전문 클리닉의 空間計劃에 關한 硏究 : 산부인과, 소아과 공동개원 의원을 중심으로 = (A) study on the Space Plan for Clinics : For a Joint Clinic of Obstetrics and Pediatrics

국문 초록 (Abstract)

의학기술의 발달로 병원과 의원의 형태는 나날이 발전해 가고 있으며 다양한 모습으로 변화해가는 병원의 모습을 예측하고 적정한 공간 계획을 통한 모델의 제시는 이상적 병원의 모습을 제공할 수 있다. 서양의학이 우리나라에 처음으로 소개 된 것은 1645년경이며, 최초의 근대식 병원은 1885년에 설립된 광혜원을 들 수 있겠다. 초기의 병원건축은 외국의 기술에 의하여 세워진 예가 많으며 본격적으로 병원건축이 관심을 갖게 된 시기는 1950년대 후반 이후라고 할 수 있다.
인간은 생활의 질을 향상시키기 위해서 건강을 지켜나가는 일이 선행 되어야하며 이를 위하여 선진국에서는 사회보장의 일환으로 의료보장제도를 두고 있다. 이에 우리나라도 70년대 이후 경제적 성장은 모든 분야에 괄목할 만한 발전을 가져왔다. 이러한 발전 중 선진국 특징의 하나인 사회보장제도로서 의료보험의 실시는 폭발적 의료 수요를 일으켰고. 의료기관의 이용을 용이하게 하였다. 이는 경제 성장의 시작과 더불어 대학병원의 대형화와 사립대형병원의 출현과 맥락을 같이 한다. 이러한 병원의 대형화는 의료비의 증대와 의학 전문성을 저해 한다. 이는 환자가 큰 병원으로 집중하기 때문에 병원의 회전율 자체에도 문제가 될 수 있다. 이의 해결책은
1. 병원간의 역할 분담을 하여 성격을 분명히 분류해야 한다.
2. 새로운 의료 공급의 탄생
3. 전문화된 병원의 활성화
로 요약해 볼 수 있다. 위에서 볼 수 있듯이 전문화 병원은 최근 논의 되어 지는 병원의 형태로 한 분야라고 할 수 있다.
이러한 배경에서 본 연구는 전문병원의 한 형태로서 크리닉의 그룹형 공동개원을 중심으로 하여, 개별 클리닉의 자립적, 경제적, 업무 연계적인 환경과 전문화 및 규모화를 통해 경영개선의 의료 환경을 제안하는 것을 목적으로 하므로, 의원들의 연계에 따라 수반되는 문제점과 개별의 역할과 성격에 따른 특성을 분석하여, 전문 병원으로의 양호한 환경을 확보하고, 개개의 의원이 보완과 협력으로 새로운 의료 체계에 대한 공간의 틀을 계획함에 있어서 공간배분의 문제와 규모, 시설 등을 중심으로 연구를 진행하였으며 연구의 구성은 다음과 같다.
제1장은 서론으로서 연구의 배경과 목적, 과정을 서술하였고,
제2장은 공동개원의 일반적 고찰로서, 공동개원의 실태 및 유형별 특성을 고찰하고, 그 한 형태인 산부인과와 소아과를 결합하는 설계와 내부공간의 계획에 필요한 데이터 및 시스템구성을 추출하였다. 이는 선행되었던 공동개원의 현실에 처한 상황을 파악할 수 있었으며 현 의료 정책에서의 전문병원의 위상을 정립하는 문제에 대한 구체적인 요구사항과 건축계획에 반영할 수 있었다.
제3장은 공동개원의 일반적 사례와 산부인과 소아과의 그룹형 공동개원의 적정규모에 관한 조건을 설정하고, 산부인과 소아과의 그룹형 공동개원 시 필요시설과 수용기능의 소요를 설정하고, 단위공간의 단계별 내부공간계획을 한정한다, 또한 각 부서간의 업무 연계공간을 도입하여 원활한 의료업무가 될 수 있는 건축, 실내건축 프로그램으로의 방안을 고찰한다.
제4장은 제2장, 제3장의 연구를 적용한 계획안으로, 2장에서는 공동개원의 일반적 고찰과 그 한 형태인 산부인과 소아과의 그룹화에 관한 일반적 사항을 고찰하고 제3장에서 설정된 규모에 따라 입지를 선정하고, 건축 내, 외부 프로그램을 설정하여, 구체적으로 적응 가능한 공간계획을 대안으로서 제안한다.
제5장에서는 얻어진 그룹형 산부인과 소아과의 공동 개원의 공간규모에 대한 특성 및 주요한 기본계획에 결과를 중심으로 본 연구의 결론을 도출하였다. 위의 연구결과는 공동개원의 개원 컨설팅에서의 건축, 실내공간 계획에 대한 건축 인테리어 컨설팅의 구체적인 방법을 제시하는 측면으로의 선 개원한 전문크리닉의 개선해야하는 배경과 더불어 건축계획의 결론을 내릴 수 있었으며 그 결론은 다음과 같다.
1. 의료체계의 각 부분별 무한 경쟁의 시대에서 공동개원은 새로운 의료 환경에 적합한 한 형태이다.
2. 산부인과와 소아과의 공동개원의 연계는 의료업무의 효율적 측면과 전문성에 있어서 의료 소비자에게 만족감을 준다.
3. 내부공간의 효율적인 활용과 인테리어적 시각의 전환은 의료 사업 또한 밝은 서비스업의 경쟁력 확보에 필요한 요소이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Hospitals and clinics are being developed in their form day by day due to the advance in medical technology. Through a model to predict future forms of hospitals and to make an adequate space plan, an ideal form for hospitals could be suggested.
Western medicine was introduced to the nation in about 1645, and the first modern hospital in the nation is Kwanghyewon, established in 1985. Many of early hospitals were constructed with foreign technology, and it is in the late 1960s when full attention was given to hospital construction.
Humans should take care of one's health to elevate life quality, for which advanced countries have implemented medical security system as a part of social security system. Economic growth since 1970s in our country has brought much noticeable development in overall part. Of these advances, implement of medical security system as social security system, one of characteristics of advanced countries, provoked explosive medical demands, and made easy using of the medical institutes. This goes with, along with the beginning of economic growth, the scale up of university hospitals and the appearance of private mammoth hospitals. This scale up of hospitals brings about increase in medical cost and hinders medical specialty. This makes customers concentrate into large hospitals, causing a problem in turnover of hospitals.
This could be solved by;
1. Dividing the role of hospitals and clarifying the characteristics of each hospital.
2. Creating a new system to supply medical service.
3. Activating specialized hospitals.
As above mentioned, specialized hospital is one of the hospital forms discussed recently.
With this background, the study aimed at suggesting a medical environment to improve hospital administration in joint opening of clinics through independent, economic, and work-connected environment, specialization, and scale-up of the clinics. Problems by connecting the clinics, and the role and characteristics of each clinic are discussed here to secure a better environment for medical service of the clinics. And, in designing the space for a new medical system with complement and cooperation of each clinic, apportionment, size, and facilities of the space were discussed. The study was composed as follows.
Chapter 1 is the introduction, describing purpose, background, and procedure of the study.
Chapter 2 is a general review on joint clinic. It reviewed the realities and characteristics of each type of joint clinics. For a joint clinic of Obstetrics and Pediatrics, as one of the joint forms, data and system structure needed to design and to plan the interior space were extracted. This helped identifying the realities of joint clinics from the previous studies, and reflecting the specific requirements in establishing the status of clinics to current medical policies.
Chapter 3 described general examples of joint clinic, determining adequate size of joint clinic group and necessary facilities and demand for the case of Obstetrics and Pediatrics joint clinic. In addition, interior space was planned for each step of unit space. An idea of inter-department co-working space was reviewed to draw a measure for architectural, and interior architectural program.
Chapter 4 described a draft which applied the findings from the chapter 2 and 3. In the part of chapter 2, there is a general review on joint clinic and grouping of Obstetrics and Pediatrics, and in the part of chapter 3, there presented an measure of specifically applicable space plan made by selecting a site to the designed size and then choosing inside and outside construction program.
Chapter 5 is conclusions on size and basic plan for joint clinic of Obstetrics and Pediatrics. To present specific methods when consulting about opening of joint clinic and plan of interior space, background of necessary improvement in the earlier opened clinics and other considerations in architectural planning are as follows.
1. In the era of unlimited competition in every part of medical service, joint clinic is such a form that suitable to a new environment of medical service.
2. Joint clinic of Obstetrics and Pediatrics satisfies the customers with effective and professional medical service.
3. Effective use of inner space and emphasis on interior are necessary elements in securing competitiveness of medical service business.

목차 (Table of Contents)

• 목차 = ⅲ
• 국문초록 = ⅰ
• [표목차] = ⅶ
• [그림목차] = ⅸ
• 제1장 서론 = 01
• 제1절 연구의 배경 및 목적 = 01
• 제2절 연구의 범위 및 방법 = 06
• 2-1 연구의 범위 = 06
• 2-2 연구의 방법 = 06
• 제2장 공동개원 의원의 일반적 고찰 = 09
• 제1절 의료 체계의 일반개념 = 09
• 1-1 의료기관의 분류 = 09
• 1-2 공동 개원 의원의 고찰 = 10
• 1-3 공동개원 의원의 공간계획 = 15
• 제2절 공동개원 의원의 공간계획 이론 = 22
• 2-1 진료 과목별 의원의 공간구성 = 22
• 2-2 의원의 소요실 계획 = 27
• 제3장 공동개원 의원 사례분석 = 32
• 제1절 조사개요 및 내용분석 = 32
• 1-1 분석 개요 = 32
• 1-2 조사내용 분석 = 33
• 제2절 소결 = 41
• 제4장 공간 디자인 계획 = 43
• 제1절 공간디자인 계획의 조건 = 43
• 1-1 부지선정 조건 = 43
• 1-2 건축계획의 조건 = 43
• 1-3 단위공간 계획의 조건 = 44
• 제2절 계획의 분석 = 44
• 2-1 계획개념 = 44
• 2-2 입지분석 = 46
• 2-3 원거리 대지분석 = 47
• 2-4 근거리 대지분석 = 47
• 2-5 법규 검토 = 48
• 제3절 계획의 전개 = 56
• 3-1 건축개요 = 56
• 3-2 Facade 계획 = 57
• 3-3 소요실 및 Space Program = 57
• 3-4 Zoning 계획 = 58
• 3-4 평면 및 동선계획 = 59
• 3-5 색채 및 조명 계획 = 59
• 3-6 재료계획 = 60
• 제4절 계획도면 = 61
• 그림 4-5 배치도 = 61
• 그림 4-6 지상 1층 평면도 = 62
• 그림 4-7 지상 1층 천정 평면도 = 62
• 그림 4-8 지상 2층 평면도 = 63
• 그림 4-9 지상 2층 천정 평면도 = 63
• 그림 4-10 지상 3층 평면도 = 64
• 그림 4-11 지상 3층 천정 평면도 = 64
• 그림 4-12 지상 4층 평면도 = 65
• 그림 4-13 지상 4층 천정 평면도 = 65
• 그림 4-14 지상 5층 평면도 = 66
• 그림 4-15 옥탑층 평면도 = 66
• 그림 4-16 지하1층 평면도 = 67
• 그림 4-17 지하2층 평면도 = 67
• 그림 4-18 지상1층 내부입면도 = 68
• 그림 4-19 지상2층 내부입면도 = 68
• 그림 4-20 지상3층 내부입면도 = 69
• 그림 4-21 투시도 1 (1층 현관 접수 및 대기공간) = 69
• 그림 4-22 투시도 2 (3층 신생아실 대기공간) = 70
• 그림 4-23 투시도 3 (1층 소아과 놀이공간) = 70
• 그림 4-24 입면 및 사인 계획 = 71
• 그림 4-25 단면도 1 = 72
• 그림 4-26 단면도 2 = 73
• 그림 4-27 단면도 3 = 74
• 그림 4-28 패널계획 = 75
• 그림 4-29 모형 1 = 76
• 그림 4-30 모형 2 = 76
• 그림 4-31 모형 3 = 76
• 그림 4-32 모형 4 = 76
• 그림 4-33 모형 5 = 77
• 그림 4-34 모형 6 = 77
• 그림 4-35 모형 7 = 77
• 그림 4-36 모형 8 = 77
• 제5장 결론 = 78
• 참고문헌 = 80
• 영문초록 = 82