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- 저자 : 엄윤식(Yoon-Sik Eom) (검색결과 2 건)
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양측성 회전근 개 파열에 대한 수술적 치료 결정 및 결과
장호진(Ho-Jin Chang),최창혁(Chang-Hyuk Choi),엄윤식(Yoon-Sik Eom) 대한정형외과학회 2013 대한정형외과학회지 Vol.48 No.3
목적: 증상을 호소하는 양측 회전근 개 파열환자에 대한 수술적 치료 시기의 결정 및 결과에 영향을 미치는 요소를 확인하였다. 대상 및 방법: 2000년 12월에서 2011년 3월까지 본원에서 양측의 회전근 개 봉합술을 받은 30명, 60예를 대상으로 우세수 여부 및 파열의 크기에 따라 수술 순서의 선택과 수술시기, 수술방법 및 파열크기에 따른 비교에서 기능적 결과를 후향적으로 연구하였다. 첫 수술과 두 번째 수술 시 증상 이환기간은 각각 10개월 및 19개월로 수술 간격은 평균 9개월이었다. 결과: 우세수 여부 및 파열크기에 따라 수술 순서의 결정 시 술 후 기능적 평가에서 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 전체 60예를 대상으로 수술시기 및 수술방법에 따른 비교 시, 수술 후 기능적 평가에서 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 파열크기가 중등도 이하인 경우가 대파열 이상인 경우에 비해 Korean Shoulder Scoring System (KSS) 및 Constant score에서 보다 양호한 결과를 보였다(p<0.05). 결론: 증상이 있는 양측성 회전근 개 파열에서 일차 수술은 증상이 심한 쪽과 우세수에서 먼저 시행하였다. 기능회복은 수술순서를 결정하는 각 요소와 수술시기 및 수술방법에 따른 비교에서 유의한 차이 없이 양호한 결과를 보였으며, 파열크기에 따른 비교에서만 유의한 차이를 보였다. Purpose: We evaluated the influencing factors in selection of initial operation and outcomes after operative treatment of symptomatic rotator cuff tear including both sides. Materials and Methods: From December 2000 to March 2011, 60 shoulders of 30 patients underwent arthroscopic rotator cuff repair by a single experienced shoulder surgeon in our clinic. We retrospectively compared outcome by operation order according to hand dominance, tear size and by operation timing, operation method, and tear size. Symptom period was 10 months until the first operation and 19 months until the second operation. Interval between first and second operation was nine months. Results: In comparison by operation order according to hand dominance and tear size, the functional scores did not differ significantly between the initial repair and delayed repair group (p>0.05). In comparison in a total of 60 cases, the functional outcome according to the operation timing and method of operation was not significantly different (p>0.05). The smaller sized tear group showed significantly better functional outcome, compared to the larger sized tear group (p<0.05). Conclusion: In cases of both-side symptomatic rotator cuff tear, most operations were performed on the more symptomatic side and the dominant arm first. The functional outcome showed improvement, regardless of operation order according to hand dominance and tear size, and regardless of operation timing and operation method as well. Tear size was the only significant factor influencing functional outcome.
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