 영향을 미치는지 분석하였다. 또한 학교 보건 영양 정책을 시행하는 데 있어 학교가 직면하는 과제를 규명하고, 잠비아에서 학교 보건 영양에 관한 입법 과정에서 정부 및 이해 당사자의 역할을 분석하였다. 이를 위해 연구자는 카푸에 중학교와 차디자 초등학교를 비교 연구하였다. 잠비아 동부 주에 위치한 차디자 초등학교는 다른 곳보다 먼저 학교 보건 영양 시범 사업이 시행된 곳이며, 동부 주의 시범 사업이 성공한 후 카푸에 중학교에서도 학교 보건 영양 사업이 실시되었다. 이후 잠비아 정부는 교육부를 통해 학교 보건 영양 사업을 국가 정책으로 선포하였다. 카푸에 중학교와 차디자 초등학교로부터 수집된 자료들의 분석 결과, 영양과 학교 학생들의 학업 성취 및 수행 능력 사이에는 긍정적인 관계가 있는 것으로 나타났다. 더 나은 영양 상태에 있는 학생들이 영양이 결핍된 학생들보다 더 높은 인지 능력과 시험에서 더 높은 성적을 받는 경향이 있는 것으로 나타났다. Poor health and nutrition have adverse effects on school performance of the children in that it leads to early dropouts, low enrolment and absenteeism. To address this problem, the Government of the Republic of Zambia through the Ministry of Education introduced School Health and Nutrition. It was introduced in schools because schools are viewed as an ideal place from which to teach health education, basic health intervention, HIV/AIDS prevention and upkeep for the orphans and the vulnerable children. In this paper, the Researcher assessed the impact of School Health and Nutrition Policy on student’s enrolment, attendance, performance and health. Secondly, the researcher identified the challenges schools are facing in implementing School Health and Nutrition and assessed the roles of Government and Stakeholders in the enactment of School Health and Nutrition in Zambia. To achieve this, the Researcher did a comparative study of Kafue Day Secondary School and Chadiza Basic School. Chadiza Basic School is among the schools were School Health and Nutrition was piloted in Eastern Province of Zambia while Kafue Day Secondary School, School Health and Nutrition was implemented after a successful pilot program in Eastern Province. Thereafter, the Government of the Republic of Zambia through the Ministry of Education declared it as a national policy. Data was collected from Kafue Day Secondary School and Chadiza Basic School and it revealed that, there is a positive relationship between Nutrition and achievement or performance of school going children. Children with access to better nutrition tend to have higher cognitive strength making them perform higher in tests scores than those that lacked access to better nutrition.

      • Oral cholera vaccine in cholera prevention and control, Malawi

        M’bangombe, Maurice,Pezzoli, Lorenzo,Reeder, Bruce,Kabuluzi, Storn,Msyamboza, Kelias,Masuku, Humphreys,Ngwira, Bagrey,Cavailler, Philippe,Grandesso, Francesco,Palomares, Adriana,Beck, Namseon,Shaffer, World Health Organization 2018 Bulletin of the World Health Organization Vol.96 No.6

        <P><B>Abstract</B></P><P><B>Problem</B></P><P>With limited global supplies of oral cholera vaccine, countries need to identify priority areas for vaccination while longer-term solutions, such as water and sanitation infrastructure, are being developed.</P><P><B>Approach</B></P><P>In 2017, Malawi integrated oral cholera vaccine into its national cholera control plan. The process started with a desk review and analysis of previous surveillance and risk factor data. At a consultative meeting, researchers, national health and water officials and representatives from nongovernmental and international organizations reviewed the data and local epidemiological knowledge to determine priority districts for oral cholera vaccination. The final stage was preparation of an application to the global oral cholera vaccine stockpile for non-emergency use.</P><P><B>Local setting</B></P><P>Malawi collects annual data on cholera and most districts have reported cases at least once since the 1970s.</P><P><B>Relevant changes</B></P><P>The government’s application for 3.2 million doses of vaccine to be provided over 20 months in 12 districts was accepted in April 2017. By April 2018, over 1 million doses had been administered in five districts. Continuing surveillance in districts showed that cholera outbreaks were notably absent in vaccinated high-risk areas, despite a national outbreak in 2017–2018.</P><P><B>Lessons learnt</B></P><P>Augmenting advanced mapping techniques with local information helped us extend priority areas beyond those identified as high-risk based on cholera incidence reported at the district level. Involvement of the water, sanitation and hygiene sectors is key to ensuring that short-term gains from cholera vaccine are backed by longer-term progress in reducing cholera transmission.</P>

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